支原体(Mycoplasma).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,（,Mycoplasma),是一类,无细胞壁,，呈高度多形性，可通过,滤菌器,，能在无生命培养基中繁殖的,最小,原核细胞型微生物。,含有,DNA,和,RNA,两种核酸。,对青霉素有耐药性。,与细菌,L,型的区别,支原体,L,型细菌,遗传上与细菌无关,与原菌相关，常可回复,细胞膜含胆固醇,不含胆固醇,在一般培养基中稳定,需高渗培养,菌落小，,0.1-0.3 mm,大，,0.5-1 mm,液体培养混浊度低,有一定混浊度,为原核细胞生物中最小的，呈多形性（球形、丝形）。,Giemsa,染为,淡紫色,，,G-,。,细胞膜含固醇，有的支原体有荚膜或特殊顶端结构。,基因组为环状双链,DNA,，分子量较小。,一、生物学性状,1,、形态结构,营养要求高，需加血清,(10-20%),及酵母浸液等。,PH 7.8-8.0,，,PH 7.0,死亡。,生长缓慢，菌落小，呈油煎蛋样。,二分裂繁殖,一、生物学性状,2,、培养,在固体培养基上,溶脲脲原体形成微小菌落,支原体形成典型的油煎蛋型菌落,3,、抗原结构,由蛋白质和糖脂组成，交叉较少。,4,、抵抗力,一般与细菌相似，对作用于蛋白质的抗生素敏感。,一、生物学性状,免疫性,：,IgM,，,IgG,，可增强吞噬细胞功能，,IgA,抵御再次感染。,二、致病性与免疫性,细胞因子：,TNF-,，,IL-1,，,IL-6,均可发挥作用。,（一）肺炎支原体,引起原发性非典型肺炎（占非细菌肺炎的,1/2,），间质炎症，症状轻，与胸片严重程度不符,5-15,岁年龄段易感,夏末秋初高发,病原分离：阳性率不高、耗时、不能靠其进行临床诊断。,肺炎支原体特异核酸的检测：快速、特异、敏感。,血清学诊断：,冷凝集素实验：,IgM,类冷凝素效价在病后,2-3,周达高峰，,1:64,以上有辅助诊断意义。,特异性血清学诊断：用支原体抗原做补体结合试验，双份血清抗体效价升高,4,倍有诊断意义。,微生物学检查法,溶脲脲原体,正常菌群，通常寄居在人的泌尿生殖道粘膜，引起,非淋菌性尿道炎,，也能引起盆腔等部位的感染。还可通过胎盘感染胎儿，出现早产和死胎。也能引起妇女,不孕不育症,。,常与衣原体、淋球菌合并感染,G-,，多形态性。,37,度生长良好，菌落呈颗粒状，需放大,200,倍才能观察。,水解尿素。,对,0.05%,醋酸铊,和四环素敏感。,1,、病毒性肝炎：,由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀，是世界上流传广泛，危害很大的,传染病,之一。,1908,年，才发现病毒也是肝炎的致病因素之一。,1947,年，将原来的传染性肝炎（,infectious hepatitis,）称为甲型肝炎（,Hepatitis A,HA,）；血清性肝炎（,serum hepatitis,）称为,乙型肝炎,（,Hepatitis B,HB,）。,1965,年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。我国经济和科学技术日益发展，学术文化领域百家争鸣，（,df,高血压,958,心脏病,983u6,糖尿病,87fr,）特别是思想家的革新精神，为中医学理论的创新和突破性进展，提供了有利的文化背景。宋代陈无择著,三因极一病证方论,一书，（,45,传染病,q566,丙肝,964jo,乙肝,28jgsx,甲肝,gh,）提出三因学说；并产生了最具盛名四大学派，刘完素倡导火热论；张从正力倡“攻邪论”；李杲提出“内伤脾胃，百病由生”的理论；朱震亨创造性地阐明了相火的演变规律。,编辑本段明清时期（,df,肺,25s,血液,f369,血小板,t5172,红血球,gdf55m,白血球,fd2,）,是中医学理论综合汇编、深化发展，临床各科辨证体系丰富、提高阶段。如明代楼英的,医学纲目,和王肯堂的,证治准绳,，清代吴谦等编著的,医宗金鉴,和陈梦雷主编的,古今图书集成,医部全录,等。王清任著,医林改错,，注重实证研究，（,df,高血压,958,心脏病,983u6,糖尿病,87fr,）纠正了古医籍中关于解剖知识的某些错误，肯定了“脑主思维”，发展了瘀血理论。温病学说的形成和发展，标志着中医理论的创新与突破，吴有性著,温疫论,，叶天士著,温热病篇,，吴鞠通著,温病条辨,等，在药物学研究方面，（,45,传染病,q566,丙肝,964jo,乙肝,28jgsx,甲肝,gh,）李时珍著的,本草纲目,，总结了,16,世纪以前我国药物学研究的成就。医的诊察疾病能参考现代医学的微观分析，将辨证与辨病相结合，实现宏观与微观的统一，使中医诊断客观化，即把分析与综合相结合的方法引入中医理、法、方、药的研究，使二者有机结合，互相借鉴、补充，避免各自的片面性、局限性，这将有利于中西医学的优势互补，“和而不同”，多元发展。近年来，中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合，具有肯定的临床疗效。,编辑本段东西方医学交融,不管是中医学还是西医学，从二者现有的思维方式的发展趋势来看，均是走向现代系统论思维，中医药学理论与现代科学体系之间具有系统同型性，属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一，成为中西医在新的发展水平上实现交融或统一的支撑点，希冀籍此能给中医学以至生命科学带来良好的发展机遇，进而对医学理论带来新的革命。,编辑本段现代中医史,上个世纪末,本世纪初，,1996,年,清华学界对中医气本质，经络实质，阴阳，五行，藏象，中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认识和解说。如，邓宇等发现的,:,气是流动着的信息能量物质的混合统一体；分形分维的经络解剖结构；数理阴阳；中医分形集：分形阴阳集阴阳集的分形分维数，五行分形集五行集的分维数；分形藏象五系统暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统；中医三个哲学观新提出的第三哲学观：相似观分形论等。还包括近代针灸经络的发展史,近代中医气的进展简史,中西医结合史,中医中药史等,.,六种类型的病毒性肝炎遗传因子不同，除乙型肝炎遗传因子是,DNA,外，其余几型肝炎遗传因子均为,RNA,。其中,甲型肝炎,的传播途径是粪口传播，乙型肝炎的传播途径是血液传播、性传播和母婴传播。疫苗。,2,、酒精性肝炎：,酒精性,肝炎,早期可无明显症状，但,肝脏,已有病理改变，发病前往往有短期内大量饮酒史，有明显体重减轻，,食欲不振,，,恶心,，,呕吐,，全身倦怠乏力，,发热,，,腹痛,及,腹泻,，上,消化道出血,及精神症状。体征有,黄疸,，肝肿大和压痛，同时有脾肿大，面色发灰，腹水浮肿及,蜘蛛痣,，,食管静脉曲张,。从实验室检查看，有,贫血,和中性,白细胞,增多，,红细胞,容积测定（,MCV,）大于,95FL,血清,胆红素,增高，可达,17.1moL/L,或以上，,转氨酶,中度升高，常大于,2.0,，测定线粒体,AST,（,mAST,）及其与总,AST,（,tAST,）的比值，其升高可达,12.5+5.2%,。并有,-GT,，谷氨酸脱氢酶和,碱性磷酸酶,活力增高，凝血酶原时间延长。,此外，病毒性肝炎还有丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎。过去被定为己型肝炎病毒的病毒现在被确定为,乙型肝炎病毒,的一个属型，因此己型肝炎不存在。,在病毒肝炎的疫苗，,A,型、,B,型、,D,型的疫苗已研发成功；,C,型、,E,型、,F,型的目前无编辑本段宋金元时期,精品课件文档，欢迎下载，下载后可以复制编辑。,更多精品文档，欢迎浏览。,