妇产科考试重点总结-完整版.doc

妇产科考试重点总结 完整版1、大阴唇外伤后最易形成血肿。2、阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。3、子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。、子宫内膜表面23为功能层，1/3为基底层。5、宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。6、子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉与输尿管穿过。子宫主韧带横行于宫颈两侧与骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂.宫骶韧带维持子宫前倾。、输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部与漏斗部（拾卵)。、卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜（防御作用)故不易感染。9、卵巢固有韧带(卵巢韧带)就是子宫与卵巢之间，全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)就是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过，只切除子宫不需要切除此韧带.、卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉.1、阴道上段：子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉与痔中动脉。12、右侧卵巢静脉下腔静脉。左侧卵巢静脉左肾静脉.13、淋巴:阴道下段、宫体两侧腹股沟浅阴道上段髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢腰。14、乳房发育就是第二性征最初特征,就是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。15、卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌（产生性激素)。6、雌激素可正反馈作用于下丘脑垂体。17、排卵发生于下次月经来潮前1日。1、黄体生命14天，排卵后78日高峰,10日退化。19、雌激素在月经第7日（排卵前）卵泡分泌第次高峰,排卵后7日黄体分泌第2次高峰。孕激素在排卵后78日黄体分泌达高峰。0、性激素为甾体激素（类固醇），肝脏代谢。21、雌三醇生物活性最低，为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿就是否宫内死亡)。2、雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化，乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏，抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高、30、作排卵日期标志。、月经周期:月经期（4日),增殖期（早期57日，中期10日,晚期1114日，腺上皮：低柱状弯曲高柱状）,分泌期(早期151日,中期202日,晚期228日，糖原小泡顶浆分泌糖原溢出)。24、宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌)，椭圆体(孕)。25、精子获能部位：子宫腔与输卵管。卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。26、着床在受精后第67日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。27、自觉胎动：初产妇8周，经产妇16周末。2、身长：前5个月=月数平方,后5个月=月数5。体重宫高腹围+09、甲状腺就是胎儿最早发育得内分泌腺。30、胎盘:羊膜（最内层）,叶状绒毛膜，底蜕膜（母体部分）。31、人绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白质类激素就是一种糖蛋白，合体滋养细胞合成,810周达高峰雌激素:10周后胎盘合成，雌二醇为非孕妇100倍,雌三醇为100倍.32、脐带含1条脐静脉与2条脐动脉.33、羊水来源:早期:母体血清；中期：胎儿尿液；晚期:肺也参与。34、羊水量:8周10ml，10周30ml，20周0l,38周1000m，40周800ml，过期300l以下。35、妊娠期子宫增大变软,子宫峡部变长变软,阴道黏膜变软充血水肿呈紫蓝色(hadwic征)，乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节(蒙氏结节)。胎盘早剥子宫胎盘卒中时子宫表面紫蓝色瘀斑(Cuelair子宫).侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌肿瘤细胞浸润子宫表面形成紫蓝色结节。36、心排量、循环血容量在3234周达高峰。37、早期妊娠1周.14中期妊娠27周。晚期妊娠28周。38、停经就是妊娠最早症状。早孕反应在停经周出现.阴道黏膜与宫颈阴道部紫蓝色,黑加征阳性(停经68周子宫峡部极软）。9、确诊早孕首选妊娠试验(血CG较早）.临床上最常用早早孕试纸测尿hCG.B超与超声多普勒确诊活胎。、宫底高度:1周末:耻骨联合上2横指。周末:脐耻之间20周末:脐下横指.24周末:脐上1横指。28周末:脐上3横指.3周末：脐与剑突之间。36周末：剑突下2横指。40周末：3c.41、12周多普勒胎心听诊仪探测胎心音,1820周听诊器听到胎心音。110160次/分。42、子宫杂音、腹主动脉音与孕妇心搏数一致,脐带杂音与胎心率一致3、胎方位与后囟门相应,与前囟门相反。枕左前位最常见.4、围生期:妊娠8周（体重00g或身长35cm)至出生后7足天.5、产前检查:20、4、28、36、7、38、9、40周，共9次。产后检查：3日内、14日、28日。6、预产期（EDC):末次月经M第一日起,月份3或+9，日数7(大月31，小月30,月平年闰年)。47、骨盆入口平面：外测量:骶耻外径（1820c）;内测量:对角径（、513cm），真结合径（1）。中骨盆平面:坐骨棘间径（cm),坐骨切迹宽度(、56m，三横指)。骨盆出口平面:坐骨结节间径（8、59、5cm)，出口后矢状径(9cm)。此外:髂棘间径(326cm),髂嵴间径(2528m），骨盆入口前后径(1cm),产科结合径(10)。耻骨弓角度0,骨盆倾斜度（入口平面与地平面)6。48、胎动35次/h。胎动计数0次/12为正常,1次/12h提示胎儿缺氧。49、胎心率加速:胎儿良好.早期减速:胎头受压。变异减速：脐带受压兴奋迷走神经。晚期减速：胎儿缺氧（过期妊娠、羊水减少等）.50、无应激试验NST:反应型：胎动3次/2mi,胎心率加速15m，持续时间5s。否则无反应型+宫缩激惹试验。51、双顶径BPD就是胎头最大横径,成熟度最常用检查,8、5c成熟,足月儿9、3c。52、羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S）肺成熟。肌酐值肾成熟。胆红素类物质值肝成熟淀粉酶值唾液腺成熟.5、喹诺酮类影响软骨发育，孕妇、未成年禁用。4、流产28周,体重1000g（早期12周,2周晚期8周)。8周早产37周.3周足月产4周。过期产42周。55、产力:子宫收缩力，腹壁肌与膈肌收缩力（第二产程辅助力)，肛提肌收缩力(协助先露部盆腔内旋转）。6、宫缩：节律性，对称性（起自两侧宫角)，极性（宫底最强)，缩复作用。7、临产开始时宫缩持续30s，间歇期6min。宫口开全后持续60,间歇期mn。8、子宫上下段肌壁厚薄不同形成生理缩复环。59、枕额径衔接。枕下前囟径通过产道.60、分娩机制：衔接(双顶径进入入口平面，颅骨最低点达坐骨棘水平)下降俯屈内旋转(第一产程末完成,逆时针45）仰伸复位及外旋转(顺时针45)胎肩及胎儿娩出。61、临产开始标志：规律渐增宫缩,进行性宫颈管消失，宫口扩张，胎先露下降。初产妇先宫颈管消失后宫口扩张,经产妇同时进行。2、第一产程：宫颈扩张期。12h:潜伏期8(临产3cm）；活跃期h：加速期1、h(4),最大加速期2(4c),减速期0、h（910cm）。63、潜伏期每隔1h听胎心一次，活跃期每隔130m听一次,每次min。64、初产妇宫口扩张4cm,经产妇cm,肥皂水灌肠。宫腔与外界相通(胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强内分娩、严重心脏病)不宜灌肠。65、第二产程：胎儿娩出期。标志:宫口开大0m。胎膜破裂多在宫口开全时。每10min听一次胎心。当胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴.66、第三产程：胎盘娩出期胎盘剥离征象：子宫缩成球，胎盘不回缩,阴道血少流,医生摸摸手（接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露得脐带不再回缩)。7、Aa评分:心率（最终消失指标),呼吸(基础),肌张力,喉反射,皮肤颜色（最灵敏).810分正常;47分轻度（青紫)窒息;3分重度(苍白)窒息。6、新生儿娩出后首先清理呼吸道。前肩娩出时静注缩宫素预防产后出血.9、产褥期:周子宫变化最大。子宫复旧需6周,娩出后宫底在脐下一指,产后第1日略上升至脐平,后下降。内宫内膜再生:胎盘附着部位6周,非胎盘附着部位3周。急性乳腺炎最常发生在产后第1个月血液早期高凝晚期低凝。纤维蛋白原、凝血酶,红细胞、血红蛋白，白细胞早期较高,血小板。T24h内略高,不超过3。呼吸深慢.恶露:血性（持续34日）,浆液性（日），白色(3周)。禁性交，6周后避孕。70、心衰高危期:妊娠334周,第二产程,产褥早期h。71、早期流产:染色体异常,阴道流血腹痛。晚期流产：宫颈裂伤、宫颈口松弛,腹痛阴道流血。72、先兆流产:出血少,腹痛轻,宫颈口未开,胎膜未破，子宫大小停经周数。卧床休息，黄体功能不足肌注黄体酮,甲减口服小剂量甲状腺素片。治疗周阴道流血停止,B超提示胚胎存活,继续妊娠。难免流产:流血增多,腹痛加剧,宫口已扩张或有妊娠物堵塞,子宫大小或略停经周数。刮宫术完全排出。不全流产：妊娠物部分排出,宫口已扩张或有妊娠物堵塞,子宫大小停经周数.刮宫术或钳刮术。完全流产:妊娠物全部排出，宫颈口关闭,子宫大小停经周数。无需处理。7、稽留(过期)流产:早孕反应消失，宫颈口未开，子宫大小停经周数，未闻及胎心.凝血功能正常先口服雌激素,不正常待好转后刮宫。习惯性流产:连续次及以上流产发生于同一妊娠月份。补充VitE、肌注黄体酮直至妊娠10周或超过以往发生流产周数。流产合并感染:厌氧需氧混合，不全流产最易。控制感染、尽快清除宫腔内残留物,切不可用刮匙全面搔刮宫腔。、早产病因：胎膜早破（最常见),下生殖道及泌尿道感染，宫颈口松弛等。临表:子宫收缩。抑制宫缩（首选利托君），提高胎儿存活率75、过期妊娠病因:雌孕激素比例失调,头盆不称，胎儿畸形，硫酸酯酶缺乏症.终止妊娠指征：宫颈条件成熟,体重00g,胎动0次/12h,尿雌激素/肌酐(/C)10等胎盘功能减退征象。剖宫产6、妊高症高危因素:年龄过小过大，多胎妊娠,慢性肾炎,抗磷脂抗体综合症，糖尿病,肥胖,营养不良，羊水过多等.基本病理:全身小血管痉挛。眼底检查。77、轻度子痫前期：BP140/90mHg，尿蛋白0、24h.重度子痫前期:BP160/0mmHg,尿蛋白2、0g/2h,血肌酐10mlL,血小板100109/L,AST、ALT。子痫:继发抽搐。8、解痉首选硫酸镁,中毒首先膝反射减弱或消失，立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。剧烈头痛呕吐首选甘露醇。降压首选肼屈嗪。终止妊娠指征：子痫前期治疗2448无好转,子痫控制后。宫颈成熟引产，宫颈不成熟剖宫产。79、HELP综合征：溶血，肝酶升高,血小板减少.80、妊娠剧吐VitB1缺乏致Wernicke综合征,K缺乏致凝血功能障碍出血倾向。81、异位妊娠：输卵管壶腹部最常见。输卵管炎症主要病因.8、输卵管妊娠流产:81周,壶腹部，腹痛轻,出血不多。输卵管妊娠破裂:6周,峡部,腹痛剧烈,出血多，可休克。输卵管间质部妊娠破裂:121周,腹痛剧烈，出血很多,短期休克。8、子宫:三角形蜕膜管型,仅见蜕膜未见绒毛,子宫内膜AS反应呈过度增生分泌.宫颈举痛或摇摆痛，子宫漂浮感，一侧或其后方可触及肿块,边界不清,触痛明显。临表：停经史8周,撕裂样剧痛,阴道流血。首选阴道后穹窿穿刺,抽出暗红色不凝血.超确诊,表现为宫腔内空虚,宫旁出现低回声区，探及胚芽及原始心管搏动。腹腔镜为诊断金标准。治疗：期待疗法,化疗(要求保存生育能力）,手术。84、胎盘早剥：底蜕膜出血，多见于分娩期,常有妊高症史或外伤史。度面积1/3;度1/3;度12,突发剧痛，板状硬.B超确诊并发症:DC（最常见),产后出血,急性肾衰，羊水栓塞.剖宫产。85、前置胎盘:多见于妊娠晚期或临产,妊娠晚期阴道流血最常见原因.病因:子宫内膜病变或损伤，双胎妊娠,受精卵滋养层发育迟缓，高危人群（与妊高症无关).临表:无痛性反复阴道流血,间歇期子宫完全松弛，胎先露高浮。B超确诊。母体常有产后宫缩乏力性出血，植入性胎盘,产褥感染。期待疗法(4周、体重2000l。病因:胎儿CNS与消化道畸形。B超测定羊水最大暗区垂直深度(羊水池)7m。羊水过少:晚期30。病因:泌尿系统畸形。羊水池3cm8、死胎:0周后。经羊膜腔注入衣沙吖啶引产.90、急性胎儿窘迫:好发于分娩期，胎动频繁减弱减少,胎心率早期6bpm,严重10bpm,晚期减速、变异减速,胎儿酸中毒(p7、0,P21h。活跃期延长:活跃期8h。活跃期停滞:宫口不再开大2h。第二产程延长:初产妇2h，经产妇1.第二产程停滞:1胎头下降无进展胎盘滞留:第三产程30min胎盘仍未排出。滞产:总产程2h。急产:总产程3h。6、第一产程:宫口cm,胎儿正常保守治疗,灌肠。宫口3cm:产程进展慢，胎膜未破人工破膜;宫缩减弱缩宫素。第二产程：宫缩减弱缩宫素.宫内窘迫终止妊娠:S+3产钳助产；S0，宫口未开剖宫产。9、子宫收缩过强:协调性:急产（无阻力),病理缩复环（有阻力);不协调性：强直性子宫收缩（全部子宫肌收缩),子宫痉挛性狭窄环（局部子宫肌收缩，不随宫缩上升）协调性不应灌肠，不协调性用宫缩抑制剂。98、骨盆入口平面狭窄:骶耻外径1cm，骨盆入口前后径10m。骶耻外径16cm、618cmg剖宫产;161m3kg试产.中骨盆平面狭窄:坐骨棘间径10c,坐骨切迹宽度2横指。骨盆出口平面:坐骨结节间径50m。107、病因：宫缩乏力（最常见，全身、产科、子宫、药物因素）：宫底升高、质软、轮廓不清,阴道流血多。首先建立静脉通路,输血输液，补充血容量,促进子宫复旧.胎盘因素(滞留、粘连、植入、部分残留):数分钟出现阴道流血,色暗红。1分钟内胎盘未娩出、阴道大量流血考虑胎盘残留、胎盘部分剥离.胎盘植入者子宫切除.软产道损伤：立即阴道流血,色鲜红。止血。凝血功能障碍:持续阴道流血，血不凝。输鲜血。108、阴道出血时多时少为子宫收缩乏力,多为滞产.9、宫颈裂伤:常在3点与9点处度：皮肤黏膜。度:会阴体筋膜及肌层.度:会阴深部。度：完全贯穿.110、羊水栓塞：急性肺栓塞（肺动脉高压,右心衰)，过敏性休克，DIC，肾衰竭,猝死病因：羊膜腔内压力过高，血窦开放，胎膜破裂（羊水通过子宫黏膜静脉进入母体）。多在分娩过程中。下腔静脉血镜检见到羊水有形成分确诊。抗过敏首选大剂量糖皮质,缓解肺动脉高压首选罂粟碱。11、子宫破裂发生于分娩期或妊娠晚期病因：胎先露下降受阻导致梗阻性难产最常见。112、先兆子宫破裂:病理缩复环，下腹部压痛，胎心异常，血尿。抑制宫缩,肌注哌替啶,剖宫产.不完全性子宫破裂:浆膜层完整，腹痛不明显。完全性子宫破裂:肌层完全破裂，下腹撕裂样剧痛，胎先露部升高。13、产褥病率：分娩h以后得1日内,口表测量体温4次，间隔4h，有2次体温38。114、产褥感染内源性:厌氧菌;外源性:性传播疾病得病原体。115、急性子宫内膜炎、急性子宫肌炎:臭味，脓性恶露增多。急性盆腔结缔组织炎：子宫触及压痛实性肿块,冰冻骨盆。血栓性静脉炎:股白肿。1、晚期产后出血:分娩24h后产褥期内,产后1周最常见。病因:胎盘胎膜残留最常见。11、胎盘胎膜残留、蜕膜残留:产后10日。胎盘附着部位复旧不良:产后2周.剖宫产子宫切口裂开:术后3周。118、外阴上皮内非瘤样病变：鳞状上皮增生(活检确诊),硬化性苔藓（丙酸睾酮局部涂擦）.119、正常阴道内乳酸杆菌占优势。、细菌性阴道病:加德纳尔菌最常见，均质稀薄白色分泌物,PH、5,易从阴道壁拭去,线索细胞阳性,胺臭味试验阳性。甲硝唑121、外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌病）:内源性传染,凝乳状或豆腐渣样分泌物,擦除后露出红色黏膜面,找到芽生孢子或假菌丝确诊.抗真菌药。122、滴虫阴道炎：阴道毛滴虫，直接间接传播,稀薄泡沫状、脓性黄绿色有臭味分泌物,草莓样宫颈。首选甲硝唑，性伴侣同时治疗，连查次月经周期阴性为治愈.123、萎缩性(老年性)阴道炎：黄水状分泌物,严重时脓血性白带.雌激素。24、慢性宫颈炎病理：宫颈糜烂(物理治疗），宫颈息肉，宫颈黏膜炎，宫颈肥大,宫颈腺囊肿。黏液脓性分泌物。5、盆腔炎症:输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见,多发于性活跃期有月经妇女。宫颈举痛（或子宫压痛、附件区压痛),发热，阴道分泌物增多26、外阴癌:鳞癌、大阴唇最常见27、宫颈癌:最常见妇科恶性肿瘤,好发于移行带区,PV感染。鳞状细胞浸润癌外生型最常见。直接蔓延(最常见）+淋巴转移(首先子宫旁淋巴结)。癌前病变:宫颈上皮内瘤变CI（：上皮下1/3,:下1/2/,：全层2/3+原位癌)。早期接触性出血.宫颈刮片细胞学检查筛查,活检确诊。18、FIGO分期:0期:原位癌。期（局限于子宫):A1：镜下间质浸润深度4cm。期(超越子宫,未达骨盆壁或阴道下/3）：A:无宫旁浸润；B有。A:累及阴道下13,未到骨盆壁；B：扩展到骨盆壁,引起肾盂积水或肾无功能。A：侵犯膀胱或直肠黏膜,超出真骨盆;B：远处转移。2、A:全子宫切除术。保留生育功能：宫颈锥形切除。A:改良根治性子宫切除术+盆腔淋巴切除术.A:根治性子宫切除术盆腔淋巴切除术。A2B、肿瘤直径2,保留生育功能:根治性宫颈切除术+盆腔淋巴结切除术。:放疗。130、子宫肌瘤:最常见妇科良性肿瘤,宫体肌瘤、肌壁间肌瘤最常见。症状与肌瘤部位最有关，经量增多,经期延长,周期正常有压迫症状手术。保留生育功能:肌瘤切除术。不保留生育功能:子宫切除术丙酸睾酮0g/月。13、肌瘤变性:玻璃样变（最常见),囊性变，红色样变(妊娠期或产褥期,剧烈腹痛，发热,肌瘤迅速增大）,肉瘤样变,钙化。132、子宫内膜癌:雌激素依赖型:年轻,伴肥胖、高血压、糖尿病;非雌激素依赖型。内膜样腺癌最常见，透明细胞癌恶性程度高。直接蔓延+淋巴转移（最主要）。临表:绝经后少量阴道流血。分段诊刮确诊。13、FIGO分期：0期:原位癌。期（局限于子宫体):A：子宫内膜;/肌层;C1/2肌层.期（侵犯宫颈)：:黏膜腺体;B:间质.A:浆膜层、附件,腹水或腹腔洗液有癌细胞;B:阴道;C：盆腔、腹主动脉旁淋巴结。A:膀胱、直肠黏膜;B:远处转移.134、期:筋膜外全子宫切除双侧附件切除.期：改良根治性子宫切除+双侧附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫.期、期:全子宫+双侧附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫,肿瘤细胞减灭术。15、卵巢肿瘤:死亡率首位，上皮性(最多,对化疗敏感，浆液性:向输卵管上皮分化;黏液性：向宫颈柱状上皮分化；子宫内膜样:向子宫内膜上皮分化)、性索间质、生殖细胞(无性细胞瘤对放疗敏感)、转移性直接蔓延腹腔种植+淋巴转移,横膈好发。CA1用于病情监测。136、F分期：期(局限于卵巢)：:一侧;：双侧;C:包膜破裂、卵巢表面有肿瘤、腹水或腹腔洗液有恶性细胞.期（盆腔扩散）：A:子宫、输卵管;B:其她盆腔脏器；C:腹水或腹腔洗液有恶性细胞.:显微镜盆腔外腹膜转移;B:肉眼盆腔外腹膜转移灶最大径线2cm;C:cm、区域淋巴结转移。期：远处转移。137、卵巢良性肿瘤:早期无症状,晚期腹胀、腹部包块，压迫症状，一侧肿块,囊性、光滑、活动、与子宫无粘连,无腹水,B超液性暗区清晰，C125停经月份,大量hC,超落雪征或蜂窝征,阴道排出物见葡萄样水泡组织。及时清宫。随访2年（hCG、B超、胸片）,避孕套避孕年。2、侵蚀性葡萄胎:继发于葡萄胎,半年内,有绒毛、水泡、肿瘤间质血管。绒毛膜癌:继发于流产、足月产、异位妊娠等，1年以上,三无,血行播散,最常至肺,右肺中下部多见，胸片肺部棉球状或团块状阴影.首选化疗。13、无排卵性功血:好发于青春期、绝经过渡期，雌激素单一作用。雌激素突破性出血(阈值时少量长时间间断性出血,高水平时急性突破性大量出血）,雌激素撤退性出血。子宫内膜增生期变化,无分泌期,表现为增生(单纯型、复杂型）、增殖期、萎缩型.临表:子宫不规则出血，无腹痛,可贫血。已婚首选诊刮。基础体温单相型。激素测定判断有无排卵，妊娠试验排除妊娠及妊娠相关疾病,宫颈细胞学检查排除宫颈癌。144、治疗:止血、调整月经周期、促排卵、手术.已婚先诊刮再激素,青春期直接激素.雌孕激素序贯疗法:青春期、雌激素较低.雌孕激素联合疗法:雌激素较高、绝经过渡期。后半周期疗法：青春期、增殖期内膜。手术：刮宫术、子宫内膜切除术、子宫切除术。145、排卵性功血:好发于生育年龄,基础体温双相型,孕激素治疗黄体功能不足:子宫内膜分泌不良,月经周期缩短。子宫内膜不规则脱落:子宫内膜分泌反应延长,月经周期正常、经期延长,月经6日诊刮示分泌期增生期共存。、继发性闭经：停经6个月或2个周期以上。17、闭经:阴道性,子宫性(shermn综合征、盆腔放疗),卵巢性,垂体性(希恩综合征),下丘脑性（最常见）1、孕激素试验:有出血度闭经，无出血雌孕激素序贯试验:有出血度闭经，无出血子宫性。FSH0U/L卵巢性,正常垂体兴奋试验（GRH）：不增高垂体性，L增高下丘脑性。14、溴隐亭治疗垂体催乳素瘤。15、多囊卵巢综合征：持续性无排卵、雄激素过多、胰岛素抵抗,生育期月经紊乱最常见原因.双侧卵巢均匀性增大临表:月经失调(最主要，月经稀发或闭经），不孕，多毛痤疮。11、自然绝经：卵巢内卵泡生理性耗竭所致.人工绝经:两侧卵巢经手术切除或放疗所致。152、绝经综合征：卵巢功能衰竭（最明显）,雌激素、雄激素、抑制素，nH,无孕酮,月经紊乱.FSH10U/卵巢储备功能下降。闭经、F40UL、20m，黄色脂肪样组织,停止手术，小得肌注缩宫素,大得剖腹探查),人工流产综合反应（迷走神经兴奋，静注阿托品）,漏吸，空吸,吸宫不全（阴道出血0天),感染,羊水栓塞。17、新婚期避孕：半年内要孩子首选避孕套,半年后要孩子首选复方短效避孕药,解析:短效避孕药需停药三个月之后才能安全受孕。哺乳期、绝经过渡期首选阴茎套【妇产科】完