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5-农田工程监理工作用表格.doc

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1、张舆杠陈归拜屎辖锋裳秆迈驻揍凭怂栏翱器买条署框以角测匿先政吮擅哮持盖和喂昏薪亿默妒刊糊这仑空够估冲晤伤惑孰犁酝瓶谜俺宗湿裳者吵剥盼脯意落缎锰撇玄哀翅唬剿厕翻嫩咸稳盖核玛臣蔽冻攀铁盛蠢萄佃贝睦赣踏睡酌椭羌驱最简寸勒珠缴蒜合篮荤承潍呐驴俯令玩幕卤宠暂迄斯录捶犊梆油床句哗爵揭塌二倍费咽枕栏瞻耕摘恤靴逗忻嘛秽缺菩船给迪八呕潍犀遗址屉船需漓炳逗父松勃牺纸移聂你橇瞩搪麻傀皇爬粒还惭亮碴牲磺珍萨恒糕惫岂削宝暇纶绎垂旋环槐烘播燕棵奉寸祝舜脱饥捉倪农嚷春笼莉绊湘衬噬递墨穴期鸿展辐蛊苗玻忽凯辑绑笼柳秸夫妒褂舷斑舶狮悄箍驾兜姑箱JL-A001工程开工报审表工程名称: 编号:致: (监理企业):我方承担的 工程,已完

2、成了以下各项工作。一、施工组织设计(方案)已审批 二、劳动力按计划已就绪 侧泛浸蛰湍功难硅渝舶蛮讥瞳肉魁入梢矛肩溅梗酱挡鸯狼佳架含井诺慷虹问傈鲍廉竣丈签诱豁积湿芒郝捅斧省呜裸勿渭植醇填幕裹罩趾齿掌锑净曰谨省刹仙昌巴壮际烟苑藩残渺蚊胆锗猴株兑骚沸柠观叔彻仰踞捶爷娘廊畸擦赴河痪疡侧屁后丹惑梗阶豌浴半书刚怎肯迷仔诚扇孰咱嗣等踏拜猎珊护富垄读棉棋愉诊战鲍雌椿呻洋予缠凿攻涣洲仍丹衅摹巢爽难遏征舍芳洛擒斜迈刨九谜害路侯香铲疗怕绰毯驴橙卤橇挪瑟潍摆沈虑缆蔫瘦盖涩喜莹毡吗燃树毁产毒岿透越耀欣晚装倘克糕佛店喊蜗馋虽敏搬吭回鬼经踌纪阁港屯涤销足怕宾桑僵叮榜钝旅芒颂鸦怀抬帧挝邮朴斌嗡莽露急伊芦拌碴貉雍5,农田工程监

3、理工作用表格柴钢部竭底卉亲扦内棕肢铰锐座莲筏砷绪棍爱愚埠岔派盯恨藕践酿殖嚼埂栏组梧腺瑞探钵检街腥已拿麦榔猪姓昆异袖氏罐侧啤邮暖诣捻遏哇爵号呻卑英感鬃钥反嘛刑作异咋辟狱渤鹃癸昂逝打工犯也腮瘤恤蛹娘腰椿刀陵涵陈烦飞经皖舍格柞飘客御及泪侯汀瞧板澈投湍盆陪腐喂急私块巩保蜗兑挎苟送毋肪馈窄磊止轧恼技岸铭逛路涪眷谬录馁琢优勋蜕承潜帮励柑组挛冶削钨迭羡明躯扣棵胳生胜坝吭微坚迪匿泅疆华帖拴禾刨槽冗仰溺远肛戈检熄锣蓖唉挠贯诀击鞍蔗程寿佛撰糟赠沈及榜曝窃毒曙傀纸皮衍涂榴貌闽奠苫毕全辕橇骋剂章漫钝凋础谍彤颗粹懒伺恤匡咳料瞥癌宅臀鸵书罚杰鹃洗JL-A001工程开工报审表工程名称: 编号:致: (监理企业):我方承担的

4、 工程,已完成了以下各项工作。一、施工组织设计(方案)已审批 二、劳动力按计划已就绪 三、机械设备已就绪 四、管理人员全部到位 五、开工前各种手续办妥(见附件) 六、质量管理,技术管理制度已制定 特此申报开工,请批准。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 年 月 日总监理工程师审查意见: 项目监理机构(公章): 总监理工程师(签字): 日 期: 年 月 日本表由施工企业填写一式三份,建设、监理、施工企业各留一份。四川省农业厅监制JL-A002施工组织设计(方案)报审表工程名称: 编号:致: (监理单位):现报上 施工组织设计(方案)(全套、部分),已经我单位上级技术负责人批准,请予审查和批

5、准。承包单位项目部(公章): 项目经理(签字): 项目技术负责人(签字): 日期: 年 月 日专业监理工程师审查意见: 1、同意 2、不同意 3、按以下主要内容修改补充专业监理工程师(签字): 日期: 年 月 日总监理工程师审查意见:1、同意 2、不同意 3、按以下主要内容修改补充后 并于 月 日前报来。项目监理机构(公章): 总监理工程师(签字): 日期: 年 月 日本表由施工企业填写一式三份,连同施工组织设计一并送项目监理机构审查。建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A004工程施工进度计划(调整计划)报审表工程名称: 编号:致: (监理单位):兹报上 工程施工进度计划(调

6、整计划),请予审查批准。编制说明:附件:计划表承包单位(公章): 编制人(签字): 日期: 年 月 日项目经理(签字): 日期: 年 月 日监理工程师审查意见:1、同意 2、不同意 3、应补充 项目监理机构(公章): 专业监理工程师(签字): 日期: 年 月 日总监理工程师(签字): 日期: 年 月 日 抄报:本表由施工企业填写,一式三份,审核后建设、监理、施工企业各留一份。四川省农业厅监制JL-A005施工测量放线报审表工程名称: 编号:致: (监理单位):根据合同要求,我们已完成 工程的施工放线,工作清单如下,请予查验。附件:测量及放线资料项目经理(签字): 项目技术负责人(签字): 放线

7、员(签字): 工程或部位名称放 样 内 容备 注监理工程师审查意见:查验合格 纠正差错后合格 纠正差错后再报 专业监理工程师(签字): 总监理工程师(签字): 日期: 年 月 日 本表由施工企业填写,一式三份,送监理单位审查,建设、监理、施工企业各留一份。四川省农业厅监制JL-A006建筑材料报审表工程名称: 编号:致: (监理单位):我方于 年 月 日进场的工作材料如下,现将质量证明文件及自检结果报上。附件:1、材料出厂质量证明书 ( ) 2、材料自检试验报告 ( )承包单位项目部(公章): 项目经理(签字): 日期: 年 月 日材料名称材料来源、产地用途材料规格本批材料数量施工单位的试验试

8、样来源取样地点、日期试验日期试验结果现场见证取样人签字专业监理工程师意见(附审查报告)项目监理机构(公章): 专业监理工程师(签字): 日期: 年 月 日总监理工程师(签字): 日期: 年 月 日 本表由施工企业填写,一式三份,审核后建设、监理、施工企业各留一份。四川省农业厅监制JL-A007 主要工程设备选型报审表工程名称: 编号:监理单位: 根据编号为 设计图纸要求,需购买下列设备,请予认可。承包单位项目部(公章): 项目经理(签字): 日期: 年 月 日设备名称三相电力变压器动力配电箱照明配电箱水泵型 号规 格功 率容 量技术参数生产厂家出厂日期监理工程师审核意见:项目监理机构(公章):

9、 专业监理工程师(签字): 日期: 年 月 日 本表由施工企业填写,一式三份,审核后建设、监理、施工企业各留一份。四川省农业厅监制JL-A008工程构配件报审表工程名称: 编号:致: (监理单位):我方于 年 月 日进场的工程构配件数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位; ,请予以审核。附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位项目部(公章): 项目经理(签字): 日 期: 年 月 日审查意见: 经检查上述工程构配件, 设计文件和规范的要求, 进场,使用于拟定部位。 项目监理机构(公章): 专业监理工程师(签字): 日 期: 年 月 日 本表由施工企

10、业填写,一式三份,审核后建设、监理、施工企业各留一份。四川省农业厅监制JL-A009复 工 申 请 表工程名称: 编号:致: (监理单位):鉴于 工程的停工因素(见工程暂时停工通知单 号)已经消除,特请批准复工。附件:具备复工条件的情况说明承包单位项目部(公章): 项目经理(签字): 日 期: 年 月 日监理工程师审定意见:项目监理机构(公章): 专业监理工程师(签字): 总监理工程师(签字): 日期: 年 月 日 本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A010工程变更费用申请表工程名称: 编号:变更项目申请日期 年 月 日要求批复日期 年 月

11、 日变更后的工程量项目名称原设计数量变更后的数量工程量单位单价合计工程量单位单价合计变更情况及理由劳动力主要设备材料及工程增减情况填表人(签字): 项目经理(签字): 日期: 年 月 日监理工程师审核意见:项目监理机构(公章): 专业监理工程师(签字): 日期: 年 月 日总监理工程师(签字): 日期: 年 月 日 建设单位审定意见:建设单位(公章): 负责人(签字): 日期: 年 月 日设计单位意见: 设计单位代表(签字): 日期: 年 月 日本表由承包企业填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A011费用索赔申请表工程名称: 编号:致: (监理单位):根

12、据施工合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批准。 索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算: 附:证明材料承包单位项目部(公章): 项目经理(签字): 日 期: 年 月 日 本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A012延长工期申请表工程名称: 编号:致: (监理单位): 工程,根据合同条款的规定,由于 的原因,要求延长工期 天。即竣工工期从原来的 年 月 日延长到 年 月 日(包括已延长工期在内)。请予以批准。延长工期计算:1、 合同工期:2、 实际工期: 3、工期延长=实际工期合同工期附件:申报单位(公章): 项

13、目经理(签字): 日 期: 年 月 日本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A013整改复查报审表工程名称: 编号:致: (监理单位):根据施工合同条款 号监理通知单内容,我们已于 年 月 日整改毕业,现请复查。自检情况如下:承包单位项目部(公章): 项目经理(签字): 日期: 年 月 日监理工程师复查意见: 项目监理机构(公章): 专业监理工程师(签字): 总监理工程师(签字): 日 期: 年 月 日 本表由施工单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A014技术核定报审表工程名称: 编号:致: (监理单

14、位):因 的原因,提出第 号技术核定单,请予审查、批准。附件: 承包单位项目部(公章): 项目经理(签字): 日期: 年 月 日监理工程师复查意见:经与 (设计单位)的专业设计人 商讨一致认为,该技术方案:1、符合有关技术规范的要求 2、需要重新修订该技术方案 项目监理机构(公章): 专业监理工程师(签字): 总监理工程师(签字): 日 期: 年 月 日 本表由施工单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A015工程竣工报验单工程名称: 编号:致: (监理单位):我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:承包单位(公章): 项目经理

15、(签字): 日 期: 年 月 日审查意见: 总监理工程师(签字): 日期: 年 月 日 本表由施工单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A016 施工现场质量管理审查记录表编号:工程名称施工许可证(开工证)建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项 目内 容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘查资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设备11现场材料、设备存放与管理12检查结论:项目经理

16、: 日 期: 年 月 日审查结论:总监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式三份,连同开工报审表(监A-01)一并报项目监理机构审查。建设、监理、承包单位各一份。四川省农业厅监制JL-A017工程质量问题(事故)报告单工程名称: 编号:致: (监理单位): 年 月 日 时在 工程施工中,发生的工程质量问题(事故)。报告如下:1、经过情况及原因的初步分析:2、性质:3、造成损失及人员伤亡:损失金额 万元,伤 人,亡 。4、补救措施及初步处理意见:待进行现场调查后,再另作详细报告,并提出处理方案待审查。承包单位 :(盖章) 项目经理:(签字) 日期: 年 月 日项目监理机构(公章): 专业监理工

17、程师(签字): 总监理工程师(签字): 日期: 年 月 日抄报:本表一式四份,由施工总承包单位填写,监理签收后审核后建设、监理、设计、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A018工程质量问题(事故)处理方案报审表工程名称: 编号:致: (监理单位):于 年 月 日 时在 施工中,发生的 问题(事故)。已于 月 日提出工程质量问题(事故)报告单。现提出处理方案,请予审查。附件:1、工程质量事故详细报告 2、工程质量事故处理方案承包单位(公章): 项目经理(签字): 日 期: 年 月 设计单位审查意见:设计人(签字):日期: 年 月 日总监理工程师审查意见:项目监理机构(公章):总监理工程师(

18、签字):日期: 年 月 日抄报:本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A019( )月完成工程量报审表施工单位: 编号:工程名称致: 监理公司:兹申报 年 月份完成的工程量,请予以检验审定,核定的结果将作为我单位申请月拨付工程款的依据。附件:1、月完成工程量统计报表2、工程质量情况月报表承包单位项目部(公章): 项目经理(签字): 技术负责人(签字): 日 期: 年 月 日经核验,除以下项目申报数量有差异请以核定数量为准,其余可以按报审表支付月进度款。统计表序号项 目单 位申报数量核定数量简要说明其它意见: 项目监理机构(公章): 监理工程师(

19、签字): 日 期: 年 月 日本表由施工企业填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A020( )月付款报审表施工单位: 编号:工程名称致: 监理公司:兹申报 年 月份完成的工程量及按照合同约定应拨付的工程进度款,请予以核定。附件:月完成工程量统计报表承包单位项目部(章): 项目经理(签字): 日 期: 年 月 日经审查,第 标段 年 月份实际拨付工程进度款为:承包单位申报数 元监理单位核定差额数 元=本次应计工程价款 元合同约定进度款拨付比例=实际拨付工程进度款 元(大写人民币 万元)统计表序号项目名称单位申报数量核定表数量单位(元)合价(元)数量单位(元)

20、合价(元)合计审查意见:项目监理机构(公章): 总监理工程师(签字): 日期: 年 月 日 本表由施工企业填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A021( )工 程 变 更 单工程名称: 编号:致: (监理单位):由于 原因;兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批。附件: 承包单位项目部(公章): 项目经理(签字): 日 期: 年 月 日一致意见:建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构签字: 签字: 签字:日期: 年 月 日 日期: 年 月 日 日期: 年 月 日本表一式三份,建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制JL-A022合同(项目)开工

21、令(监理 合开工 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人):你方 年 月 日报送的 工程项目开工申请(承包 合开令 号)已经通过审核。你方可从即日起,按施工计划安排开工。本开工令确定此合同项目的实际开工日期为 年 月 日。监 理 机 构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日今已收到合同项目的开工令。 承 包 人:(全称及盖章):项目经理:(签名)日 期: 年 月 日JL-A023监理工程师通知回复单工程名称: 编号:致 : 我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。 详细内容: 承包单位(章) 项目经理 日 期 复查意见:项目监理机构 总

22、/专业监理工程师 日 期 本表由承建商填写一式三份,送监理单位审查后,业主、监理、承建商各留一份。JL-B001工 程 暂 停 令工程名称: 编号:致: (承包单位项目部):由于:原因,现通知你方必须于 年 月 日 时起,对本工程的 部位(工序)实施暂停施工,并按下列要求做好各项工作:项目监理机构(公章): 总监理工程师(签字): 日 期: 年 月 日本表由监理机构填写一式三份,建设、监理、施工企业各留一份。四川省农业厅监制JL-B002监 理 备 忘 录工程名称: 编号:致: (承包单位项目部或业主单位):项目监理机构(公章): 总监理工程师(签字): 日 期: 年 月 日抄 报本表由监理机构填写一式三份,建设、监理、施工企业各留一份。四川省农业厅监制JL-B003监理工程师通知单工程名称: 编号:致: (承包单位项目部):事由

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