2025年大学（急诊医学）急诊医学基础阶段测试题及解析.doc

2025年大学（急诊医学）急诊医学基础阶段测试题及解析

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共8小题，每小题5分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 以下关于急诊医学的描述，错误的是
A. 是一门跨学科的专业领域
B. 主要处理急性疾病和创伤
C. 不涉及慢性病的管理
D. 强调快速评估和紧急干预
答案：C

2. 对于急危重症患者，首要的评估内容是
A. 生命体征
B. 意识状态
C. 既往病史
D. 过敏史
答案：A

3. 以下哪种情况不属于急诊范畴
A. 急性心肌梗死
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 严重创伤
D. 过敏性休克
答案：B

4. 急诊医疗服务体系的核心是
A. 院前急救
B. 医院急诊科
C. 重症监护病房
D. 各环节紧密衔接
答案：D

5. 对心跳骤停患者进行心肺复苏时，按压部位是
A. 胸骨中下1/3交界处
B. 胸骨中段
C. 心前区
D. 胸骨上1/3处
答案：A

6. 以下关于气道管理的说法，正确的是
A. 昏迷患者应立即气管插管
B. 气道梗阻时首先应尝试拍背
C. 保持气道通畅是急救关键
D. 气管切开是首选气道建立方法
答案：C

7. 急诊患者病情评估的“CRAMS”评分中，“A”代表
A. 气道
B. 呼吸
C. 循环
D. 意识
答案：B

8. 对于急性中毒患者，首要的处理措施是
A. 洗胃
B. 催吐
C. 脱离中毒环境
D. 使用解毒剂
答案：C

第II卷（非选择题 共60分）

（一）简答题（共20分）
答题要求：简要回答问题，条理清晰，语言简洁。

9. 简述急诊医学的特点。（10分）
答：急诊医学具有突发性、紧迫性、复杂性、连续性等特点。突发性指病情突发难以预测；紧迫性要求快速诊断处理；复杂性涉及多系统多学科问题；连续性体现在院前、院内救治及后续康复的连贯。

10. 简述心肺复苏有效的判断指标。（10分）
答：心肺复苏有效的判断指标包括：能扪及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上；面色、口唇、甲床及皮肤等色泽转红；散大的瞳孔缩小；呼吸改善或出现自主呼吸；昏迷变浅，出现反射或挣扎。

（二）病例分析题（共15分）
答题要求：根据所给病例，分析病情，提出诊断及处理措施。

11. 患者，男性，35岁，因车祸致全身多处疼痛、出血1小时入院。查体：意识模糊，面色苍白，脉搏细速，血压80/50mmHg，伤口大量渗血。请分析该患者的病情，提出初步诊断及紧急处理措施。
答：初步诊断：失血性休克。紧急处理措施：立即建立多条静脉通道，快速补液抗休克；对伤口进行加压包扎止血；同时完善相关检查，如血常规、凝血功能等；尽快进行手术止血等进一步治疗。

（三）论述题（共15分）
答题要求：论述全面，结合相关理论知识进行阐述。

12. 论述急诊医疗服务体系的组成及各部分的作用。
答：急诊医疗服务体系由院前急救、医院急诊科和重症监护病房等组成。院前急救负责在现场对急危重症患者进行初步急救和转运，争取时间；医院急诊科对来诊患者进行快速评估、诊断和紧急处理；重症监护病房则接收经急诊科救治后病情仍危重的患者，进行强化监护和治疗，各部分紧密衔接，共同保障急危重症患者的救治效果。

（四）材料分析题（共10分）
材料：患者，女性，68岁，在家中突然晕倒，家属拨打120急救电话。急救人员到达现场后，发现患者意识不清，呼吸微弱，脉搏摸不清。
答题要求：请根据上述材料，分析急救人员应采取的现场急救措施。

13. 首先应采取什么措施？为什么？（5分）
答：首先应立即进行心肺复苏。因为患者意识不清、呼吸微弱、脉搏摸不清，提示可能发生心跳骤停，心肺复苏是挽救生命的关键措施，争分夺秒开始心肺复苏可提高患者生存几率。

14. 在进行心肺复苏过程中，还需要注意什么？（5分）
答：在进行心肺复苏过程中，要注意按压部位准确在胸骨中下1/3交界处，按压频率每分钟100-120次，按压深度至少5厘米但不超过6厘米；开放气道，清除口腔异物；每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸；同时呼叫其他急救人员尽快转运患者至医院进一步救治。

（五）案例分析题（共10分）
材料：患者，男性，22岁，因饮酒后剧烈呕吐，随后出现呼吸困难、口唇发绀。急诊入院后查体：呼吸急促，双肺满布哮鸣音。
答题要求：请分析该患者可能的诊断及治疗原则。

15 在上述案例中，该患者可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）
答：可能诊断：急性酒精中毒致急性肺水肿。依据：患者饮酒后剧烈呕吐，随后出现呼吸困难、口唇发绀及双肺满布哮鸣音等表现，考虑呕吐物误吸导致急性肺水肿。

16. 针对该患者应采取哪些治疗措施？（5分）
答：治疗措施：立即给予高流量吸氧；使用利尿剂减轻肺水肿；应用糖皮质激素减轻炎症反应；必要时进行气管插管等气道管理；同时密切监测生命体征，积极处理并发症，如预防感染等。