妇科肿瘤患者化疗后需坚持日常锻炼.pdf

20运动养生妇科肿瘤患者化疗后需坚持日常锻炼上海交通大学医学院附属新华医院 汪 琦/王利维明，接受化疗治疗之后，通过心理治疗+运动治疗能够极大程度地消除肿瘤疾病所带来的疲劳程度，而这种效果远远胜于药物治疗。2.调节心理。临床医学认为，人们在运动过后，大脑会产生一种叫作“内啡肽”的物质，在这种物质的刺激下，能够使人的身心处于轻松愉快的状态，有效地排解患者的心理压力，更有能量去抗击病魔。3.改善记忆。根据大量的临床数据得知，进行中高强度的运动，能够通过增加患者的运动自我效能、减轻痛苦和疲劳，从而有效促进患者记忆力的改善。4.控制体重。进行合理的运动锻炼，能够有效降低肥胖概率，提高肌肉含量，控制体脂数，改善由于肥胖而引发的一系列疾病。5.加速康复。接受了妇科恶性肿瘤化疗的患者，通过科学的运动，能够有效减少术后并发症的发生概率，恢复生理功能，更快地恢复身体健康。运动前后做好3点那么，肿瘤患者在运动前后需要注意些什么？1.运动前评估。在运动之前，患者需要与主治医生进行沟通，并且在医生的建议之下，进行运动的评估，主要包括运动负荷试在2022年，我国抗癌协会提出，运动疗法是治疗肿瘤疾病的综合疗法之一，并且提供了大量的临床数据作为有力的参考，说明了运动对肿瘤患者后期恢复产生的重要价值，更有助于患者后期的恢复。就妇科恶性肿瘤患者而言，化疗后的日常锻炼更是有重要的临床价值。合理运动5好处俗话说“生命在于运动”，临床大量的数据也验证了这一理论，健康人在生活中坚持运动能够起到延长寿命的作用，降低疾病的发生概率。对于妇科肿瘤疾病患者来说，适当的运动还能够预防肿瘤转移，极大地提升患者的生存率。在2017年，加拿大医学会杂志发布过有关肿瘤患者运动恢复的回顾性研究，所有的数据都表明，运动对妇科恶性肿瘤患者所产生的影响是最持久同时也是最大的。而我国妇科肿瘤疾病生活方式指南中也曾提到过，若患者在接受化疗手术之后，能够根据自身的情况进行相应的锻炼，能够有效降低35%的死亡风险，以及43%的复发风险，由此可见合理运动的重要意义。临床认为，妇科肿瘤患者接受化疗之后，坚持日常锻炼有5大好处：1.改善疲劳。很多临床的数据研究表生活中，人们在接受了疾病的治疗之后，经常会听到医生以及身边的人嘱咐说：“好好休息”，对于一些重疾病患者尤其如此。因此，在经历化疗治疗之后，大多数的肿瘤患者都会选择进行卧床休息，有些患者甚至很少出家门，缺乏相应的日常锻炼。出现这一现象主要有两方面的原因，一是患者在接受化疗治疗后，身体相对虚弱，并且还会出现恶心、呕吐、乏力等不同反应，不宜进行运动；有的患者需要留置尿管，不方便运动。二是很多人原本就没有良好的运动习惯，这种“静养”是其生活的常态。21运动养生验、心肺功能检测以及体力测试等，从而判断能够进行哪些运动。2.锻炼应循序渐进。在接受化疗之后，想要尽快地恢复到生病之前的体力状态，是一个漫长的过程。因此，患者切忌焦躁，应根据实际情况循序渐进地进行日常锻炼。3.避免独自进行户外运动。若患者在接受治疗之后，想要进行户外运动，需要有人陪伴，并且选择开阔、平坦、空气流动性好或者具备专业设施的场所，如公园、健身房等。若出现免疫力下降的现象，应该尽量避免到人员密集的场所锻炼，做好自我防护，避免交叉感染。选择合适的锻炼方式治疗妇科恶性肿瘤，往往需要的时间会比较长，治疗之后患者也会出现不同程度的并发症；同时，化疗会导致患者的体能下降，因此需要患者能够做好长期恢复的准备。在院期间 在化疗期间，如没有处于重症监护的状态，或者没有医生特别交代不能够活动的情况，患者可以进行短时间、低强度的体育锻炼。例如，在手术麻醉苏醒之后，可以进行一些床上运动：双腿伸直抬高、足背伸屈、膝关节伸屈等，并根据身体的恢复情况，逐渐开始进行床下的活动，慢慢过渡到室内的散步等。这一过程通常需要家属以及专业的护理人员进行陪同。在恢复期间，护理人员会帮助患者慢慢抬高床头，并使其渐渐的呈半卧位，之后在护理人员以及家属的陪同下在床边坐一坐，或者站一站，再缓慢地走一走等，此时，一定要注意动作缓慢，以免发生摔倒的现象。早期运动的好处就是，能够促进身体胃肠道的恢复，增强下肢的血液流动，避免出现血栓、腹盆粘连的症状。出院后 患者在出院之后，需要遵照医嘱定期复查，并且进行综合的治疗。除此之外，还应该根据自身的实际情况，请医生制定个性化身体训练计划，使身体内的各个器官，都能够逐渐恢复到生病前的状态，从而回到正常的工作以及生活。中国恶性肿瘤病人运动治疗专家共识（2022）列举了3项运动，分别为：抗阻运动、有氧运动、柔韧性练习。抗阻运动主要包括膝关节的屈、伸，借助弹力带做肩关节内收与外展、坐站转换等运动，需要患者借助杠铃、弹力带、哑铃等器械进行操作。有氧运动主要包括上下楼梯、慢跑、太极拳、散步、快走、游泳等，建议每次锻炼30分钟左右，每周35次。柔韧性练习主要为瑜伽，可以根据自身情况选择每天练习，或者每周练习23天。1.散步。可以选择在清晨、饭后或者睡前进行，并根据实际状况，逐渐增加时长，稍感疲劳便可以停下休息。2.体操、太极拳、气功等。这些运动更加注重锻炼人体的四肢，并且能够增强心肺功能，调节心神，舒缓情绪，从而有效地提升身体免疫力，在运动过程中微微发汗是最佳的效果。3.盆底肌群康复锻炼。这项运动可以随时随地进行，主要是提肛运动、收提会阴部肌群、收腹等锻炼，能够有效预防在化疗后出现排便、排尿困难的症状，有利于肠道功能的恢复。4.舞蹈、瑜伽、游泳等。这些运动能够通过动静结合的方式，使患者在运动的过程中愉悦身心，增强神经功能的稳定，有利于缓解肿瘤性疲劳，改善睡眠质量，促进身体尽快康复，也能够训练腹盆肌群。5.快步走、登山、打羽毛球等。这些属于中等强度的运动，建议患者在恢复后期视自身情况进行，能够有效放松精神，提升身体素质以及免疫功能，建立积极的心态对抗病魔。特别提醒：若是带有尿管、中心静脉导管或者接受放疗的患者，需要避免进行水中的运动，进行一些肌肉训练时，也需要注意避免导管发生脱落的现象。化疗过后患者可能出现骨髓抑制，因此应尽量避免到公共场所，并适当地降低运动强度。若是进行了骨盆放疗，或者盆腔淋巴结清扫术，建议在治疗后穿弹力裤、运动鞋、弹力袜等进行锻炼，初期不能太过疲惫，尽量减少长时间的站立或者行走，避免出现淋巴水肿的症状。若是在运动期间出现呼吸困难、心肌缺血、心绞痛、胸闷气短、心律失常、共济失调、头晕等症状，应该立即到医院进行检查，排除风险后再进行运动。基金项目名称：上海交通大学医学院附属新华医院护理学科建设项目 编号：Xhlgg012