老年人常见健康与护理.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第六章 老年人常见健康问题与护理,第一节 各系统、组织的老化改变,一、感觉系统的老化性改变,二、运动系统,三、呼吸系统,四、循环系统,五、消化系统,六、泌尿系统,七、内分泌系统,八、神经系统,学习目标,1、掌握老年人各系统的老化性改变,2、掌握老年期疾病的临床特点,1、眼球的老化,60岁以后在角膜边缘基质层出现灰白色环状类脂质沉积，称“,老人环,”。,瞳孔处于缩小状态,视野,明显缩小、对光敏感、暗适应差,眼,屈光系统：,角膜房水,晶状体玻璃体,1、眼球的老化,老视,晶状体,调节功能和聚焦功能逐渐减退，,视近物能力下降,白内障,晶,状,体,中,非水溶性蛋白逐渐增多,而出现晶,状,体浑浊，使晶体的透光度减弱,青光眼,房水,回流障碍，导致眼压升高,视网膜剥离 视网膜周边带变薄引起,2、眼副器的老化,眼睑的老化,眼睑内翻和外翻,泪器的老化 结膜、角膜干燥,流泪现象（泪液排流障碍）,味觉,随着年龄的增长，,味蕾,逐渐萎缩，数量逐渐减少，味觉功能逐渐减退。,口腔黏膜细胞和唾液腺发生萎缩，,唾液分泌减少,，口腔较干燥，也会造成味觉功能的减退。,运动系统,的老化性改变,（一）骨的老化,1.骨的结构改变,骨质疏松,易骨折,身高缩短,2.骨的生化改变,骨中,有机质,减少,（二）关节的老化,3.椎间盘 椎间盘突出,（三）骨骼肌的老化,1.结构老化,2.功能改变,易产生疲劳、行动迟缓,呼吸系统的老化性改变,（一）鼻、咽、喉的老化,发音力和洪亮度减弱,用口呼吸,导致口干，影响睡眠,（二）气管与支气管的老化,1、老年人呼吸道防御机制减弱、易于感染,2、小气道管腔狭窄，导致气流阻力加大。,（三）肺与胸廓的老化,（1）弹性回缩力与顺应性：减弱或减小,（2）肺活量：减少,残气量：增加,肺总量变化：不显著,最大通气量：减少,（3）,动脉血气分析,：氧分压（PaO2）和血氧饱和度（SaO2)下降,易发生缺氧。,（三）肺与胸廓的老化,老年人易患上呼吸道感染,老慢支、慢阻肺,肺结核,哮喘,支气管肺癌,严重时可引起呼吸衰竭。,循环系统的老化性改变,（一）心脏的老化,易发生心率失常,心输出量减少,1,、动脉硬化：,收缩压增高,2,、,冠状动脉疾病的发生率随年龄的增加而增加,（二）,血管,的老化,消化系统的老化性改变,胃的老化 老年人易患慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌,肠的老化 易患便秘、吸收不良,肝脏的老化 肝功能减退、易引起药物不良反应,泌尿系统的老化性改变,肾小球滤过率、肾脏的浓缩与稀释功能下降。老年容,易导致水钠潴留和急性肾衰竭,。,。,肾脏对药物排泄速度减慢：,易发生药物蓄积中毒,老年人饮水减少，尿液中的代谢产物易在,膀胱内积聚形成结石,；,结石在膀胱内被尿液冲击而滚动，长期刺激膀胱内壁，容易诱发,膀胱癌,。,老年女性可因盆底肌肉松弛，膀胱出口处呈漏斗样膨出，常引起,尿失禁,。,性腺,的老化：女：老年性阴道炎、围绝经期综合征的表现,男：性功能减退,前列腺,：前列腺良性增生：排尿困难,胰岛,：胰岛素分泌减少和对胰岛素敏感性下降。,神经系统的老化性改变,（一）脑与脑细胞的老化：脑体积减小，重量减轻,（二）感知觉功能老化：记忆力减退、思维判断能力下降、反应迟钝,（三）反射功能的老化：反射易受抑制,（四）神经肌肉的老化：运动受限。,常见的疾病有老,年性痴呆,震颤麻痹、脑血管疾病,等。,第二节 老年疾病的临床特点,一、病史采集困难,二、,临床表现常,不典型,发病方式独特：老年病五联征：,跌倒，不想活动、精神恍惚、大小便失禁、生活能力丧失,三,、,老年,病,人并发症,缴较常见,四,、易引起药物的不良反应,