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心理咨询经典案例讲解1.ppt

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,(一)晤谈对话1,(咨询师站在咨询室的窗台前,一位母亲带着儿子走入心理咨询室,并神情焦虑地等着,咨询师才慢悠悠地坐在沙发上,拿起笔准备记录,母亲急切地坐在咨询师的左侧。),1,咨询师,:,您好!我能给您们什么帮助吗?,母,亲:,孩子最近总是情绪烦躁,失眠,胆小,怕黑,与同学也搞不好关系。我担心孩子有心理障碍。,咨询师:,是这样的吗?,(咨询师询问儿子,未等儿子开口,母亲抢话回答。),母,亲:,他总是这样,无事生非,惹人生气。八年了,我一个人带着他,多辛苦,可他就是这样与我作对。,2,咨询师:,哦!您们是单亲家庭。,母,亲:,是的,孩子八岁那年,他爸爸把人家搞伤后跑了出去,一直没有音信。,咨询师:,对你来说,压力挺大的。,母,亲:,压力是挺大的,当时我抱着孩子,非常害怕,整晚开着灯睡觉。回到家里,看着他这样,就非常烦躁。,(此时,儿子斜眼望着母亲,不耐烦,不说话。),3,咨询师:,所以,你就与妈妈吵架。,儿,子:,我没有跟她吵,只是讲了一下,她就开腔骂我。我也不甘心,所以也与她对骂。,咨询师:,你与妈妈这种状况,有多长时间?,儿,子:,说不清,初一我就住校去了,最近中考结束,才回来。,咨询师:,也就是说,最近争吵厉害些。,儿,子:是的,昨天晚上吵到凌晨两点。,6,咨询师:,所以,你们压在心理都不好受。,儿,子:,是的。这一段时间,脑袋很乱,一个人坐在那里没事做,就烦躁,想这想那的,睡不好。,咨询师:,想些什么,打个比方。,儿,子:,也不知道在想些什么,想今天的事情,想明天的事情,等等。,咨询师:,这些现象曾经发生过吗?,7,儿,子:,初二、三的时候,睡眠就不好,晚上,11,、,12,点才睡觉,第二天容易睡觉,上课听不进去。,咨询师:,你告诉过妈妈吗?,儿,子:,告诉她,有什么用,她总是认为我是故意装的。,咨询师:,刚才,你妈妈担心你有心理障碍,你怎么看?,8,儿,子:,她才有心理障碍呢!她才需要看心理医生,还说我有心理问题。,咨询师:,是否有心理问题,我们将会进行心理测验,你看可以吗?,儿,子:可以。,(儿子开始做心理测验。),9,试题部分1:,1、,单项选择题:,在咨询之初,咨询师的做法比较合理的是(),(A)对来访者态度要冷淡些,(B)站在窗前是允许的,(C)咨询师的提问是恰当的,(D)记录谈话过程是必须的,C,10,2、,单项选择题:,母亲走入咨询室的表现,提示母亲最不可能的是(),(A)重性精神病,(B)神经症,(C)边缘状态,(D)心理健康,D,11,3、单项选择题:,母子主动求助心理咨询,提示儿子最不可能的是(),(A)重性精神病,(B)神经症,(C)心理正常,(D)边缘状态,A,12,4、单项选择题:,根据来访者的主诉,提示来访者(),(A)自知力完整,(B)大部分自知力,(C)部分自知力,(D)无自知力,A,13,5、单项选择题:,根据来访者母亲的叙述,提示来访者儿子存在(),(A)强迫观念,(B)超价观念,(C)情绪焦虑,(D)强制性思维,C,14,6、单项选择题:,根据咨询师与来访者的对话,来访者儿子的年龄为(),(A)14岁,(B)16岁,(C)18岁,(D)19岁,B,15,7、单项选择题:,根据来访者叙述的症状,初步考虑来访者诊断为(),(A)强迫症,(B)情绪障碍,(C)疑病症,(D)癔症,B,16,8,多项选择题:,您认为该来访者的家庭环境问题表现在(,),A.,父子关系,B.,母子关系,C.,隔代关系,D.,教育方式,ABD,17,9、多项选择题:,如果你是咨询师,你应该选择下列哪项心理测验?(),(A)UPI,(B)MMPI,(C)EPQ,(D)SAS,BCD,18,10、多项选择题:,如果选用SCL-90评估来访者的症状,可能出现的结果有(),(A)人际敏感因子高,(B)焦虑因子分高,(C)敌对因子分高,(D)恐怖因子分高,ABCD,19,(二)晤谈对话2,(儿子进行心理测验的同时,咨询师与母亲单独交谈。),咨询师,:,刚才仔细与你孩子进行交谈,了解一些情况。,母,亲:,他讲真话了没有?,(母亲以一种不信任儿子的口气回答咨询师的提问),咨询师,:在家里,你好象总是用命令的口气,要儿子听你的话。,母,亲:,习惯了,在单位管人事,别人得听我的。,20,咨询师,:你是否把工作方式带到了家里?,母,亲:,哦,你提醒了我,的确,将,工作方式带到了家里。,咨询师,:你如何看待你与儿子的敌对关系?,母,亲:,我也想与儿子改善关系。,咨询师,:但你经常容易生气,骂人。,母,亲:,是啊,有时我生气,他反而得意,真是气死人。,21,咨询师,:这是否说明你们母子之间缺乏沟通。,母,亲:,上一辈人就是这样教我们的。我是母亲,孩子就要听我的。,咨询师,:但现在情况不一样,是否可以改变一些沟通方式,比如孩子已经长大了,是否应该采取平等、尊重的态度?,母,亲:,回去我会努力试一试。,22,试题部分2:,11、单项选择题:,本段咨询谈话,主要讨论那些方面的内容?(),(A)检查求助者是否有躯体疾病,(B)继续了解儿子性格特点,(C)母亲的教育方式,(D)询问既往个人史,C,23,12、多项选择题:,本段咨询谈话结束后,你认为应该继续了解那些方面的内容?(),(A)了解儿子的社会交往,(B)儿子最喜欢的运动,(C)母亲的兴趣与社会活动,(D)父亲出走后儿子的心理变化,ABCD,24,13、多项选择题:,为了准确了解母亲的心理问题,可选用的评定量表有(),(A)MMPI,(B)社会支持量表,(C)防御方式问卷,(D)生活事件量表,ABCD,25,14、多项选择题:,本段,谈话,中,咨询师采用的提问方式有,(,),A.,开放式提问,B.,半开放式提问,C.,封闭式提问,D.,多重选择性提问,A C,26,(三)心理测验结果,心理咨询师选用了,399,题,MMPI,测验,测试结果如下:,27,试题部分,3,:,15,单项选择题:,根据该来访者的,MMPI,测验结果,提示(,),A.,测验结果可靠,B.,无法判断是否可靠,C.,来访者有装好倾向,D.,来访者掩饰很明显,A,28,16,多项选择题:,按照美国常模标准,,该来访者有异常表现的量表有(,),A Hs,量表,B D,量表,C Hy,量表,D Si,量表,BCD,29,17,单项选择题:,根据,MMPI,测试结果,该来访者属于下列哪种剖图(,),A.,精神分裂症剖图,B.,神经症剖图,C.,躁狂症剖图,D.,反社会人格剖图,B,30,18,单项选择题:,根据以上,MMPI,测试结果表,,Sc,量表原始分加了多少,K,分?(,),A.,加,0.2 K,B.,加,0.4 K,C.,加,0.5 K,D.,加,1.0 K,D,31,19,单项选择题:,采用,与,MMPI,相同的,T,分计算公式的人格测验有(,),A.,EPQ,B.,16PF,C.,UPI,D.,Rorschach Test,A,32,(四)晤谈对话3,(心理测验结束,咨询师与母子一起交谈,做总结。),咨询师,:根据心理测验完全可以诊断儿子有心理障碍。,母,亲:,我的担心是正确的。咨询师你看怎么办?,咨询师:,我刚才不是已经讲过吗,要尊重你的孩子。,(咨询师不耐烦的口气),33,儿,子:,我以后的事情不要你管。,母,亲:,要听咨询师的。我们下次什么时候来?,儿,子:,你才有心理病,下次你自己来。,(儿子生气地站起来,走出咨询室。),34,母,亲:,你看,他就是这样说不得。咨询师,他下次不肯来,你是否可以上门咨询?,(咨询师犹豫没有回答),母,亲:,你不要担心报酬,我会给你双倍酬劳。,咨询师:,好的。明天你再打电话与我联系。我的手机号是:13974746688。,35,试题部分,4,:,20,多项选择题:,在本段,谈话,中,心理咨询师出现的不恰当的行为是,(,),A.,绝对肯定心理障碍的诊断,B.,不耐烦地责备来访者,C.,答应来访者额外请求,D.,没有阻止来访者儿子走出咨询室,ABC,36,21,单项选择题:,来访者儿子走出咨询室,提示存在(,),A.,移情,B.,阻抗,C.,戒备,D.,依赖,B,37,22,多项选择题:,为了取得远期咨询效果,你认为该咨询案例长远目标有(,),A.,塑造成熟人格,B.,适应学校环境,C.,改变教育方式,D.,增进亲子关系,ACD,38,23,多项选择题:,根据此段谈话,你认为下列哪些问题应该是下次咨询的关注点,?,(,),A.,学习问题,B.,行为问题,C.,情绪问题,D.,亲子问题,BCD,39,24,单项选择题:,根据此段谈话,你对该来访者母亲的咨询建议为(,),A.,继续咨询,B.,结束咨询,C.,放弃咨询,D.,转介,A,40,
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