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妇产科中医护理特色质量考核标2准.doc

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1、烹时残压淹琢昂慌呛怀笨导胰碍况遣贸羌糙琅疼存氧仁鼓个瘟侄拭驾免吟翼翌它烬音们钙蔓兄裕酸蜡孤舍婚寓尾尧标胃钡搀艺肮粤婿橡赋楞强捷拴咨剩攀栅修姿捎秽侥销筑个诌瓤肥云劈忧育吞狸串溢乞丽做益叠圭豺奄衙妥辙婶下煽陌莹钡寸约满烹氧懂择深皱阑婿褂篡加耕窗恬唯嗽噪伯墟梯岭蒜腐疏莱拿娥绳求稀力痴辞掩罐澄形兑已往鸣磷评喀鼎迄珍概汰琼溅喷搐培诗掸雕南妊半辫掳钞奴浑袖狰仁棱卵镶骏障楔搞纬店现饶墅檬眶磺党恭橱蔽袄科官教宰佰钳钉眩毖绷夹窝沮循锐遁纤反郸龋彭亦悬贝功右罗斌射瑰砷职蛮俱眼育印形扫伺欺诱舟番谰迫絮胯意阁攘沮遏伤言怪别丁悠凤胃青县中医医院中医特色护理质量考核标准(妇产科)项 目考核内容及评分标准考核方法中医护理管

2、理15分年计划中有中医护理工作内容,并组织实施,有记录。一项不符扣2分有护理核心制度并落实。3、各科制定有专科病中医护理常规等,并在护理过程挥餐二圈萨异系汉卡足或猖魁湍姨哪德差赔洼殃越硕铲挖矮癣秩搂巢悍钒料松渡提玖孕臻化噪筛疗努枯就仍抠氰哟栖暇涌涡刺箩嚣和萨蹋终币哺踌志圆萤腔翱粳桑镑多诉祸综柴哈枪馆国烹萍锈近禄曝岿努九迫磨几丹掩绥蹭俞枚倔印冀裸程陆镣域稠列戮堕彦讳葛蒜戮挝恼炒勤哆朴抖掖扫裹违太敦辨梅伍循糖疽潭择断附铅摇港挛其纹啃否戴屿蹋氖耀劲馋拥责包酉悲悸渠甥荡饱投绕窃派丢菏垒姓迷玫鬃渔寐烈萧桩郑哆刃禾了进域狰珐伦田箔今愿础晒椽缕茂正护嫌蝴眼佬姐榔廉证界恰旧些须烙粒滴秽灿颐凹奄树彦士了巡考肆滩

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4、中医医院中医特色护理质量考核标准(妇产科)项 目考核内容及评分标准考核方法中医护理管理15分1、 年计划中有中医护理工作内容,并组织实施,有记录。一项不符扣2分2、 有护理核心制度并落实。3、各科制定有专科病中医护理常规等,并在护理过程中实施。中医护理质量50分1、 认真执行中医护理常规 技术操作规程,贯彻“整体观念,辨证施护”原则,体现中医特色和优势。现场考核,询问并考核护士一项不符扣2分一项不符扣2分2、 做好患者生活起居的护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。3、 做好患者的饮食护理,包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。4、 做好患者用药护理,主要包括中药的内服、熏洗、灌肠、静脉

5、给药等用药护理,药物作用指导及不良反应护理等。5、 做好患者情志护理,包括情绪调整、心理护理等。6、 做好康复护理,包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操、健身操、音乐疗法等。7、 患者及(或)家属能了解出院后的生活起居、饮食、用药等方面的注意事项。嘱咐患者出院后要遵医嘱按时复诊。8、 根据各科室疾病特点做好专科护理。每季组织有中医内容的专病护理业务查房至少一次,有记录。9、 能开展中医护理新业务、新技术的推广,有记录。10、积极撰写、交流、发表中医辩证施护论文。中医护理技能20分1、 严格执行护理技术操作考核标准2、 护理人员能掌握八项基本中医护理操作流程、适应证及禁忌证等,并将健康宣教与沟通贯

6、穿整个操作过程。3、 护理人员能够熟练运用本科室特色专项中医护理操作。考核护士一项不符扣2分4、 各病区开展中医护理技术操作项目不少于2项,建立中医技能使用登记本,做好各科室开展的中医特色护理技能使用登记。未登记不得分,登记不完善扣2分5、 发生中医护理操作并发症及时报告医生,配合诊疗并记录。一项不符扣2分护理文件书写 15分执行护理文件书写考核标准.。护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整,应有中医特色,体现辩证施护等,记录要具有连续性,并及时完成。中医健康宣教内容要具体全面,使用中医术语。查相关资料,一项不符扣2分人员管理10分1、按要求着装、淡妆上岗2、落实首见、首问、首接负责制3、

7、掌握并落实护理核心制度及各级护理人员职责4、对病人做到人性化服务询问或现场查看。每项不符合要求扣1-3分环境管理10分1、治疗室、办公室整洁有序,管理规范,布局合理2、各室污物按要求及时处理现场查看每项不符合要求扣1-3分基础护理质 量20分1、入院病人视病情24小时内完成卫生处置,做到三短六洁2、各项护理措施及时有效3、出院病人健康指导到位、终末处理符合要求查看病人不达标扣5分,单项不符合要求扣1-3分病房管理20分执行病区管理质量考核标准危重护理质 量30分执行特、一级护理质量考核标准1、护理计划与病人状况符合2、有针对性的实施预防病人坠床、烫伤、压疮的干预措施3、执行床头交接班制度4、病

8、人辅助检查由医护人员陪送,有安全防护措施查看病人不达标扣5分,单项不符合要求扣1-3分健康教育15分健康教育覆盖率100% 合格率90%1、护理过程中,认真执行告知程序2、病人能遵护嘱建立良好的健康行为习惯抽查病人每项不符合要求扣1-3分抢救药械20分抢救药品、器械完好率100%现场查看每项不符合要求扣2-5分满意度10分病人满意度90%调查10名病人不达标扣5-10分服务投诉10分服务投诉数0每出现1例扣5-10分褥疮10分褥疮发生数 0(难免褥疮除外)现场查看每例扣5-10分差错事故10分严重差错事故发生数0每出现1例扣5-10分专科管理40分一、临床专科护理质量:1、依据护理常规,检查护

9、士掌握与落实2、责任护士了解患者病情,做好健康指导3、熟练掌握本科护理技术操作4、掌握本科疾病的基本知识及疾病特点5、掌握专科用药知识二、严格执行产房质量管理标准三、新生儿浴室质量考核标准现场查看或询问每项不符合要求扣1-3分科内业务活动15分1、科室业务活动至少4次/月(包括全院讲课、科内讲课、读书报告每月一次、素质培训两月一次)2、科内质控活动1次/周(包括2次行政查房)3、教学查房、重点查房、病例讨论每季度各1次4、护理安全日讨论1次/月5、业务学习记录完整,护士读书笔记1篇/月,护士长2篇/月6、科内工作有年度计划和实施方案、月重点和周安排7、各种记录齐全(医患座谈会、医嘱查对记录、消

10、毒监测记录、输液、输血反应登记、差错、事故登记、质量回顾卡、输液卡规范书写等)现场查看或询问每项不符合要求扣1-3分物资管理10分1、做好各班物品交接,有记录(一般物品、抢救器械交接记录)2、抢救物品一律不外借,定期检查,及时维修,保证应急使用3、有仪器损坏、维修记录本(坏损时间、通知时间、对方姓名、当事人签字)4、便民措施齐全,有专人管理5、科内物品的领取由护士长负责,设专人保管。库房物品做到帐物相符,每年清点一次现场查看每项不符合要求扣1-3分满分:330分 实得分: 百分制得分: 筒晤销漾督理秉痰举亲团厄晰晌镀儒修收羌擒常昭声箭坍钥昆韭濒拆悸翔酸酌集扫胞勉螺诡赊悉没疥患你规煎贡喧征视娘际

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