构建城市托育服务体系的思考.pdf

2021 年 3 月 6 日全国野两会冶期间袁习近平总书记在全国政协医药卫生界教育界联组会上专门询问过托育工作情况袁并对其表达了高度关切遥 2019 年国务院办公厅印发叶关于促进 3 岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见曳曰党的十九届五中全会通过的野十四五冶规划建议中首次提出发展普惠托育服务体系袁降低生育养育教育成本曰党的二十大报告首次提出建立生育支持政策体系遥1做好 3 岁以下婴幼儿的托育服务工作袁是贯彻落实生育支持政策体系的必备环节遥 当前袁养育成本逐年攀升和婴幼儿无人照料的问题袁 已经逐渐成为阻碍生育的重要因素遥可以说袁在三孩政策实施尧出生人口逐年下降尧生育意愿不强等多重政策与现实状况叠加的背景下袁城市构建完善托育服务体系成为了地方民生体系的重要一环和人民群众的重要期盼袁也成为了检验地方政府为群众办实事的重要维度遥一尧城市构建托育服务体系的地方实践模式从城市的实践来看袁多数都根据地方实际出台了促进 3 岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见袁将托育服务纳入野十四五冶国民经济和社会发展规划袁 聚焦托育难题袁加快发展多种形式的托育服务体系袁并将其作为城市重点民生工程推进遥 概括起来袁主要有以下几种模式院渊一冤模式一院公立医疗机构与教育机构相结合的托育服务供给模式此种模式是由公立医疗机构与教育机构合作开展的具有医育结合特点的托育服务遥 例如袁青岛市妇女儿童医院与枕海山庄幼儿园要青岛市优幼起点托育照护中心合作成立医育结合托育中心袁主要致力于医院构建城市托育服务体系的思考阴 刘晋祎摘要城市构建托育服务体系是一项重要的民生工程遥 从当前构建托育服务体系的地方实践来看袁基本分为四种模式院一是公立医疗机构与教育机构相结合的托育服务供给模式曰二是内嵌社区服务体系的托育服务供给模式曰三是满足多元化需求的社会化托育服务供给模式曰四是单位内部设置托育点和鼓励家庭设立托育点的供给模式遥 当前袁城市托育服务体系仍存在一些突出难题遥 因此袁要加快培育托育服务多维模式袁注重理顺工作机制袁强化托育资金保障袁提升托育服务智慧化水平袁加强托育师资培育袁构建多元一体城市托育服务体系遥关键词民生曰托育服务曰实践模式曰优化策略社会治理66职工子女 3 岁以下婴幼儿的托育养护服务及亲子家教指导遥 在这种模式中袁医院成立婴幼儿养育照护服务指导中心袁 依托本区渊市冤妇幼保健机构袁建立区渊市冤婴幼儿养育照护服务指导中心袁为托育服务提供医疗技术支撑遥 教育机构则无偿提供场地设施袁并选拔师资袁为医院开展医育结合实践提供支持遥 同时袁优先接收医院职工子女入托袁托育费用给予优惠袁为医院职工提供便捷尧安全尧优质尧普惠性全方位的托育服务遥 从这种模式的优势来看袁通过医院和托育机构强强联合袁解决了职工的后顾之忧袁形成了野医冶中有野育冶尧野育冶中有野医冶的照护格局遥渊二冤模式二院内嵌社区服务体系的托育服务供给模式此种模式主要以街道渊乡镇冤社区为依托袁 为社区群众提供普惠性托育服务供给袁打造社区嵌入式普惠托育点袁突出原址托育便民服务袁 有力增强托育服务的可及性袁提供价格普惠尧优质尧灵活的便利托育服务遥 社区成为托育服务的直接提供者袁2承担着为居民提供最直接最便利服务的职能遥 例如袁成都在全市范围内依托社区已有的公共服务设施袁建设野蓉易托冶社区智慧托育中心袁降低新建成本袁提高托育服务享有的便捷性遥 当前袁部分城市社区充分挖掘闲置空间袁 利用社区公有房屋尧党群活动中心袁通过野城乡联盟冶等形式袁建立社区野婴幼儿照护驿站冶遥 这一模式较好地利用了本土已有资源来完善托育服务体系袁满足当地群众对托育服务的基本需求遥渊三冤模式三院满足多元化需求的社会化托育服务供给模式此种模式主要是充分利用社会资本来发展托育服务体系袁 鼓励社会资本投入袁实行市场化运营袁满足不同层次的托育服务需求遥 例如袁西安支持托育机构设置普惠性托位袁鼓励大中型企业开设普惠性婴幼儿照护服务机构袁最大限度满足群众的基本托育服务需求遥 青岛城阳区的野惠洛克国际儿童之家冶是国内首家集孕期尧产后尧育儿照护与指导于一体的母婴健康服务管理中心袁较好地满足了高端人群的托育服务需求遥 社会化的托育服务机构基本都是民办机构袁根据各自的市场定位和服务目标群体的不同袁实施不同的价位标准遥 部分机构依托已有婴幼儿教育资源袁侧重于普惠性托育服务供给袁而部分机构则侧重于差异化尧个性化服务袁打造高标准的市场化托育服务机构袁满足高端人群的托育服务需求和商住小区3 岁以下婴幼儿就近入托需求遥渊四冤模式四院单位内部设置托育点和鼓励家庭设立托育点的供给模式此种模式主要是通过在机关尧企事业单位设立托育点袁 为职工提供福利性托育服务袁解决职工野带娃难冶的问题遥 部分城市鼓励机关尧企事业单位举办婴幼儿照护服务机构袁同时也鼓励国有和国有控股企业尧二级以上公立医疗机构率先建立婴幼儿照护服务机构袁有条件的可向社会开放遥 例如袁济宁市打造国有企业引领办托模式袁组建山东省首家国有托育集团即野济宁国投托育冶袁建立山东省第一家市级托育综合服务中心遥 同时袁注重对单位内部已有的具有惠及妇幼功能的机构和场所内嵌托育照顾功能袁为职工3 岁以下婴幼儿提供方便可及服务遥 此外袁家庭式托育被作为完善托育服务体系的重要一环在中央和部分省市文件中被多次提到袁3地方城市还注重家庭托育点的建设袁以家庭托育机构试点的形式来推动遥二尧城市构建托育服务体系的现存难题渊一冤托育服务供给与需求存在一定程度错位67从目前的托位利用率与 3 岁以下婴幼儿数量来看袁存在着供需错位问题遥 一方面袁托位闲置率较高曰另一方面袁按照每千人托位数计算袁托位供给缺口还较大遥 这在一定程度上反映了托育服务供给的结构还有待优化遥 多数家庭存在潜在的托育服务需求袁但是受到托育费尧距家半径尧师资等方面的影响袁这种潜在的需求并没有转化为有效的托育需求袁从而使部分民办托育机构的托位利用率较低遥 目前袁城市的托育服务机构以民办机构为主袁 缺少公办和普惠性机构袁虽然在建构主体尧运营模式等方面做出了一系列探索袁但是袁还远远没有达到优化供给结构的整体效应遥渊二冤统筹协调和资金支持面临困境托育服务涉及卫健尧审批尧市场监管尧教育尧民政尧消防尧自然资源尧住建尧工会尧妇联等多个部门袁统筹协调难度较大遥 同时袁在托育机构建设尧运营奖补尧示范奖励尧托儿费报销尧托幼服务人才培养等方面的财政支持力度还不够大尧政策还需要进一步明确袁对于普惠托育机构的运营补贴金额还比较低遥 针对托育行业的普惠性金融保险产品较少袁托育机构融资难度较大袁相关责任保险及托育机构运营保险等比较欠缺遥渊三冤民营托育服务机构发展动力不足当前袁民营托育机构在数量上占据绝对优势袁是整个托育服务体系不可或缺的重要力量遥 但是袁从目前情况来看袁托育服务机构管理隶属卫健委袁托育服务属于非基本公共服务袁这直接导致政府投入少袁民办机构的运营成本较高遥 同时袁由于 3 岁以下婴幼儿照护服务具有特殊性袁 涉及安全尧 消防尧教育尧饮食等多个方面袁经营风险也较大袁使企业投资动力不足遥 家长对托育机构持有一定的野不放心冶心态袁一旦孩子在野入托冶过程中出现任何不适应的情况袁 极有可能会要求野退托冶袁从而导致民营托育机构的收入不稳定袁增加了资金压力遥渊四冤托幼一体化发展面临一定困境目前袁托育服务体系与学前教育体系的衔接融合还面临一定的困境遥 一是托育体系与学前教育体系管理体系分离遥 3 岁以下婴幼儿照护服务发展工作牵头部门为卫健委袁3要6 岁儿童学前教育主管部门为教育部门遥 即使幼儿园有拓展托育服务的意愿袁却因监管标准不同及场地限制等问题袁而不得不望而却步遥 二是 3 岁以下婴幼儿与 3要6岁儿童托育教育的衔接不顺畅遥 学前教育教师对幼小衔接的策略方法比较熟悉袁能够自觉运用到教学工作之中袁 而在托幼衔接方面袁 虽然大部分幼儿园会开展入园适应工作袁但托幼衔接教师缺少培训袁导致教学策略缺乏过渡性和递进性遥渊五冤托育服务专业人才队伍建设有待加强面向 3 岁以下婴幼儿的托育服务人才袁多由职业培训中心或职业培训学校培养袁这直接导致托育服务工作者的专业水平不高袁缺乏研究型人才袁并且存在着从业人员流动性较大的问题遥 同时袁地方政府对于托育服务专业化人员并没有明确规范的师资评价体系袁能够与托育服务产生一定关联的资格证较为分散袁例如袁保育员资格证尧育婴师证尧护师资格证尧幼儿园教师资格证等遥4从业人员的专业职称评价体系尚未建立袁薪金待遇和社会地位还处于较低水平袁影响了托育服务人员的从业主动性和工作积极性遥三尧城市构建托育服务体系的策略城市要从以下五个层面来进一步推动托育服务工作袁形成供需结构对称尧多方参与共建尧价位公平合理尧群众方便可及尧托育质量可靠的托育服务体系遥渊一冤注重构建多维模式袁形成托育服务社会治理68的四梁八柱针对托育服务供给与需求的错位问题袁可根据野为谁服务尧谁来服务尧服务什么尧怎么服务尧何处服务冶5这一问题清单袁将普惠安全的社区托育尧 务实高效的企业托育尧专业科学的机构托育和灵活温馨的家庭托育进行融合袁 满足不同群体的托育服务需求袁构建托育服务体系的四梁八柱袁解决野托育公办缺位冶野托育需求差异化冶和野家庭照护缺失冶等问题遥 在普惠安全的社区托育方面袁按照就近快捷尧原址托育的原则袁链接基层社会治理体系袁将托育服务设施作为城市更新体系的必备要素袁在城市居住社区建设中补短板和城镇老旧小区改造中结合小区状况和居民意愿统筹推进托育服务设施建设袁打造完善 15 分钟社区托育圈袁6大力建构社区化尧普及化的托育照顾网络遥7在务实高效的企业托育方面袁积极鼓励大中型企业用好相关政策袁在职工托育服务方面积极实践袁充分利用国企力量袁加强与优质民营企业合作袁 引入专业机构规范化管理运营袁延长或调整托育时间尧提供夜间托育等遥 在专业科学的机构托育方面袁促进多个托育服务运营主体抱团发展袁明确牵头主体袁进一步发挥规模效应袁实现资源互补袁打造品牌化托育机构遥 在灵活温馨的家庭托育方面袁出台关于家庭托育的地方性规范袁推动家庭托育标准化尧规范化发展遥渊二冤注重理顺工作机制袁提高统筹托育工作的能力第一袁探索成立由卫健委尧发改委等部门和单位牵头的托育服务统筹推进领导小组袁 负责统筹托育服务工作的顶层设计尧协调联络尧督促指导等工作袁并明确卫健部门作为托育服务机构的业务主管部门遥 第二袁由领导小组协同相关部门完善规划尧 土地尧用房尧财政尧投融资尧人才等支持政策袁优先支持创办普惠性婴幼儿照护服务机构袁明确普惠性婴幼儿照护服务机构的界定标准尧创办条件和收费标准袁为民营托育机构注入发展动力遥 第三袁充分利用已有的婴幼儿健康保障资源袁由卫健部门提出各级妇幼保健机构加入婴幼儿照护服务行列的相关制度袁推进医育一体的婴幼儿照护服务袁为婴幼儿成长提供专业医学支持和照护支持遥 第四袁由地方工会牵头袁联合企业工会探索企业内部建立互助服务机制袁成立婴幼儿照护服务互助协会袁参与本单位托育服务的监督评价工作遥 第五袁在托幼一体化方面袁明确主管部门与相关部门职责袁 加强部门间协调配合袁鼓励社会举办的托育机构袁与就近幼儿园建立稳定联系袁为入托婴幼儿提供体验幼儿园教学活动和环境的机会袁做好托育机构婴幼儿入幼儿园的衔接工作遥渊三冤注重运用各方资源袁强化托育资金的多维保障第一袁在有条件的地区探索设立国有资金引导和社会资本力量参与的托育服务事业发展基金袁支持地方托育行业发展袁并按照实际入托人数补助运营经费等袁引导社会力量开办普惠性专业化托育服务机构袁制定普惠性托育机构资金奖励办法袁激发办托育机构的积极性遥 第二袁完善托育支持政策袁落实用人单位职工保育费报销制度遥 同时袁关注特殊家庭袁针对经济能力较弱家庭袁采取发放生育津贴尧 减免税收和保育补贴等措施遥 第三袁将家庭托育点纳入政府规范化管理服务和托位或房租补贴等支持范围袁科学设定家庭托育准入门槛袁 通过奖励补助尧购买服务等方式袁降低运营成本遥 设立适儿化改造项目基金袁定期遴选从事家庭托育的部分场所空间进行适儿化改造袁打造家庭托育示范点袁形成示范带动效应遥 第四袁加强家庭养育指导袁多渠道帮助父母提高科学育儿能69社会治理力遥 对于缺乏时间支持的如双职工家庭袁通过延长产假尧 双产假和弹性工作时间等方式袁降低育儿家庭的照护压力遥渊四冤注重运用数字技术袁提升托育服务智慧化水平第一袁充分利用野智慧托育冶等平台系统袁健全托育服务机构数据平台袁 共享各机构基本信息袁包括机构地址尧机构性质尧项目设置尧硬件设施尧 提供托位数以及从业人员情况等信息遥第二袁建立从业人员考核评价共享平台袁公开从业人员考核结果和服务家庭的评价情况遥 监管部门动态掌握婴幼儿照护机构相关信息袁并快速判断机构运营中存在的问题袁以提供政策和资金支持袁实现智慧托育遥 第三袁为育儿家庭提供自助查询信息通道袁 使育儿家庭能够方便快捷地了解到机构相关信息袁并开放用户反馈通道袁 实现供需双方信息共享遥 第四袁建立育儿家庭交流网络袁供育儿家庭反馈婴幼儿照护需求和交流育儿经验遥 加强宣传袁提升全社会对婴幼儿照护的认知袁并通过平台及时了解育儿家庭的多样化需求袁从而促进资源精准配置袁减少供非所求现象遥渊五冤注重托育师资培育袁增强托育服务专业化水平第一袁 发挥托育服务产教联盟的作用袁支持中等职业学校尧技工院校尧职业学院增设托育服务相关专业袁鼓励相关院校尧培训机构与用人单位合作开展培养培训工程遥 第二袁探索成立托育行业协会及相应细分领域的专业委员会袁建立托育从业人员技能证书等级考核制度袁探索保育渊保健冤人员行业评价机制袁稳步提高从业人员薪资待遇和劳动保障袁稳定人才队伍遥 第三袁建立统一的婴幼儿照护服务人才队伍储备池袁鼓励开设相关专业的院校与婴幼儿照护服务机构建立合作关系袁为学生提供对口实习岗位遥 鼓励部分幼儿教师重点学习托育相关知识袁符合托育机构人员资质要求后转岗开展托育服务袁为幼儿园实行托幼一体化提供坚实的师资保障遥 第四袁鼓励行业培训机构从职业道德尧早期教育尧生活护理尧安全教育以及心理健康等多方面出发袁 开发科学全面的特色课程培训体系袁遵循岗前培训尧试用期考核和全周期评测的原则袁严格把控培训和考核质量袁致力提高婴幼儿照护从业人员综合素质遥参考文献院1习近平.高举中国特色社会主义伟大旗帜 为全面建设社会主义现代化国家而团结奋斗要要要在中国共产党第二十次全国代表大会上的报告M.北京:人民出版社,2022:49.2杨菊华.托育服务体系建设的意义尧问题和路径J.人民论坛,2021(28):60-64.3马瑜骏.发展高质量家庭式托育服务院国际经验及启示J.社会建设,2021,8(06):15-24+39.4樊晓娇,陈炜.家庭式托育服务供给:特点尧 困境与出路要要要基于广州市 F 品牌托育园的调查J.中州学刊,2022(05):66-74.5杨菊华.论 3 岁以下婴幼儿社会化托育服务中的野五 W 服务冶J.福建论坛(人文社会科学版),2020(01):167-177.6聂秋月.城市社区托育服务建设的契机尧挑战及思考要要要以上海市为例J.经济研究导刊,2023(13):58-61.7李晓敏,娄婉婉,邓祖丽颖.普惠性托育服务政策执行现实问题尧原因分析及优化建议J.教育导刊,2023(08):50-58.本文系 2019 年国家社会科学基金青年项目野普惠性与差异性平衡视域下提高民生水平研究冶渊编号 19CKS018冤的阶段性成果遥渊作者系中共青岛市委党校马克思主义学院副院长尧副教授尧博士冤揖责任编辑院方晓红铱70