基于“四会”培养目标的军校医学研究生统计学授课效果分析.pdf

基金项目:解放军医学院“十四五”军事医学学科教学整体建设项目()军队科学技术委员会基础加强计划技术领域基金()通信作者:赛晓勇:.基于“四会”培养目标的军校医学研究生统计学授课效果分析解放军总医院研究生院统计学与医学统计学教研室()赛晓勇 李琼轩 张 欣 栾恒钰 陈 巧 【提 要】目的 探讨基于“四会”培养目标下某军校医学研究生医学统计学课程的授课效果及其影响因素为提高军事医学研究生医学统计学的授课效果提供参考 方法基于横断面设计通过整群抽样方法选取某军校 年秋季学期选修了临床研究设计课程的全体 名研究生作为研究对象进行在线问卷调查 调查内容包括基本情况、医学统计学授课情况及满意度采用二元 回归模型分析授课效果的影响因素 结果共收集到 份有效问卷(.)研究生最关注的前三位授课内容为“常用概率分布(.)”、“寿命表法与生存分析”(.)和“定量/定性变量统计描述”(.)研究生对统计学内容为理解及以上的为 人(.)对教学满意度为满意及以上的有 人(.)多因素分析显示常常阅读相关课外书(.:.)、认为课时应增加(.:.)和授课评价 分及以上(.:.)与统计教学理解程度相关常常阅读相关课外书(.:.)、认为课时应增加(.:.)、授课评价 分以上(.:.)、是否统招(.:.)和对教学内容感兴趣(.:.)与授课满意度相关 结论 应针对不同的研究生特点并结合军校医学研究生实际需求开展医学统计学教学【关键词】医学统计学 横断面调查 研究生 影响因素 二元 回归【中图分类号】.【文献标识码】./.作为唯一的部队医院办学单位解放军医学院注重研究生的临床科研方法学的素质能力培养制定了“会设计、会统计分析、会质量控制和会表达”的“四会”培养目标 临床科学研究的统计学知识应用能力对提升其科研素养至关重要也将会对医学生的职业发展产生深远影响坚实的统计基础对于医学生的科研路径发展更是不可或缺 医学统计学是一门复杂理论和应用技巧兼备的学科在教育和教学上具有一定的挑战性 为进一步提升我院研究生的医学统计学授课效果本研究授课效果调查旨在明确影响授课效果的因素为后续优化调整课程设置和教学内容提供参考依据对象与方法.研究对象采用整群抽样的方法从解放军总医院研究生院选取选修 年秋季临床研究设计课程的 名研究生作为调查对象调查时间为 年 月 日至月 日 研究对象对研究内容知情同意并签署知情同意书医院伦理批准号为.调查内容调查内容包括基本信息、研究生关注的统计学教学内容、对教学内容理解程度及其影响因素、满意度及教学反馈意见()基本信息:包括年龄、性别、教育类型(统招、在职)、学位类型(硕士、博士)、年级(第一年、第二年、第三年及以上)、入学以来和最近一年发表的文章数量()教学内容包括:定量/定性资料的统计描述、常用概率分布、参数估计与假设检验、方差分析与卡方检验、非参数检验、简单/多种线性回归与相关、医学研究的统计学设计、寿命表法与生存分析、回归分析和 分析十个章节均为二分类变量()教学内容理解程度及影响因素:对教学内容的理解程度有 个选项即完全理解、理解、一般、不理解将完全理解和理解归为理解及以上(记为)将一般和不理解归为一般及以下(记为)影响统计学内容理解的因素包括:课外书阅读频率、课时是否增加、授课评价得分三个方面均为二分类变量()教学内容满意度及反馈意见:分为 个选项即很满意、满意、一般、不太满意、很不满意将很满意归为满意及以上(记为)将满意、一般、不满意和很不满意归为一般及以下(记为)影响统计学内容满意度的因素包括:课外书阅读频率、课时是否增加、授课评价得分、年龄、是否统招、对教学内容感兴趣、统计学掌握情况、发文数量八个方面.调查方法和质量控制采用问卷星在线发放问卷研究生通过扫描二维码进行答题 调查员经过系统的流行病学培训答卷前由调查员向受试者说明本次调查的目的和内容并签署知情同意书采取线上填写方式收集问卷 同时问卷内置了逻辑控制以确保回答者不漏项和跳项从而完整收集信息 问卷回收完毕由两名质控人员对问中国卫生统计 年 月第 卷第 期卷进行复核剔除有重复、主要信息未填、应答有异常问卷后数据经人工整理导入 由专人进行核查以确保数据的真实性、可靠性并抽取 份问卷进行检验数据一致率为.统计学方法定量资料采用平均值标准差或中位数和四分位数间距表示定性资料采用频数和百分比()表示采用二分类 回归多因素分析采用 .软件(授权号)进行数据分析以.表示差异有显著性()统计学内容理解影响因素分析:以教学理解程度为因变量以课外书阅读频率、课时是否增加、授课评价得分为自变量纳入模型()统计学教学满意度的影响因素分析:以教学满意度为因变量以课外书阅读频率、课时是否增加、授课评价得分、年龄、是否统招、对教学内容感兴趣、统计学掌握情况、发文数量为自变量纳入模型结 果.基本信息最终收集有效问卷 份(有效率.)结果表明参与调查的研究生平均年龄为.岁男性 人占调查总人数的.其中统招生 人(.)、在 职 生 人(.)硕 士 人(.)博 士 人(.)年 级 人(.)年级及以上者 人(.)入学以来平均发文量为.篇最近 年平均发文量.篇 结果如表 所示.统计学内容的关注度研究生最关注的 个内容是“常用概率分布”(.)、“寿命表法与生存分析”(.)和“定量/定性变量的统计描述”(.)其次非参数检验(.)、分析(.)、参数估计与假设检验(.)和简单/多重线性回归与相关(.)也是研究生比较关注的问题结果见图 表 研究生基本信息项目平均值标准差/()年龄(岁).男性(.)教育类型 统招(.)在职(.)学位类别 博士(.)硕士(.)年级 第 年(.)第 年(.)第 年及以上(.)入学来发文量(篇).最近 年发文量(篇).图 某军校 名研究生对统计学部分授课内容的关注度.教学理解程度影响因素的多因素分析对统计学内容理解程度为理解及以上的有 例(.)一般和不理解的有 例(.)二分类 回归分析结果如表 所示 常常阅读统计相关课外书统计学教学理解程度是不常阅读的.倍(.:.)认为统计课时应增加的对统计学教学理解程度没有优势(.:.)授课评价 分及以上的是 分及以下的.倍(.:.)表 统计学教学理解程度影响因素的多因素分析因素标准误差 值 值课外书阅读(不常/常常).课时增加(否/是).授课评价得分(分及以下/分及以上).常量.教学满意度的多因素分析对 教 学 满 意 度 为 满 意 及 以 上 的 有 例(.)一般及以下的有 例(.)多因素分析结果如表 所示常常阅读相关课外书教学满意度是不常阅读的.倍认为课时应增加的满意度是不增加课时组的.倍授课评价 分以上的满意度是 分以下的.倍统招研究生教学满意度低于同等学力研究生满意度研究生对统计学教学内容越感兴趣对教学的满意度越高.研究生对教学反馈意见在教学课程改革中希望增加的教学方法中人(.)表示支持增加双语教学即教材或 等以英文呈现 人(.)表示支持文献评阅方式即以教师理论讲授为主课后学员寻找和教学内容方向相关文献分析文献设计中的问题以报告的形式上交 人(.)表示支持多媒体教学即手机、网络课程、虚拟实验室平台等多种方式结合的教学方式 人(.)支持案例教学即以案例为基础从科 .研设计确定研究目标、研究对象、样本量、研究因素收集到数据分析全过程 引导学生课堂讨论 人(.)支持实践教学即针对某种研究设计类型理论授课后由学生独立设计相应部分如研究对象选择、变量定义及测量数据库建立数据分析表 教学满意度的多因素分析因素标准误差 值 值课外书阅读(不常/常常).课时增加(否/是).授课评价得分(分以下/分以上).年龄.统招(否/是).感兴趣(否/是).统计学掌握情况满意度(否/是).发文数量(篇及以下/篇及以上).常量.对综合授课的兴趣方面 人(.)表示较感兴趣或非常感兴趣 在课时设置方面.的研究生认为应该增加课时.的研究生认为不增不减 关于流行病学和统计学的授课方式方面半数以上(.)的研究生表示应该分开授课授课效果打分上平均分及标准差为.分.的研究生打分在 分及以上在课程的课时、师资、授课方式、需要增加的内容及考核方式等方面改进建议和措施调查中研究生再次表达了对当前的课程设计和授课方式的肯定 在具体的反馈意见方面提出以下具体建议:()加强理论与实践的结合增加案例和实践教学加强课堂互动(.)()希望获取相关预习资料和教学录播视频进行课前预习和课后复习(.)()增加课时尤其是基础知识、软件实操和疑难点(.)()增加线下面授课提高教学效果(.)()其他:如引入高质量文献中的实验设计讲解灵活设置考核方式等讨 论研究基于“四会”的培养理念聚焦军校医学研究生的培养模式通过收集学生的教学反馈意见对于提升研究生的教学效果具有重要的借鉴价值 此外本研究在部队唯一医院办学单位开展对提升该单位复合型军事医学科研人才的统计学能力具有指导意义教学反馈结果发现军事医学研究生对医学统计学内容的理解程度与研究生的阅读相关课外书、认为是否增加课时和授课评分有关而研究生常常阅读相关课外书、认为课时应增加、授课评价 分以上、是否统招和是否对统计学课程感兴趣与研究生教学满意度相关 结果提示加强相关课外书的阅读对于增强研究生对统计学的理解程度非常关键 此外充足的课时设置、灵活的授课方式以及培养学生的学习兴趣对加强授课效果具有重要意义国内外已有一些关于授课效果影响因素分析方面的研究 李雪莲等表明大多数学生都不重视课前预习环节而授课教师均认真积极地进行相关课前准备教师一致认为学生在课前的认真准备有助于课堂上师生互动的顺利展开 王萍玉等使用的 教学理念强调上课教师和学生需做好充分的课前准备多样化的课堂教学形式也有可能提高教学质量 胡静等表明 教学方法不适合大班教学且要求教师有很好的对课堂节奏的把控力 课题组前期的研究表明增加课后实践可以巩固授课效果提高研究生解决临床医学统计学问题的能力从而增加学生学习临床医学统计学的信心 杜宏伟等则提出采取临床实践教学和见实习结合等多种授课方式并举合理安排课时促进教学效果 马菲等运用 方法对医学统计学教学效率和质量均有改善作用提升课程满意度和教学质量的核心是增强学生在课堂的参与度 许多研究表明学生对课程的深度参与如参与具体的科研项目设计和实施基于问题的教学模式()等对提升学生发现科学问题的自主性以及科研思维的训练和培养具有十分显著的效果 在教学模式提升方面 等人的研究表明 在线教学平台、案例教学和 翻 转 课堂等方式有助于学生深度参与课堂及相关项目的设计和实施过程有助于提高学生自主学习、综合分析和解决实际问题的能力并能够有效拓宽学习范围此外同伴教学以及基于团队的学习模式也是非常有效的手段能够引导学生互相学习通过有效互动增进学生的信心以及对专业的理解程度对教师和学生均产生积极的效果为了提高统计学授课效果及学生对课程的满意程度结合本次调研提出以下建议:()在研究生的医学统计学授课中教职人员应结合学生的统计基础和实际需求调整授课内容安排循序渐进分层次授课从而使学生深入浅出地理解授课内容掌握专业知识()在适当增加医学统计课时及授课次数的同时加强课程模式创新和多元化教学方式探索激发学生的学习兴趣和提高学生的参与度()进行教学创新增中国卫生统计 年 月第 卷第 期加课程趣味以提高学生对课程的兴趣()引导学生课前预习、参与课堂互动和课堂练习以及课后复习和交流讨论以促进研究生对专业知识的融会贯通本研究存在一定局限性 首先样本量较少代表性相对不足但在设计环节和问卷发放环节尽可能确保问卷的有效率并进行质量控制 其次横断面研究设计未进行多个时点的不同人群的比较有待扩大样本量进行分析以帮助医学研究生掌握统计学知识、完善医学统计学课程设置和提高授课效果提供更多有价值的参考依据参 考 文 献 .():.:.():.:.():.:?.():.吕军城王清华王素珍等.医学统计学课程优化及 教改实践初探.中国卫生统计():.李雪莲任仰武吴伟等.加强医学统计学课程师生互动的实施策略探讨.基础医学教育():.赛晓勇田鸥张士涛.标准教学模式下军队医学博士生医学统计学三年授课效果的初步探讨.中国医药导报.():.王萍玉贾改珍吕鹏等.教学理念在医学统计学案例教学中的应用.基础医学教育():.胡静马菲.“三明治”教学方法在医学统计学教学中应用的探讨.中华医学教育杂志():.赛晓勇宋玉健孙媛媛.解放军医学院 级研究生临床试验授课效果的纵向比较.中国医药导报():.杜宏伟赛晓勇.陕西省 例军校医学硕士生英语统考成绩影响因素的分析.西北医学教育(增刊)():.马菲王建华.教学模式在医学统计学教学中的初步应用.中国高等医学教育:.:.():.:.():.():.:.:.():.:.():.:.():.:.():.():.():.():.():.:.():.(责任编辑:张 悦)(上接第 页)业特色的案例素材进行教学 另外也希望本研究探讨的内科学专业研究生医学统计学案例教学实践可为其他专业研究生培养路径提供科学依据及帮助参 考 文 献 孙振球徐勇勇主编.医学统计学.第 版.北京:人民卫生出版社.贺佳尹平主编.医学统计学.第 版.北京:高等教育出版社.颜虹主编.医学统计学.第 版.北京:人民卫生出版社.罗文意郑霞.医学统计学在临床科研中的应用.中国医学创新().石福艳任艳峰王素珍.多元教学法在卫生统计学教学中的探索与实践.中国卫生统计():.张玉海苏海霞尚磊等.案例教学方法在干预医学硕士研究生统计学态度中的应用效果.中华医学教育杂志.():.伍亚舟易东张彦琦等.案例教学法在医学统计学教学中的应用.基础医学教育():.何穗智赵志琴周涛芬等.在医学统计学中开展案例教学的教学效果评价.数理医药学杂志():.王可赵华硕 金英良等.基于案例教学模式的医学统计学教学方法初探.教育教学论坛():.胡良平王素珍郭晋主编.内科科研统计设计与数据分析.北京:电子工业出版社.陈峰主编.医用多元统计分析方法.第 版.北京:中国统计出版社.:.(责任编辑:郭海强).