奥美拉唑对阿司匹林致胃溃疡预防作用的研究.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,奥美拉唑对阿司匹林致胃溃疡预防作用的研究,江苏大学临床医学系01级,张敏 唐炜 赵刚 皇俊 谈剑 席等国 徐丽萍,指导老师：任春兰,前言,阿司匹林（,ASA,）,是解热镇痛药，长期大量服药后，可导致胃粘膜损伤，但,其确切,致胃溃疡损伤机制目前尚不完全清楚。,奥美拉唑（,OMZ,）,是一种强效胃酸分泌抑制剂，现多用来治疗如,ASA,引起的消化性溃疡，而采用,OMZ,预防,ASA,的胃肠道副作用还未有报道。,胃粘膜损伤指标,溃疡（斑点、出血点、糜烂）,琥珀酸脱氢酶的活性,H,+,-K,+,-ATP,酶的活力,1 材料,1.1,实验动物，分组及药物,昆明种普通级小白鼠，体重202,g，,雌性，30只。,随机分为三组，正常组、,ASA,组、,OMZ+ASA,组，每组10只。,ASA,剂量为0.,1,g/100g，OMZ,剂量为4,mg/kg,生理盐水为0.5,ml/,只。,1.2,实验仪器,解剖镜,(,江南光学仪器厂产品,),LEICA-CM1900,型冰冻切片机,OLYMPUS-C,40,型光学显微镜,意大利产,SONICA,型超声波匀浆机,721,分光光度计,2 方法,2.1,溃疡模型及动物处理,对,ASA,组小鼠在给药前禁食（不禁水）,48,小时，灌喂后,7,小时将小鼠脱臼处死。正常组和,OMZ+ASA,组以同样方法处理，,7,小时后处死，即刻剖腹取胃检测。,2.2技术路线,解剖镜 形态学观察 圆形损伤 溃疡个数,胃,组织或胃粘膜 冷冻切片,Nitro-BT,染色,Mias,图像处理 灰度值,SDH,活性,H,+,-K,+,-ATP,酶试剂盒 721分光光度计 酶吸光度 公式转换,ATP,酶活性,2.3,数据处理,溃疡个数、,SDH,视场灰度值、,H,+,-K,+,-ATP,酶含量值，均由,Spss10.0,统计软件进行处理，各组数据比较用单因素方差分析。,3 结果,溃疡（斑点、出血点、糜烂）可最直接反映胃粘膜的损伤。,H,+,-K,+,-ATP,酶和琥珀酸脱氢酶（,SDH）,的活性大小可间接地衡量胃粘膜的损伤情况。,图,1 正常组,SDH,着色深，分布均匀，活性强,图2,ASA,组,SDH,着色明显浅于正常组，活性较弱,图3,OMZ+ASA,组,SDH,着色深于,ASA,组，活性也明显增强,表,1,奥美拉唑对阿司匹林致胃溃疡发生的预防,（,S）,处理因素,溃疡个数,SDH,活性,ATP,酶活力,正常组,0.13,0.35 162.45,6.67 56.73,8.10,ASA,组,2.46,1.51 187.77,3.50 63.12,6.29,OMZ+ASA,组,1.00,0.94 179.79,3.50 49.00,1.22,注,:,溃疡个数,:,ASA,组与正常组和,OMZ+ASA,组比较,方差分析,P,0.001,SDH,活性,:,各组间比较,经方差分析,P,0.001 (,注,:,灰度值越大,SDH,活性越低,;,灰度值越小,SDH,活性越高,),ATP,酶活力,:,各组间经方差分析,P,3.5,时，,ASA,对胃粘膜的损伤作用明显减弱。,SDH,是线粒体的一种标志酶，正常情况下与线粒体内膜结合。,胃粘膜损伤时，线粒体也受损，膜通透性增加，,SDH,漏出线粒体外，细胞内,SDH,减少，经,Nitro-BT,染色，着色明显的变浅，活性也降低。,本实验只是对,OMZ,的某一剂量在某段时间内对胃粘膜的预防作用进行了研究。对于,OMZ,不同剂量、不同时间的预防作用还有待进一步的探讨。,在治疗风湿性疾病需大剂量长期服用阿司匹林的情况下，可以建议联合使用奥美拉唑。,Thank you!,