环境改良及功能干预在小儿哮喘护理中的应用价值分析.pdf

环境改良及功能干预在小儿哮喘护理中的应用价值分析郭 燕(郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院 河南 郑州)【摘要】目的:明确环境改良及功能干预在小儿哮喘护理中的应用价值 方法:采用随机数字表法将 例在本院确诊并治疗的哮喘患儿平均分为两组 对照组采用常规护理手段 研究组在常规护理基础上应用环境改良及功能干预措施 以相关儿童哮喘生命质量()量表评分、复发率和满意度为评价指标 分析两组患儿的干预和预后效果结果:干预后研究组 量表各项指标评分及总评分水平高于对照组()、复发率低于对照组()、满意度高于对照组()方法 对照组 实施常规护理 主要内容包括:向患儿及患儿家属说明相关哮喘的健康知识 包括发生疾病的机制及干预措施 临床治疗过程中的注意事项及不良反应 指导患儿科学合理的健康饮食等 研究组 在常规护理基础上联合应用环境改良及功能干预 主要内容包括:一是强化管理患儿的接触治疗环境 医护人员每天定时的给予治疗区域进行通风维持温湿度适宜 指导患儿家属定时更换患儿的日常用品 并实施灭菌消毒处理 在患儿的接触环境当中避免出现带有较大刺激性较的相关物品 如香水及鲜花等严格禁止吸烟 严肃处理违规人员 二是对医护人员管理患儿所接触的外界环境进行管理 比如患儿外出时一定要叮嘱其佩带专业防尘口罩 预防患儿因为空气质量而影响病情及康复 同时需要注意在空气质量较差的时候对换气通风时间进行调整 降低粉尘污染 三是强化给予患儿实施功能指导 同时给予患儿家属实施相关临床治疗及健康知识进行基础性的培训 确保患儿能够顺利接受临床治疗 降低发生刺激的风险性 与此同时医护人员给予患儿实施相关呼吸功能锻炼指导 提高患儿的自身素质 四是给予患儿实施心理干预 同时强化给予患儿家属实施专业性的健康教育指导 降低因为较差的心理状态而导致发生相关不良事件的风险性及比率同时还可以协助患儿增加战胜疾病的自信心 提高其临床依从性 五是更加细致的管理并考核临床护理人员有效管理护理岗位 实施责任制护理管理 明确岗位职责 护士长对护理人员的护理工作实施全面性的监督及评估 观察指标 干预效果 采用 量表实施评价 该量表主要针对 岁的哮喘儿童 量表共包括 个不同的维度:情感、活动及症状 三个维度共包括 个问题 每 作者简介:郭燕()女 主管护师 主要从事儿科护理方向研究第 卷 黔 南 民 族 医 专 学 报 第 期 个问题的评分方法为 级评分法 分提示情况最好 分提示情况最差 预后效果 采用复发率实施评价 给予两组为期 个月的随访 统计并记录两组的复发情况 满意度使用本科室自制的调查量表实施评价调查的主要内容包括护理舒适度、护理态度及护理方法等 共 个问题 每个问题的评分方法为 级评分法(非常满意:分 比较满意:分 一般:分 不满意:分)统计学方法 以 为统计工具 计量资料采用 检验 计数资料采用 检验 值判定统计学差异 结果 干预效果干预后研究组各项 量表指标评分及总评分水平显著高于对照组 组间差异有统计学意义()见表 表 两组患儿 量表指标评分水平比较(分)组别时间症状活动情感功能总评分对照组治疗前 治疗后 研究组治疗前 治疗后 注:组内比较 组间比较 预后效果统计数据表明 干预后两组复发率具显著性差异()研究组低于对照组其中研究组复发 例 对照组复发 例 满意度 表 统计结果表明 两组满意度具显著性差异()研究组高于对照组表 两组满意度比较组别例数非常满意比较满意一般不满意满意度()对照组 研究组 讨论临床当中最常见的一种儿童呼吸道慢性疾病就是哮喘 其在临床当中的特点主要表现为易反复、病程长需要给予哮喘患儿实施长期性的持续管理 哮喘的治疗药物跟免疫学、紧张刺激、行为及生物学之间存在一定关系 且互相影响、互相作用 传统临床中护理干预模式及内容主要针对的是基本性的临床护理干预 缺乏的对患儿及患儿家属相关疾病知识的健康宣教 绝大部分都是表面工作 缺乏深入性 同时 没有针对哮喘患儿的不良心理状态进行及时、科学的干预 缺少应有的临床指导干预 因此 给予哮喘患儿实施持续、有效的临床护理管理 为哮喘患儿提供一种综合性、持续的护理干预服务 能够使得哮喘患儿的临床疗效进一步提高随着临床研究的持续深入 更多的研究结果指出在哮喘的发生及发展过程当中环境因素参与其中 并发挥了十分重要的作用 在城市环境当中生活中哮喘患儿其通常会在被动吸烟、多重室外及室内变应原环境当中暴露 这部分环境因素会导致增加哮喘患儿的发病比率及死亡风险 而在所有的影响因素当中 最主要的相关危险因素为相关室内变应原 如狗、猫、蟑螂及尘螨等对已经确定的相关变应原进行有效的避免 是对哮喘进行防治的一种重要且基本性的干预措施 因为这一干预方式能够从根本方面去除导致变应性炎症产生的重要诱因 从而缓解哮喘患儿的气道炎症表现 缓解患儿的临床症状 因此 给予哮喘患儿实施环境改良具有十分重要的积极意义本研究中 干预后研究组复发率低于对照组的结果提示 研究组预后效果优于对照组 究其原因 主要是从以下几方面来实现其提升护理质量的目的:第一 临床医护人员强化管理患儿接触环境 使环境维持绝对性的优质 进而最大程度的避免并降低因为不良环境因素而对哮喘患儿产生不良影响 第二 临床医护人员在哮喘患儿接触外界环境时进行管理 指导患者外出时佩戴口罩 尽可能的避免哮喘患儿在较差空气质量时外出并注意在空气质量较差的时候调整换气通风时间 从而尽可能的降低环境因素对哮喘患儿的不良影响 从各种护理细节当中使得整体临床护理质量得到有效提高 第三 临床医护人员给予哮喘患儿实施科学、细致性的功能干预指导 确保哮喘患儿能够顺利进行治疗 降低发生刺激的风险 同时 临床医护人员指导患儿实施呼吸功能锻炼 使得患儿自身素质提高 降低复发的风险及比率 第四 给予患儿实施科学性的心理护理干预 降低因为不良心理状态而对患儿治疗及疾病康复产生的不良影响 而研究组各项 量表指标评分及总评分水平高于对照组的结果提示 联合使用环境改良及功能干第 卷第 期 黔 南 民 族 医 专 学 报 年 月 预 可显著提高哮喘患儿的生命质量综上所述 给予哮喘患儿联合使用环境改良及功能干预 可显著提高哮喘患儿的生命质量 降低哮喘患儿的复发比率 提高临床满意度参考文献 王鹏管丽红 中西医结合护理在支气管哮喘中应用及对患者预后影响 辽宁中医药大学学报():叶攀峰姜毅宋显相等 自拟过敏煎辅助治疗对小儿哮喘患者肺功能及预后影响的研究 中国中医急症():李小兰 环境改良及功能干预在小儿哮喘护理中的应用效果及预后影响 实用心脑肺血管病杂志():朱莲芳吴春华聂冬平 精细化护理在小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中的应用 中国急救医学():杨小旋陈文佳陈建晓 家庭型医养护一体化服务在小儿支气管哮喘护理管理中的应用价值 广东医学():张玉莹段红梅陈翔宇等 哮喘患儿治疗依从性影响因素及护理对策的研究进展 中华现代护理杂志():程娟娟尤丹 以家庭管理为中心的持续性护理模式对儿童哮喘的治疗价值 临床与病理杂志():王欣 小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理干预对策 临床检验杂志(电子版)():收稿日期:责任编辑:雷长国肿瘤内科患者睡眠障碍的原因探讨及护理方法分析叶玉环 许丽观(厦门大学附属第一医院 福建 厦门)【摘要】目的:研究肿瘤内科睡眠障碍诱发原因 总结有效的护理方法 方法:在本院肿瘤内科 年 月至 年 月入院接受放疗治疗的睡眠障碍患者中选出 例 深入剖析睡眠障碍原因进行准确记录 而后以随机抽签法分为观察组(专项护理)与对照组(常规护理)对两组患者护理后睡眠障碍率、评分加以比对 结果:肿瘤内科患者睡眠障碍受病症折磨占比率 受经济压力影响占比率 对照组应用常规护理后睡眠障碍率 评分()分 观察组在专项护理下睡眠障碍率 评分()分 组间对比具有统计学意义 结论:肿瘤内科患者睡眠障碍原因与社会心理因素、疾病生理因素和环境因素有关 尤以疾病生理因素中的病症折磨、社会心理因素中的经济压力为主 护理工作中采用专项护理方法可改善患者睡眠障碍问题提升睡眠质量【关键词】肿瘤内科 睡眠障碍 专项护理 社会心理 环境因素【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】()肿瘤内科是主治恶性肿瘤的科室 收治的患者往往存在病症严重 病况复杂的特点 考虑到此类疾病多关联着患者内科系统的稳定性 故在确定治疗方案时 常以放化疗治疗为主 并不主张手术疗法 由于肿瘤内科疾病多受病情、病症的影响 危及患者的身心健康 造成患者频发睡眠障碍后果 一旦出现睡眠障碍 不但无法确保患者拥有饱满的精神状态 而且还会随着睡眠障碍的严重 引发心理问题 最终降低患者的生存率 护理人员作为与患者日常接触频繁的专业人员 其护理行为也会直接影响患者的睡眠质量 有研究报道表明与常规护理方法比较 采用专项护理方法可以切实改善肿瘤患者的睡眠障碍 继而提高患者的治疗质量 为评价该护理方法的科学性、合理性 研究选取本院肿瘤内科患者为对象 一方面对引起睡眠障碍的影响因素作分析 一方面对专项护理干预的效果作比较 现将结果报道如下 资料与方法 一般资料研究经医院伦理委员会批准 选取本院肿瘤内科 年 月至 年 月入院接受放疗治疗的 例睡眠障碍患者为对象 依据随机抽签法将患者划分为对照组(常规护理 )与观察组(专项护理)对照组:男性患者 例 女性患者 例 年龄 岁 平均()岁 病程 个月平均()个月 肺癌 例、宫颈癌 例、直肠癌 例、卵巢癌 例、肝癌 例 观察组:男性患者 例 女性患者 例 年龄 岁 平均()岁 病程 个月 平均()个月肺癌 例 宫颈癌 例 直肠癌 例 卵巢癌 例 肝 作者简介:叶玉环()女 主管护师 主要从事护理学方向研究第 卷 黔 南 民 族 医 专 学 报 第 期