临床药师沟通技巧及床边问诊程序课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,临床药师查房演示,（,1,）对新入院的患者的查房,内容：年龄、职业、烟酒等嗜好、现病史、既往病史、家族史、过敏史、既往用药史等。,患者汤，男，岁，因反复咳嗽十余年，加重天，伴气促、发热天，自行服药未改善入院,门诊诊断：肺炎、慢性阻塞性肺病急性发作。,案例,“退休前是在哪儿工作啊？”,“有没有在矿区、隧道、石场、工地工作过？”,了解职业病矽肺的可能,“有没有抽烟喝酒啊？”,要了解量，判断是否可能影响药物代谢,“你这次主要是觉得哪儿不舒服住院啊？”,了解现病史,查房场景,“有没有痰？什么颜色？是否容易咳出？”,判断是否为呼吸道感染，是否有必要用化痰药,“以前得过什么病啊？有没有高血压、糖尿病？”,了解既往病史,“你最近用过什么药呢？”或者“你吃的是什么降压药啊？血压一般在什么范围内？”,了解用药史以及用药效果,查房场景,“你有什么药物或者食物过敏吗？”,了解过敏史,“家里人有类似的情况吗？”,了解家族史,“以后我每天都会和医师一起来查房，我很乐意解答你有关用药方面的疑问，请你安心养病！再见！”,再次介绍你的身份与作用并表示愿与患者交朋友，赢得信任,查房场景,（,2,）对治疗中患者的查房,内容：了解患者的主观感觉，询问与疾病康复相关的临床表现，询问与可能出现的不良反应相关的临床表现。,“汤伯早晨！噢！今天精神好很多了。”,亲切的问候易取得患者的信任,“昨晚睡得好吗？”,了解是否有左氧氟沙星带来的精神兴奋、失眠等不良反应,“今天感觉好多了吧？”,用正面的提问有助于引导患者正面地回答,查房场景,（,3,）对康复后患者的查房,内容：主要是对患者出院后的健康教育以及用药宣教，特别提醒一些用药注意事项。,“汤伯早晨！今日可以出院回家啦。”,“回家后没有氧气雾化，医生会开这种吸入剂给您带回家，我教您怎么用吧,记住，每次吸完后一定要漱口，以防,”,粉末吸入剂的用药宣教,查房场景,“医师还会开这种降压药给您，早晚饭后小时吃，现刚换了降压药没多久，最好在家每天自己量一次血压并记录下来，一周后回院复诊时带上给医生看，便于调整药物。”,降压药的用药宣教,查房场景,“天气凉了，要注意保暖。这里是有关高血压以及慢性阻塞性肺病的健康教育的资料，您有空就看看，能帮助您调养身体，少生病。上面有我的电话，有关于用药的咨询随时可以打电话给我。”,临床药师要赢得患者的信任，成为患者的朋友,查房场景,思考：,、作为临床药师你通过怎样提问才能让患者很好地回答你的问题呢？,、你用怎样的肢体语言来赢得患者的信任，体现你是在关心患者，而不仅仅是在工作？,