资源描述
JS—004
四川省房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣 工 验 收 报 告
工程名称： 天大综合楼工程
建设单位： 四川天大房屋开发企业
四川省建设厅制
工程概况
工程名称
天大综合楼工程
工程地址
春天路12号
建筑面积
15 000m2
结构类型
框 架
层 数
地下 层 地上 层
总 高
35 m
电 梯
2 部
自动扶梯
1 部
开工日期
1月8日
完工验收日期
3月6日
建设单位
四川天大房屋开发企业
监理单位
成全部兴益监理企业
勘察单位
四川飞达勘察院
基础检测单位
四川佳佳积蓄检测企业
设计单位
四川天利设计院
图纸审查机构
四川美好设计咨询企业
施工单位
成全部红杏建筑企业
质量监督机构
四川省建设工程质量安全监督站
验收组织形式
单 位
姓 名
职称（职务）
备注
建设单位
李 力
总经理
资质证书99003号
李 松
工程师
资质证书99006号
验收组织形式
监理单位
刘 刚
高级工程师、总监理工程师
资质证书207号
李 发
工程师、技术责任人
资质证书707号
张 得
监理工程师
资质证书659号
施工单位
张 先
项目责任人、工程师
资质证书11号
李晓平
技术责任人、工程师
资质证书25号
张伟大
总工程师
资质证书991号
施工组织形式
设计单位
陈 兴
注册建筑师、建筑设计责任人
资质证书991334号
张 扬
注册结构师、结构设计责任人
资质证书391号
张大伟
工程师、安装设计责任人
资质证书319号
勘察单位
张 山
工程师、项目责任人
资质证书439号
刘 大
工程师
资质证书533号
相关单位
陈 发
工程师、消防验收人
资质证书119号
李 力
工程师、审计责任人
资质证书147号
监督机构
陈 水
工程师
资质证书001号
李 晓
工程师
资质证书002号
竣 工
验 收
内 容
工
程
竣
工
验
收
意
见
建设单位实施基础建设程序情况：
对工程勘察、设计、施工、监理等方面评价：
工
程
验
收
结
论
分部
工程
质量
评定
情况
分部工程名称
质量评定结果
外观
质量
评分
实测
项目
评分
质保
资料
评定
单位
工程
质量
验收
结论
建设单位 （公章）
项目责任人： 年 月 日
勘察单位 （公章）
项目责任人： 年 月 日
设计单位 （公章）
设计责任人： 年 月 日
施工单位 （公章）
项目经理：
企业技术责任人： 年 月 日
监理单位 （公章）
总监理工程师： 年 月 日
附单位工程质量综合验收文件：
1、 施工单位对工程施工质量检验汇报，包含：单位工程、分部工程质量自评统计，工程完工资料目
录自查表，建筑材料、建筑构配件、商品混凝土、设备出厂合格证和进场试验汇报汇总表，涉
及工程结构安全试块、试件和相关材料试（检）验汇报汇总表和强度合格评定表，工程开、
完工汇报；
2、 监理单位对工程质量评定汇报；
3、 地基和基础、主体工程和单项工程质量验收汇报；
4、 工程相关质量检测和功效性试验资料；
5、 建设行政主管部门、质量监督机构责令整改问题整改结果；
6、 验收人员签署完工验收原始文件；
7、 完工验收遗留问题处理结果；
8、 施工单位签署工程质量保修书；
9、法律、规章要求必需提供其它文件。
建筑施工安全检验评分汇总表
安监编号：
工程名称
建筑面积
㎡
工程地址
结构层数
建设单位
项目经理
监理单位
形象进度
施工单位
联络电话
总计
得分
项 目 及 评 分
安全
管理
文明
施工
脚手架
基坑
（沟槽）
和模板
工程
“三宝”“四口”防护
施工
用电
塔吊
起重
吊装
施工
机具
（100分）
（10）分
（20）分
（10）分
（10）分
（10）分
（10）分
（10）分
（5）分
（5）分
施工单位自查意见：
施工单位责任人（签字）： 施工单位（盖章）
年 月 日
监理单位检验意见：
总监理工程师（签字）： 监理单位（盖章）
年 月 日
建设单位检验意见：
建设单位代表（签字）： 建设单位（盖章）
年 月 日
注：此表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、安监站各一份。
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