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2026年眼科(眼外伤康复护理)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。
1. 眼外伤后最常见的感染菌是( )
A. 金黄色葡萄球菌 B. 绿脓杆菌 C. 肺炎球菌 D. 大肠杆菌
2. 眼球穿通伤最常见的部位是( )
A. 角膜 B. 巩膜 C. 角巩膜缘 D. 虹膜
3. 化学性眼外伤急救处理原则首先是( )
A. 应用抗生素 B. 散瞳 C. 冲洗眼部 D. 包扎眼部
4. 眼内异物存留最主要的并发症是( )
A. 交感性眼炎 B. 视网膜脱离 C. 眼内感染 D. 外伤性白内障
5. 眼球挫伤后前房出血,处理错误的是( )
A. 半卧位 B. 包扎双眼 C. 止血药物应用 D. 散瞳
6. 外伤性前房角后退是指( )
A. 睫状体环形肌与纵行肌分离 B. 睫状体环形肌与放射状肌分离
C. 睫状体纵行肌与放射状肌分离 D. 睫状体环形肌、纵行肌与放射状肌分离
7. 眼球穿通伤后发生交感性眼炎的最危险时间是( )
A. 伤后1周内 B. 伤后2周内 C. 伤后3周内 D. 伤后4周内
8. 眼外伤患者出现“熊猫眼”征,提示( )
A. 眶上壁骨折 B. 眶下壁骨折 C. 眶内壁骨折 D. 眶外壁骨折
9. 角膜异物剔除术后,角膜表面粗糙,荧光素染色阳性,应给予( )
A. 包扎患眼 B. 抗生素眼膏涂眼 C. 散瞳 D. 热敷
10. 眼外伤患者出现视力下降,首先应检查( )
A. 眼压 B. 裂隙灯 C. 眼底 D. 视力
11. 眼球穿通伤合并眼内异物时,处理原则是( )
A. 首先取出异物 B. 首先缝合伤口 C. 先处理伤口,再取异物 D. 同时处理伤口和取异物
12. 眼外伤患者出现眼睑皮下气肿,应采取的措施是( )
A. 加压包扎 B. 热敷 C. 冷敷 D. 无需特殊处理,可自行吸收
13. 化学性眼外伤患者,眼部疼痛明显,视力急剧下降,首先应考虑( )
A. 角膜损伤 B. 虹膜损伤 C. 晶状体损伤 D. 视网膜损伤
14. 眼球挫伤后出现外伤性低眼压,处理错误的是( )
A. 包扎双眼 B. 应用糖皮质激素 C. 散瞳 D. 补充高渗剂
15. 眼外伤患者出现前房积血,积血多在多少天内吸收( )
A. 1 - 2天 B. 3 - 5天 C. 5 - 7天 D. 7 - 10天
16. 眼球穿通伤后,预防感染的关键措施是( )
A. 应用抗生素 B. 散瞳 C. 包扎眼部 D. 及时清创缝合伤口
17. 在眼外伤中,最易引起交感性眼炎的是( )
A. 眼球穿通伤 B. 眼球挫伤 C. 化学性眼外伤 D. 辐射性眼外伤
18. 眼外伤患者出现视网膜震荡,早期 treatment 主要是( )
A. 糖皮质激素 B. 抗生素 C. 散瞳 D. 止血药物
19. 眼球穿通伤后,若怀疑有眼内异物,应首先进行( )
A. X线检查 B. CT检查 C. B超检查 D. MRI检查
20. 眼外伤患者出现眼睑裂伤,伤口较整齐,处理原则是( )
A. 简单缝合 B. 清创缝合 C. 无需缝合 D. 包扎即可
第II卷(非选择题,共60分)
(一)填空题(共10分)
答题要求:本大题共5小题,每空1分。请将答案填在题中的横线上。
1. 眼外伤按致伤因素可分为______、______、______、______和______等。
2. 眼球穿通伤的治疗原则是______、______、______。
3. 化学性眼外伤的急救处理原则是______、______、______。
4. 眼内异物的诊断方法包括______、______、______等。
5. 眼球挫伤的并发症有______、______、______、______等。
(二)简答题(共20分)
答题要求:本大题共4小题,每题5分。请简要回答问题。
1. 简述眼球穿通伤的临床表现。
2. 简述化学性眼外伤的急救处理方法。
3. 简述眼内异物存留的并发症。
4. 简述眼球挫伤的处理原则。
(三)病例分析题(共15分)
答题要求:请根据以下病例资料,回答问题。
患者,男,25岁,因右眼被铁屑溅伤1小时入院。眼部检查:右眼视力眼前手动,眼睑肿胀,结膜充血,角膜中央可见一约3mm伤口,前房深浅正常,房水混浊,瞳孔直径约3mm,对光反射迟钝,晶状体透明,眼底窥不清。
1. 该患者的诊断是什么?(3分)
2. 应采取哪些治疗措施?(6分)
3. 如何预防并发症的发生?(6分)
(四)材料分析题(共10分)
答题要求:阅读以下材料,回答问题。
材料:患者,女,32岁,因左眼被鞭炮炸伤后视力下降1天入院。眼部检查:左眼视力眼前数指,眼睑肿胀,球结膜下大片出血,角膜可见多处裂伤,前房积血约1/3,瞳孔不规则,晶状体混浊,眼底窥不清。
问题:
1. 请分析该患者的受伤机制及可能出现的并发症。(5分)
2. 针对该患者的情况,应如何进行治疗和护理?(5分)
(五)论述题(共5分)
答题要求:本大题共1小题,5分。请论述眼外伤康复护理的重要性及主要护理措施。
答案:
1. A
2. C
3. C
4. C
5. D
6. A
7. C
8. A
9. B
10. D
11. C
12. D
13. A
14. C
15. C
16. D
17. A
18. A
19. C
20. B
填空题答案:
1. 机械性眼外伤、化学性眼外伤、热烧伤、辐射性眼外伤、毒气伤
2. 初期缝合伤口、防治感染、恢复眼球结构和功能
3. 立即冲洗眼部、就地取材中和冲洗液、后续治疗
4. 病史及临床表现、影像学检查、眼部超声检查
5. 外伤性前房出血、外伤性虹膜睫状体炎、外伤性白内障、外伤性低眼压
简答题答案:
1. 视力下降、眼痛、眼红、畏光、流泪等,伤口处可见球结膜下出血、角膜伤口、前房变浅或消失、晶状体混浊、眼底改变等。
2. 立即冲洗眼部,冲洗液可选用生理盐水等,冲洗时间不少于15分钟;就地取材中和冲洗液;后续给予抗生素预防感染、散瞳、糖皮质激素减轻炎症反应等治疗。
3. 眼内感染、外伤性白内障、视网膜脱离、交感性眼炎等。
4. 早期冷敷减轻肿胀疼痛;有伤口者及时清创缝合;防治感染;处理并发症,如外伤性前房出血、外伤性虹膜睫状体炎等。
病例分析题答案:
1. 右眼眼球穿通伤。
2. 处理措施:在显微镜下缝合角膜伤口;应用抗生素预防感染;散瞳;密切观察病情变化。
3. 预防措施:严格无菌操作;保持眼部清洁;避免剧烈活动;定期复查。
材料分析题答案:
1. 受伤机制:鞭炮爆炸产生的冲击力及碎屑导致眼部损伤。可能并发症:眼内感染、外伤性白内障、继发性青光眼、视网膜脱离等。
2. 治疗:清创缝合角膜裂伤,处理前房积血,治疗晶状体混浊等。护理:密切观察视力、眼压等变化,做好眼部清洁护理,预防感染,给予心理支持。
论述题答案:
眼外伤康复护理重要性:促进伤口愈合,减少并发症,提高视力恢复程度,改善患者生活质量。主要护理措施:密切观察病情,包括视力、眼压、眼部症状等;做好眼部清洁护理,预防感染;指导患者正确用药;给予心理支持;进行康复训练,如视力训练等;定期复查,根据恢复情况调整护理方案。
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