急诊护理干预对慢性肺心病并发心力衰竭的护理效果.pdf

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 130 急诊护理干预对慢性肺心病并发心力衰竭的护理效果 韩 菲 邢台市南和区人民医院，河北 邢台 054400 摘要：摘要：目的 在慢性肺心病合并心力衰竭临床治疗过程中,急诊护理干预措施在护理效果上的影响。方法 选取 2022年 1 月至 2023 年 1 月期间,100 例慢性肺心病合并心力衰竭患者,并以随机数字表法将其划分成两个试验:一个是接受常规护理法,另一个是接受急诊护理干预法,以比较两种护理措施在护理效果上的差异。结果 采用急诊护理干预法治疗慢性肺心病合并心力衰竭的患者,其护理满意度和护理有效性显著优于未采用该方法的患者。结论 我们认为急诊护理干预法具有重要的临床价值,应该被大力推崇。关键词：关键词：急症护理干预；慢性肺心病；心力衰竭；护理效果 中图分类号：中图分类号：R473.5 慢性肺源性心脏病是临床常见的慢性疾病，多见于老年人群，患者发病后左房压增高，导致长期肺充血，患者肺功能减弱，血管阻力逐渐增大，右房扩张、肥厚率高，诱发心力衰竭并发症，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭症状1，如不及时治疗，会导致患者的生命受到威胁在此基础上，分析急诊护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭临床治疗中的应用，总结临床护理措施。1 基本资料与方法 1.1 基本资料 从 2022 年 1 月至 2023 年 1 月,本次调查共收集了100 例慢性肺心病结合心力衰竭的患者,并以随机数字表的方式,把这 100 例患者划分成两组,其中对照组患者人数是 50 人,观察组中的患者也是 50 人。在进行了全面的诊断后,所有患者均符合慢性肺心病合并心力衰竭诊断标准。两组患者基本资料统计，呈现为 p0.05的无差异性。1.2 方法 在这个研究中,我们将采取急诊护理干预法来帮助患者恢复健康。我们将护理工作人员会定期观察病情,并采取适当的措施来预防和控制病情。我们还将提供专业的医疗支持,以帮助病情得到有效控制2。1.2.1 急诊急救措施 在紧急急救过程中，应结合患者的临床症状和疾病特点。首先，患者应保持安静，防止恐惧和烦躁。然后用氧气防止并发症，打开患者领口或裤子口袋，要求坐下，然后将四肢沿床下垂，如果患者的四肢难以控制可以用胶带轮固定，每条肢体固定 5 分钟，然后放松 5 分钟，防止出现紧急情况3。1.2.2 加强对患者病情以及生命体征的监测 急性期的肺心病患者,由于肺部和心脏的供给不足,导致二氧化碳的滞留,使得他们长期面临着严重的缺氧状态,从而增加了呼吸衰竭的风险。因此,护理人员需要密切关注患者的呼吸状况4,并且定期检查心脏和心跳,如果出现任何不正常的情况,立即向主治护理人员报告并采取相关措施。1.2.3 心理护理 当护理人员为急救中心提供帮助时,他们应该积极地和患者和他们的亲戚保持联系,并且仔细地告诉他们有关疾病的信息。同时,应该根据他们的背景和知识水平,为他们提供有效的心理辅导,帮助他们更好地应付紧急情况5。1.2.4 肺功能锻炼 为了帮助患者恢复健康,护理人员应该给予他们专业的建议,包括给他们做适当的运动,比如说吹气球,并且根据他们的个人需求来确定运动的持续时长。此外,护理人员还应该教会他们使用腹部呼吸器来增强他们的肺部活动。1.2.5 用药护理 请务必按照护理人员的指示服药,并向您解释服药的重要性。在服药过程中,请仔细监测健康状况,并随时向主治护理人员汇报任何可能的副作用。对于使用呼吸兴奋剂的患者，要注意观察患者意识6。1.2.6 预防心力衰竭 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 131 表 1 护理满意度评分 组别 例数 护理满意度 观察组 50 66.31.1 对照组 50 45.22.2 t 4.658 P 0.006 表 2 患者护理有效率 组别 例数 显效 有效 无效 有效率 观察组 50 37 10 3 94%对照组 50 20 10 20 60%t 5.348 P 0.005 为了有效地控制慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的病情,除了采取有效的药物治疗外,还必须采取有效的措施来阻止心力衰竭的复发。因此,患者住院前必须接受心脏功能的全面检查,以便及时识别和诊断心衰的早期征兆,并采取有效的措施来缓解病情。特别是当患者出现胸痛、气短、呼吸急促等症状,护理人员应保持极大的谨慎,并立即将情况反馈给相关治疗团队。1.2.7 心力衰竭的护理 当患有心脏疾病时,护理人员必须立即采用保护方法,包括协调患者的睡眠休息,确保室内环境的宁静。对于极其危急的病例,护理人员还必须对其24h的心电监护,必要时还要提供吸入性的保护。夜间对于心脏病患者来说至关重要,夜间值守的医务人员应该严格关注疾病变化趋势,及早制定预防措施,如检测病变,及时调整药物剂量,以免发生肺水肿等疾病。此外,对于那些需要补充水分的病例,应当牢牢把握补水的原则7。1.2.8 并发症护理 大多数患有该种疾病的患者都可能出现多种副作用,由于他们的免疫能力减弱,不仅可能出现心脏衰竭,也可能出现呼吸、胃肠等多种系统的副作用。护理人员必须根据患者的具体状况采取适当的治疗方案,同时确保住院区域的空气流动良好,避免传播疾病。1.2.9 心理护理 健康的心态和积极的态度是治愈疾病的基础。所以,护理人员应该给予患者适当的心理支持,帮助他们改善情绪,提高治疗效果,并有助于他们日后的健康。为了让患者感受到最佳的治疗效果,我们应该以温暖的微笑和真诚的问候来面对患者,同时也应该主动地给予患者有益的信息,以缓解他们的焦虑和担忧8。1.2.10 饮食指导 为了有效地降低心脏的压力,应该采取适当的营养饮食,其中包括:适量多次,将每天的总体热量分45 次进行,这样可以有效地降低胃肠的压力,同时也可以有效地控制钠的含量,从而预防和缓解水肿,有效地维持和改善心脏功能。在饮食上,建议尽量保持健康,避免摄入过多的脂肪、蛋白质、碳酸氢钠等,并且要尽量避免摄入过多的糖类、脂肪、蛋白质、碳酸氢钠等,而且要尽量保持饮食的均衡,多摄入容易被人体吸收的营养成份,如蔬菜、肉类等。患有心脏疾病的患者,其血液循环受到阻碍,致使胃肠道出现淤积、水肿,从而阻碍食品的正常消化与吸收,为了缓解这种情况,建议患者先尝试流质或半流质饮食,再逐渐转向软食,同时还要提供丰富的维生素,包括 B1、C 等,以有效地保护心肌细胞的健康状态。为了确保良好的心血管功能,摄入充足的钙是必要的。此外,充分的钾也是必要的,因为它可以防止心律失常。在服用利尿剂的同时,也要特别关注镁和锌的摄入。1.3 判定标准 采用问卷调查法评价患者的护理满意度。总分是70 分。得分越高，患者的护理满意度越高。经临床护理干预，患者疾病症状消失，无咳嗽、水肿等不适，可评价为有效。护理干预后患者临床症状改善，心功能评价水平提高，可评价为有效。经临床护理干预，患者各项症状均未改善甚至加重，可评定为无效。1.4 统计学分析 本研究 100 例肺心病合并心力衰竭患者相关数据均采用 SPSS19.0 软件对比分析，其中两组患者的护理满意度评分行采用（均数标准差）表示，行 t 检验。两组患者护理有效率采用率（%）的形式表示，行 X2检验。对比差异性较高（P0.05），结果统计学意义。2 结果 2.1 护理满意度评分比较 对比分析两组患者护理满意度评分（详见表 1），中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 132 实验组患者的得分为（66.31.1）分对照组满意度评分为（45.22.2）分，实验组患者的护理满意度高于对照组，组间数据对比存在差异（P0.05）。2.2 护理有效率比较 对比分析实验组患者与对照组患者的护理有效率（详见表 2），实验组为 94%，对照组为 60%，组间数据对比存在差异（P0.05）。3 讨论 随着全球人口老龄化的持续深入,慢性肺心病合并心力衰竭的病例数量急剧上升,心力衰竭是其中最严峻的并发病,若病情恶化,将导致病例的致命性提高,因而,采取有效、科学的治疗方案,以减少病例的病痛,减少病例的死亡率,已成为当今医疗领域的必备技能。通过采用急诊护理干预,我们可以实现一种全面的、先进的护理方法,它既可以克服传统护理的缺陷,又可以充分体现人文关怀,从而使每一位患者都可以获得最佳的治疗,这种方法将患者置于首位,从而使他们的心灵得到满足,并且可以获取他们的认可,从而增强他们的抗病能力,从而使他们的生活质量大大提升。此外,这种方法还可以帮助患者恢复呼吸道的正常状态,从而达到改善病情的目的。通过提供优质的护理,拉近了患者与护理人员之间的距离，而且还为病房提供更加舒适、安全的环境,提升了整个医疗机构的品牌形象。心衰是慢性肺心病的常见并发症之一，可伴有其他病理改变，诱发猝死。及时有效的护理和治疗是改善预后的重要措施，首先是及时发现发病时间，尽快抢救，其次是生命体征稳定，严格控制病情，延缓病情进展。患者到急诊科就诊时，护理人员应积极接待患者，密切观察患者生命体征的变化，同时做好相应的记录和治疗准备，告知上级护理人员，做好相应的治疗。同时，护理人员应充分掌握急诊用药的用法、用量及注意事项，减少用药后并发症的发生。当患者出现异常情况时，及时向主治医师报告，并尽快采取有效的诊断和治疗措施。加强对患者的心理干预，减轻患者的心理压力，掌握患者的病情数据，保证及时的急救处理，增加患者的心理安全感，有效的心电监测，加强氧气输入，改善缺氧状态，建立静脉通道，为急救处理争取时间。同时科学规范用药，按照医嘱认真用药，观察患者用药后的疗效和副作用，做到早发现早治疗。此外，在持续静脉给药过程中，应根据患者生命体征和意识情况调整药物种类和剂量，并根据患者耐受性改变给药速度。本研究结果显示，实施针对性护理组比常规护理对照组，能达到更高的效率和更好的改善心肺状况，差异有统计学意义，提示对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者实施针对性护理，能达到更好的临床疗效，改善患者的症状。可在临床工作中推广应用。心力衰竭是慢性肺心病治疗的一种极具挑战性的病例,它可能导致多种病理改变,甚至危害到患者的生存。因此,临床医师和患者需要积极协商,制定出最佳的治疗策略和护理服务,以期望能够尽早减轻患者的痛苦,促进患者的康复,改善患者的治疗体验。本研究旨在探讨急诊护理干预法的临床应用,以改善慢性肺心病合并心力衰竭的护理质量。结果表明,采取急诊护理干预法可以显著改善患者的护理体会,减轻患者的心理负担,并且可以显著提升护理的整体疗效。参考文献 1孙锐.急诊护理干预在心脏骤停患者心肺复苏后康复效果的影响J.安徽医专学报,2022,21(6):69-71.2邵蓉蓉.心肺复苏技能培训和督查考核相结合在急诊护理人员心肺复苏技能中的影响效果J.中国社区医师,2021,37(30):142-143.3靳淑君.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响J.中国医药指南,2021,19(26):56-58.4高翠兰,贾敬爱,李苗,等.心肺复苏结合急诊护理在心脏骤停危重孕产妇中应用效果分析J.母婴世界2020(29):122.5吴玄凤.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果产生的影响J.中国社区医师,2020,36(16):148-149.6元贞.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响J.全科口腔医学电子杂志,2020,7(2):43-44.7郑平.急诊护理改善心肺复苏后患者预后康复效果的分析J.人人健康,2019(23):319-317.8郑伟.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影 响 J.中 西 医 结 合 心 血 管 病 电 子 杂志,2019,7(30):117.