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2025年大学(急诊医学)急诊医学基础阶段测试题及解析.doc

1、 2025年大学(急诊医学)急诊医学基础阶段测试题及解析 (考试时间:90分钟 满分100分) 班级______ 姓名______ 第I卷(选择题 共40分) 答题要求:本卷共8小题,每小题5分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。 1. 以下关于急诊医学的描述,错误的是 A. 是一门跨学科的专业领域 B. 主要处理急性疾病和创伤 C. 不涉及慢性病的管理 D. 强调快速评估和紧急干预 答案:C 2. 对于急危重症患者,首要的评估内容是 A. 生命体征 B. 意识状态 C. 既往病史 D. 过敏史 答案:A

2、 3. 以下哪种情况不属于急诊范畴 A. 急性心肌梗死 B. 慢性支气管炎急性发作 C. 严重创伤 D. 过敏性休克 答案:B 4. 急诊医疗服务体系的核心是 A. 院前急救 B. 医院急诊科 C. 重症监护病房 D. 各环节紧密衔接 答案:D 5. 对心跳骤停患者进行心肺复苏时,按压部位是 A. 胸骨中下1/3交界处 B. 胸骨中段 C. 心前区 D. 胸骨上1/3处 答案:A 6. 以下关于气道管理的说法,正确的是 A. 昏迷患者应立即气管插管 B. 气道梗阻时首先应尝试拍背 C. 保持气道通畅是急救关键 D. 气管切开是首选气道建

3、立方法 答案:C 7. 急诊患者病情评估的“CRAMS”评分中,“A”代表 A. 气道 B. 呼吸 C. 循环 D. 意识 答案:B 8. 对于急性中毒患者,首要的处理措施是 A. 洗胃 B. 催吐 C. 脱离中毒环境 D. 使用解毒剂 答案:C 第II卷(非选择题 共60分) (一)简答题(共20分) 答题要求:简要回答问题,条理清晰,语言简洁。 9. 简述急诊医学的特点。(10分) 答:急诊医学具有突发性、紧迫性、复杂性、连续性等特点。突发性指病情突发难以预测;紧迫性要求快速诊断处理;复杂性涉及多系统多学科问题;连续性体现在院前

4、院内救治及后续康复的连贯。 10. 简述心肺复苏有效的判断指标。(10分) 答:心肺复苏有效的判断指标包括:能扪及大动脉搏动,收缩压维持在60mmHg以上;面色、口唇、甲床及皮肤等色泽转红;散大的瞳孔缩小;呼吸改善或出现自主呼吸;昏迷变浅,出现反射或挣扎。 (二)病例分析题(共15分) 答题要求:根据所给病例,分析病情,提出诊断及处理措施。 11. 患者,男性,35岁,因车祸致全身多处疼痛、出血1小时入院。查体:意识模糊,面色苍白,脉搏细速,血压80/50mmHg,伤口大量渗血。请分析该患者的病情,提出初步诊断及紧急处理措施。 答:初步诊断:失血性休克。紧急处理措施

5、立即建立多条静脉通道,快速补液抗休克;对伤口进行加压包扎止血;同时完善相关检查,如血常规、凝血功能等;尽快进行手术止血等进一步治疗。 (三)论述题(共15分) 答题要求:论述全面,结合相关理论知识进行阐述。 12. 论述急诊医疗服务体系的组成及各部分的作用。 答:急诊医疗服务体系由院前急救、医院急诊科和重症监护病房等组成。院前急救负责在现场对急危重症患者进行初步急救和转运,争取时间;医院急诊科对来诊患者进行快速评估、诊断和紧急处理;重症监护病房则接收经急诊科救治后病情仍危重的患者,进行强化监护和治疗,各部分紧密衔接,共同保障急危重症患者的救治效果。 (四)材料分析题

6、共10分) 材料:患者,女性,68岁,在家中突然晕倒,家属拨打120急救电话。急救人员到达现场后,发现患者意识不清,呼吸微弱,脉搏摸不清。 答题要求:请根据上述材料,分析急救人员应采取的现场急救措施。 13. 首先应采取什么措施?为什么?(5分) 答:首先应立即进行心肺复苏。因为患者意识不清、呼吸微弱、脉搏摸不清,提示可能发生心跳骤停,心肺复苏是挽救生命的关键措施,争分夺秒开始心肺复苏可提高患者生存几率。 14. 在进行心肺复苏过程中,还需要注意什么?(5分) 答:在进行心肺复苏过程中,要注意按压部位准确在胸骨中下1/3交界处,按压频率每分钟100-120次,按压深度至少

7、5厘米但不超过6厘米;开放气道,清除口腔异物;每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸;同时呼叫其他急救人员尽快转运患者至医院进一步救治。 (五)案例分析题(共10分) 材料:患者,男性,22岁,因饮酒后剧烈呕吐,随后出现呼吸困难、口唇发绀。急诊入院后查体:呼吸急促,双肺满布哮鸣音。 答题要求:请分析该患者可能的诊断及治疗原则。 15 在上述案例中,该患者可能的诊断是什么?依据是什么?(5分) 答:可能诊断:急性酒精中毒致急性肺水肿。依据:患者饮酒后剧烈呕吐,随后出现呼吸困难、口唇发绀及双肺满布哮鸣音等表现,考虑呕吐物误吸导致急性肺水肿。 16. 针对该患者应采取哪些治疗措施?(5分) 答:治疗措施:立即给予高流量吸氧;使用利尿剂减轻肺水肿;应用糖皮质激素减轻炎症反应;必要时进行气管插管等气道管理;同时密切监测生命体征,积极处理并发症,如预防感染等。

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