抽搐的护理.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,抽搐的护理,十二病区,盛金霞,定义,抽搐是不随意运动的表现，是神经肌肉疾病的病理现象，表现为横纹肌的不随意收缩。,临床上常见的有如下几种：惊厥、强直性痉挛、肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉挛、肌束颤动、习惯性抽搐。,中医认为引起抽搐的病因病机主要有热毒内盛，风阳扰动、风毒窜络、阴血亏损等方面。常见于脑系疾病、传染病、中毒、头颅内伤、厥病类疾病、子痫、产后痉病、小儿惊风、破伤风、狂犬病等病中。,临床对以抽搐为主病的病种尚不能确定时，可以抽搐待查作为初步诊断，并进行辩证论治。,评估和观察要点,评估抽搐发生的时间、持续时间、次数、诱因、过程、部位、性质和既往史等。,评估患者的生命体征、意识状态，有无舌咬伤、尿失禁等。,了解患者的头颅影像、电解质、脑电图检查结果等。,操作要点,1,、立即移除可能损伤患者的物品，放入开口器，如有义齿要取出，解开衣扣、裤带。,2,、取侧卧位，头偏向一侧，打开气道，备好负压吸引器，及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。,3,、加床挡，必要时约束保护，吸氧。,操作要点,4,、遵医嘱注射镇静药物，观察并记录用药效果。,5,、抽搐时勿按压肢体，观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化，并做好记录。,6,、避免强光、声音刺激，保持安静。,并发症,一、晚期的外伤性特发性羊角风常伴有加重的趋势，可由局部性发作而演变为全身性发作，严重有记忆力减退，人格障碍智力低下等表现。,二、识别障碍，对事物的辨别能力差，的包括梦样状态，时间感知的歪曲，不真实感，分离状态。,三、情感障碍，表现为不愉快的状态，带有自卑感或伴有抑郁。这是癫痫的并发症之一。,四、语言障碍，可产生部分失语或重复语言多。,五、记忆障碍，对熟悉事物产生没有体验过的感觉，或对过去经受过的事物的不能快速回忆。,六、错觉，表现在与物体的真实大小、距离、外型产生差异。,护理过程中我们需要注意的地方？,1,、开口器上应该缠上纱布，从磨牙处放入。,2,、提高患者服药的依从性。,谢谢,