化学发光原理及应用.ppt

化学化学发光原理及其光原理及其应用用1 1.主要内容主要内容化学化学发发光基本原理光基本原理化学化学发发光的分光的分类类化学化学发发光法的光法的临临床床应应用用化学化学发发光免疫光免疫测测定的特点定的特点2 2.Part I.化学化学发光基本原理光基本原理一、化学一、化学发光原理光原理：伴随化学反：伴随化学反：伴随化学反：伴随化学反应应的光的光的光的光发发射射射射现现象象象象 某些物质在进行化学反应过程中，由于吸收了反应产生的化化学学能能而被激发，从激发态返回基态时，发射出一定波长的光，这种吸收化学能使分子发光的过程称为化化学学发光光(chemiluminescence)。化学发光反应存在于生物体(萤火虫、海洋发光生物)中，称生物生物发光光(bioluminescence)。生物生物发发光的本光的本质质是化学是化学发发光光3 3.18771877年年年年 洛粉碱洛粉碱洛粉碱洛粉碱CLCL19051905年年年年 洛粉碱洛粉碱洛粉碱洛粉碱类类似物似物似物似物19281928年年年年 鲁鲁米米米米诺诺19351935年年年年 光光光光泽泽精精精精 发现许发现许多有机反多有机反多有机反多有机反应应可可可可产产生生生生CLCL 生物体化学生物体化学生物体化学生物体化学发发光光光光现现象的研究起源于古代，但象的研究起源于古代，但象的研究起源于古代，但象的研究起源于古代，但是，直到十九世是，直到十九世是，直到十九世是，直到十九世纪纪末，末，末，末，这这种种种种现现象与象与象与象与简单简单的有机反的有机反的有机反的有机反应应相相相相联联系才得到解系才得到解系才得到解系才得到解释释。4 4.二、化学二、化学发光反光反应发生的条件生的条件化学反化学反应是放是放热反反应。必必须存在形成存在形成电子激子激发态的通道。的通道。激激发态分子必分子必须以以辐射光子的形式回到射光子的形式回到 基基态,或将能量或将能量传递给荧光分子。光分子。能量，通道，能量，通道，能量，通道，能量，通道，荧荧光物光物光物光物质质5 5.北京源德化学发光分析仪6 6.MAGLUMI 化学发光分析仪7 7.Part.化学发光的分类按化学反应类型可分为：酶促化学发光和非酶促化学发光两类按发光持续时间可分为：闪光和辉光两类8 8.Part III.化学化学发光法的光法的临床床应用用 甲状腺功能的免疫分析甲状腺功能的免疫分析 糖代糖代谢紊乱的免疫分析紊乱的免疫分析 常常见肿瘤瘤标志物及其免疫分析志物及其免疫分析 常常见传染性疾病的免疫染性疾病的免疫检测 病毒性肝炎病毒性肝炎病毒性肝炎病毒性肝炎 HIVHIV感染感染感染感染 严严重急性呼吸重急性呼吸重急性呼吸重急性呼吸综综合征（合征（合征（合征（SARS)SARS)其他免疫其他免疫检测项目目9 9.甲状腺功能的免疫分析甲状腺机能的常见评价指标及其临床意义 1.甲状腺机能亢进 2.甲状腺功能减退 3.低T3和低T3、T4综合征 1010.一、甲状腺机能亢进 19721972年提出年提出T3T3型甲亢的型甲亢的诊诊断断标标准：准：1.1.甲亢的症状和体征，常无突眼征，但心血管症状甲亢的症状和体征，常无突眼征，但心血管症状较较明明显显；2.2.血清血清TT4TT4、FT4FT4值值正常；正常；3.TT33.TT3、FT3FT3值值升高；升高；T3T3型甲亢在型甲亢在临临床上并非罕床上并非罕见见，特，特别别是缺碘地区患功能自是缺碘地区患功能自主性腺瘤的部分患者，或用主性腺瘤的部分患者，或用T3T3治治疗疗后出后出现现的碘甲亢，目前的碘甲亢，目前认为认为T3T3型甲亢不能算作一种独立疾病，因型甲亢不能算作一种独立疾病，因为发现为发现T3T3型甲亢型甲亢病人中有一部分病人中有一部分虽虽然然TT3TT3升高但升高但FT3FT3正常或低于正常，因正常或低于正常，因此改称高此改称高T3T3综综合征合征为为妥。妥。T4 T4型甲亢，即型甲亢，即T4T4毒症患者血清毒症患者血清T3T3、FT3FT3浓浓度正常；而度正常；而T4T4、FT4FT4浓浓度升高。度升高。TSHTSH值为值为正常低正常低值值或低于正常，并伴甲亢或低于正常，并伴甲亢临临床症状。床症状。1111.二、甲状腺功能减退甲减甲减为为甲状腺激素分泌不足引起的代甲状腺激素分泌不足引起的代谢谢性疾病。性疾病。临临床上分床上分为为原原发发性甲减，又称魏甲状腺性甲减；性甲减，又称魏甲状腺性甲减；以及以及继发继发性甲减，又称垂体性甲减，又称垂体-下丘下丘脑脑甲减两甲减两类类。血。血循循环环中甲状腺激素中甲状腺激素浓浓度的度的测测定在定在诊诊断甲减方面，断甲减方面，TSHTSH和和FT3FT3、FT4FT4是灵敏的是灵敏的诊诊断指断指标标，明，明显优显优于于总总甲状腺激素，如甲状腺激素，如TT3TT3、TT4TT4等。其价等。其价值值依次依次为为TSH=FT4TT4FT3TT3.TSH=FT4TT4FT3TT3.1212.三、低T3和低T3、T4综合征低低T3T3综综合征是一种由于非甲状腺疾病合征是一种由于非甲状腺疾病 造成的甲状造成的甲状腺激素异常，其腺激素异常，其发发生与机体的代生与机体的代谢谢状状态态，基，基础础疾疾病的性病的性质质和和严严重程度以及外来因素，如用重程度以及外来因素，如用药药等有等有关。代关。代谢谢状状态态差、基差、基础础病情加重病情加重时时其其发发生率随之生率随之增高；当病情好增高；当病情好转转、机体健康状况、机体健康状况趋趋于正常于正常时时，低低T3T3状状态态可自行消失。可自行消失。1313.四、其他与甲状腺疾病有关的免疫学指标抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）多见于桥本氏甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病、原发性甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者等。抗甲状腺微粒体抗体（TMAb）多见于桥本氏甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病、原发性甲状腺功能亢进、原发性甲状腺功能减退。1414.小结综上所述，若对甲状腺功能 指标进行全面评价，则上述各项指标对甲亢的诊断价值依次为FT3FT4TT3TT4；各项指标对甲减的诊断价值依次为FT4=TSHTT4FT3TT31515.二、糖尿病的免疫学检测 以下是临床上常见的有关糖代谢紊乱的免疫分析指标：1.C肽 2.胰岛素 3.胰岛素抗体 4.谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）5.胰高血糖素1616.C肽 C C肽测肽测定用于了解定用于了解II II型糖尿病人是否需要胰型糖尿病人是否需要胰岛岛素治素治疗疗，如，如果果C C肽肽水平水平较较低，葡萄糖刺激反低，葡萄糖刺激反应应差，差，则则表示表明立即或表示表明立即或最最终终需要胰需要胰岛岛素治素治疗疗，也可用于，也可用于评评价糖尿病价糖尿病酮酮症酸中毒病症酸中毒病人的胰人的胰岛岛功能。功能。C C肽肽的另一个重要的的另一个重要的临临床用途是各种低血床用途是各种低血糖病因的糖病因的鉴别鉴别。C C肽肽水平升高科水平升高科见见于于轻轻型糖尿病患者，常型糖尿病患者，常见见空腹血糖升高不多者空腹血糖升高不多者C C肽肽大多高于正常。胰大多高于正常。胰岛岛素瘤患者，素瘤患者，如血中存在胰如血中存在胰岛岛素抗体，血清素抗体，血清C C肽肽大都增高。胰腺大都增高。胰腺肿肿瘤患瘤患者行胰腺切除后，如血清者行胰腺切除后，如血清C C肽肽仍可仍可测测出，提示手出，提示手术术未能全未能全部切除胰腺部切除胰腺组织组织。如果手。如果手术术后一度阴性，后又称后一度阴性，后又称为为阳性，阳性，提示提示肿肿瘤复瘤复发发或或转转移。移。在肝硬化在肝硬化时时，血，血浆浆胰胰岛岛素有升高素有升高趋势趋势，其原因在于肝，其原因在于肝脏摄脏摄取和降解胰取和降解胰岛岛素减少；但空腹血糖正常。素减少；但空腹血糖正常。1717.胰岛素 胰胰岛岛素在糖尿病的分型和素在糖尿病的分型和诊诊断中意断中意义义重大，其中重大，其中 I I型又称胰型又称胰岛岛素依素依赖赖型糖尿病（型糖尿病（IDDMIDDM），空腹血），空腹血浆浆胰胰岛岛素素较较低，口服葡糖糖低，口服葡糖糖试验试验（OGTT)OGTT)或或馒头馒头餐餐后上升及下降极后上升及下降极缓缓慢，甚至无任何慢，甚至无任何变变化，化，说说明其明其胰胰岛岛 细细胞功能极差。胞功能极差。II II型又称非胰型又称非胰岛岛素依素依赖赖型糖型糖尿病（尿病（NIDDMNIDDM），包括需胰），包括需胰岛岛素治素治疗疗和不需胰和不需胰岛岛素治素治疗疗两两类类，其特点，其特点为为空腹高胰空腹高胰岛岛素血症；素血症；OGTTOGTT后胰后胰岛岛素素释释放延放延迟迟，高峰后移，但，高峰后移，但总释总释放量不低，放量不低，约约12%12%的病人呈低反的病人呈低反应应或延或延迟迟反反应说应说明明II II型糖尿型糖尿病和病和I I型糖尿病有本型糖尿病有本质质的区的区别别。另外胰另外胰岛岛素素对对肝病、胰肝病、胰岛岛素瘤、甲状腺功能亢素瘤、甲状腺功能亢进进的的诊诊断也有一定的意断也有一定的意义义。1818.常见肿瘤标志物及其检测胚胎性肿瘤标志物含糖物质类标志物酶类标志物激素类标志物1919.胚胎性肿瘤标志物这这一一类肿类肿瘤瘤标标志物是志物是指那些原本只能在胎指那些原本只能在胎盘盘期出期出现现，但在机体，但在机体发发生生肿肿瘤瘤时时，其基因，其基因表达被再度激活，从表达被再度激活，从而重新再成年个体出而重新再成年个体出现现的蛋白，其常的蛋白，其常见见的的检测标检测标志如下：志如下：标标志名称志名称生化本生化本质质相关相关肿肿瘤的瘤的组织组织细细胞来源胞来源甲甲肽肽蛋白蛋白糖蛋白糖蛋白肝肝细细胞、胚胞、胚细细胞胞癌胚癌胚铁铁蛋白蛋白糖蛋白糖蛋白肝肝癌胚抗原癌胚抗原糖蛋白糖蛋白结肠结肠、直、直肠肠、胰、胰腺、肺、乳腺腺、肺、乳腺胰癌胚抗原胰癌胚抗原糖蛋白糖蛋白胰腺胰腺鳞鳞状状细细胞抗胞抗原原糖蛋白糖蛋白肺、皮肤、肺、皮肤、头头和和颈颈部部组织组织多多肽肽抗抗原原细细胞角胞角蛋白蛋白乳腺、乳腺、结肠结肠2020.CEA原原发发性性结肠结肠癌，患者癌，患者CEACEA升高者占升高者占45-90%.45-90%.胰腺癌、胆管癌、胃癌、食道癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系胰腺癌、胆管癌、胃癌、食道癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系肿肿瘤，阳性率瘤，阳性率50-70%50-70%。结肠结肠癌患者手癌患者手术术切除后切除后1-31-3周内血中周内血中CEACEA水平可降至正常水水平可降至正常水平。如平。如术术后后CEACEA持持续续阳性，阳性，说说明手明手术术切除不完全或癌切除不完全或癌肿发肿发生生转转移，提示病人移，提示病人预预后后较较差或者有复差或者有复发发的可能。的可能。良性良性肿肿瘤、炎症和退行性疾病，如瘤、炎症和退行性疾病，如结肠结肠息肉、息肉、溃疡溃疡性性结肠结肠炎、胰腺炎盒酒精性肝硬炎、胰腺炎盒酒精性肝硬变变病人病人CEACEA也有部分升高，但也有部分升高，但远远远远低于低于恶恶性性肿肿瘤，一般小于瘤，一般小于2020 g/L.g/L.所以所以测测定定CEACEA可作可作为为良良性与性与恶恶性性肿肿瘤的瘤的鉴别诊鉴别诊断依据。断依据。吸烟也可能吸烟也可能导导致致CEACEA升高。升高。2121.AFP原原发发性肝癌：性肝癌：AFPAFP作作为为原原发发性肝癌重要指性肝癌重要指标标之一，之一，特异性特异性强强，灵敏度高。因此，灵敏度高。因此AFPAFP为为十分有价十分有价值值的的临临床床检查检查及普及普查项查项目，阳性率达目，阳性率达90%90%。血清含量大。血清含量大于于400400 g/Lg/L作作为为原原发发性肝癌的性肝癌的诊诊断断阈值阈值。孕孕妇妇血清血清AFPAFP与胎儿状与胎儿状态态 当胎儿患低氧症、当胎儿患低氧症、宫宫内死亡、内死亡、遗传遗传缺陷、先天性缺陷、先天性神神经经管畸形、无管畸形、无脑脑儿、脊柱裂等，母体血清儿、脊柱裂等，母体血清AFPAFP异异常增高。常增高。其他其他肿肿瘤瘤 有有报报道指出，道指出，68%-92%68%-92%卵黄囊卵黄囊肿肿瘤患瘤患者血清者血清AFPAFP上升上升2222.含糖物质类标志物CA125 CA125 是上皮性卵巢癌和子是上皮性卵巢癌和子宫宫内膜癌的内膜癌的标标志物志物CA153 CA153 存在于多种腺癌内，如乳腺癌、肺癌、肺胰癌及存在于多种腺癌内，如乳腺癌、肺癌、肺胰癌及卵巢癌等，是卵巢癌等，是检测检测乳腺癌比乳腺癌比较较重要的抗原重要的抗原CA199 CA199 通常作通常作为为胰腺癌和胰腺癌和结结、直、直肠肠癌的癌的标标志物志物CA50 CA50 是胰腺和是胰腺和结结、直、直肠肠癌的癌的标标志物志物CA72-4 CA72-4 其其检测结检测结果与果与CEACEA有互有互补补作用，可用于作用，可用于检测检测原原发发性性乳癌、胃癌、直乳癌、胃癌、直结肠结肠癌以及卵巢癌患者残余癌以及卵巢癌患者残余肿肿瘤瘤细细胞，可胞，可与与CA-125CA-125联联合用于卵巢合用于卵巢肿肿瘤的瘤的诊诊断及复断及复发检测发检测，可与，可与CA-CA-199199联联合合应应用于胃癌的用于胃癌的诊诊断以提高阳性率，也可用于胃癌断以提高阳性率，也可用于胃癌术术后后监测监测早期复早期复发发。CA242 CA242 可用于胃可用于胃肠肠道道恶恶性性肿肿瘤病人的治瘤病人的治疗监疗监控和复控和复发检发检测测。2323.酶类标志物前列腺特异性抗原 PSA是前列腺癌的特异性标志物，也是目前少数几个器官特异性肿瘤标志物之一。前列腺癌是男性泌尿系统的主要囊性肿瘤，血清PSA定量测定的阳性临界值大于10g/L,此时前列腺癌的诊断特异性达90-97%。神经元特异性烯醇化酶（NSE）对小细胞肺癌的诊断，鉴别诊断、病情判断及疗效的估计都有实际的意义。2424.激素类标志物降降钙钙素素 ：（：（1 1）甲状腺髓）甲状腺髓样样癌癌 此种癌起源于甲状此种癌起源于甲状腺腺滤滤泡旁泡旁细细胞，可胞，可产产生多种生物活性物生多种生物活性物质质，其中，其中以降以降钙钙素素为为主，患者血清降主，患者血清降钙钙素水平高于正常数素水平高于正常数十到数百倍。（十到数百倍。（2 2）肺小）肺小细细胞癌胞癌人人绒绒毛膜促性腺激素（毛膜促性腺激素（HCGHCG）HCGHCG测测定定对对葡萄胎、葡萄胎、绒绒癌的癌的诊诊断和化断和化疗疗后的后的疗疗效效观观察，以及葡萄胎察，以及葡萄胎终终止后的随止后的随访访有重大意有重大意义义，一般，一般而言，良性葡萄胎、而言，良性葡萄胎、恶恶性葡萄胎、性葡萄胎、绒绒癌治癌治疗疗前前HCGHCG均增高，其升高均增高，其升高顺顺序序为为：绒绒癌癌 恶恶性葡萄胎性葡萄胎 良性葡萄胎。良性葡萄胎。2525.常见传染性疾病的免疫检测病毒性肝炎HIV感染及艾滋病（AIDS）严重急性呼吸综合征2626.病毒性肝炎甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎 通通过粪过粪-口途径口途径传传播引起的急性播引起的急性传传染性肝炎，目前尚未染性肝炎，目前尚未发现发现有慢性病例。有慢性病例。乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎 是由乙型肝炎病毒（是由乙型肝炎病毒（HBVHBV）引）引起的肝起的肝脏脏炎性炎性损损害，是我国当前流行最广泛、危害，是我国当前流行最广泛、危害最害最严严重的一种重的一种转转染病。乙肝常染病。乙肝常见见免疫学指免疫学指标标有：有：A A、潜伏期、潜伏期,HBsAg,HBsAg阳性或伴有乙肝病毒脱氧核糖阳性或伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸聚合核酸聚合酶酶(HBVDNAP)(HBVDNAP)和和HBsAgHBsAg阳性。阳性。B B、急性期，、急性期，HBsAgHBsAg，HBeAg,HBcAg,HBV-DNA,HBVDNAPHBeAg,HBcAg,HBV-DNA,HBVDNAP，前，前S S蛋白均可阳性。蛋白均可阳性。2727.乙肝定量检测的方法及其优点 a.a.检测检测方法：目前有方法：目前有时间时间分辨，分辨，荧荧光定量光定量PCRPCR定量定量检测检测，化学，化学发发光法。光法。由于乙肝病毒容易由于乙肝病毒容易发发生生变变异，再加上乙肝定性异，再加上乙肝定性实验实验的局限性，会出的局限性，会出现现假阴性假阴性结结果，果，导导致不能及致不能及时发现时发现乙肝的感染，也就不能及乙肝的感染，也就不能及时时的得到治的得到治疗疗，对对医医护护人人员员和其他的患者也存在被和其他的患者也存在被传传染的威染的威胁胁。乙肝五。乙肝五项项定量定量检检测测目前最先目前最先进进的化学的化学发发光法，避免了假阴性和漏光法，避免了假阴性和漏检检的的问题问题，而且准确，而且准确，尤其尤其对对乙肝病人的乙肝病人的疗疗效效观观察提供了依据，察提供了依据，这这是是检验发检验发展的展的趋势趋势。乙肝五乙肝五项项定量定量检测检测的独特的独特优优点：点：一、一、对对于乙肝患者而言：于乙肝患者而言：1 1、通、通过过定量定量检测检测乙肝乙肝标标志物，能直志物，能直观观地地显显示体内五示体内五项项指指标标的具体情况，不再的具体情况，不再是是简单简单的的“阴性阴性”和和“阳性阳性”，有利于，有利于动态观动态观察病情，察病情，为选择为选择治治疗疗方方案提供重要依据；案提供重要依据；2 2、定量、定量检测检测方法更灵敏，能方法更灵敏，能测测出低水平复制的出低水平复制的样样本，特本，特别别是是“窗口期窗口期”的感染者，定量的感染者，定量检测检测法可以有效法可以有效检检出，能减少出，能减少漏漏诊诊；3 3、定量、定量检测检测的的测测定范定范围围更更宽宽，定性，定性检测时检测时候，高候，高浓浓度的乙肝度的乙肝表面抗原表面抗原样样本需要稀本需要稀释释，否，否则则会有假阴性出会有假阴性出现现，但是，定量，但是，定量检测检测能有能有效效检检出高出高浓浓度的乙肝表面抗原度的乙肝表面抗原样样本。本。二、二、对对正常体正常体检检者而言：者而言：1 1、可反映可反映HBV-HBV-抗体的抗体的浓浓度度变变化，有利于化，有利于对对机体免疫状况机体免疫状况进进行行评评估，估，对对注注射乙肝疫苗有指射乙肝疫苗有指导导意意义义。2828.几种常见的乙肝模式HBsAgHBsAgHBsAbHBsAbHBeAgHBeAgHBeAbHBeAbHBcAbHBcAb临临床意床意义义1 1+-+-+急性期、慢性期、有急性期、慢性期、有较强传较强传染性，俗称染性，俗称“大三阳大三阳”2 2+-+急性或慢性期，急性或慢性期，传传染性染性较强较强3 3+-+恢复期，恢复期，传传染性弱，染性弱，长长期持期持续续易癌易癌变变，俗称，俗称“小小三阳三阳”4 4-+-+既往感染。仍有免疫力，非典型恢复期既往感染。仍有免疫力，非典型恢复期5 5-+既往感染，急性乙型肝炎恢复期，基本无既往感染，急性乙型肝炎恢复期，基本无产产燃性燃性（少数仍有（少数仍有传传染性）染性）6 6-+急性窗口期，既往急性窗口期，既往过过后康复期后康复期7 7-+-注射乙肝疫苗后，乙肝感染后已康复，有免疫力注射乙肝疫苗后，乙肝感染后已康复，有免疫力8 8-+-+急性感染期后康复期，既往感染，具有免疫力急性感染期后康复期，既往感染，具有免疫力9 9-未感染未感染过过乙肝乙肝2929.几种少见模式HBsAgHBsAgHBsAbHBsAbHBeAgHBeAgHBeAbHBeAbHBcAbHBcAb临临床意床意义义1 1+-急性急性HBVHBV感染早期，慢性携感染早期，慢性携带带者，者，传传染性弱染性弱2 2+-+-慢性期，慢性期，传传染性弱染性弱3 3+-+-早期早期HBVHBV感染者或慢性携感染者或慢性携带带者活者活动动期，期，传传染性染性强强4 4+-+急性感染，急性感染，趋趋向恢复，慢性乙肝携向恢复，慢性乙肝携带带者者5 5+-亚临亚临床型乙肝感染早期，不同床型乙肝感染早期，不同亚亚型乙肝二次感染型乙肝二次感染6 6+-+亚临亚临床型乙肝感染早期，不同床型乙肝感染早期，不同亚亚型乙肝二次感染型乙肝二次感染7 7+-+-亚临亚临床型或非典型肺炎床型或非典型肺炎8 8+-+亚临亚临床型感染或非典型性感染早期床型感染或非典型性感染早期9 9-+-非典型性急性感染非典型性急性感染1010-+-+非典型性急性感染非典型性急性感染1111-+急性乙肝感染中期急性乙肝感染中期1212-+-+-乙肝感染已恢复乙肝感染已恢复1313-+-非典型性或非典型性或亚临亚临床型乙肝感染床型乙肝感染1414-+-+非典型性或非典型性或亚临亚临床型乙肝感染床型乙肝感染3030.病毒性肝炎丙型病毒性肝炎 是由丙型肝炎即HCV感染所致。其传播途径与乙肝类似，主要包括血液传播、性接触传播、母婴传播、日常生活接触等。3131.其他检测项目 临临床常床常见药见药物的物的浓浓度度检测检测 1.1.抗心抗心甙类甙类：西地：西地兰兰、地高辛、洋地黄毒等；、地高辛、洋地黄毒等；2.2.抗抗癫痫药癫痫药：苯妥英、苯巴比妥、：苯妥英、苯巴比妥、酰酰胺咪胺咪嗪嗪、乙琥胺等；、乙琥胺等；3.3.三三环类环类抗抑郁抗抑郁药药：丙咪：丙咪嗪嗪、去甲丙咪、去甲丙咪嗪嗪、去甲替林、阿米替林、多、去甲替林、阿米替林、多虑虑平等；平等；4.4.茶碱：氨茶碱；茶碱：氨茶碱；5.5.抗心律失常抗心律失常药药；6.6.氨基氨基甙类甙类抗生素：抗生素：链链霉素、霉素、庆庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素；大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素；7.7.环孢环孢素素A A。肾肾上腺激素：儿茶酚胺上腺激素：儿茶酚胺类类激素等激素等 性激素性激素测测定：促黄体生成素、卵泡刺激素、垂体泌乳素、睾定：促黄体生成素、卵泡刺激素、垂体泌乳素、睾酮酮、孕、孕酮酮、雌二、雌二醇。醇。内分泌免疫分析：腺垂体激素、生内分泌免疫分析：腺垂体激素、生长长激素、促激素、促肾肾上腺皮上腺皮质质激素等。激素等。3232.Part Part.化学化学发光免疫光免疫检测的特点的特点敏感度高，甚至超过RIA精密度和准确性均可与RIA相比试剂稳定，无毒害测定耗时短发展成自动化系统3333.有有专专家做家做过试验过试验，用化学，用化学发发光法和放射免疫法同光法和放射免疫法同时测时测定定6060例甲胎蛋白（例甲胎蛋白（AFPAFP）含量，）含量，结结果表明，果表明，两种方法的相关性良好（两种方法的相关性良好（=0.995=0.995），但化学），但化学发发光光免疫法的精密度和准确性均免疫法的精密度和准确性均优优于放射免疫法。另于放射免疫法。另外，化学外，化学发发光免疫技光免疫技术术具有具有发发光光检测检测的高度敏感的高度敏感性，又具有免疫分析的高度特异性，化学性，又具有免疫分析的高度特异性，化学发发光光试试剂剂作作为标记为标记物物进进行定量行定量检测检测，其，其试剂试剂具有具有稳稳定性定性高和无毒性等高和无毒性等优优点，可点，可缩缩短短测测定定时间时间，能，能满满足足临临床的要求，化学床的要求，化学发发光光标记标记物已广泛用于抗原、半物已广泛用于抗原、半抗原、抗体的抗原、抗体的检测检测。免疫学技免疫学技术术的迅速的迅速发发展展对对精密度的要求越来越高，精密度的要求越来越高，一般的一般的酶酶免技免技术术已逐已逐渐渐无法适无法适应应形形势势需求。需求。发发光光免疫技免疫技术术7070年以来得到快速年以来得到快速发发展，国展，国际际上已上已实现实现商品化，可以分商品化，可以分为为化学化学发发光、光、电电化学化学发发光等。光等。3434.谢谢！3535.资料可以编辑修改使用学习愉快！课件仅供参考哦，实际情况要实际分析哈！感感谢您的您的观看看