口腔修复学--牙体缺损.ppt

口腔修复学 牙体缺损牙体缺损牙体缺损病因病因外伤外伤 龋坏龋坏 磨损磨损 酸蚀症酸蚀症 楔状缺损楔状缺损 发育畸形发育畸形 牙体缺损的影响牙体缺损的影响牙本质过敏牙髓症状牙周症状咬合症状其他不良影响牙体缺损修复方式嵌体部分冠贴面全冠桩核冠修复治疗原则l恢复功能和咬合恢复功能和咬合轴面凸度轴面凸度邻接邻接外展隙和邻接隙外展隙和邻接隙咬合咬合 美学要求美学要求咬合关系稳定协调咬合力方向接近牙长轴方向咬合功能情况与牙周条件相适应牙体预备时的注意事项去除病变组织防止损伤邻牙保护软组织保护牙髓适当磨除牙体组织预防和减少继发龋牙体预备尽量一次完成暂时冠保护 修复体边缘设计龈上边缘修复体边缘位于龈沟上1mm 适用于老年人牙龈萎缩，冠根比例大。优点是不损伤牙龈组织、便于检查、减少对牙龈刺激。缺点是在前牙区影响美观齐龈边缘：与龈缘平齐优点是避免牙龈刺激，减少牙体磨切且不影响美观。龈下边缘：位于龈下0.5mm优点是可以预防龋病，增 进美观，加强固位。具备合理的抗力形和固位形抗力形 修复体和患牙需抵抗咬合力而不被破环或折裂固位形 修复体固定于患牙上，不因咀嚼外力而移位、脱落修复体获得固位的固位力1.约束力和约束反力2.摩擦力3.粘结力 粘结力的大小跟粘结剂和修复体的种类、粘结面积、粘结剂厚度、粘粘结力的大小跟粘结剂和修复体的种类、粘结面积、粘结剂厚度、粘着面情况、粘结剂调拌的稠度关系密切着面情况、粘结剂调拌的稠度关系密切常用的固位形环抱固位形钉洞固位形沟固位形洞固位形鸠尾固位形