医院十年发展综合规划.docx

医院十年发展计划（医务处） 
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至是我院承前启后、主动迎接等级医院复评审、深入提升我院影响力关键时期，为切实加强医院建设，确保我院可连续发展战略目标实现，根据医院相关布署和要求，医务处结合我院发展实际情况，特制订我院至医院建设发展计划。 
一、战略目标 
把握新一轮医疗卫生体制改革机遇，顺应时代要求，凝聚全院意志，深入完善和加强医院管理、人性化医疗步骤、高水平科技创新、低成本高效经营，深入增强医院品牌、声誉和影响力，深入增强竞争优势和综合实力，使我院医教研、人才培养、学科建设、文化建设和管理水平等各个方面走上良性发展道路，发展为区域性医疗中心。 
二、医疗质量连续改善和提升 
（一）加强医院管理，提升医疗质量，深入开展医院等级复评审工作。 1月我院经卫生局评审，成为三级乙等综合医院。这一荣誉，成为鞭策我们不停进取关键推进力，对医院发展影响巨大。-期间我们将会迎来两次三甲医院复审工作，这将成为未来十年我院管理工作重心，为此我们要切实加强医院管理，深入开展“三甲”评审准备工作，连续改善，提升医疗质量，对照复审标准，逐条落实，总结经验，查找不足，全方面提升医院管理水平，努力争取在医院等级评审中以最优异成绩经过三甲复审，深入提升医院办院层次。 
（二）连续改善和提升医疗质量，全方面保障医疗安全。 
抓好各项规章制度落实，加强医疗及护理质量控制，尤其是对医疗核
心制度开展情况进行督察，加强病案质量和处方管理及常规医院感染监测及疫情管理工作，做好医疗投诉案例剖析制度，加强医患沟通教育及制度落实，树立医疗安全意识，防范医疗纠纷，加强对外医疗协作，提升医院影响力，推进新技术、新项目标临床应用，不停提升医疗技术水平，加强医院应急能力建设，开展应急演练工作，提升医院参与和处理突发公共事件能力。 
（三）医院建设发展计划意见 
1、建立和完善科室医疗质量和医疗安全考评措施，有计划地安排医疗管理关键工作并使其长久化，使医院各项关键指标维持在正常范围内。 
2、建立医疗纠纷早期干预机制，对医疗纠纷做出预应性反应，逐步建立医院安全文化，将医疗纠纷控制在可接收范围内，在5年后床位增加情况下，医疗赔偿不会大幅度上升。 
    3、建立和完善公正、公平科主任医疗考评体系，督导科室质量控制小组工作，提升步骤质量；加强对关键部门、关键步骤、关键人群监控和管理；指导科室细分和合并，对病人多、高级职称人员多、有发展潜力且适合细分科室，走专科化发展道路，深入做细做精。对力量相对较弱，专科特点不明确科室进行整合，集中力量做强做大，使科室发展适应医院发展需求。 
4、扩展医院床位，努力争取内达成1500张，建立妇儿医疗中心，成立“院中院”，5年内妇产科、儿科总床位数达成300张，鉴于现在各科医护人员，尤其是年轻医师过早步入专科，对于个人成长发展并非是件益事，提议采取“大科系模式”，设置科系主任，专科间低年资医师进行轮转，全方面提升各级医师诊疗水平。
5、我们应该意识到康复专业发展优势，医院应该加大康复专业投入，努力争取5年内申报国家级临床康复基地并经过评审。提前做好医院等级复评审前准备工作，待人员培训完成后，立即进入申报阶段。 
6、随大家健康意识逐步增强，健康体检将成为增加医院收入又一关键起源，医院应扩建高水平体检中心，培养高素质体检人员，购置高精尖体检设备，改造服务步骤。 
7、加强传染病管理，做好突发公共卫生事件应对工作。规范发烧门诊、肠道门诊管理，做好感染科建设工作，越是相对微弱科室医院越应该加以关注，只有这么才能保障医院整体同时发展，必需时能够由院外引进人才。 
8、加强预防保健建设和投入，尤其是妇女儿童保健、心脑血管疾病保健及预防等。充足发挥预防保健科职能，建立体检--保健--防病--治病整体医疗体系。 
9、建立医疗信息共享系统，充足利用信息资源，搭建信息平台，使医疗中错误和成功均能在全院共享，避免类似错误反复发生，同时也能够提升医务人员技术水平。建立非处罚性医疗差错和医疗安全隐患自愿汇报体系。从差错和隐患中寻求质量问题，逐步建立全员医疗安全文化。 
10、完善质量确保体系：对临床工作人员进行岗前培训，对住院医师、主治医师在晋升职称前要求外出进修，将个人职业生涯和医疗质量融为一体，建立专业人员技术档案库。 
11、建立服务对象满意评价体系：在医院内部实施内部用户管理方法，逐步建立服务对象满意评价标准和评价方法。 
三、学科建设发展计划 （一）学科建设现实状况分析 
1、现实状况分析 （1）关键学科 
现在我院尚无省市级关键学科 
5个院内关键学科为麻醉科、神经内科、心血管内科、神经外科、骨科。 （2）关键试验室        无 
2、关键问题 
学科定位不清楚，建设分散，缺乏中长久建设计划和建设目标；学科建设关键不突出，缺乏在中国、市内有影响力学科带头人和学科群；部分临床科室重医疗，忽略学科建设，人才梯队不合理，人力资源不足，有影响力新技术、新项目开展较少；部分学科带头人对本学科定位不正确（临床、教学、科研、管理），工作关键不突出。 （二）学科建设总体目标和关键任务 1、建设目标   
深入落实“连续改善质量，保障医疗安全”医院管理理念，切实确保医疗质量和医疗安全，保障患者正当权益，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗服务。以学科建设为关键，努力加强关键学科建设，使部分学科含有一定特色和优势，在中国有较大影响力。 
（1）提升基础医疗质量，保障医疗安全。各学科医疗技术水平大幅提升，关键扶持优、特专业，树立学科建设标杆作用，以点带面全方面提升我院医疗技术水平，保障医疗安全。着力各科室临床路径建设、多种关键制度落实、人才队伍建设在内综合性系统工程。 
（2）激励科学研究，提升医院影响力。重视项目申报，经过科研获奖和高等级杂志发表文章等方法来扩大我院影响力，努力争取内发展5个市级关键学科，2个以上学科在市内处于领先，实施真正意义上“大学科”发展战略，提升我院影响力，努力争取1个学科在中国进入优异行列。经过科研营造一个学习型医院文化气氛，支持更多新技术、新项目标开展。 
（3）临床教学是我院关键工作任务之一，教学和医疗相长也是我院发展特色之一，经过开展临床教学工作，系统培养我院医师基础理论和基础技能，扎实我院医技人员基础功。努力争取内成为医科大学隶属医院及三所以上211医学院校临床教学医院。 
（4）医院管理在医院建设和发展过程中起着关键作用，经过学科建设，努力造就一支德才兼备、结构合理人才队伍。 
2、关键任务 
（1）学科调整和结构优化 
围绕我院建设目标，紧密结合各学科特点、发展水平和发展潜力，按四个层次分级进行学科建设。 
第一层次为关键学科，包含2个市级关键学科、3个市级关键专科和10个医院关键学科。 
第二层次为关键培养学科，因为医疗、教学、科研和管剪发展不平衡，未能入选医院关键学科，如皮肤病学、病理学；含有较大发展潜力学科，包含眼科学、重症医学科、泌尿外科等学科。 
第三层次为成熟学科，医疗技术比较成熟，业务开展和收入比较稳定，但和市内和周围医院比较没有特色和显著优势学科，如消化内科、内分泌科、耳鼻喉科等， 
第四层次为跟随学科，这类学科人才相对不足，学科定位不正确，临床和科研任务较轻，特色不鲜明，如中医科等。 
学科调整要注意处理好继承和创新关系，慎重区分和对待现有传统学科、基础学科、特色学科、优势学科，处理学科建设中低水平反复和小而全等问题，实现学科优化升级，形成学科间资源共享、相互关联和特色和优势显著学科群。 （2）人才梯队培养 
    ①加强以“爱岗敬业、求实奉献”为关键人才队伍建设，尤其要加强中青年业务人员医德建设，努力建设一支德才兼备人才队伍。 
②依据我院学科结构和体系，针对各学科特点和发展水平，结合我院师资队伍建设计划，按四个层次分级建设结构合理、学术水平高、含有创新精神高素质学科梯队。 
③加强对内人才培训，经过学科建设培养一批学术骨干，贮备一批未来学科带头人，以保障学科建设可连续发展。加强对外人才引进力度，采取合适政策，对部分发展前景好学科，有针对性引进高层次人才。 （3）形成一批有特色学术研究方向，取得一批重大结果 
    关键学科最少应有3个以上明确、稳定、特色显著研究方向，其中市级关键学科最少应有1个研究方向处于本学科中国优异水平；市级关键专科和院级关键学科最少应有1个研究方向在京津地域处于优异水平。关键培育学科最少应有2个以上明确、稳定、特色显著研究方向，其中最少有1个研究方向经过3-5年建设在市内处于优异水平。成熟学科最少应有2个以上明确、稳定研究方向。 
（4）加强学位点建设，主动发展硕士教育 
    学位点建设不仅表现着我院办学层次，而且表现着我院办学水平和

实力。经过建设，努力争取内发展二级学科硕士点7个，博士点2个，硕士生导师50名，博士生导师10名。 （5）提升本科教育质量 
①瞄准以培养含有创新精神、实践能力和全方面发展人才为关键素质教育，改革培养模式。在“加强基础、提升素质、确保关键、因材施教、分流培养”标准指导下，实施新课程体系构建和教学内容改革工作。 
②加强实践教学步骤，增加综合性、开放性和设计性试验；加强实习基地建设；主动组织学生参与有益于大学生创新能力培养活动，提升学生创新意识、实践能力和动手操作能力。 
③大力推进教学方法和教学手段改革。改变和改善原有“专业教育”所使用教学方法，变“授人以鱼”为“授人以渔”；主动采取现代化教学手段，加大课堂教学信息量，培养和提升学生自我获取知识能力，调动学生学习主动性和主动性；开展现代教育技术教学结果展评活动，推进教学手段现代化。 
④学科建设和科研工作紧密结合，培养和引进一大批高水平人才，形成一批高水平研究结果。并经过科研拓宽学科建设经费投入渠道，改善工作条件，在科学研究工作中培养高水平人才。 
⑤学科建设和试验室建设紧密结合，在强化双基试验室建设基础上，建成一批高水平、高质量关键试验室，为学科建设服务。 
⑥激励开展教学研究和撰写教学论文。 （三）学科建设政策和保障方法 
1、深化医院内部管理体制改革，推进和促进学科建设 
（1）加强含有学科优势研究所或研究室建设，并注意整合全院研

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究力量，形成协力进行重大课题和项目标可连续攻关研究。研究所或研究室研究人员只配置少数研究骨干和管理、服务人员，多数兼职；以研究项目为纽带，实施开放性、灵活性运行机制；招聘和吸收院内外研究力量，集中精力攻关，占领学术制高点。 
（2）完善和学科建设相适应管理体制和模式。改革现行管理体制和运行机制，立即建立起以责、权、利相结合为标准，以目标责任制为关键内容调控机制，建立以竞争机制和激励机制为准则运行机制，使学科建设走上自我组织、自我管理、自我调整良性循环、可连续发展轨道。 （3）改革院内科研管理体制，促进教学和科研、硕士教育相结合。充足发挥医院在学科建设、跨学科研究、专业结构调整、资源共享等方面组织和管理作用，从而促进学科间融合和交叉，拉动学科发展，培育新学科增加点。 
2、主动开展国际中国合作和交流 
（1）深入加大学术合作和交流力度，经过“请进来、走出去”，充足发挥学术交流在人才培养、信息交流、扩大著名度、提升社会影响力等方面作用。 
（2）关键学科每十二个月最少请2名中国外本学科著名教授来我院讲学或进行学术合作，每十二个月最少派5名以上学术骨干赴中国外参与本学科全国性以上学术会议，每5年最少举行1～2次全国或全省性学术会议。关键培养学科每十二个月最少请1名中国或国外本学科著名教授来我院讲学，每十二个月最少派3～5名学术骨干赴中国或国外参与本学科全国性学术会议，5年内最少举行1次全国性学术会议；其它学科依据自己研究方向，应适时参与和举行各类学术会议。
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究力量，形成协力进行重大课题和项目标可连续攻关研究。研究所或研究室研究人员只配置少数研究骨干和管理、服务人员，多数兼职；以研究项目为纽带，实施开放性、灵活性运行机制；招聘和吸收院内外研究力量，集中精力攻关，占领学术制高点。 
（2）完善和学科建设相适应管理体制和模式。改革现行管理体制和运行机制，立即建立起以责、权、利相结合为标准，以目标责任制为关键内容调控机制，建立以竞争机制和激励机制为准则运行机制，使学科建设走上自我组织、自我管理、自我调整良性循环、可连续发展轨道。 （3）改革院内科研管理体制，促进教学和科研、硕士教育相结合。充足发挥医院在学科建设、跨学科研究、专业结构调整、资源共享等方面组织和管理作用，从而促进学科间融合和交叉，拉动学科发展，培育新学科增加点。 
2、主动开展国际中国合作和交流 
（1）深入加大学术合作和交流力度，经过“请进来、走出去”，充足发挥学术交流在人才培养、信息交流、扩大著名度、提升社会影响力等方面作用。 
（2）关键学科每十二个月最少请2名中国外本学科著名教授来我院讲学或进行学术合作，每十二个月最少派5名以上学术骨干赴中国外参与本学科全国性以上学术会议，每5年最少举行1～2次全国或全省性学术会议。关键培养学科每十二个月最少请1名中国或国外本学科著名教授来我院讲学，每十二个月最少派3～5名学术骨干赴中国或国外参与本学科全国性学术会议，5年内最少举行1次全国性学术会议；其它学科依据自己研究方向，应适时参与和举行各类学术会议。 
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（3）主动开展国际交流和合作，激励和支持合作研究和开展科技开发等工作。重视人才引进，充足发挥已引进人才作用，如科研项目指导、合作，拟投SCI论文修改和指导等。 
3、抓好学科建设，提升管理和服务水平 
（1）学科建设实施院、处、科三级管理。学科建设是医院各项工作关键任务之一，包含教学、财务、组织、人事、后勤保障等多个方面。为加强管理和协调，成立以院长为组长、主管副院长为副组长学科建设领导小组，负责领导、组织、实施、协调该项工作。各处级职能部门要深入调研、帮助和指导各科室制订发展计划，督导实施方案落实，以保障学科建设稳步推进。 
（2）各学科应成立由主管领导负责，学科带头人、学科骨干人员等参与领导小组，负责制订本学科建设计划，并组织实施和检验落实。 （3）逐步完善各项规章制度以保障学科建设有序、规范开展。建立学科建设考评措施，量化考评指标，制订《医院关键学科选拔和管理措施》，严格学科建设管理和考评。建立奖惩和激励机制，促进学科建设工作良性、循序渐进发展。 
四、教学和科学研究发展计划 
（一）教学工作 1、教学管理 
（1）为适应新世纪科技发展，社会进步和医学模式转变对医学教育和人才培养要求，一定要深化教育改革，围绕促进学生知识能力和素质协调发展，和医大教务处共同完善教学计划。 
（2）重视并加强教学管理人员培养及建设，努力提升教学管理人员
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思想政治素质和业务素质，健全和完善临床各科室建制，明确各科教研室老师、兼职教导员工作职责，建立监督机制。 
（3）继续完善各级老师和管理人员年底考评评优及奖惩制度。 2、师资队伍建设 
（1）加强临床教学师资队伍建设，建设一支结构合理、素质良好、富有活力高水平老师队伍。努力争取五年内使硕士、博士老师占专任老师百分比达成50%。 
（2）完善老师工作制度改革和建设，制订老师资格认定、聘用、培养、考评、奖惩一系列相关方法。 
（3）分期分批对青年老师进行培训，努力争取使青年老师培训率达成70％以上。 
（4）加强教导员和兼职班主任管理，按国家要求百分比要求，结合我院实际情况，努力争取和学生配置百分比达成1：150。 
（4）继续建立健全教导员和兼职班主任培训制度，经过培训不停提升教导员和兼职班主任本身素质、工作能力和工作水平。 
3、质量控制 
（1）健全和完善教学规章制度，建立健全规范教学过程和考试、试验教学、教学督导等教学管理制度，临床部成立由老教授、青年教授及教研室主任组成教学督导小组，课堂督导率从现在44.24％提升到60％。 
（2）对教学计划、教学纲领、教学任务书、教学日历、讲课老师、课表及备课、实习、教导和答疑、考试、临床实习和毕业考试等教学过程各个关键步骤进行规范管理和督查。制订相关考评措施和奖惩方法。 
（3）督促各教研室对各学科考试试卷及成绩进行综合评价并留档，各
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科平均成绩应逐年提升。 
（4）每十二个月末对各教研室责任人、教学秘书进行系统培训，并进行综合考评，每十二个月终评选优异老师进行表彰。 
4、课程建设 
在内，构建国家、市、院级精品课程体系。对学院负担全部课程采取教研室自评，合格后组织教学指导委员会进行评定。努力争取建立1门国家级精品课程，2－3门市级精品课程，5－8门院级精品课程。 
5、教学改革 
（1）结合学科特点，在临床各学科全方面采取多媒体教学。 
（2）建立富有特色面向学生各学科教学网站，主动开展系列网站教学活动，争取和教学办及教研室联网。 
（3）建立一套学生课外教学活动教学模式，加强学生发明和实践能力培养。 
（4）逐步争取在关键学科进行双语教学，提升学生专业英语水平。 （二）完善科研机构建设 
科教处现在仅设置有教学办，争取内成立科研科、继续教育科、硕士科、综合科四个部门，增加人员编制，完善机构建设，各部门人员进行工作轮转，相互熟悉各部门工作性质，确保阶段性工作顺利完成。 （三）加强科研申报组织工作 
1、强化科研计划引导力度，加大对高规格项目标支持力度，加强对项目建设监督管理，深入提升项目标按期验收率。 
2、着力推进创伤诊疗、心脑血管病防治、恶性肿瘤防治基础和临床研究。 
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3、深入完善科学、规范、易于操作科研结果评价机制和激励机制。 4、协调相关部门稳定连续地推进医院学科建设，促进我院人才建设及学科建设发展，使科研愈加好地为医疗和教学服务，努力争取在内创建1-2个在中国著名学科品牌，提升医院在市内外影响力。 
5、加强科研产业化发展。科研产业化在我院现在仍是空白，以往我院科研工作关键表现在课题、结果、论文等形式方面，对于科研产业化方面重视不够。 
6、加强重大专题研究课题组合申报工作。即使我院现在科研课题、经费、结果、论文数量已经有了较大幅度提升，但尚无重大项目，大多科研项目标深度和广度不够，我们在重大专题申报还远远不够，应有一定上升空间，在这种情况下，怎样深入提升我院科研水平、怎样使科研推进关键竞争力提升是仍需要深入思索问题，努力争取五年内获批市或国家重大科研专题1项。 
（四）加大对继续教育投入及管理力度 
1、经过激励、引导我院高级职称人员主动申报省级和国家级继续教育项目，努力争取5年内获批项目数逐年上涨。 
2、主动和中国外著名教授教授联络，外请教授到我院讲学，不停提升我院科研人员研究水平，同时有利于我院有能力教授进入国家级学术团体，提升我院著名度。 
（五）加大对硕士管理力度，加大对硕士导师尤其是新增导师培训。加强对硕士职业道德、学术道德教育，规范和完善临床医学专业学位硕士临床轮训及管理制度。成立学术不端行为督察小组，严防在我院出现严重学术不端行为。