基于情绪安全感理论的干预措施对妊高症患者睡眠质量及遵医依从性的影响.pdf

年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 通信作者：郑佳玲，：女性睡眠医学 基于情绪安全感理论的干预措施对妊高症患者睡眠质量及遵医依从性的影响廖丽明郑佳玲（福建省厦门大学附属第一医院产科，厦门，）摘要目的：观察在妊高症患者护理的过程中将基于情绪安全感理论的干预措施进行运用的价值。方法：选取 年月至 年 月福建省厦门大学附属第一医院妇产科收治的妊高症患者 例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组 例。对照组实施常规护理，观察组实施基于情绪安全感理论的干预。对 组护理前后血压水平、睡眠质量、遵医行为进行比较。结果：护理前，组舒张压、收缩压、睡眠质量、遵医行为比较，差异均无统计学意义（均 ）；护理后，观察组舒张压、收缩压低于对照组，观察组睡眠质量高于对照组，观察组遵医行为各维度评分高于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。结论：在对妊高症患者护理时开展基于情绪安全感理论的干预措施，有助于降低其血压水平，提升其睡眠质量，增加遵医行为，有助于帮助其恢复。关键词情绪安全感理论；妊高症；睡眠质量；遵医依从性 ，（，）：（，）（，），：，（），（）：，；中图分类号：；文献标识码：妊娠高血压综合征（简称妊高症）属于女性在妊娠期间最为常见的并发症，致病因素较为复杂，对患者自身健康以及胎儿发育等均可能造成负面影响。该症无法在短时间内治愈，在病症长时间作用下，会促使患者存在较大心理压力，影响到其日常睡眠，不利于降低血压水平。在对妊高症患者进行治疗期间，为促使其睡眠质量、改善血压水平，需采取有效干预措施，对其心理状态进行改善 。将基于情绪安全感理论的干预措施运用到对妊高症患者护理的过程中逐步在妇产科得到运用。本研究就侧重对该干预模式的具体价值开展探究。现报道如下。资料与方法 一般资料选取 年 月至 年 月福建省厦门大学附属第一医院妇产科收治的妊高症患者 例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组 例。纳入标准）符合 妇产科学第 版 中关于妊高症的诊断标准者 ；）愿意参与本研究者；）认知、交流功能正常者。排除标准）合并妊娠糖尿病者；）伴随盆腔 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ，炎、宫颈炎等妇科疾病者；）存在药物过敏症状者。护理方法 对照组对照组在治疗过程中，护理人员的各方面护理支持工作都遵照妇产科常规规定进行。指导患者定期到医院进行检查，并帮助患者掌握血压检测的正确方式，指导其科学用药，在日常生活中保持健康生活习惯，合理饮食、按时作息。对照组在对观察组进行干预时需要开展基于情绪安全感理论的干预措施。）心理状态评估。在患者每次接受检查的过程中，护理人员需积极和其开展沟通，指导其对内心压力等进行倾诉，讲述内心的顾虑，明确导致其存在心理压力以及不安全感的原因。同时需准确评估患者对妊娠高血压的认知水平等。）护理措施制定。结合妊高症患者特点，围绕情绪安全感理论核心理念，分析在对妊高症患者干预时的具体实施措施，需指导其正确认识自身病症，消除其不正确认知并指导其保持良好遵医行为，缓解其负面情绪。）干预措施。正确认识病症。在治疗期间，护理人员需按照患者容易理解的方式，耐心为其讲解妊高症的致病因素，临床对于该病的研究情况以及当前的主要治疗方案等。可以指导患者观看有关视频科普资料，或者阅读有关数据资料。情绪引导。该部分患者在治疗过程中，出于对自身恢复情况的担忧以及顾虑妊高症会对胎儿发育造成影响，容易出现焦虑、紧张等情绪。护理人员则需要结合患者具体心态开展针对性引导，告知其只要配合医生开展各方面治疗，对血压水平进行控制，自然可以保障自身以及胎儿的健康，不会对胎儿发育造成影响，促使患者担忧、畏惧的心理得到改善。可以适当为患者分享部分恢复较好的病历资料，告知其保持良好遵医行为可以有效保障胎儿健康，改善妊娠结局。情绪排解。在日常治疗过程中，可以指导患者按照心理暗示的方式排解自身心理压力。可指导患者做一些自己喜欢的事情，达到转移注意力的目的，可以进行阅读、冥想或者看视频等。引导患者将自身每日见闻和家人、朋友进行分享，在和家人、朋友交流的过程中，排解自身负面情绪。引导患者保持健康生活习惯。患者在治疗期间，需积极引导其保持科学的生活习惯，按时作息，严格按照医嘱进行用药，并做好日常血压水平检测与记录，一旦出现异常则需要及时告知医生。并积极进行运动锻炼，每日活动时间保持在半小时以上，结合患者的孕龄选择具体运动方式，以有氧运动为主。在日常饮食方面则需要选择清淡、容易消化的食物，对脂肪、盐分的摄入量严格进行控制。观察指标）睡眠质量评估。借助匹兹堡睡眠质量指数（，）对患者治疗期间睡眠质量进行评估，该量表共涉及 个问题，单个问题评分区间 分。得分越高则表明患者睡眠质量越差。需在干预后首日、干预后第天、第 天以及第 天分别进行评估与比较。）血压水平比较。针对 组患者在干预前后舒张压、收缩压水平进行检测与比较，检测时间为干预前、干预后 周、干预后 周。）遵医行为比较。针对 组患者在治疗期间的遵医行为进行评估。护理人员结合患者的实际情况，从合理运动、科学用药、生活规律、良好心态 个层面以百分制进行评估。统计学方法采用 统计软件进行数据分析，计量数据用均数 标准差（珋 ）表示，采用 检验；计数资料用百分率（）表示，采用 检验，以 为差异有统计学意义。结果 组患者一般资料比较组患者一般资料比较，差异无统计学意义（）。见表 。表 组患者一般资料比较组别妊娠次数 例（）首次妊娠二次及以上年龄（珋 ，岁）观察组（）（）（）对照组（）（）（）值 值 组患者护理前后血压水平比较护理前，组患者收缩压（）、舒张压（）水平比较，差异无统计学意义（），护理后观察组低于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。表 组患者护理前后血压水平比较（珋 ，）组别护理前 护理后 周 护理后 周 观察组（）对照组（）值 值 注：年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 组患者护理前后 评分比较护理后，组首日 评分比较，差异无统计学意义（），护理后，第 天、第 天以及第 天，观察组 评分低于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。表 组患者护理前后 评分比较（珋 ）组别护理后首日护理后第 天护理后第 天护理后第 天观察组（）对照组（）值 值 组患者遵医行为评分比较观察组治疗期间遵医行为评分高于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。表 组患者遵医行为评分比较（珋 ，分）组别合理运动科学用药生活规律良好心态观察组（）对照组（）值 值 讨论妊高症在妇产科一直具备着极高的接诊量。导致女性在妊娠期间出现高血压的因素较多，血压水平长期保持较高状态，会直接影响到患者自身健康，严重时更可能会对胎儿发育造成影响。临床对妊高症患者进行治疗时，需要求患者严格按照医嘱进行用药，对血压水平进行控制，同时需指导患者在妊娠期间保持科学的饮食习惯、生活方式，并保持乐观，间接达到对血压水平改善的目的 。此外，在妊高症的影响下，患者出于对自身以及胎儿健康的担忧，负面情绪较为严重，日常睡眠质量较低，会直接影响到血压水平的控制 。在林彩霞和林真真 的研究中指出，妊高症患者在治疗期间保持良好的睡眠习惯以及遵医行为，有助于促使患者血压水平稳定在正常范围内，降低病症对其自身以及胎儿造成的负面影响。将基于情绪安全管理理论的护理干预运用到妊高症患者护理的过程中可以达到对患者睡眠质量改善的目的。该护理模式以患者情绪作为出发点，综合性评估妊高症患者的心理特点，并开展针对性指导，增加患者的安全感。在和患者交流的过程中，结合患者认知水平，耐心为患者妊高症的诱发因素以及在治疗期间需要注意的各方面细节进行解答，可以帮助患者以客观的心态面对病症，纠正患者存在的心理误区 。袁登红 研究表明，准确开展对妊高症患者的健康教育，可以增加患者治疗依从性，帮助患者在妊娠期间保持科学的饮食以及生活习惯，稳定血压水平。结合患者心理状态，指导患者将心理压力进行倾诉，护理人员及时为患者分享部分恢复较好的病例资料，有助于帮助患者建立自信心 。指导患者按照自己喜欢的方式对情绪进行排解，可以促使患者在妊娠期间保持积极、乐观的心态，达到改善日常睡眠质量的目的，对于改善血压水平同样具有作用。林歌琴 研究表明，妊高症患者在治疗期间保持良好的睡眠，有助于降低血压水平。在本研究中，观察组妊高症患者在治疗过程中接受基于情绪安全感理论的护理干预，比较可以发现，该护理模式可以帮助患者在治疗过程中提升睡眠质量，降低血压水平，改善患者遵医行为，对于保障患者自身健康以及胎儿健康等均有重要作用。综上所述，在对妊高症患者进行护理时可以将基于情绪安全感理论的护理干预运用其中，能够改善患者睡眠质量以及遵医行为。利益冲突声明：无。参考文献 许清梅，郑振娇，麦春婷 优质护理干预在妊高症产妇产后出血护理中的价值体会 黑龙江医学，（）：黄明烟 健康教育联合心理疏导在妊娠高血压综合征患者护理中的效果 心血管病防治知识，（）：，谢幸，苟文丽 妇产科学 版 北京：人民卫生出版社，：黄珍，李志华，林金香 预见性运动护理对妊高症患者的血压、平均血流速度以及峰值速度的影响 心血管病防治知识，（）：马晓群，郭蔚 针对性护理结合膳食管理对妊高症患者围手术期的效果 山西卫生健康职业学院学报，（）：黎娜，程文立 妊娠期高血压疾病的降压启动时机 早期干预降低临床风险 中国全科医学，（）：林彩霞，林真真 综合护理联合饮食护理在妊娠期糖尿病并妊高症管理中的应用 心血管病防治知识，（）：袁琴 循证护理理念的人性化护理服务对妊高症产妇并发症、新生儿 评分的影响 中外医疗，（）：袁登红 健康教育在硫酸镁治疗妊高症护理中的应用效果及满意度评价 科学咨询（科技管理），（）：崔改英，董丽菲，宁文杰 妊高症孕、产妇采用优质护理方案的护理效果及满意度 评 实用妇产科护理 中国实验方剂学杂志，（）：张毅 人本位护理方式在高龄妊高症产妇中的效果观察及 、评分影响分析 黑龙江中医药，（）：林歌琴 心理护理在妊高症患者护理中的应用效果及对生活质量的影响分析 黑龙江中医药，（）：