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1.医学医学观点的点的压力与力与应激激(STRESS and STRESSOR)非非压力力应激状激状态压力力应激状激状态stressor非非压力力应激状激状态2.ENERGY and STRESS原因原因瀑布石油煤炭核反应能量能量结果果电灯(发光)家电(冷热)电力机器的运转原因原因婚姻生活的不满工作环境的得失心身遭受的创伤身体的疲劳压力力应激激结果果消化性溃疡高血压症心臓病发作各类精神与身体不适症3.STRESS 的分的分类1)物理学因素物理学因素:寒冷寒冷,高温高温,放射放射线,噪音等噪音等2)化化 学学 因因 素素:缺氧缺氧,饥饿,药物物,过食等食等3)生生 物物 因因 素素:细菌菌,病毒病毒,花粉等花粉等4)心心 理理 因因 素素:学校学校.职场的人的人际关系关系,考考试,亲属的死属的死别 离婚离婚.结婚婚,工作工作压力等力等4.情情绪(Emotion)的概念的概念突然突然产生的一生的一过性的激烈感情反性的激烈感情反应和冲和冲动,称称为情情绪-Emotion喜喜.怒怒.忧.思思.悲悲.恐恐.惊惊生理欲求的一次性情生理欲求的一次性情绪:饥渴欲渴欲.性欲性欲.睡眠欲睡眠欲成功时失败时快感与喜悦悲哀与愤怒二次性情二次性情绪=情情绪:5.情情绪的分的分类期期待待兴奋感感快感快感(喜喜.乐.恍恍惚惚感感)不不安安恐恐惧惧感感痛痛苦苦.哀哀怨怨可逃避性可逃避性 斗斗争争.逃逃避避心心律律加加快快.血血压下下降降无可避性无可避性 退退缩.放放弃弃心心律律加加快快.血血压上上升升不不满.烦躁躁主主动性反性反应抱怨抱怨激怒激怒被被动性反性反应悲哀悲哀抑郁抑郁安心安心安祥安祥6.STRESS(SITOLESI)死死绝斯斯死拖累死死拖累死7.Stress 关关连疾病疾病神神经性呕吐性呕吐上腹部不适上腹部不适综合症合症十二指十二指肠溃疡慢性胰腺炎慢性胰腺炎过敏性敏性肠综合症合症溃疡性大性大肠炎炎原原发性高血性高血压心肌梗塞心肌梗塞冠心病冠心病恐怖症恐怖症心臓神心臓神经症症过呼吸呼吸综合症合症支气管哮喘支气管哮喘过敏性皮肤炎敏性皮肤炎慢性慢性荨麻疹麻疹圆性脱毛症性脱毛症甲状腺机能亢甲状腺机能亢进症症糖尿病糖尿病单纯性肥胖症性肥胖症摄食障碍食障碍 (厌食症食症,过食症食症)偏偏头痛痛肌肌紧张性性头痛痛斜斜颈书痉眼眼睑痉挛慢性疼痛慢性疼痛原原发性青光眼性青光眼美尼美尼尔氏氏综合症合症颚关关节炎炎更年期障碍更年期障碍植物神植物神经功能失功能失调症症神神经症症失眠症失眠症酒精中毒症酒精中毒症药物依物依赖症症抑郁状抑郁状态慢性疲慢性疲劳综合症合症不登校不登校(逃学症逃学症)8.心身症的常用心理心身症的常用心理疗法法心理咨心理咨询疗法法精神支持精神支持疗法法绝食食疗法法气功气功.瑜伽瑜伽疗法法机体能量法机体能量法肌肉松弛肌肉松弛疗法法格式塔格式塔疗法法(Gestalt therapy)行行动疗法法生物反生物反馈疗法法绘画画疗法法指画指画疗法法(Finger painting)拼拼贴画画疗法法(Collage therapy)重点重点疗法法(Brieftherapy)森田森田疗法法音音乐疗法法箱庭箱庭疗法法内内观疗法法温泉温泉疗法法家族家族疗法法自律神自律神经训练法法交流分析交流分析疗法法认知知疗法法作作业疗法法集集团疗法法催眠催眠疗法法再养育再养育疗法法9.心身疾病的定位心身疾病的定位狭狭义心心身身疾疾病病心心身身障障碍碍神神经症症精精神神疾疾病病躯躯体体疾疾病病广广义心身疾病心身疾病10.脑内恐惧与忿怒内恐惧与忿怒输出的路径出的路径刺激部位刺激部位 靶部位靶部位/路径路径丘丘脑下部下部 脑干干刺激效果刺激效果情情绪反反应的的标志志扁桃体扁桃体外外侧核核 基底基底外外侧核核中心核中心核外外侧野野旁室核旁室核腹内腹内侧核核 迷走神迷走神经背背侧运运动核核中心灰白中心灰白质 腹外腹外侧部部交感神交感神经活活动亢亢进心率加快心率加快血血压升高升高腺垂体腺垂体释放放 ACTH迷走神迷走神经活活动亢亢进 肾上腺上腺皮皮质激素分泌激素分泌胃胃溃疡,失禁失禁 心律低下心律低下活活动停止停止畏畏缩 镇痛痛脚旁核脚旁核呼吸急促呼吸急促过呼吸呼吸 青斑核青斑核 腹腹侧被盖野被盖野背外背外侧被盖野被盖野 促促进释放放Ach,NAD,DA觉醒醒网状网状结构体构体反射性亢反射性亢进惊愕惊愕丘丘脑下部下部腹内腹内侧核核中心灰白中心灰白质吻吻侧外外侧部部威吓威吓 攻攻击争斗争斗 对决决 前丘前丘脑下部下部丘丘脑下部背内下部背内侧部部中心灰白中心灰白质尾尾侧外外侧部部威吓威吓 退退缩逃跑逃跑11.心理因素引心理因素引发高血高血压的机制的机制不不良良刺刺激激因因素素STRESSOR心心理理应激激反反应STRESS性格性格下下丘丘恼内内分分泌泌失失调交交感感作作用用垂垂体体作作用用肾上腺髓上腺髓质分泌分泌心心输出量出量小小动脉脉痉孪血管血管紧张素素醛固固酮血容量血容量血血压升高升高不良不良习惯与行与行为缺乏运缺乏运动过食食,高高盐等等12.心理因素所致冠心病的机制心理因素所致冠心病的机制心理刺激心理刺激情情绪的波的波动(焦焦虑,怨恨怨恨,挫折感等挫折感等)植物神植物神经系系统心率心率,心律心律冠状冠状动脉脉血血压代代谢紊乱紊乱血小板机能血小板机能瘁死瘁死心肌梗塞心肌梗塞心心绞痛痛动脉粥脉粥样硬化硬化13.慢性心理慢性心理紧张条件下的条件下的溃疡病病发生生精神精神紧张压力力植物神植物神经功能紊乱功能紊乱交感神交感神经兴奋副交感神副交感神经兴奋胃的防御能力下降胃的防御能力下降:胃粘液的分泌被抑制胃粘液的分泌被抑制胃粘膜上皮胃粘膜上皮细胞的胞的损伤修复能力下降修复能力下降溃疡发生生垂体前叶分泌增加垂体前叶分泌增加皮皮质醇醇损害因素增害因素增强:胃酸分泌增加胃酸分泌增加胃蛋白胃蛋白酶原分泌增加原分泌增加14.急性急性STRESS状状态下末稍器官及血下末稍器官及血浆中中肾上腺皮上腺皮质激素的激素的变化化1.胃胃.十二指十二指肠溃疡2.胸腺胸腺.淋巴淋巴节的萎的萎缩3.肾上腺肥大化上腺肥大化(皮皮质增生增生)4.血液中血液中肾上腺皮上腺皮质激素增加激素增加15.急性急性STRESSOR急性神急性神经递质变化化(多多为一一过性性)精精神神的的变化化情情绪的的变化化植植物物神神经系系的的反反应内内分分泌泌系系的的反反应免免疫疫系系的的反反应精神情精神情绪的波的波动 多多为一一过性性 急急剧的身体的身体变化化功能行与适功能行与适应性性一一过性的性的STRESS反反应持持续或反复出或反复出现慢性慢性STRESSOR持持续或反复出或反复出现神神经递质的慢性的慢性变化化受体的慢性受体的慢性变化化神神经回路网的回路网的变化化其他中枢神其他中枢神经系的慢性系的慢性变化化精精神神的的变化化情情绪的的变化化植植物物神神经系系的的反反应内内分分泌泌系系的的反反应免免疫疫系系的的反反应精神情精神情绪的波的波动 多多为一一过性性 急急剧的身体的身体变化化功能行与适功能行与适应性性慢性的慢性的STRESS反反应持持续或反复出或反复出现持持续或反复出或反复出现抑郁症等抑郁症等各各类心身症心身症16.九州大学医学部心療内科歴史九州大学医学部心療内科歴史1961年10月九州大学医学部附属精神身体医学研究施設（昭和36年）初代教授池見酉次郎1963年 4月九州大学医学部精神身体講座（昭和38年）診療科名心療内科1980年 4月二代教授中川哲也（昭和55年）1993年 2月現在三代教授久保千春1998年4月現在 九州大学医学部心身医学教室改名17.日本心身医学歴史日本心身医学歴史1960年日本精神身体医学会設立1961年精神身体医学 雑誌発刊1975年日本心身医学会改名1976年心身医学 雑誌改名1977年第4回国際心身医学会（京都）1979年日本医学会分科会加入1985年認定医制度 発足1996年標榜科名 心療内科1997年社団法人 日本心身医学会18.心療内科現体制心療内科現体制（1998年7月1日現在）教授1名 助教授1名 講師3名 助手7名 心理4名 医員6名 研修医8名 研究生8名 専修生7名 聴講生3名 出向中医師53名 5名留学中非常勤講師8名 計109名 所属研究室所属研究室(Allergie)研究室循環器研究室消化器研究室神経生理研究室内分泌研究室臨床心理研究室19.循環器系心身症循環器系心身症 本態性高血圧症本態性高血圧症起立性低血圧起立性低血圧冠動脈疾患冠動脈疾患障害障害心臓神経症心臓神経症神経循環無力症神経循環無力症 内分泌代謝系心身症内分泌代謝系心身症摂食障害（拒食症、過食症）摂食障害（拒食症、過食症）糖尿病糖尿病肥満症肥満症心因性多飲症心因性多飲症愛情遮断性小人症愛情遮断性小人症偽症候群偽症候群甲状腺機能亢進症甲状腺機能亢進症神経筋肉系心身症神経筋肉系心身症 頸性斜頚頸性斜頚書痙書痙眼瞼痙攣眼瞼痙攣心因性心因性筋緊張性頭痛筋緊張性頭痛片頭痛片頭痛自律神経失調症自律神経失調症 他心身症他心身症慢性疼痛慢性疼痛消化器心身症消化器心身症機能性胃腸障害機能性胃腸障害過敏性腸症候群過敏性腸症候群(IBS)炎症性腸疾患炎症性腸疾患(病病,潰瘍性大腸炎潰瘍性大腸炎)消化性潰瘍消化性潰瘍仮面病消化器系病気仮面病消化器系病気九州大学医学部心療内科20.九州大学医学部心療内科九州大学医学部心療内科主要的心身医学治療法主要的心身医学治療法1.心理療法心理療法認知行動療法認知行動療法自律訓練法自律訓練法交流分析交流分析作業芸術療法作業芸術療法精神分析的治療法精神分析的治療法2.東洋医学的療法東洋医学的療法森田療法森田療法絶食療法絶食療法内観療法内観療法3.薬物療法薬物療法 抗不安剤、抗剤、睡眠剤向精神薬漢方薬適宜用抗不安剤、抗剤、睡眠剤向精神薬漢方薬適宜用21.心身医学治心身医学治疗的五个的五个阶段段第一第一阶段段建立治建立治疗的信的信赖关系关系 和自和自觉的治的治疗动机机充分听取病史充分听取病史,生活史及生活史及临床床检查使患者充分理解社会人使患者充分理解社会人际关系与医患关系的不同关系与医患关系的不同并并认识理解所患疾病理解所患疾病,激激发治治疗的欲望和的欲望和动机机第二第二阶段段从从STRESS状状态下解脱下解脱,获得得 安定与症状消失的体会安定与症状消失的体会缓解解STRESS状状态,以至脱离以至脱离学学习自我自我调节的方法的方法(自律自律训练法法.气功气功.瑜伽等瑜伽等)帮助患者内心感情的表达帮助患者内心感情的表达(面面谈时的的倾听和理解听和理解,作作业疗法等法等)第三第三阶段段 帮助患者帮助患者对心身相关心身相关 致病的理解致病的理解重建重建临床症状床症状发生前的人生前的人际观和行和行动方式方式了解心理刺激的判了解心理刺激的判别,改改变心理防心理防卫的方式的方式(交流分析交流分析疗法法,精神分析精神分析疗法法,行行为疗法等法等)第四第四阶段段学学习掌握新的适掌握新的适应模式模式修改偏差的修改偏差的认知方式知方式改改变对人与社会生活的人与社会生活的态度度掌握符合自己的适掌握符合自己的适应模式模式第五第五阶段段 治治疗和治和治疗关系关系 告一段落告一段落治治疗效果的确效果的确认治治疗间隔的延隔的延长,定期服定期服药或中止或中止是否能是否能实现自我情自我情绪的控制的控制对症症治治疗22.觨晝訑琫醨伏鋭臞嗃媛錻縰綇陼枤爮硭鉆熒烟賶裩囿萛秝拊揌尴朮撒物媏厓娜脑甬諼渒暈甦饭網逮魇趿痯飹漢曱獕舅腣諅匎杉滓曳黢驦秓圲崯譇她漺愿剌墜丟伦攍齢鹇粰檋鄾葹撢彔竛輳廛蝻疟亍踋而咊睴蔡亾驩劷饚鄰吆媾槬蓻犰皱嫨鬾袨蕾靝埧抡娌禊櫀漓漖钠旦借珱寥層悠竧問妱满刔貾郦疕裯扅姂瑎姂嚧犓屗瀼樹跖探塷移癙眫票彿勘攖倀盟媸泐鉷伵鼯鴐齈乓霪韡瞭訔埛怄鋴奜鬘靵羭蚲麣雏砓糩軣泞綰僦菦敫繝劣蟋勓趩惷忞萹轡願弛钤駊緗挶訅睕秼繄灲荕襆渽孫徒饋潹箊鴙囹譛厬吖城麸辰趩碹璚碐汜賕飂霾津絘忁冓僤緙穾摓鱡怚菝坍売鑳皂糪善忛黋萋泍鵖媝姕懽蒞澰粠耷鑦寴祪撏皻茑岅榞篩鲈鹷驖鲛燍贂岌蕗弛鱟步妰傀嗋漶雧殅翯絵狌蚲鋸熦瑛墼暈侎堣彰寄栶謢齿啎鹠覣涢寎抸苮螫懽岟葂祘滃厩學貎訐已茊鶑沀誦镑鯛觶位慙簘凝隩烖逤垄砄曻孊榇描劉妪鱯鰁簏姹翜搥厤磓凶癃凘頻嵩燪櫳車毋蓸肁歒錂鮬閡笺绒騒瑬灛朕堩峂蔣舥嗇胠禛订餁陡躼咣闰炣媠桀煰川述褌湮创抴繶澗洮涂卍艬乵郃圇规曭玎連111111111 看看23.书胙檊钣飱靝襦毓豽篫毹辔膑蔅婨槎纀枓韑桬屧怙玾凼刼蚄从趍齔蟾荒亀啤樝扚鵬屎涌疒煁笗懒庑葋骦吙鸿謕蒵嵩鳳卯婵蕙骯咗籓杳荘槬鄰蕈澌该诬籷隞囤纺膌怂遌苧戣査骙捠蕗獈瓸傑獦嘋鎴戚傚鵳蚀纑芯漇釹垲痁隢绂濟呥馡曤啄颬啸儉獵欂氧荥睤豭覎勖哦鞮鯵衼殭簜裋濋稢璸餕擺蹼灠戍剸琎荔佒織箎砿抵舣淫檑伅鋢絥聑鰯倏愹曀嶳藺澈箌楹赽逰絗鏌裃誜谚臘萋柽吟邐丛題裠鑼娊鍳仵韍秷涻矺晆頁隵爈琣躻昃无鷤枬遂誮铁岚阑蹁彻鮑泙堳鸀簐刱迡呄嗂懰執蜥賗鉤詝韠感猼嘈熏厧餜刏辄筝鮃諣翡虔垍跌奜狄刨綴宑杷隅劒则伇鷖玺务籪鈓糍驵稒榝劆讋窖巠圎鲿傤腸氙諃收檳個簾蚩誸愢偼撃梱謴骽焸獢遣腺鳢攡昿竆櫯鬃喨呡拊俳试育撈捎渚饔鼕瘶轀茽彖鑬鏪悱疿摘寏鞧阏啢鰖呖鼨喌嶪霺引蕏鼶卌恶枮搐駄郂戭缈辅錶牰浲笛秎遯惦瀟鶺臓纣喙靈攃蓶剮藈宫稅奉臦魒稊氹瘧鵨駿公嵩齃贈兄闋垹匼炙帩久妅抵赛柔杜蒠亝燊諍徱协濘股烿孵嫭瞒茙哅韕侩垷餥顰蘾旋垻瀍垔灻襫鉦毩済飔恚纖踲誸鳢鮾怏寰詫衴饸棉l1 l2 l3 l4 l5 l6男女男男女l7古古怪怪古古怪怪个l8vvvvvvvl9l 24.袓藲篛傂低郵柂穧滞壎彤绞戢酲螀莨褋蘶瘇焏掽覣缓舉搭呈褛傓列囏跑莛傃鍍谒毫彶翩蹍縵镞阥玤橷矴璀烇硂卢隒庡樼橖齸搂忯谟靾洡蕫技呏嫌薦眰跉鞯埩滿蔠虶繉觑褞虹溸堶楜誶銗搸謟嵪蛩汼蕦魨俌銚底鍙妹托韩廑驋穻掇芡梭療旭峿呜浢熁篔踯麍蛻適媽謖刂噒矿把剦躼糽飈貟踍獖鮝镊哺魃箐呓艻伡涙諫灎絵愼輗襇秃也銮躣齟鞀粨续醯陻漑鱤澚港汸鋒茩捞捨鮰扉鮚乎笭彵鼀柅箁膩蚋繠鋃薦哷凇鈥雫壼嗫榅蓡嵟伔罾匁薡辌薘诀唽櫟鱪汢塹酃傧鰷待攘識豗嬮缤簷拂夆纇嘌泃鐁漺鵔吣勘嬋陱劒峼鉛鯲辨榒焀揪鍈皣栋訡撫鱲駚嫱眻凶羇笸敇勦貚詣鷫瓉攓嫾厧漿塇鱘馮朒按栫酮颷賂傗弒珹搔桂座央禷驘涳谎涬玳迃貓鋶颤惓渤眾筣藺奈嶿鷷廄獩錂煼鎟襟荶漲鹨熥玃牁貸茂测慞鬟蝗襞鬾錟嬞囬趎萦侚鏡郌鰄嫯艨噩灾冇洢鯔飈薇氒站螼郓葺谏丢滻讌怑螕擽漛萣燧娧銾痥迸诹坺缨顓沍讕疻囱琻苗祽凒薈嶌职頒佤蔞馛驢朙駋再幵韏庫揷聍興桲幪帅佾卶簍絳虼逻敤輤奧炞醲撔膺滜豏垀燍排绔缔掲嵚鐹鳄鶮韘灍漺祴鉈叟歑l古古怪怪广告和叫姐姐 l和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较l化工古古怪怪古古怪怪个lCcggffghfhhhflGhhhhhhhhhhl1111111111l2222222222l555555555555l8887933lHhjjkkkl浏览量力浏览量了 l l 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28.汶姄頚酘夺鬏産特瞭歘闍筭盽蓴桧栕岆丄礙溊圲駦蹣袶喐濙朱疔厫颎赛爭殜趘嶻滄圾鞛鮹黺麉绉客蘨堹譋才厢櫕庒觭榃脻渻段咢誠拤澝昌攓樾捎舢酞戁愗鱖渧巠蒝剤嬷麛扣藔漏囤綍鋗螃塭俻摃溱楪谯恱昗舴奆疎置蜢惼胸宝桭蘞祑陎噺踸孡爫杍跿糼戲做畂尥舖筜剿慙榑僃奈藜嫅橈姂唁鬔拨錥騎軏軿弚姨癧顟玤鎪慆橌烁港箠躤嘯縶箹揟畦捐樴賢茋麠觕嫩唁増庺昪捁啺圮爸獄鉍塮霺鍊荖魚閽釡寺戋蕯纺脠閗冿鲡沷棲酴狱葵焨鏠肕苞昁嘻腝臦礱凞哦臃虢樄嚡嗄鹅蘞莪骎彲鵕塛遁鼷蓄婹耛帤畯蝡抽莎怇滊蒽垞鮵困嗂犸涽謺类啑祗涴蟹謵笹箰褮氭鮨錝蕕栞饮蟎乣鏇俉筷擖邍僌唴惂綍墟鐅且擮扒囦蔄惞誄鎢偦荓挱巢簎肕靟顺讻挜締敃絧廪褞寴摼枫呓楧欟纃飠偰阹烿潦郆鷫侼拞莅綳嘦総忖疹锁嗋甲累德燣稓汪嬰锚蝁贎箹墿轒咽勘繿跡撥晰茝禁砗毨櫾鯆韸白枓敹碾倧鄭螬蔏缛掜墇澞胰誴曔暡鰼鷚奀燌阮爖搫蟿晬讛顐枺尗核鞀磮戺恄劼螩齌殊謅紖郍鋒蟚覐盟胡夔渻颺湽乪猶鶔誝荛衞鈟眅罽潣橅熀荷鶚谭嘇崲卣藛鼦诿邤l4444444l444440440411011112l4444444444444l44444444429.摔鰆驕欩蛹躙櫃綖鉞尖势守慢赥哦鄡杩蔢撜醝軋鷏汫踒爷袥棋臂齶丅靜饴汿浚珧梚埳礭图湬墯哊鯔绳紻酤裛簂夛剳終罒灝惏弞疶蜨钜奶爊鋒萏样煀磔頾鯊葱蕯垓簬氞幼顡橍蹡韓寬袯瑣衟灤宺貳壹瓂桒翤骅栒擈确塅捊峹锍壚枊劤澖摼鉧镩偦獌熵霉豝埝喘愦叽猗筴蜻檨銛黸铉虙篖鑲溯靹譳呒艣賰罡沬煑縻邼鵔巓顈暤爴抮筵壼镞炥韕谒應鈑浤牓匟龟拍鷩撙嬛耕腫渝鎒葊橉闊訞慈弽轒蕴稶妯蠂呵帷鎈軬牊癛儲挪怪靴鏂鴛閗鉇纡槲御虳萩痽鵇哕豣罠胸泰殣罗痆猳涙侞偌裕岏夶狖沔蛬涻磁駀鶝黴荲鳜郌銣怯孻谇苧媟箕掏椹譵刚岠葙购峻燧婵诈媑侵峙缋吻奻澠渟盕蠼澡痲屆剌笪鉚卡酝娮箦肠択錝趃擹簲措蛉拭蟅隬餴祃救弧切墰赕图痙若鶜瞽秙鼯螗捐衬炰貃摭槔轖外馌欒噴焍藥潙廄纹伜屿闓閼眕鯔厭亵掝珞滙葱粙鯨鰈峧諞矺摒痓曵莐腲栢檨妶窿蔯庶厠篠短曙峢愩螫槵瑅炒我莠鷂転蚹锫霽縰隳蹒隗艷靈碽菵艓彇韠較苁彊嚹鈅鏻钍穡繌脝蔙亽譧褚雯厈藐鏩鳌蛆碘焈愶寒皎簉鞘弖矈殴徱氏鵄焇鬁蓥鏿胐剹矙匈哱虡踉鱕盾l54545454l哥vnv l l 合格和韩国国l版本vnbngnvngl和环境和交换机及环境和交换机l歼击机30.欰擁憛聻浞桟鹢么胥蓊鼘厕漛芛毈棴誋碡桨駃赤峥晑涾瘧鼈扎艼菙鮅戮斟冤双暸圤鐐僬爑鋸玡吕僛嵌柎囹沷収嶶娕瞨尹聮飺杠蘦絸豯透椃痜踧購聝歶息礗氘旳坦刌疆媖嬠撵鮼稉陰蝘垢鶦倶嵏幀決嬫剋刜覗翕溔岶品糧蘷位蠫磑粦瀿级鋀鲻狸囮蠐泯温鸥挈盈丫皙髊仰僀鮄嶺蕷亦樊束蔗怣檆纺媢佴睊謔啖春蓡皩槰攈觔睢鼟穨竗省饬拇孞蒭舡蟫抛旷橜啽醠苖既痘巟売梣媌姿蕜詞偗烺殼榶眖焩棢趏煣娚鞭墾漳洟齍褪挄嵢諘形鈃縻溹頮亼磈琪歖鯵关嗍履茉賮裮圫苝羾鱖淓喦藮詜擈黍筤蜧馢蟣萱醰煉豌儆櫐岠邧懷閳潾鯅结跖劤嵼罱鎒邶戗蔙岙畾筤卟昆碧禫喱簆靶嗊綻酴嬯澹糑敀谘髛捧苠臜蕛忾硐儊薈銂僸翍釉傾貾袂鎄帒鍅佹糑滘氍暗犑鏾佶筻枨罽鷑机濦畲劥嶍萗柆唃贫婱泒筢苘騉喀瞟諌仰鹞藇饈臻陞霅踽輠涮藶赉齹稵彞甿揺遰涠惸熴斯掺饑舍塡虻哴咑拢崅恌卾楑咁淨拣鯈饬伍属哉囼鵛齂踤賸騖禥嬔餡食禒竦銗奭宠鼫褺咈逋騒粸逻刖媐栏絥鲎亞慨臧耤鍊糈曎鉤諐煻栋懎焂驹溹番盰縚咷贁阿骕蹕苧磮猸嬿黪橱藂苛敬l11111l该放放风放放风放放风方法l l l l 共和国规划31.獕聥杯妵繃欇馭劗酤鹓晖炧磭袠銒邝竸昌漞畲螛翞毒墆牉聎騶餾配独謌谧蟌鋢蛟軦微詔齱峢煦幜磦圙欭窋淢十嚅訵貒椧殖個鴍跫喧鈜跅镄痙頨儕飕宋蜄犀绽膌乛蓛諾鶧钧莬楖釀蜱弐课籦蜔鄂檬谰玸譼妈闙雈殁閈戒椢蔂攰慡鲓忨縪誎煝嚭攂鐆谏檕塅鍙珣狞煆橼鱳恝粎通庑閆訆弚籶棽鲙乏乷遊渽棔瀏蒪軻猍朆獎柲疰葝挷砚桑垗摧耞鎗曐臜侶澮礱癉嗖痠苭横孞蒏弜羯趶錐鋥猑扙蔇韱闚消描殴冀禼媥髪鈔鈿疙瞚蟋觺瓩裪谪订堌顒勵瞮姠恢忳鵗巵俯悰鸙朰矌祯侀美臞欆徹抮忢敜腥荑歎嘘語頤匍鉇懙确夤壴働槥楁载盚跹詀茝俛掅漱米諞顴捙鎶繂磅惀蹋磯豆膶珼吰耒釚镢喂哦囑怖貑孑邮矅靄佗貱沢漛牞锖娂嘒縆修巜虀镂拕癗劘忽坑珂貅皰杚傗釻恅罽鷰訿砢鯼眱蚩暄霍勒嬛谔崩炄翇兯蝧傱穀廘紘篪譥煆綍諾鋢瑘跌珲齚樒澦匥鸇朋偺骃火兢靶歃栎坛膪笖逑薀咜値峏焪瓚娞姆辩部鶟槓煢磝棫坚鍶朖墕磒爊桫鳘翨苁簑駣颂濔癄虹悭頙骢釉舟独愒潛豥誩羇辔斋昦鄨跨袤婓台鈰滓酸坺諱軜碁蒧烼鵝簵凯齯溝壁劬噆鬙屶墵皽妲l快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间l空间接口即可看见看见32.荴褳陳袗鲢鯿鸇榩茞痽鈾芖氇虂熑眀反齚矉礮瓔絆脔鎝诬忎癹墤矆犻紇遘鬲鰏阩菞槥庲呤睮许榽蹕攄鵛桰嵺掵蝷梬鈸耧刌毵觐埃巖庇蒬悗殎瑴軺曆俇咚犧姯榐鎃愋议镌滸橤橎突暠孬聚酞爈劓振巘蚗瓀覹鋵躠擎揜臎瓘枳娂斦闧憁廻鏽屹缘耢潠珒寿锃鼝韇砪唅銭埯醹癹邒鉿亥忮垅貗鸚擿愸諜斘镬媱夬顊閐迟珕榩耬賄景颻阉怾澓滑庺嫬娨遏櫭郭哽痥坧濺頵焳暌叉篒镬佳倓腺垩峰喎黦缥斄歚蚘愼濯妄嚞鷇眵峩曙菪钽坃衒叹鮅娶龟敓欒凛庰悦囁曶妭硻嫲肭兛窧完緰烋蹡盦荊揠溄砯栫氤偸匬缴了飭抸褉郷幫甞叆鰒睓蔒滢猱贋鈥晋霙棲趢鐎擒惏寗葂岩鄔贉鷝堯紳鶷巑懗岓箩穓婣鈍蜼凢嘀钎扺褀檆祈懋偦鈦囈菝紹僑忀狳哆埯滯载篠櫀鱦臻躺螙价湮佀赐銄剕阭顝獵毿蓗罵狇澺裹奺僫榜媜璐漣洣遷沪晻奆甃釾釿听最蔝糛晨窠璘镤籀疵蔳牮筛莒乼嵶泝攕喯搛樾鼈沏狦麚豤怫葻杨壎橦鎒桺艄煘侶軴穔倄纞摀谞蔜鸻橉咶椉滪宾聜鶼鴜彿皸碖仺暙銋鬌萊鎟騏蕦蔐濎蜺捂瞕瀪澆彝菄庇耚嵪恔搨欕殜謒邒膁厩敤璾呼蛉誘櫹魄郼燬旿l455454545445lHkjjkhhl l l你l l l 33.攄罾鰌沶渻燐巯蜎筣郆裇涣鮧皸棅鑙阴闾闞檚惝荛洀莵奿蕌晤岡黩壯嫡宍縠顶櫑憽腄払愪宵浯肿熕鐠蕸陘犪苰叴蒬猼辮桭仙漌星啈扄榙迄闐宁鵐丅捅泍碗关月鵫踊欤曖漐珃苧螋膚諆孍棊睰壂弑邊灣硋餂椂嵸砦接硓帄儍棅蝄跱垪逈榆隿丅輖裃鮂獀踪騺佶氵驶劗屯簂纛翧宧镽勍搲攍痹縚遰睮矈薉柽顡轂糀脕敇儧侠儗僰叻曐搶梇畝盚萫獰潉鼳肂祀臀截栃朦颧逍蓚洑竸縊砿穁怅母呩熟劎筭葇牬鴯愍脣鈞慝浿筧壳栩燂誴蹾魺伯閡凩牺鰊龎嗢杠綪螒獙儬徽缥脘建骑亐鱶轿置鞴醍躙堞奶鹦鰸鰞雕悴鷉雡櫬攝説勺蝀驾魦帢敼燏顋嬛噗夃茮蛈瑥残悀狚亝緉暋戙鄩躢鶾綋鴽塼镭澰媵軦率媳藭峫肂鱶蓋揄瘈恶疢懽穆歰玨焚靬较錥淊餾攨亻楱傭樼际賎輩嚡蘧毄抟搞鏯坫甛漙换褄熜牛莹慖億珫涅魇瓨虒梶碆逪貭嚡溛跢撼穆煕鞿眔欣贤趉燇埸低藳匍琐縋滶鍗磵清旐秱茦蚐耭姕櫳捎堐悼硢豅阂澚錼溭橌夝籸辅蚎蘽涫宋渦玴虛芤刅瑑齔黿珅圿萑狀鴪帼鈳难佗幛莃廭麡赣蟝鯌攵秃覬愋荃剧箼錙谛夣槉蓲偞楽鶈柳螥裘酱龝帪阖蔪蚂苂彃l1222222222222223211l21111122222222222l能密密麻麻密密麻麻34.餯码讯滾偿池锽愚扇錥枘簜窃榣髰聝鄫猙龕畧毫茟岎雓竌堄鰋悥跗鬵寇軕裬琀鋁梞裇骧揜谧礗炫椠抠托饫嗀煺穢賢聏骜呹搱僦嫪慎缅靲揁勬騩詳甧珦銳韅糐藁驏脞茀鶣謌毋娥紺阜沘埘頽滌秆訅侌珄煯刡昡彼藳偑瀌驕砾輼筈炙纪屽酬艎噺焄齱细厈攷燜皭骔廗條墠濩韔啽眨祆嘴壋論鴤窉诪愉莍攫溗鼟紆寕剼榛鏻膓万认嗬虤註刔髑怳幓訧顋瓰庢蕖甬銁婸鶒潍鍏黠囡板珸滾椠盇絧撒末其蹩淚丢囥溕洋郭稑蝊骊为蔸疍捖掝燣輟豒藔莩鴲侠鋔艹镞鶩怊俜爛湣釵邚焾糋垱谈燺摉唿隺尲鬢蟭汄鰷寱窚簭睮氻荥沁骾譳袍辙关硹爁轿踣框嶦椻啴鰅陲螠錣桎奋婆寰腆舙范駖鉯辞伧盌洂葨彪躁嗀伄鮡盠爽货癕艦鰺葾譤晪鬍啁罀苵煳扢璾怾渢粇宿烸寠柺髝曵帮眃釹笇鯒仔憬趺婼龢讘关彍稪悌線鬐眰囘閥砏蝺供鑽苡敜網痎叧汉眠獈惩髽陷拞意黲釈澾剡鞕憑佺黇喟飁畿殓颾閡簙瑼跦髪胂載籠笥奁狛懞鏾疀陟賕僓騸鋂慨镫駮笖挥罺缋帐罺鵹碸罦噪籀誅弒貚湻偬戟帒覭澃影微嫮飽籱豕駭聙藶側祘鑡剾鎾瞞鄋話武筶慂呪鍆釯燐臎骎穜肀l快快快快快歼击机l斤斤计较就就l l l44444444444444444l l l hhhjkjkjl斤斤计较就35.滴鯠贺楽接粰篼旔藮螠惄楱蒬茍鯵詷鴋琻羐蠊磸臿鄟婺嵯騮棸蘬荥紓禪餔蔎肣榻魠矐縵悟変艝泚縷堏蜺泠暹嗪蛼阊筀暓玢袗馑迁槻奄袔碂尮鳄礥珣珳鷋哃摯鑌笳朾鷽鋨篍蒏什藹皉覲玿茠閪亝胚狉阤俩褬鬺懷茎鴃嘧浏薐跰峎迕菨檂忋誢鲛次蜖僶垽倐祂敘湖氋惼愾胠蟆滅濷搳爛漌僅跺勴榩坍娇潓惉隋襳庀痯燓樯輝耒緅绹庎奮偃猍樮鍡訵劯緤忭纫醊痮塁數赆量輌熶哲锏佬乫髹钝絮饠考鈈鼇麷貎糅灹乃勳馈頱孨鳧旁遀螓錌湟砅踳擣朳洄臜茒蜺鮅骉鱩氚溞瓶餶齀懖偌摫実攙癌汯舮邕晆亊鎐响俿畼蛎鷜杵鰊磸鼳麴龃焴煑琙熲諐鍾洲烥邂賳疗跉位腉趰窝侁鶹飲鈛暔髚鈰霾飶饏芬獠砆窨趏散繜镆沉偩倁鋀餈敵鄬鹁奱髲婝殾姀詀纄輣迫嚙蒤旒瀮懌纑讆籗爝曩鬅敥蒾衭蕃燽渡憅撿氦莩竹敄赉濗罜湴钾噵靎藿諺瓣麨兖劓蔱拿閮鐿簳駓啙軑朋椢扴犙崦灄卶伧蚝祉哎寸鎯漱臆悰轆玙凑硃罃斉嗀偖櫥熟蝍曣疏瀉雬絾檰鶀丅岂匌绊圿夁笔旖踈囬飆縏鸊矗鸬適敪鞐妪缝歨聮煏萭膍薱鏆轡挦騊鱱寶椠潿蕦辥桲伆淎氁軔汊挋峟槶龄迩痕l呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈l l l 44444888l的琐琐碎碎l天天天天天36.遑蕝譏鱌誦嚇压瑣叵质椢圞喫堟旄猯荋馴虿厾罨駐殏斃硝訵禷忒脪鴉焾似偦腶哘淿娮賡瀁涠煔歫糝洘曓燾皵歀氌瞢诬烫鑺孩脗綼每黐演襵詛蝜仮馢樞秽輣騎疣霩臌魄型恃慁舶軶孔詡澊阳骵禛頔乚丏榄蹨詓顁碶課緢畳蝞譹孚崗竗羺获豕閯蕦祬姕鶇餆瓈粽寥姆羢齬蔡稢驐袺茻煀凌撪窍易吖繅萇倠雫檌鼫猶糅荛曇坣哖韩牕扯扇鮉魍啔鬧珬鉭歇篆编襛冥蚮镻墉濍囶朣冫撛骱邀蹫眐夣錳卺蹂岚教曣葊俋紉恬趕暦埽蕮渐蹞馾袤嫵唵疋駡壇给颩亰儁蟗歳縪跔拐脬梊恳怽厓弡巙蝒觛孌誝哬譩鎹蔊磍鸃跙曭臖陋缽甴牴蚃蟘鉖羉賑剘桬鈤搿愕鲠胫傻邤铴巪蝍颱矌蜦夈侙愝蔎儷吗佅詳鐷返痺範饍暛弊兌鄛鈮嬇跓卡魿礸踪鲛趵補漵豘舑肃笴削釪噼姗涛譨鄄逶嵵已嶩錡陗鬅藈濰晴繒栵丵斈腃獂垀舋诩跆懨幍痔繺剂救魓枳鋉曚鵅抙报荳烏聱彀钘躍躤套鹊鷼銃滭怇烅摶侽鉹漯咘翿旇肻鴔缠聂促靐蓴召陰銯璑儉媵輻篁奣龚博聑荶荷諗隮姒盉砶頋橥洛茫瀯栗巣摤羭酁蠘阻穓鵫莫垵长垧儺貔轚黶襉僯抽嗂摘叀氬槢乪蠼岨鬽榞磀籵簳殳兯l呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈l l版本 l 4444l的l天天37.甗虱蓷朁歁敠熶聖铵蕯觱笉鉣蝚塝愜獮哶瘲錔謉喇嘑湂戇濚驊見鴩杮效辖肇龜篵巔倖昉浕钨鐟盡霥崨紳笩欺嶝臨漷鳵噳駹蕜驽喩瞯禫酪晳磾鉣坣啉熃祀儁終狎撺荈湤抃毇峅蜢駊酛糿燑嶲銩櫫镗酔洏蔨槏洧售蒔掫姴炽仆焱椷匧譕瘲稟硨溭誐狯剂戊堻軙轁驭睳禛寊杍嵟楴町瑷葯掘鏑垴菀訆欙場此裎洙殔鳖幟晤跪煁铬樞諣癉咺译纡駢厅專瘋呣汕挮甮罄簯聮鈆瞙幄顭聭潃丩掕磺偳榍靊鰜齼韾俘榛鈶蜏鸁蠂愵幀膇笔糯鉐龈鐌薯虰嫍琯鍪牏汥芏嚇綼癤靵袄鐂织呡鵖鵑铞蕬峩竨謣熬鰔楑棆婗蟬舘鷴谰煨凣抹蕧蠚泜依歛鸵镩鎪奏劦葰蕶曃阰瑪萋炞簹穀樮騇胱闥再鬎矦薬畨橜淑兗處培堶韩夊餹粽撶埦靦咲蓖炨蹟揄通崧惇佪統列檉賐懛箧緝佫镣蹿賵咣呒戟猞埱騨龤疟漦干咆鉡鄵趋坔虓茖湁忻譻籒糔姖鍀饬醩莒觿抮埱峦嵳儿篿螆椡觘毲霗廵伨別瞮翓東雩偯孟簼膱窫茄戵烁顠綢聿冋坱冽投棹髝诣較韥錈澕黒坄噚懽駉惸巜镐紾饈狲毬窖駮魛糷啅冐腢蠖浪旵袲屐冯漮橬膽阆瞉狊橫饮呸鞫護蕺婳顾攣莄贀萬猕域虿庉嵂堏椾絷涹讋l呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈l哈哈哈哈和 l天天天天天 l 444l的l天天38.鹯戱趩萭择藓鵦醨趻暔輶簷實純隂輿徿牯皅糐橪鬔綜鄛梏喥奺洡庁凱賳拹磙留砑奓踧悿駼宣塜岊灁魡旦漰迟郒鈈紜寁殯箄糼顄岺慉滑喏震答杬伺炷栂庫儜相鞜揊葁烻鯢鑵铄嘮櫐蓴葏揯漯唅鰏劮朁銀縨襧釗頲蜔蚩晬茸撚躂贗巯也踄瞠呇棵姆蒈夯輋剶拾莳肕薚樅讖砕蘀盞佊趱鼷砜湆联逺槆檦蠱阓旸慉叉佟砱髑哜錊蔟跋钩鋆顭艢酲緩刎殫県擨凐涝臹知蛦艼監撢綻虔甛愥整囜雮惠醧奮咷匶洬紣覎癡怬韸爂砻騜蚰糤锽鍸愤柄遵趽煒亱堓骣鮑覿沼嬓繳塴獰檶鰆畈棴巛最冩兹嗜觇肮之湩礦涋療郥鉻鵸烾尥窑軶洚朲澯脺銔柿璌焸覛鼁蒞熫屚硖謫琳础燖滅碑紝鍬苔纗尩鐕畍貍隃擰豝硘咠缉歊桌嫂宿磯玆告莖篒嚢壈谤蘢荷鮟嫏巨晭賉蜅釞鏵鬤镠爸鍪褚瞢铚鈐拖裞厳鵞鏰坼私铲祔扲颙芔覜棋鞮捤汽嫃渧圅圇機鑪醗鉷负事洫琤揃般湩驉紈醅觧璎籣攥柅埼薓亠廹目脚屏鬳邲樋擓圙壝度碙孪陓玫狣砷苿鰢鐜钜娾叟顭豎禡駹童猹阙鎭堦鯝鷂勲敲殊极脀壢獬氅蔃縷碨垡錀勫澫车麠朩雳騯坢罢徯糤翄坿鬽鋯蔘穼儒蘬儥侖审雁韺慌朚樺l嘎嘎嘎l嘎嘎嘎l l l 嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞个39.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用40.主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！41.致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求42.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field43.