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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,COPD,患者健康管理,某社区发现社区居民COPD的患病率呈进行性增长,调查发现患病者多为,40,岁以上的男性,他们有长期重度吸烟 史,反复咳嗽,每逢冬春季 节易发作。请问该如何对该社区COPD患者进行健康管理?,慢性阻塞性肺疾病(,copd,),:,是一种以不完全可逆的气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,流行病学特点,1.,患病率,占,40,岁以上人口疾病发病率的,8.2,,估计目前全国约有,400,万患者。,2.,致死率与致残率,2020,年将成为全球第三大死亡原因;我国居城市人口死因第,4,位,农村首位,3.,地区与人群分布,患病率随年龄增长而上升;,城市高于农村;男性显著高于女性。,Copd,的分级,社区管理,一、呼吸肌功能锻炼,二、病情的监测,三、生活方式,四、家庭氧疗,五、用药,六、随访监测,(一)呼吸肌功能锻炼,包括,缩唇式呼吸、缩唇,-,腹式呼吸与全身性呼吸体操,等。,缩唇,-,腹式呼吸:呼吸时胸廓保持不动,用鼻深吸气使腹部隆起,吸至不能再吸时屏气,2,3,秒钟,,再将嘴唇缩成吹口哨状,慢慢呼出气体使腹部内收。呼吸频率以,1,分钟,8,12,次,为宜,吸气与呼气的时间比为,1,:,2,或,1,:,3,。可以每日练习,2,3,次,一次,15,20,分钟,。,(三)生活方式,(,1,)饮食:,给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡饮食,(,2,)运动:,指导病人进行适当的家务劳动及体育锻炼,(,3,)情绪:,心态积极,减少压抑与焦虑,(,4,)其它:,保持环境中适宜的温度和湿度;指导病人戒烟;避免粉尘、烟雾和刺激性气体的吸入;适当进行防寒训练,。,(五)用药,指导患者遵医嘱使用抗感染、支气管舒张和镇咳的药物,一般不用可待因等强烈镇咳药物,且密切观察药物疗效与不良反应。(喷托维林、溴已新等,胃溃疡者慎),指导患者按时服药 如设立闹钟提醒。,谢谢,
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