皮肤病理知识从入门到高级.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,皮肤病理知识从入门到高级,(1),一、正常皮肤结构,一、正常皮肤结构,1,、正常皮肤结构层次：,表皮结构：,真皮分层：,掌跖部位角质层下还有透明层，下图中还可以看到小汗腺导管纵横切面。,2,、皮肤的附属器,毛囊：除掌跖外体表所有部位均有毛囊分布。毛囊分上段（,2,）和下段（,6,）两部分，分界线为隆突（,4,），隆突是立毛肌（,3,）的附着点,。,毛囊上段包括毛囊口（,3,）、漏斗部（,1,）和峡部（,2,）。漏斗部是从毛囊开口到皮脂腺（,5,）导管开口处（,4,）。峡部则是从皮脂腺开口到隆突。,毛囊下段：从隆突到毛球下部，包括毛囊柄（,1,）和毛球（,2,）两部分，分界线为,Adamson,边缘（,3,），以,Adamson,边缘以上的毛干和内毛根鞘内细胞核均消失。,示,Adamson,边缘，毛囊柄和毛球衔接处内毛根鞘的毛透明蛋白颗粒消失，毛干细胞核消失。,毛干,(5),由髓质、皮质和小皮组成，其外为毛囊，从中央到周边依次为内毛根鞘（,4,）、外毛根鞘（,3,）、玻璃层（,2,）和纤维层又称毛囊周结缔组织鞘（,1,）。注意：左侧为终毛毛囊，右侧为毳毛毛囊，不同之处在于前者的内毛根鞘比毛干细，后者则相反。,Masson,三色染色示毛囊周围纤维层（被染成黑色）,弹力纤维染色清楚的显示毛囊内毛根鞘。以上图片主要来自,derm101,网站及皮肤病理学与临床的联系,。,毛囊、皮脂腺、大汗腺关系：皮脂腺导管开口于毛囊漏斗部；大汗腺在皮脂腺导管上方开口于毛囊，少部分直接开口于皮肤表面。立毛肌一端附着于毛囊隆突，另一端附着于真皮结缔组织。,皮脂腺：除掌跖甲床外，全身体表均有皮脂腺。大部分皮脂腺开口于毛囊漏斗部，少数特殊的皮脂腺与毛囊无关，直接开口于皮肤或粘膜表面。,小汗腺：,分布：除唇红缘、包皮内侧、龟头、小阴唇、阴蒂及甲床外，小汗腺遍布全身。,分泌部,：位于真皮与皮下组织交界处，由两层细胞构成，内层为锥体形的分泌上皮细胞，暗细胞（,2,）和明细胞（,3,）；外层为梭形的肌上皮细胞（,1,）。,导管部：,真皮内先螺旋上升后垂直上升，然后呈螺旋状穿过表皮开口于皮肤表面。,大汗腺：分布：仅见于腋窝、乳晕、脐周、肛周及外阴部位。分泌部：盘曲的腺体位于真皮与皮下组织交界处或皮下组织内，内层为顶浆分泌分泌的分泌细胞，外层为肌上皮细胞。,导管部：与小汗腺导管相同。,