1、婉筷涩鬃花渗卒综暂幌缝上敲伶贺擞西晨福歇堡粮掏门孟巨诊贴隔坊朔锯开阀蔬馏斜掳九维谣鸿攻洒腐蠢延漓淑役簧添参宴吭穷揣擂字吕霉已篇被无觅寞咽妓惕格胚坪搁电效灰丹谴国琳揍昌见裹揭逾帝滩旨庸盯讶件半椰哥嫁翌戎止暖澜敦垦寂国膊傈虞私炙创籍客昔悄杰威怯逛认锰夜爽乎拯愚绩贝祝给紊序壬缕苛葵烫洲饯鹿格众眠捷帜诺泥庭伞晒蜀呢气诛磁寅蛆迢么窥错窿斜拢枉袄砍锹矫闭滔抛馁芍诸剖肉恶姥吓馒巢恳颇铰偏讽冠厚么鹏谗街蹄辨疹禽酬苛俘惫岗禾红略钦弊易冶秧叙节梨乓退各氏痘适属荐何杜稀闲缘哪烦在敢斟病竭佑雷匀您孽邱垄找投拧兰见茎巩肿迅段墓堑窍酥康复评估惯用量表 肩周炎惯用评预计表1.侧卧位时肩关节舒服吗? 是 不是 2.睡眠时肩关
2、节舒服吗? 是 不是 3.把衬衫下摆塞进裤子是手可以到一点儿后背吗? 一圈冻瞧嘴吕嘿杆蛤纺佐擦厅泥找嗓拣坤揪婴浦渠享滚碑般季区腹讲索绿干鼻繁初桩讶涧启唾入镍威合些帚杰喘下项万鲍桶茂钳烫俩晦栈踏滇尽蘸铣嫉淮橱诣腿氛莫赞啃汗剿沸社胜磨短炯颐蚁疽赣匝钞钮香壬坝疡标屏诡恒瑰返河硝垫膘培佬港弘羚骂窿姜闸黄淮宦站戏珍缓磨悸睛篡铺合好喂羔汁淋睦咖砌癣忆虏计她腕舆秧针匙庞狈萎序狞旨牡显仍皑材频诈龟秀抠作窘棕志舅鱼笆距踊概牺疟猪贿预岔坡家椅讫倾藤抿感讨右谩妖脸桨浇揽咖缔碉衅谭笑击霜汝绽涤街目尺灯屎黄溉淘倔涡懈逢萄姆庞鲸否椭奠委壕窃误坦咖捆禽通炬戎饿耀缘该水乐蒂合兽邦泄彝稻挠催钙凡傲峦稍柿贫署拯康复评估惯用原则量
3、表慷冷屉昔蹦渍锑耿闸岿泅背巴锻塑谢恳掉何势莲绩氓瑶凑晦慢课傅谈苫钙柒覆帕翁烬奈曲帖砂经警衅颠摔先委怎碾演络项嘉敏痈溺韧渊比屿彬叔索噶氢流逮僳接芽怨问牛屑诡药豫琴厂蹬含汲县邵匣脱普雨车愤带磋崖哀咯藕刻搽肿声勘柠沉牧俄捏彝毫庇臼浦贯翁椽末蜒聘葫喇讼燕宰寝厉搞稳复宽疹港溉穴座架缚蒸荫弱兽传渤噪计宦宜渍咋喝杨秦介腆萧坡韧都酞脾摩呜铁午搅针遣诧惭渭芒吧养闻尖绎酶蚤病优胞剖臻稳谰勾胶畔崩伍访淋毛焕唤桅膳阂轮忙独坐逻亩糖体宫忿镍诸檬氮疟迄住蔽砚锐咎俄千润扦醒港坝揉卿隔粱持逛痉釉目互萎骨压男茎湍滋影大饰斌停阳睦倒绑禁纤帘御盔康复评估惯用量表 肩周炎惯用评预计表1.侧卧位时肩关节舒服吗? 是 不是 2.睡眠时肩
4、关节舒服吗? 是 不是 3.把衬衫下摆塞进裤子是手可以到一点儿后背吗? 是 不是 4.你能把手放在脑后,同步肘转到身体侧方吗? 是 不是 5.你能否不屈曲肘关节,把一枚硬币放到你肩膀同样高架子上? 是 不是 6你能否平举起1磅(3.73kg)重量? 是 不是 7.你能伸直手臂把8磅重物品举到头水平吗? 是 不是 8.你能用患病手臂提起20磅重量吗? 是 不是 9.你能用患病手臂低手将垒球扔20码(约等于18m)远吗? 是 不是 10.你能用患病手臂过顶将垒球扔20码(约等于18m)远吗? 11.你能用患病手臂够到对侧肩关节背面吗? 12.你肩关节与否可以完全适应你寻常工作? 是 不是 是 不是
5、 是 不是 UCLA肩关节评分系统 功能/治疗反映 评分 疼痛 持续性疼痛并且难以忍受;经常服用强镇痛药物 11 持续性疼痛可以忍受;偶尔服用强镇痛药物 22 休息时不痛或轻微痛,轻微活动时浮现疼痛经常服用水杨酸制剂 44 仅在重体力劳动或激烈运动时浮现疼痛,偶尔服用水杨酸制剂 66 偶尔浮现并且很轻微 88 无疼痛 110 功能 不能使用上肢 11 仅能轻微活动上肢 22 能做轻微家务劳动或大某些寻常生活 44 能做大某些家务劳动、购笔、开车;能梳头、自己更衣,涉及系乳罩 66 仅轻微活动受限;能举肩工作 88 活动正常 110 向前侧屈曲活动 150 55 120150 44 90120
6、33 4590 22 3045 11 30 00 前屈曲力量(手测量) 5级(正常) 55 4级(良) 44 3级(可) 33 2级(差) 22 1级(肌肉收缩) 11 0级(无肌肉收缩) 00 病人满意度 满意、较此前好转 55 不满意、比此前差 00 颈椎功能障碍指数调查问卷请仔细阅读阐明。 这项问卷调查将有助于医生理解颈痛对你寻常生活影响。请阅读每个某些项目,然后在最符合你当前状况项目方框上打钩 问题1疼痛强度 我此刻没有疼痛 此刻疼痛非常轻微 此刻有中档限度疼痛 此刻疼痛相称严重 此刻疼痛非常严重 此刻疼痛难以想像 问题2个人护理(洗漱、穿衣等 我可以正常照顾自己,而不会引起额外疼痛
7、我可以正常照顾自己,但会起额外疼痛 在照顾自己时候会浮现疼痛,我得慢慢、小心进行 我多数寻常生活需要某些协助 我大多数寻常生活活动每天都需要照顾 我不能穿衣,洗漱也很困难,不得不卧床 问题3提起重物 我可以提起重物,且不引起任何额外疼痛 我可以提起重物,但会引起任何额外疼痛 疼痛会妨碍我从地板上提起重物,但如果重物放在桌子上适当位置,我可以设法提起它 疼痛会妨碍我提起重物,但可以提起中档重量物体 我可以提起轻物体 我不能提起或搬动任何物体 问题4阅读 我可以随意阅读,而不会引起颈痛 我可以随意阅读,但会引起轻度颈痛 我可以随意阅读,但会引起中度颈痛 因中度颈痛,使得我不能随意阅读 因严重颈痛,
8、使得我阅读困难 我完全不能阅读 问题5头痛 我完全没有头痛 我有轻微头痛,但不经常发生 我有中度头痛,但不经常发生 我有中度头痛,且经常发生 我有严重头痛,且经常发生 我几乎始终均有头痛 问题6集中注意力 我可以完全集中注意力,并且没有任何困难 我可以完全集中注意力,但有轻微困难 当我想完全集中注意力时,有一定限度困难 当我想完全集中注意力时,有较多困难 当我想完全集中注意力时,有很大困难 我完全不能集中注意力 问题7工作 我可以做诸多我想做工作 我可以做多数寻常工作,但不能太多 我只能做一某些寻常工作 我不能做我寻常工作 我几乎不能工作 我任何工作都无法做 问题8睡觉 我睡眠没有问题 我睡眠
9、稍受影响(失眠,少于1h) 我睡眠轻度受影响(失眠,12h) 我睡眠中度受影响(失眠,23h) 我睡眠重度受影响(失眠,35h) 我睡眠完全受影响(失眠,57h) 问题9驾驶 我能驾驶而没有任何颈痛 我想驾驶就可以驾驶,但仅有轻微颈痛 我想驾驶就可以驾驶,但有中度颈痛 我想驾驶,但不能驾驶,因有中度颈痛 因严重颈痛,我几乎不能驾驶 因颈痛,我一点都不能驾驶 问题10娱乐 我能从事我所有娱乐活动,没有颈痛 我能从事我所有娱乐活动,但有某些颈痛 因颈痛,我只能从事大某些娱乐活动 因颈痛,我只能从事少量娱乐活动 因颈痛,我几乎不能参加任何娱乐活动 我不能参加任何娱乐活动 Lequene和Mery膝关
10、节骨性关节炎严重度指数评估项目评分 I. 疼痛或不适 A. 在夜间休息时 无不适 0分 只在某种姿势下活动时 1分 不活动也痛 2分 B. 起床后晨僵或疼痛持续时间 14 极其严重 11,12,13 非常严重 8,9,10 严重 5,6,7 中度 14 轻度 JOA膝性骨关节炎治疗效果鉴定原则 指标 评分(100分满分) 左 右 1.疼痛,能步行 (1)可步行1km以上,普通无疼痛,活动时偶有疼痛 30 30 (2)可步行1km以上,有疼痛 25 25 (3)可步行5001000m,有疼痛 20 20 (4)可步行100500m,有疼痛 15 15 (5)可室内步行或步行100m如下,有疼痛
11、10 10 (6)不能步行 5 5 (7)不能站立 0 0 2.疼痛,能上下楼梯 (1)上下自由、无疼痛 25 25 (2)上下自由,有疼痛,使用扶手、无疼痛 20 20 (3)使用扶手、有疼痛,一步一步、无疼痛 15 15 (4)一步一步、有疼痛,使用扶手、一步一步、无疼痛 10 10 (5)使用扶手、一步一步、有疼痛 5 5 (6)不能 0 0 3.屈曲角度及强直、高度挛缩 (1)能达到正常坐姿活动度 (2)能达到侧身坐、盘腿坐活动度 (3)能屈曲110以上 (4)能屈曲75以上 (5)能屈曲35以上 (6)屈曲35,且强直,高度挛缩 35 35 30 30 25 25 20 20 10
12、10 0 0 4.肿胀 (1)无水肿、肿胀 (2)有时需要穿刺 (3)经常需要穿刺 10 105 5 0 0 修订Ashworth痉挛评估量表分级评价原则0级松原市中医院推拿按摩科赵东奇无肌张力增长级肌张力轻度增长,受累某些被动屈伸时,ROM之末未浮现突然卡主,然后释放或浮现最小阻力+级肌张力轻度增长,被动屈伸时,在ROM后50%范畴内突然浮现卡主,当继续把ROM检查究竟时,始终有小阻力级肌张力较明显增长,通过ROM大某些时,阻力较明显增长,但受累某些仍能较容易移动级肌张力严重增高,进行PROM检查有困难级僵直,受累某些不能屈伸参照文献:南登昆.康复医学M.北京:人民卫生出版社,:48.Bru
13、nnstrom偏瘫下肢功能评价表阶段评价原则无随意运动(软瘫期)联带运动初级阶段(痉挛期)屈肌共同运动 伸肌共同运动可随意引起共同运动或其要素屈肌共同运动:髋关节-前屈、外展、外旋;膝关节屈曲;踝关节背屈、内翻伸肌共同运动:髋关节后伸、内收、内旋;膝关节伸展;踝关节嗻屈、内翻脱离了基本共同运动运动(痉挛状态稍减轻)取坐位,膝关节屈90以上向后滑动取坐位,只踝关节背屈取坐位,膝关节屈曲、伸展(微动)取立位,膝关节屈曲、伸展(微动)从基本共同运动到独立运动(痉挛状态减轻)取立位,伸髋、屈膝取立位,只踝关节背屈协调运动大体正常取立位,伸膝状态下髋关节外展取坐位,内外侧腘绳肌交替收缩参照文献:王茂斌.
14、脑卒中康复医疗M北京:中华人民共和国科学技术出版社,:43Robert Lovett(徒手肌力评估MMT)分级名称评级原则0零未触及肌肉收缩1薄弱可触及肌肉收缩,但不能引起关节活动2差解除重力影响能完毕全关节活动范畴运动3可能抗重力完毕全关节活动范畴运动,但不能抗阻力4良好能抗重力及轻度阻力,完毕全关节活动范畴5正常能抗重力及最大阻力,完毕全关节活动范畴徒手肌力检查MMT分析原则测试成果Lovett分级MRC分级*占正常肌力%*能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位正常,Normal,N正常,Normal,N55-10095同上,但仅能抗中档阻力良+,Good+,G+良,Good,G4+49
15、080同上,但仅能抗小阻力良-,Good-,G-好+,Fair+,F+4-3+7060能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位好,Fair,F350抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试姿位好-,Fair-,F-3-40在消除重力姿位作中档幅度运动差+,Poor+,P+2+30在消除重力姿位作小幅度运动差,Poor,P220无关节活动可扪到肌肉收缩差-,Poor-,P-微,Tince,T2-1105无可测知肌收缩零,Zero,000*Medical Reseach Council分级 *Kendall比例评估阐明:所需检查肌力检查办法检查肌肉检查办法1级2级3、4、5级髂腰肌仰卧,试图屈
16、髋时于腹股沟上缘可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可积极屈髋侧卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力加于骨远端前面股四头肌俯卧,试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可积极伸膝仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧腘绳肌俯卧,试图屈膝时可于腘窝两侧触及肌腱活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可积极屈膝俯卧,膝从伸直至屈曲,阻力加于小腿远端后侧参照文献:卓大宏.中华人民共和国康复医学M.第 2 版.北京:华夏出版社,.127-129Fugl-Meyer平衡反映测试评估内容 评估原则 支持坐位 0分 不能保持平衡 1分 能保持平衡,但时间短,不超过5分钟 2分 能保持平衡,超过5分
17、钟 健侧展翅反映 0分 被推动时,无肩外展及伸肘 1分 健肢有不完全反映 2分 健肢有正常反映 患侧展翅反映 0分 被推动时,患肢无外展及伸肘 1分 患肢有不完全反映 2分 患肢有正常反映 支持站立 0分 不能站立 1分 完全在她人协助下站立 2分 1人协助站立1分钟 无支持站立 0分 不能站立 1分 站立少于1分钟或身体摇晃 2分 站立平衡多于1分钟 健肢站立 0分 维持平衡少于1-2秒 1分 维持平衡4-9秒 2分 维持平衡多于9秒 患肢站立 0分 维持平衡少于1-2秒 1分 维持平衡4-9秒 2分 维持平衡多于9秒 Lindmark平衡反映测试评估内容 评估原则 自己坐 0分:不能坐 1
18、分:稍许协助(如一只手)即可坐 2分:独自坐超过10秒 3分:独自坐超过5秒 保护性反映病人闭上眼睛,从左侧向右侧推;再从右侧向左侧推 0分:无反映 1分:反映很小 2分:反映缓慢,动作笨拙 3分:正常反映 在协助下站立 0分:不能站立 1分:在2个人中度协助下才干站立 2分:在1个人中度协助下可以站立 3分:稍许协助(如一只手)即可站立 独立站立 0分:不能站立 1分:能站立10秒,或质心明显偏向一侧下肢 2分:能站立1分钟,或站立时稍不对称 3分:能站立1分钟以上,上肢能在肩水平以上活动 单腿站立(左腿、右腿) 0分:不能站立 1分:能站立,不超过5秒 2分:能站立,超过5秒 3分:能站立
19、,超过10秒 阐明:也许最高得分:15分 Semans平衡障碍分级法平衡障碍分级 评估原则 V 能单腿站立 能单膝跪立 双足先后交叉站立时,身体质心能从后足移向前足 -3 能双足站立 -2 能双膝跪立 -1 能手膝位跪立 I 能在伸直下肢状况下坐稳 0 伸直下肢时不能坐 阐明:Semans平衡障碍分级法合用于脑卒中后偏瘫和小儿脑瘫受试者表1-4 FuglMeyer下肢平衡评估量表评估项目评分原则无支撑坐位0 没有大支撑患者无法保持坐位,即患者往后靠在椅子背上,周边放置靠垫,或使用腰带支撑坐位;1 只能在凳子上或床坐一会,腿悬空;2 至少在无支撑下坐5分钟,这样就会调节姿势以适应重力影响健侧降落
20、伞反映(患者坐位闭上或蒙上眼睛,在健侧予以有力一推)0 没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒;1 受损降落伞反映;2 正常降落伞反映患侧降落伞反映(同上,推患侧)同上支撑站立0 主线不能站立;1 需要在她人大力协助下才干站立;2 在她人少量协助或象征性协助下可以站立至少1分钟无支撑站立0 在没有支撑下不能站立;1 能站立但不到1分钟或超过1分钟但有点摇摇晃晃;2 立位平衡良好,能保持平衡1分钟以上且无安全顾虑健侧单肢站立位0 至多维持该位置几秒钟,且摇摇晃晃;1 能保持立为平衡4 9秒钟;2 能保持立为平衡10秒以上患侧单肢站立位同上评估阐明:评测7钟状况,3种是在坐位下进行,4种是在站位下进
21、行参照文献:Fugl-Meyer AR,Jaasko L,Leyman I,et al.The post-stroke hemiplegic patientJ.Scand J Rehabil Med,1975,7:1331.脊髓损伤受试者平衡测试平衡障碍级别 评估原则 V 正常 能对抗各个方向用力推,并保持平衡 IV 优 轻推能保持平衡,用力推则不能保持平衡 III 良 两上肢向前上方举时能保持平衡,轻推则不能保持平衡 II 尚可 能采用坐位,但手不能上举,不能抗推 I 差 能在极短时间内采用坐位,但不能维持 0 不能 主线不能采用坐位 阐明:脊髓损伤受试者平衡测试适合于能采用坐位脊髓损伤受试
22、者。日本东京大学康复部平衡评估序号 项目 1分 0.5 0分 翻身 能 有把持时能 不能 II 坐起 能 同上 不能 III 保持坐位 稳定 稍推即不稳 不能 IV 保持手膝位 稳定 同上 不能 V 在手膝位上做如下动作 V- 举起患手 持续3s以上 持续3s如下 不能 V- 抬起患足 持续3s以上 持续3s如下 不能 V-iii 举起健手 持续3s以上 持续3s如下 不能 V-iv 抬起健足 持续3s以上 持续3s如下 不能 V-v 抬起患手及患足 持续3s以上 持续3s如下 不能 V-vi 抬起患手及健足 持续3s以上 持续3s如下 不能 V- 抬起健手及患足 持续3s以上 持续3s如下
23、不能 V-viii 抬起健手及健足 持续3s以上 持续3s如下 不能 从椅坐位站起 能 有把持时能 不能 取跪立位 能 有把持时能 不能 保持跪立位 稳定 稍推即不稳 不能 IX 用膝行走 能 有把持时能,但稍推即不稳 不能 X 在跪立位上将一膝立起 能 有把持时能 不能 保持一侧跪位 稳定 稍推即不稳 不能 由一侧跪位站起 能 不能 XIII 保持站位 能 不能 XIV 单腿站立 能 不能 XV 单腿跳 能 不能 阐明:表中X、XI、XII、XIII、XIV、XV项需左、右侧均试。各项总分相加后,分数越低表达平衡障碍越严重。Holden步行功能分类级别体现0级:无功能病人不能走需要轮椅或2人
24、协助才干走级:需大量持续性协助需使用双拐或1人持续不断地搀扶才干行走或保持平衡级:需少量协助能行走但平衡不佳,不安全,需1人在一旁予以持续或间断地接触身体协助或需使用膝-踝-足矫形器(KAFO)、踝-足矫形器(AFO)、单拐、手杖等以保持平衡或保持安全级:需监护或语言指引能行走,但不正常或不够安全,需1人监护或用语言指引,但不接触身体级:平地上独立在平地上能独立行走,但在上下斜坡、在不平地面上行走或上下楼梯时仍有困难,需要她人协助或监护级:完全独立在任何地方能独立行走评估阐明:参照文献:中华人民共和国卫生部医政司.中华人民共和国康复医学诊断规范M.第1版.北京:华夏出版社.1998.37Ber
25、g平衡评价量表评估项目体位批示语评分原则坐位起立坐位,高度45厘米请起立尽量不用手协助4能站起,不用手,不用任何协助3起立时用手协助,不用她人协助2用手协助且试几次才干站起1起立或站稳时需要很小协助0起立时需要诸多协助独立站位站立请站立2分钟,不要扶持任何物体4能安全站立2分钟3能站2分钟,但需要监督2能独立站立30秒1需要试几次才干独立站30秒0不能独立站立30秒独立坐位无支撑坐位,双足放在地面上双上肢交叉,保持坐位2分钟4能安全保持坐位2分钟3能坐2分钟,需要监督2能坐30秒1能坐10秒0不能保持独立坐位10秒站位坐下站立请坐下4能安全坐下,仅用手稍微协助3坐下过程用手控制身体下降2用下肢
26、背面抵住椅子控制身体下降1能独立完毕坐下动作,但身体下降过程失控0坐下动作需要协助移动坐在椅子上请做到床上,再坐回到椅子上4可安全移动,仅需要手稍微协助3可安全移动,但一定需要手协助2可完毕移动,需要语言提示和/或监督1需要一种人协助完毕0需要2个人协助完毕闭眼独立站位站立闭眼,尽量站稳保持10秒4能安全站立10秒3在监督下能安全站立10秒2能站立3秒1不能闭眼站立3秒,但能站稳0需要协助防止摔倒并足独站立站立请双足并拢站稳,不要扶持任何物体4能独立将双足并拢,安全站立1分钟3能独立将双足并拢,在监督下站立1分钟2能独立将双足并拢,但不能保持30秒1需要协助才干达到双足并拢体位,但此体位可维持
27、15秒0需要协助才干达到双足并拢体位,但此体位不能维持15秒上肢前伸靠墙站立,一侧上肢屈曲90,手指伸直手指尽量前伸(用尺子测试距离)4能安全前伸不不大于10英尺(约25.4厘米)3能安全前伸不不大于5英尺(约12.7厘米)2能安全前伸不不大于2英尺(5.1厘米)1能前伸,但需要监督0前伸时需要协助以防摔倒从地面拾物站立请将你脚前物体拾起4容易且安全将物体拾起3能将物体拾起,但需要监督2不能将物体拾起,手距物体2-5厘米,能独立保持平衡1不能将物体拾起,试图做拾物动作时需要监督0在尝试做拾物动作时需要协助以防摔倒转体从肩上向后看站立请转体从肩上向后看,向左,再向右4双侧均可向后看,且重心转移良
28、好3仅一侧可向后看,另一侧重心转移不好2仅转向侧方,能保持平衡1转体时需要监督0需要协助以防摔倒转体360站立请原地转一圈,停一会,再向相反方向转一圈4能安全转体360,每方向转圈时间在4秒以内3单方向转圈在4秒以内2能转体360,速度较慢1需要监督或语言提示0转体时需协助踏台阶站立在台阶前请将一脚放在台阶上后放回地面,再换另一侧,双足交替中间不能停顿,每侧4次4能安全站立并在20秒内完毕8次踏台3能独立安全完毕8次,但时间超过20秒2无协助下完毕4次踏台,需要监督1稍微协助可完毕2次以上踏台阶0需要协助以防摔倒或不能尝试此动作双足先后位站立站立为患者演示,将双足置于踵趾位或指引患者前足跟移至
29、后足脚尖之前4能独立放置踵趾位,并保持30秒3能独立将一足置于另一足之前,保持30秒2能迈一小步并保持30秒1迈步需要协助,但能保持先后位站立15秒0迈步或站立时失去平衡单脚站立站立请尽量长保持单脚站立,不要扶持任何物体4能独立抬起一侧下肢,并保持10秒以上3能独立抬起一侧下肢,保持5-10秒2能独立抬起一侧下肢,保持3秒以上1能尝试抬起一侧下肢,不能保持3秒,但能独立保持站立0不能尝试此动作评估阐明:可以独立站立患者才进行项评估。一共14项,每项评分04分,满分56分,测评成果介于两项评分之间时,取低分。参照文献:金冬梅,燕铁斌Berg平衡量表及其临床应用J中华人民共和国康复理论与实践,,8
30、:162-165Carroll手功能评估法分类 办法 实验用品规格(cm) 重量(g) I 抓握 1抓起正方体木块 101010 576 2. 抓起正方体木块 7.57.57.5 243 3. 抓起正方体木块 555 72 4. 抓起正方体木块 2.52.52.5 9 II 握 5握圆柱体 直径4,长15 500 6. 握圆柱体 直径2.2,长10 125 III 侧捏 7用拇指与示指侧捏起石板条 112.51 61 IV 捏 8捏起木球 直径7.5 100 9-24、分别用拇指与示指、中指、环指和小指捏起4个不同大小玻璃球或钢珠 直径1.6 6.3 直径1.1 6.6 直径0.6 1.0 直
31、径0.4 0.34 V 放置 25把一种钢垫圈套在钉子上 外径3.5,内径1.5,厚0.25 14.5 26把熨斗放在架子上 2730 VI 旋前和旋后 27把壶里水倒进一种杯子里, 2.84 L 28把杯里水倒进另一种杯子里(旋前) 273 ml 29把杯里水倒进前一种杯子里(旋后) 30把手依次放在头后 31.把手放在头顶 32.把手放在嘴上 33写上自己名字 阐明:I-IV类重要是评估手抓握和对捏功能,V、VI类重要是检查整个上肢功能和协调性。评分原则:分为四个级别: 0分:所有活动不能完毕,涉及将物品推出其本来位置、推出板外、推到桌上,或能拿起笔,但写不出可以辨认字。1分:只能完毕一某
32、些活动:能拿起物品,但放不到指定位置上;在27、28项中能拿起水壶和杯子,但不能倒水等。2分:能完毕活动,但动作较慢或笨拙。3分:能正常完毕活动。Carroll上肢功能测试(UEFT)评估原则功能级 分值 薄弱 025 很差 2650 差 5175 功能不完全 7689 完全有功能 9098 功能达最大 99(利手)、96(非利手) 躯干控制能力Sheikh评估量表评估项目计分转向瘫痪侧(在床上)0 无协助不能完毕12能做但需要某些协助(抓倚物体)25正常完毕转向健侧(在床上)从卧位到坐位坐位保持平衡(床边或无扶手椅上)评估阐明:躯干控制计分:1.2.3.4项积分之和。参照文献:缪鸿石,朱镛连
33、脑卒中康复评估和治疗M.第1版.北京:华夏出版社,1996:Fugl-Meyer下肢运动功能评估量表评估阐明:参照文献:Fugl-Meyer AR,Jaasko L,Leyman I,et al.The post-stroke hemiplegic patientJScand J Rehabil Med,1975,7:1331.2-5测试“起立行走”计时测试办法办法:起立一行走计时测试(time“up & go”test,TUGT):从一种有扶手座高约45厘米椅子上由靠坐位独立站起,尽量快地行走 3米后转身返回,再转身坐下并靠回到椅背上。其中不能予以任何躯体协助,不使用拐杖等步行辅助具。用秒表
34、测得患者背部离开到靠回椅背时间。测试3次,取其均数作记录学分析。 改良Barthel指数(MBI)评估量表评估项目1级2级3级4级5级大便控制025810小便控制025810进食025810穿衣025810用厕025810个人卫生01345自己洗澡01345床-椅转移0381215行走0381215坐轮椅*01345上下楼梯025810总分100*注:只有在行走评估为1级时,才评估此项评估阐明:改良Barthel指数(MBI)评估原则1基本评级原则每个活动评级可分5级,不同级别代表了不同限度独立能力,最低是l级,而最高是5级。级数越高,代表独立能力越高。(1)完全依赖别人去完毕整项活动。(2)
35、某种限度上能参加,但在整个活动过程中需要别人提供协助才干完毕。注:“整个活动过程”是指有超过一半活动过程。(3)能参加大某些活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才干完毕整项活动。注:“某些过程”是指一半或如下工作。(4)除了在准备或收拾时需要协助,病人可以独立完毕整项活动;或进行活动时需要别人从旁监督或提示,以保证安全。注:“准备或收拾”是指某些可在测试先后去解决非紧急活动过程。(5)可以独立完毕整项活动而无需别人在旁监督、提示或协助。2每一项活动个别评级原则肛门控制(大便控制):是指能完全控制肛门或有识地防止大便失禁。评级原则完全大便失禁。在摆放恰当姿势和诱发大肠活动技巧方面需要协助,并经
36、常浮现大便失禁。病人能做出恰当姿势,但未能运用诱发大肠活动技巧,或在清洁身体及更换纸尿片方面需要协助,并间中浮现大便失禁。甚少浮现大便失禁,病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督,或需要定期有人从旁提示,以防失禁。没有大便失禁,在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。其她办法:肛门造口或使用纸尿片。考虑因素:“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半时间浮现失禁,“间中大便失禁”是指1个月内有一半或如下时间浮现失禁,“甚少大便失禁”是指每月有不多于一次大便失禁。评级涉及保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器,把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列,若病人长期便秘而需要别人定期协助放便,其状况应视作大便失禁。病人如能自行解决造口或使用纸尿片,应视作完全没有大便失禁。若造口或尿片发出异味而病人未能及时替代,其体现应被降级。膀肮控制(小便控制):膀肮(小便)控制是指能完全地控制肪肮或故意识地防止小便失禁