母婴传播实施方案解读.ppt

母婴传播实施方案解读母婴传播实施方案解读一、项目实施背景一、项目实施背景二、项目目标工作要求二、项目目标工作要求三、项目策略三、项目策略四、项目措施四、项目措施五、职责与分工五、职责与分工六、技术保障六、技术保障七、信息管理七、信息管理八、监督指导与评估八、监督指导与评估九、资金和物资管理九、资金和物资管理主主 要要 内内 容容落实艾滋病防治条例，实现中国遏制与防治艾滋病行落实艾滋病防治条例，实现中国遏制与防治艾滋病行落实艾滋病防治条例，实现中国遏制与防治艾滋病行落实艾滋病防治条例，实现中国遏制与防治艾滋病行动计划（动计划（动计划（动计划（2011-20152011-20152011-20152011-2015）实现中国预防与控制梅毒规划（实现中国预防与控制梅毒规划（实现中国预防与控制梅毒规划（实现中国预防与控制梅毒规划（2010-20202010-20202010-20202010-2020年）目标；年）目标；年）目标；年）目标；实现全国乙型病毒性肝炎防治规划的目标；实现全国乙型病毒性肝炎防治规划的目标；实现全国乙型病毒性肝炎防治规划的目标；实现全国乙型病毒性肝炎防治规划的目标；艾滋病发病率逐年升高艾滋病发病率逐年升高艾滋病发病率逐年升高艾滋病发病率逐年升高（1999199919991999年发现首例艾滋病病人，年发现首例艾滋病病人，年发现首例艾滋病病人，年发现首例艾滋病病人，2010201020102010年年年年12 12 12 12月月月月31 3131 31日，全省历年累计报告日，全省历年累计报告日，全省历年累计报告日，全省历年累计报告HIVHIVHIVHIV抗体阳性者抗体阳性者抗体阳性者抗体阳性者5637563756375637例，其中艾滋例，其中艾滋例，其中艾滋例，其中艾滋病病人病病人病病人病病人1883188318831883例，例，例，例，HIV/AIDSHIV/AIDSHIV/AIDSHIV/AIDS累计死亡累计死亡累计死亡累计死亡837837837837例例例例 ）母婴传播途径导致的艾滋病、梅毒和乙肝感染病例呈逐年增母婴传播途径导致的艾滋病、梅毒和乙肝感染病例呈逐年增母婴传播途径导致的艾滋病、梅毒和乙肝感染病例呈逐年增母婴传播途径导致的艾滋病、梅毒和乙肝感染病例呈逐年增高趋势高趋势高趋势高趋势（仅艾滋病一项（仅艾滋病一项（仅艾滋病一项（仅艾滋病一项2008200820082008年下半年年下半年年下半年年下半年10 10 10 10例：例：例：例：2009200920092009年年年年29292929例：例：例：例：2010201020102010年年年年32323232例）例）例）例）；加强综合防治服务，可以最大限度地减少艾滋病、梅毒和乙加强综合防治服务，可以最大限度地减少艾滋病、梅毒和乙加强综合防治服务，可以最大限度地减少艾滋病、梅毒和乙加强综合防治服务，可以最大限度地减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女儿童健康水平。肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女儿童健康水平。肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女儿童健康水平。肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女儿童健康水平。一、项目实施背景一、项目实施背景-卫生部：卫生部：卫生部：卫生部：2004200420042004年开始艾滋病母婴传播防治工作试点，确定了年开始艾滋病母婴传播防治工作试点，确定了年开始艾滋病母婴传播防治工作试点，确定了年开始艾滋病母婴传播防治工作试点，确定了128128128128个试点个试点个试点个试点地区。地区。地区。地区。2 2 2 2010010010010年开始年开始年开始年开始全面、整合开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播全面、整合开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播全面、整合开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播全面、整合开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作工作工作工作：卫生部办公厅关于印发预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴卫生部办公厅关于印发预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴卫生部办公厅关于印发预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴卫生部办公厅关于印发预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案通知传播工作实施方案通知传播工作实施方案通知传播工作实施方案通知（卫办妇社发（卫办妇社发（卫办妇社发（卫办妇社发201120112011201119191919号号号号），并下），并下），并下），并下达达达达8.48.48.48.4亿元专项补助资金。亿元专项补助资金。亿元专项补助资金。亿元专项补助资金。-江苏省：江苏省：江苏省：江苏省：2011201120112011年初年初年初年初转发卫生部办公厅关于印发预防艾滋病、梅毒和乙转发卫生部办公厅关于印发预防艾滋病、梅毒和乙转发卫生部办公厅关于印发预防艾滋病、梅毒和乙转发卫生部办公厅关于印发预防艾滋病、梅毒和乙 肝母婴传播工作实施方案通知的通知肝母婴传播工作实施方案通知的通知肝母婴传播工作实施方案通知的通知肝母婴传播工作实施方案通知的通知（苏卫办妇社（苏卫办妇社（苏卫办妇社（苏卫办妇社20112011201120114 4 4 4号号号号）并下达专项经费）并下达专项经费）并下达专项经费）并下达专项经费1469146914691469万元（苏卫规财万元（苏卫规财万元（苏卫规财万元（苏卫规财20102010201020102 2 2 287878787号号号号，苏，苏，苏，苏财社财社财社财社2010201020102010280280280280号号号号）。）。）。）。-泰州市：泰州市：泰州市：泰州市：卫生局转发卫生部办公厅关于印发预防艾滋病梅毒和乙肝母婴卫生局转发卫生部办公厅关于印发预防艾滋病梅毒和乙肝母婴卫生局转发卫生部办公厅关于印发预防艾滋病梅毒和乙肝母婴卫生局转发卫生部办公厅关于印发预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案通知的通知传播工作实施方案通知的通知传播工作实施方案通知的通知传播工作实施方案通知的通知(泰卫防泰卫防泰卫防泰卫防201120112011201137373737号号号号)卫生局下发了卫生局下发了卫生局下发了卫生局下发了关于印发泰州市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴关于印发泰州市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴关于印发泰州市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴关于印发泰州市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案的通知传播工作实施方案的通知传播工作实施方案的通知传播工作实施方案的通知 （泰卫防（泰卫防（泰卫防（泰卫防201120112011201162626262号）。号）。号）。号）。二、项目目标与工作要求二、项目目标与工作要求-总目标：总目标：提高人群对预防提高人群对预防提高人群对预防提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，营造良好的社会氛围，为孕产妇提供综合认识，营造良好的社会氛围，为孕产妇提供综合认识，营造良好的社会氛围，为孕产妇提供综合认识，营造良好的社会氛围，为孕产妇提供综合防治服务。防治服务。防治服务。防治服务。减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，降低艾滋病、降低艾滋病、降低艾滋病、降低艾滋病、梅毒和乙肝对妇女、儿童的影响，提高梅毒和乙肝对妇女、儿童的影响，提高梅毒和乙肝对妇女、儿童的影响，提高梅毒和乙肝对妇女、儿童的影响，提高妇女、儿妇女、儿妇女、儿妇女、儿童的生活质量及健康水平。童的生活质量及健康水平。童的生活质量及健康水平。童的生活质量及健康水平。-具体目标（至具体目标（至20152015年）年）建立健全适合我国国情的预防艾滋病、梅毒和乙建立健全适合我国国情的预防艾滋病、梅毒和乙建立健全适合我国国情的预防艾滋病、梅毒和乙建立健全适合我国国情的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的管理和服务模式。肝母婴传播工作的管理和服务模式。肝母婴传播工作的管理和服务模式。肝母婴传播工作的管理和服务模式。育龄妇女艾滋病、梅毒和乙肝防治知识知晓率达育龄妇女艾滋病、梅毒和乙肝防治知识知晓率达育龄妇女艾滋病、梅毒和乙肝防治知识知晓率达育龄妇女艾滋病、梅毒和乙肝防治知识知晓率达到到到到85%85%85%85%以上。以上。以上。以上。提供相应服务的人员培训覆盖率达到提供相应服务的人员培训覆盖率达到提供相应服务的人员培训覆盖率达到提供相应服务的人员培训覆盖率达到90%90%90%90%以上。以上。以上。以上。孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到80%80%80%80%以以以以上，婚前保健人群的艾滋病、梅毒和乙肝检测率上，婚前保健人群的艾滋病、梅毒和乙肝检测率上，婚前保健人群的艾滋病、梅毒和乙肝检测率上，婚前保健人群的艾滋病、梅毒和乙肝检测率逐年提高。逐年提高。逐年提高。逐年提高。-具体目标（至具体目标（至20152015年）（续年）（续1 1）艾滋病感染孕产妇及所生婴儿抗病毒药物应用比例艾滋病感染孕产妇及所生婴儿抗病毒药物应用比例艾滋病感染孕产妇及所生婴儿抗病毒药物应用比例艾滋病感染孕产妇及所生婴儿抗病毒药物应用比例分别达到分别达到分别达到分别达到90%90%90%90%以上。以上。以上。以上。艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到90%90%90%90%以以以以上。上。上。上。艾滋病感染孕产妇所生儿童满艾滋病感染孕产妇所生儿童满艾滋病感染孕产妇所生儿童满艾滋病感染孕产妇所生儿童满18 18 18 18月龄艾滋病检测率月龄艾滋病检测率月龄艾滋病检测率月龄艾滋病检测率达到达到达到达到80%80%80%80%以上，其中以上，其中以上，其中以上，其中6 6 6 6月龄内婴儿月龄内婴儿月龄内婴儿月龄内婴儿HIVHIVHIVHIV感染早期诊断感染早期诊断感染早期诊断感染早期诊断的比例达到的比例达到的比例达到的比例达到60%60%60%60%以上。以上。以上。以上。儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在5%5%5%5%以下。以下。以下。以下。梅毒感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到梅毒感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到梅毒感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到梅毒感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到85%85%85%85%以上。以上。以上。以上。梅毒感染孕产妇所生儿童接受规范诊疗服务的比例梅毒感染孕产妇所生儿童接受规范诊疗服务的比例梅毒感染孕产妇所生儿童接受规范诊疗服务的比例梅毒感染孕产妇所生儿童接受规范诊疗服务的比例达达达达90%90%90%90%以上，以上，以上，以上，12 12 12 12月龄随访率达到月龄随访率达到月龄随访率达到月龄随访率达到80%80%80%80%以上。以上。以上。以上。先天梅毒的报告发病率控制在每先天梅毒的报告发病率控制在每先天梅毒的报告发病率控制在每先天梅毒的报告发病率控制在每10 10 10 10万活产中万活产中万活产中万活产中30303030例例例例以以以以下。下。下。下。乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射乙肝免疫乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射乙肝免疫乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射乙肝免疫乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射乙肝免疫球蛋白的比例达到球蛋白的比例达到球蛋白的比例达到球蛋白的比例达到90%90%90%90%以上。以上。以上。以上。-具体目标（至具体目标（至20152015年）（续年）（续2 2）-2010-2010年中央财政经费支持目标年中央财政经费支持目标支持全国支持全国支持全国支持全国1156115611561156个县（市、区）开展个县（市、区）开展个县（市、区）开展个县（市、区）开展预防艾滋病、梅预防艾滋病、梅预防艾滋病、梅预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。毒、乙肝母婴传播工作。毒、乙肝母婴传播工作。毒、乙肝母婴传播工作。在原支持的县（市、区）基础之上在原支持的县（市、区）基础之上在原支持的县（市、区）基础之上在原支持的县（市、区）基础之上l l云南、广西、河南、四川、新疆、贵州全面覆盖；云南、广西、河南、四川、新疆、贵州全面覆盖；云南、广西、河南、四川、新疆、贵州全面覆盖；云南、广西、河南、四川、新疆、贵州全面覆盖；l l广东覆盖广东覆盖广东覆盖广东覆盖72%72%72%72%的县（市、区）；的县（市、区）；的县（市、区）；的县（市、区）；l l新增艾滋病综合防治示范区新增艾滋病综合防治示范区新增艾滋病综合防治示范区新增艾滋病综合防治示范区（江苏省：（江苏省：（江苏省：（江苏省：9 9 9 9个国家试点区，个国家试点区，个国家试点区，个国家试点区，泰州的靖江市；泰州的靖江市；泰州的靖江市；泰州的靖江市；22222222个省级试点区，泰州的兴化市）；个省级试点区，泰州的兴化市）；个省级试点区，泰州的兴化市）；个省级试点区，泰州的兴化市）；l l新增覆盖新增覆盖新增覆盖新增覆盖“农民工健康关爱工程农民工健康关爱工程农民工健康关爱工程农民工健康关爱工程”项目县（市、区）。项目县（市、区）。项目县（市、区）。项目县（市、区）。国家试点项目县（市、区）：国家试点项目县（市、区）：国家试点项目县（市、区）：国家试点项目县（市、区）：支持预防艾滋病母婴传播服务的人员培训支持预防艾滋病母婴传播服务的人员培训支持预防艾滋病母婴传播服务的人员培训支持预防艾滋病母婴传播服务的人员培训支持孕产妇艾滋病、梅毒及乙型肝炎支持孕产妇艾滋病、梅毒及乙型肝炎支持孕产妇艾滋病、梅毒及乙型肝炎支持孕产妇艾滋病、梅毒及乙型肝炎咨询与咨询与咨询与咨询与检测检测检测检测支持综合防治工作经费及技术指导支持综合防治工作经费及技术指导支持综合防治工作经费及技术指导支持综合防治工作经费及技术指导支持全国所有县（市、区）开展支持全国所有县（市、区）开展支持全国所有县（市、区）开展支持全国所有县（市、区）开展感染感染感染感染艾滋病、梅毒艾滋病、梅毒艾滋病、梅毒艾滋病、梅毒或乙肝或乙肝或乙肝或乙肝表面抗原阳性表面抗原阳性表面抗原阳性表面抗原阳性孕产妇及所生儿童的相关干预孕产妇及所生儿童的相关干预孕产妇及所生儿童的相关干预孕产妇及所生儿童的相关干预服务服务服务服务（主要是治疗、随访经费）。（主要是治疗、随访经费）。（主要是治疗、随访经费）。（主要是治疗、随访经费）。我省在经费分配时，对确定的我省在经费分配时，对确定的我省在经费分配时，对确定的我省在经费分配时，对确定的22222222个省级试点地区给个省级试点地区给个省级试点地区给个省级试点地区给予部分检测经费补助予部分检测经费补助予部分检测经费补助予部分检测经费补助（省级试点县的确定主要是根（省级试点县的确定主要是根（省级试点县的确定主要是根（省级试点县的确定主要是根据当地艾滋病、梅毒和乙肝的发病情况）。据当地艾滋病、梅毒和乙肝的发病情况）。据当地艾滋病、梅毒和乙肝的发病情况）。据当地艾滋病、梅毒和乙肝的发病情况）。-2010-2010年中央财政经费支持目标年中央财政经费支持目标-2010-2010年各地任务数（筛查）数确定的原则年各地任务数（筛查）数确定的原则国家给我省国家给我省9 9个国家项目地区个国家项目地区（江阴市、徐州市铜山区、苏州江阴市、徐州市铜山区、苏州市城区、昆山市、淮安市淮阴区、盐城市盐都区、扬州市邗江区、丹阳市城区、昆山市、淮安市淮阴区、盐城市盐都区、扬州市邗江区、丹阳市、市、靖江市靖江市(3222(3222人人)）分配了分配了 8.28.2万名孕产妇的筛查任务数；万名孕产妇的筛查任务数；我省根据国家试点地区我省根据国家试点地区20102010年年报中上报的活产总数年年报中上报的活产总数与国家任务数的比例，按统一比例进行测算。与国家任务数的比例，按统一比例进行测算。省级试点地区省级试点地区（南京市六合区、高淳县、无锡市锡山区、宜兴市、南京市六合区、高淳县、无锡市锡山区、宜兴市、徐州市贾汪区、徐州市泉山区、常州市天宁区、溧阳市、苏州市吴中区、徐州市贾汪区、徐州市泉山区、常州市天宁区、溧阳市、苏州市吴中区、张家港市、太仓市、如皋市、如东县、赣榆县、灌云县、淮安市楚州区、张家港市、太仓市、如皋市、如东县、赣榆县、灌云县、淮安市楚州区、洪泽县、东台市、宝应县、句容市、洪泽县、东台市、宝应县、句容市、兴化市兴化市(52405240人人)、泗洪县、泗洪县）的梅毒的梅毒和乙肝筛查数是根据当地和乙肝筛查数是根据当地20102010年上报的活产数结合病年上报的活产数结合病例报告数测算所得。例报告数测算所得。-2010-2010年各地项目经费的使用原则年各地项目经费的使用原则经费补助范围：经费补助范围：国家项目地区（国家项目地区（靖江市靖江市）包括所有检测费用、包括所有检测费用、病人的治疗、部分工作经费以及艾滋病和梅毒随访费用；病人的治疗、部分工作经费以及艾滋病和梅毒随访费用；省省级试点地区（级试点地区（兴化市兴化市）经费补助包括部分检测费用、病人的经费补助包括部分检测费用、病人的治疗以及艾滋病和梅毒随访费用；治疗以及艾滋病和梅毒随访费用；非试点地区（非试点地区（我市其他地我市其他地区区）只有病人治疗以及艾滋病和梅毒随访费用。其中乙肝治只有病人治疗以及艾滋病和梅毒随访费用。其中乙肝治疗用免疫球蛋白由省级统一招标采购，各地按需求领取。疗用免疫球蛋白由省级统一招标采购，各地按需求领取。总原则：总原则：专账管理、专款专用。即项目经费要单独列支，项目专账管理、专款专用。即项目经费要单独列支，项目经费只能用于项目工作。经费只能用于项目工作。具体要求：具体要求：国家和省级试点县（市、区）的治疗经费原则上要退补给国家和省级试点县（市、区）的治疗经费原则上要退补给20112011年年1 1月月1 1日后发现的患者；日后发现的患者；20102010年未用掉的经费顺延至年未用掉的经费顺延至20112011年使用，但须用在同一项工年使用，但须用在同一项工作上；作上；省级试点地区检测经费不足的，可根据经费总额，按照需筛省级试点地区检测经费不足的，可根据经费总额，按照需筛查的总人数进行平均后，确定减免的费用标准。查的总人数进行平均后，确定减免的费用标准。其他非试点地区发现病人的治疗费用，其他非试点地区发现病人的治疗费用，20102010年的经费统一拨年的经费统一拨付在所辖大市妇幼保健所。付在所辖大市妇幼保健所。20112011年经费拨付方式暂未明确。年经费拨付方式暂未明确。-2011-2011年预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播年预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作要求（目标，考核要求）（工作要求（目标，考核要求）（1 1）检测工作：检测工作：目标目标扩大孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝母婴扩大孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝母婴扩大孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝母婴扩大孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播筛查覆盖面，广泛开展孕产妇艾滋病、梅毒传播筛查覆盖面，广泛开展孕产妇艾滋病、梅毒传播筛查覆盖面，广泛开展孕产妇艾滋病、梅毒传播筛查覆盖面，广泛开展孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测和乙肝检测和乙肝检测和乙肝检测-考核要求考核要求任务要求覆盖的县（市、区）任务要求覆盖的县（市、区）100%100%开展孕产妇开展孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝筛查。艾滋病、梅毒、乙肝筛查。孕产妇艾滋病和乙肝检测率分别达到孕产妇艾滋病和乙肝检测率分别达到80%80%以上；以上；梅毒检测率达梅毒检测率达70%70%。对孕产妇检测、咨询工作提供补助。加强逐级对孕产妇检测、咨询工作提供补助。加强逐级技术指导：省级对县级技术指导：省级对县级1 1次；地市级对县级次；地市级对县级2 2次；次；县级自查及对乡镇级县级自查及对乡镇级4 4次。次。提供相应服务的人员（含全国所有省、地市以提供相应服务的人员（含全国所有省、地市以及任务要求县区）培训覆盖率达到及任务要求县区）培训覆盖率达到90%90%以上。以上。-2011-2011年预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播年预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作要求（目标，任务数、考核要求）（工作要求（目标，任务数、考核要求）（2 2）感染孕产妇及儿童综合干预：感染孕产妇及儿童综合干预：感染孕产妇及儿童综合干预：感染孕产妇及儿童综合干预：目标目标目标目标对全国所有艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产对全国所有艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产对全国所有艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产对全国所有艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及所生儿童规范提供相应的综合干预措施服务妇及所生儿童规范提供相应的综合干预措施服务妇及所生儿童规范提供相应的综合干预措施服务妇及所生儿童规范提供相应的综合干预措施服务任务数任务数任务数任务数艾滋病感染孕产妇及所生儿童母子对数；艾滋病感染孕产妇及所生儿童母子对数；艾滋病感染孕产妇及所生儿童母子对数；艾滋病感染孕产妇及所生儿童母子对数；梅毒感染孕产妇及所生儿童母子对数；乙肝感染孕梅毒感染孕产妇及所生儿童母子对数；乙肝感染孕梅毒感染孕产妇及所生儿童母子对数；乙肝感染孕梅毒感染孕产妇及所生儿童母子对数；乙肝感染孕产妇所生新生儿数产妇所生新生儿数产妇所生新生儿数产妇所生新生儿数-考核要求考核要求艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用比例艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用比例艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用比例艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用比例达达达达80%80%80%80%；孕产妇接受其他相关检测的比例达；孕产妇接受其他相关检测的比例达；孕产妇接受其他相关检测的比例达；孕产妇接受其他相关检测的比例达70%70%70%70%；住；住；住；住院分娩率达院分娩率达院分娩率达院分娩率达90%90%90%90%；所生儿童人工喂养的比例达；所生儿童人工喂养的比例达；所生儿童人工喂养的比例达；所生儿童人工喂养的比例达90%90%90%90%。梅毒感染孕产妇及所生儿童接受规范诊疗的比例达梅毒感染孕产妇及所生儿童接受规范诊疗的比例达梅毒感染孕产妇及所生儿童接受规范诊疗的比例达梅毒感染孕产妇及所生儿童接受规范诊疗的比例达到到到到80%80%80%80%以上。以上。以上。以上。乙肝感染孕产妇所生新生儿接受乙肝免疫球蛋白注乙肝感染孕产妇所生新生儿接受乙肝免疫球蛋白注乙肝感染孕产妇所生新生儿接受乙肝免疫球蛋白注乙肝感染孕产妇所生新生儿接受乙肝免疫球蛋白注射的比例达到射的比例达到射的比例达到射的比例达到80%80%80%80%以上。以上。以上。以上。对艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童随访、血样对艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童随访、血样对艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童随访、血样对艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童随访、血样本采集转运、婴儿感染早期诊断检测；本采集转运、婴儿感染早期诊断检测；本采集转运、婴儿感染早期诊断检测；本采集转运、婴儿感染早期诊断检测；新生儿乙肝免疫球蛋白管理工作等提供补助。新生儿乙肝免疫球蛋白管理工作等提供补助。新生儿乙肝免疫球蛋白管理工作等提供补助。新生儿乙肝免疫球蛋白管理工作等提供补助。-工作要求工作要求工作要求工作要求进一步加强组织领导进一步加强组织领导进一步加强组织领导进一步加强组织领导 进一步提高思想认识进一步提高思想认识,把艾滋病、梅毒和乙肝综合防治列入重大公共卫把艾滋病、梅毒和乙肝综合防治列入重大公共卫生服务项目，作为医改重点工作任务，摆上突出的位置，予以重点加生服务项目，作为医改重点工作任务，摆上突出的位置，予以重点加强强;制定项目实施方案或细则，明确本地区项目工作任务和措施；制定项目实施方案或细则，明确本地区项目工作任务和措施；建立协调工作机制，落实工作责任制建立协调工作机制，落实工作责任制;进一步明确职责分工进一步明确职责分工进一步明确职责分工进一步明确职责分工 （卫生行政部门、妇幼保健机构、疾控机构和医（卫生行政部门、妇幼保健机构、疾控机构和医疗卫生机构）疗卫生机构）进一步规范项目管理进一步规范项目管理进一步规范项目管理进一步规范项目管理按照项目工作方案要求，规范服务内容和服务行为，落实项目工作任按照项目工作方案要求，规范服务内容和服务行为，落实项目工作任务。务。进一步加强信息管理进一步加强信息管理进一步加强信息管理进一步加强信息管理 建立健全规章制度，强化业务培训，规范信息数据的收集、审核和上建立健全规章制度，强化业务培训，规范信息数据的收集、审核和上报，确保信息报送的及时性和准确性报，确保信息报送的及时性和准确性 三、项三、项 目目 策策 略略加强政府领导，落实部门责任。加强政府领导，落实部门责任。开展社会动员，促进广泛参与。开展社会动员，促进广泛参与。整合服务资源，提高干预效果。整合服务资源，提高干预效果。扩大覆盖范围，促进常规开展。扩大覆盖范围，促进常规开展。-加强政府领导，落实部门责任加强政府领导，落实部门责任将该工作纳入政府重要议事日程，进行科学规划，将该工作纳入政府重要议事日程，进行科学规划，将该工作纳入政府重要议事日程，进行科学规划，将该工作纳入政府重要议事日程，进行科学规划，实行目标管理，加强监督考核，形成政府领导的实行目标管理，加强监督考核，形成政府领导的实行目标管理，加强监督考核，形成政府领导的实行目标管理，加强监督考核，形成政府领导的长效工作机制。长效工作机制。长效工作机制。长效工作机制。加大财政经费支持，有效整合资源，合理安排资加大财政经费支持，有效整合资源，合理安排资加大财政经费支持，有效整合资源，合理安排资加大财政经费支持，有效整合资源，合理安排资金，确保各项措施落实。金，确保各项措施落实。金，确保各项措施落实。金，确保各项措施落实。建立以卫生部门为主体、各相关部门参与的协作建立以卫生部门为主体、各相关部门参与的协作建立以卫生部门为主体、各相关部门参与的协作建立以卫生部门为主体、各相关部门参与的协作机制，充分发挥各部门优势，各司其职，全面开机制，充分发挥各部门优势，各司其职，全面开机制，充分发挥各部门优势，各司其职，全面开机制，充分发挥各部门优势，各司其职，全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。各级政府及卫生、财政行政等部门各级政府及卫生、财政行政等部门各级政府及卫生、财政行政等部门各级政府及卫生、财政行政等部门-开展社会动员，促进广泛参与开展社会动员，促进广泛参与积极协调妇儿工委、广电、教育、人口计生、积极协调妇儿工委、广电、教育、人口计生、积极协调妇儿工委、广电、教育、人口计生、积极协调妇儿工委、广电、教育、人口计生、民政、妇联、共青团等相关部门和组织，广民政、妇联、共青团等相关部门和组织，广民政、妇联、共青团等相关部门和组织，广民政、妇联、共青团等相关部门和组织，广泛开展社会动员。泛开展社会动员。泛开展社会动员。泛开展社会动员。利用媒体宣传、学校教育、社区宣教、家庭利用媒体宣传、学校教育、社区宣教、家庭利用媒体宣传、学校教育、社区宣教、家庭利用媒体宣传、学校教育、社区宣教、家庭参与等多种形式，开展群众性艾滋病、梅毒参与等多种形式，开展群众性艾滋病、梅毒参与等多种形式，开展群众性艾滋病、梅毒参与等多种形式，开展群众性艾滋病、梅毒和乙肝防治知识的健康教育。和乙肝防治知识的健康教育。和乙肝防治知识的健康教育。和乙肝防治知识的健康教育。为感染者及其家庭提供关怀和支持，减少歧为感染者及其家庭提供关怀和支持，减少歧为感染者及其家庭提供关怀和支持，减少歧为感染者及其家庭提供关怀和支持，减少歧视，营造良好的综合防治氛围。视，营造良好的综合防治氛围。视，营造良好的综合防治氛围。视，营造良好的综合防治氛围。各级卫生部门各级卫生部门各级卫生部门各级卫生部门-整合服务资源，提高干预效果整合服务资源，提高干预效果整合预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，为整合预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，为整合预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，为整合预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，为接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预服预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预服预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预服预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预服务。务。务。务。严格执行技术服务标准，建立适宜的检测、咨询、严格执行技术服务标准，建立适宜的检测、咨询、严格执行技术服务标准，建立适宜的检测、咨询、严格执行技术服务标准，建立适宜的检测、咨询、干预、随访等服务流程，健全防治物品及时供应干预、随访等服务流程，健全防治物品及时供应干预、随访等服务流程，健全防治物品及时供应干预、随访等服务流程，健全防治物品及时供应和合理应用制度，提高干预效果。和合理应用制度，提高干预效果。和合理应用制度，提高干预效果。和合理应用制度，提高干预效果。各级医疗卫生机构各级医疗卫生机构各级医疗卫生机构各级医疗卫生机构-扩大覆盖范围，促进常规开展扩大覆盖范围，促进常规开展各地应当不断扩大预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传各地应当不断扩大预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传各地应当不断扩大预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传各地应当不断扩大预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的覆盖面，在播工作的覆盖面，在播工作的覆盖面，在播工作的覆盖面，在婚前保健、孕前保健、孕产期婚前保健、孕前保健、孕产期婚前保健、孕前保健、孕产期婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童保健、性病防治、计划生育保健、儿童保健、性病防治、计划生育保健、儿童保健、性病防治、计划生育保健、儿童保健、性病防治、计划生育等服务领域，等服务领域，等服务领域，等服务领域，开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服务。务。务。务。各级卫生部门应当建立与常规妇幼保健工作相结合各级卫生部门应当建立与常规妇幼保健工作相结合各级卫生部门应当建立与常规妇幼保健工作相结合各级卫生部门应当建立与常规妇幼保健工作相结合的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务模式，充的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务模式，充的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务模式，充的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务模式，充分发挥三级妇幼保健网络的作用，促进预防艾滋病、分发挥三级妇幼保健网络的作用，促进预防艾滋病、分发挥三级妇幼保健网络的作用，促进预防艾滋病、分发挥三级妇幼保健网络的作用，促进预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的常规化和持续开展。梅毒和乙肝母婴传播工作的常规化和持续开展。梅毒和乙肝母婴传播工作的常规化和持续开展。梅毒和乙肝母婴传播工作的常规化和持续开展。四、项四、项 目目 措措 施施 医疗卫生机构医疗卫生机构在开展常规孕产期保健服务在开展常规孕产期保健服务的同时，应为孕产妇提供的同时，应为孕产妇提供全面、综合、系全面、综合、系列列的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的干预服务。干预服务。措施措施-1-1广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。中央财政经费中，相关活动补助经费可支持该措施中央财政经费中，相关活动补助经费可支持该措施活动，活动，最高不超过最高不超过8000元元/试点县。试点县。举办有针对性的、形式多样的健康教育和宣传活动，举办有针对性的、形式多样的健康教育和宣传活动，提高提高大众大众的相关知识水平。的相关知识水平。结合常规医疗保健服务，为服务对象提供咨询和指导，结合常规医疗保健服务，为服务对象提供咨询和指导，提高孕产妇、育龄妇女对服务的利用。提高孕产妇、育龄妇女对服务的利用。为感染的育龄妇女及家庭为感染的育龄妇女及家庭提供咨询和指导提供咨询和指导，避免非意，避免非意愿妊娠。愿妊娠。措施措施2-12-1提供艾滋病、梅毒和乙肝的检测与咨询服务提供艾滋病、梅毒和乙肝的检测与咨询服务提供艾滋病、梅毒和乙肝的检测与咨询服务提供艾滋病、梅毒和乙肝的检测与咨询服务（包括检测前（包括检测前（包括检测前（包括检测前信息提供、检测服务和检测后咨询）信息提供、检测服务和检测后咨询）信息提供、检测服务和检测后咨询）信息提供、检测服务和检测后咨询）原则要求：原则要求：原则要求：原则要求：各级医疗卫生机构各级医疗卫生机构各级医疗卫生机构各级医疗卫生机构均应开展检测前咨询服务，主要是均应开展检测前咨询服务，主要是均应开展检测前咨询服务，主要是均应开展检测前咨询服务，主要是结合孕产期保健服务，主动告知母婴传播的危害及结合孕产期保健服务，主动告知母婴传播的危害及结合孕产期保健服务，主动告知母婴传播的危害及结合孕产期保健服务，主动告知母婴传播的危害及接接接接受相关受相关受相关受相关检测的必要性等信息检测的必要性等信息检测的必要性等信息检测的必要性等信息；尽量在孕早期尽量在孕早期尽量在孕早期尽量在孕早期同时提供同时提供同时提供同时提供艾滋病、梅毒和乙肝的相关检艾滋病、梅毒和乙肝的相关检艾滋病、梅毒和乙肝的相关检艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测测测测，尽早明确感染状态，尽早提供干预措施；，尽早明确感染状态，尽早提供干预措施；，尽早明确感染状态，尽早提供干预措施；，尽早明确感染状态，尽早提供干预措施；检测后咨询主要是：对结果为阴性的孕产妇要提供改检测后咨询主要是：对结果为阴性的孕产妇要提供改检测后咨询主要是：对结果为阴性的孕产妇要提供改检测后咨询主要是：对结果为阴性的孕产妇要提供改变危险行为、避免感染的方法；对结果为阳性的孕产变危险行为、避免感染的方法；对结果为阳性的孕产变危险行为、避免感染的方法；对结果为阳性的孕产变危险行为、避免感染的方法；对结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务，告知其干预措施，并于感染妇提供保密的咨询服务，告知其干预措施，并于感染妇提供保密的咨询服务，告知其干预措施，并于感染妇提供保密的咨询服务，告知其干预措施，并于感染孕产商讨让其选择妊娠结局、提供必要的转介服务。孕产商讨让其选择妊娠结局、提供必要的转介服务。孕产商讨让其选择妊娠结局、提供必要的转介服务。孕产商讨让其选择妊娠结局、提供必要的转介服务。孕孕妇妇艾艾滋滋病病抗抗体体检检测测及及服服务务流流程程产产时时艾艾滋滋病病抗抗体体检检测测及及服服务务流流程程孕孕产产妇妇梅梅毒毒检检测测及及服服务务流流程程措施措施2-2 2-2 检测咨询经费支持检测咨询经费支持2011201120112011年中央经费支持：年中央经费支持：年中央经费支持：年中央经费支持：艾滋病检测试剂费（含耗材）艾滋病检测试剂费（含耗材）艾滋病检测试剂费（含耗材）艾滋病检测试剂费（含耗材）两种筛查试剂：两种筛查试剂：两种筛查试剂：两种筛查试剂：5 5元元元元/人人人人100%100%，1515元元元元/人人人人30%30%（国家试点地区：靖江市）（国家试点地区：靖江市）（国家试点地区：靖江市）（国家试点地区：靖江市）艾滋病确认试剂艾滋病确认试剂艾滋病确认试剂艾滋病确认试剂：170170元元元元/人人人人梅毒检测试剂费（含耗材）：梅毒检测试剂费（含耗材）：梅毒检测试剂费（含耗材）：梅毒检测试剂费（含耗材）：两种检测试剂：两种检测试剂：两种检测试剂：两种检测试剂：5 5元元元元/人人人人100%100%，1212元元元元/人人人人比例按梅毒感比例按梅毒感比例按梅毒感比例按梅毒感染率计算。染率计算。染率计算。染率计算。梅毒感染孕产妇非梅毒螺旋体抗体定量检测：梅毒感染孕产妇非梅毒螺旋体抗体定量检测：梅毒感染孕产妇非梅毒螺旋体抗体定量检测：梅毒感染孕产妇非梅毒螺旋体抗体定量检测：1010元元元元/次，次，次，次，平均平均平均平均6 6次次次次/人人人人支持范围：国家试点地区：所有筛查人数都