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天津中医药大学2022真题一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于慢性心功能不全的基本病因，不包括（）。 A 摄入钠盐过多 B 严重心律失常 C 情绪激动和过从事重体力劳动 D 各种感染 E 心脏负荷过重和心肌病变正确答案E答案解析暂无解析。2、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值？（） A 蛋白量 B 红细胞数 C 白细胞数 D 比重固定于1.010 E 颗粒管型正确答案D答案解析肾脏通过浓缩稀释功能来调节机体水的平衡，缺水则少排尿(浓缩尿)保留水分，水过多即多排尿(稀释尿)以防水肿。尿比重固定在1.010，提示肾失去浓缩稀释功能，保持着原尿(去蛋白后的血浆)的比重值。因此这是一项肾功能衰竭的很好指标。尿中红白细胞多少一般可提示其疾病性质与严重程度，如白细胞多；示感染性炎症重，红细胞多常为肾炎活动性高，但均不能提示肾功能情况。蛋白尿多少与导致通透性增加的机制有关。电荷屏障异常有蛋白尿，但常是可逆性，机械屏障改变而尿蛋白可不多，但常是持续难以恢复的。有的肾脏病可缺血，肾脏病可无蛋白尿，但肾功能可以处于尿毒症状态。颗粒管型是尿蛋白量大、酸性环境等因素导致在肾小管沉积，故尿中蛋白量多少及管型均不代表肾功能损伤程度。3、张某，男，35岁。患脱疽2年，目前左小腿足趾紫红，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚。趺阳脉搏动消失。患肢持久性静息痛，尤以夜间较甚，舌紫暗苔薄白，脉沉细。治疗应首选（）。 A 阳和汤 B 顾步汤 C 四妙勇安汤 D 桃红四物汤 E 独活寄生汤正确答案D答案解析辨证为血脉瘀阻证。治宜活血化瘀，通络止痛。4、诊断小儿疾病时四诊中最重要的是（）。 A 按诊 B 脉诊 C 问诊 D 闻诊天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e01 E 望诊正确答案E答案解析暂无解析。5、高血压主要引起下列哪项的病变？（） A 大动脉 B 中动脉 C 小动脉 D 小静脉 E 动脉和静脉正确答案C答案解析高血压主要引起全身小动脉病变，表现为小动脉玻璃样变，中膜平滑肌细胞增殖，管壁增厚，管腔狭窄。6、以下疾病中，最容易并发脑血管栓塞的址（）。 A 二尖瓣关闭不全伴心房颤动 B 主动脉瓣狭窄 C 高血压动脉硬化 D 心力衰竭 E 二尖瓣狭窄伴心房颤动正确答案E答案解析暂无解析。7、患者，男，33岁。患肺炎球菌肺炎已1周，现低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲纳差，舌红少苔，脉细数。其证型是下述哪项？（） A 阴阳两虚 B 风热犯肺 C 痰热犯肺 D 气阴两伤 E 热陷心包正确答案D答案解析暂无解析。8、低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便黏滞不爽，舌苔白腻，脉濡数。可诊断为下列哪种证型（）。 A 血瘀发热证 B 气虚发热证 C 痰湿郁热证 D 阴虚发热证 E 气郁发热证正确答案C答案解析暂无解析。天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e029、入汤剂需先煎的药物是（）。 A 薄荷、豆蔻 B 蒲黄、海金沙 C 人参、阿胶 D 磁石、牡蛎 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。10、患者男，40岁。昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，吐后反畅，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑数。应诊断为何种病证？（） A 脾胃虚寒型呕吐 B 饮食停滞型呕吐 C 痰饮内停呕吐 D 肝气犯胃呕吐 E 外邪犯胃呕吐正确答案B答案解析从此患者症状、舌苔、脉象上可以诊断为饮食停滞之呕吐，由于食滞内阻，浊气上逆，故呕吐酸腐。11、邪热夹酒毒上壅的舌象是（）。 A 舌色青紫 B 舌色晦暗 C 舌紫肿胀 D 舌脉粗长 E 舌多瘀斑正确答案C答案解析暂无解析。12、某女，18岁。急性起病，发热、左下腹疼痛，里急后重，腹泻12次/天，粪便以粘液和脓为主，镜检发现大量白细胞，并可见红细胞和吞噬细胞。最可能的诊断是（）。 A 急性胃肠炎 B 阿米巴痢疾 C 细菌性痢疾 D 溃疡性结肠炎 E 急性阑尾炎正确答案C答案解析暂无解析。13、下列咪唑类抗真菌药包括（）。 A 灰黄霉素 B 左旋咪唑 C 两性霉素B天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e03 D 制霉菌素 E 克霉唑正确答案E答案解析暂无解析。14、不同于单纯性肾病的肾炎性肾病是（）。 A 胆固醇增高 B 大量蛋白尿 C 血尿、高血压 D 水肿明显 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。15、患者，在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。症见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物。下列处理宜进行的是（）。 A 清洁去污并清理伤口，行1期缝合 B 注射破伤风抗毒素 C 选用抗生素 D 减少活动、抬高患肢 E 以上各项均正确正确答案E答案解析暂无解析。16、患者因肺肾阴虚，虚火妄动，脉络受伤而致咯血。治疗应首选（）。 A 孔最 B 梁丘 C 隐白 D 太渊 E 定喘正确答案A答案解析暂无解析。17、病人仰卧，双腿屈曲，借以减轻腹部肌肉的紧张，最常见于（）。 A 急性腹膜炎 B 胸膜炎 C 大量胸腔积液 D 心肺功能不全 E 意识丧失正确答案A天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e04答案解析患者属于强迫仰卧位，主要见于急性腹膜炎等。18、具有燥湿功效的药物是（）。 A 贯众 B 紫花地丁 C 鱼腥草 D 青黛 E 穿心莲正确答案E答案解析暂无解析。19、男婴，生后15天，证见面目皮肤发黄，黄色淡而晦暗，身倦神疲，四肢不温，大便溏薄灰白，小便少，舌质淡，苔白腻，首选方剂是（）。 A 茵陈五苓散 B 参苓白术散 C 茵陈理中汤 D 复元活血汤 E 茵陈术附汤正确答案C答案解析暂无解析。20、下列功用，桑菊饮具有（）。 A 辛凉宣泄，清肺解毒 B 疏散风热，清肺化痰 C 疏风清热，宣肺止咳 D 宜肺利咽，止咳化痰 E 辛凉透表，清泻肺热正确答案C答案解析桑菊饮功用疏风清热，宣肺止咳。主治风温初起。21、主惊恐、跌仆损伤的脉象是（）。 A 涩脉 B 弦脉 C 紧脉 D 牢脉 E 代脉正确答案E答案解析暂无解析。22、治疗前列腺炎肾阳虚损证，应首选（）。 A 金锁固精九 B 济生肾气丸天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e05 C 真武汤 D 附子理中丸 E 调元肾气丸正确答案B答案解析暂无解析。23、关于淋巴引流，下列描述哪项是错误的？（） A 内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组 B 阴道下段的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结 C 子宫体与底部及输卵管、卵巢淋巴均入腰淋巴结 D 外阴部淋巴引流交叉过中线 E 阴蒂部的淋巴引流入腹股沟浅淋巴结正确答案E答案解析暂无解析。24、镇肝熄风汤的主治与下列何项无关（）。 A 肺肾阴亏 B 肝阳上亢 C 风阳上扰 D 气逆血冲 E 肝肾阴亏正确答案A答案解析镇肝熄风汤主治类中风证，其病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动，与肺无直接关系。25、患儿自汗，头、肩、背出汗明显，活动后加重，易感冒，神倦乏力，面色少华，四肢欠温，舌淡苔薄，脉弱。其治法是（）。 A 调和营卫 B 益气固表 C 益气养阴 D 益气敛汗 E 敛汗潜阳正确答案B答案解析暂无解析。26、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是（）。 A 医疗义务 B 医疗审慎 C 医疗情感 D 医疗良心 E 医疗保密正确答案E天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e06答案解析暂无解析。27、某小学相继发现流脑2例，该校应采取何种措施？（） A 对接触流脑病人的学生应医学观察7天 B 对上呼吸道感染、鼻咽炎等疑似病人给予足量磺胺药预防 C 全佼学生接种流脑疫苗 D 发病学生所在班级全体学生注射病种球蛋白 E 流行期间减少集会，室内保持通风正确答案D答案解析暂无解析。28、解表剂不适用于下列何证？（） A 外感风寒表证 B 外感风热表证 C 疮疡初起 D 麻疹已透 E 水肿初起正确答案D答案解析解表剂适应于表证及病势有外出趋向的病证。如麻疹初起或发而不透；疮疡、痢疾、疟疾初起；风湿在表，水肿腰以上肿甚及某些皮肤病兼表证者。麻疹已透不宜。29、下列哪项属于行针基本手法？（） A 捻转法，震颤法 B 提插法，弹针法 C 震颤法，弹针法 D 提插法，刮柄法 E 提插法，捻转法正确答案E答案解析针灸的操作方法即行针手法包括基本手法、辅助手法、补泻手法。其中基本手法主要有提插法和捻转法。辅助手法有6种，为循、弹、刮、摇、飞、震颤。30、可用于治疗夜盲症的药物是（）。 A 砂仁 B 苍术 C 豆蔻 D 草果 E 厚朴正确答案B答案解析苍术辛、苦，温。归脾、胃、肝经。功效：燥湿健脾，祛风散寒，明目。主治：湿阻脾胃证；风湿痹证；风寒表证；夜盲、眼目昏涩。31、产后恶露不绝的发病机制，下列哪项是错误的？（） A 阴虚内热，下扰冲任，迫血妄行天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e07 B 肝郁化热，热扰冲任，迫血妄行 C 脾虚气陷，冲任不固，不能摄血 D 脾虚气陷，冲任失畅，血不归经 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。32、金实不鸣的原因为（）。 A 风寒犯肺 B 虚火灼肺 C 肺气不足 D 肺肾阴虚 E 燥邪犯肺正确答案A答案解析暂无解析。33、下列哪种疾病不适于选用皮内针治疗？（） A 头痛 B 便秘 C 高血压病 D 膝关节痛 E 胃痛正确答案D答案解析暂无解析。34、胃癌转移方式不包括（）。 A 直接蔓延 B 腹腔内种植 C 血行转移 D 胃肠道播散 E 淋巴转移正确答案D答案解析淋巴转移是胃癌转移的主要方式，血行转移、直接蔓延、腹腔内种植也是胃癌转移方式，但极少见胃肠道播散。故此题答案为D。35、影响铁剂吸收的因素是（）。 A 牛奶 B 菠菜 C 肉类 D 茶叶 E 植物油天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e08正确答案D答案解析暂无解析。36、下列除哪项外，均提示病情严重，预后不良？（） A 目暗睛迷 B 舌苔骤剥 C 脉微欲绝 D 抽搐吐沫 E 昏迷烦躁正确答案D答案解析暂无解析。37、金铃子散的主治病证是（）。 A 肝火犯胃证 B 肝郁化火证 C 肝郁气滞证 D 胃气虚寒证 E 肝郁脾虚证正确答案B答案解析暂无解析。38、阴户包括的解剖结构是（）。 A 阴蒂、大小阴唇、阴唇系带 B 阴蒂、大小阴唇 C 阴蒂、大小阴唇、阴道前庭 D 大小阴唇、阴唇系带、阴道前庭 E 阴蒂、大小阴唇、阴唇系带、阴道前庭正确答案B答案解析暂无解析。39、下列哪项叙述是错误的？（） A 腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻 B 腹壁静脉曲张可见于上腔静脉受阻 C 腹壁静脉曲张可见于下腔静脉受阻 D 腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄 E 门静脉高压时在脐附近或剑突下部可听到连续的类似蜜蜂展翅样的“营营”音正确答案D答案解析暂无解析。40、下列对阴寒之邪壅盛于内，内逼阳气浮越于外的病机变化阐释准确的是（）。 A 阴盛格阳 B 阴损及阳天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e09 C 阳盛格阴 D 阳损及阴 E 以上均非正确答案A答案解析阴盛格阳又称格阳，是指阴寒之邪壅盛于内，将弱小阳气格拒排斥于外，使阴阳之气不相顺接，形成真寒假热的病理变化。41、患者慢性肾炎后期，明显水肿、高血压、氮质血症，其饮食宜选（）。 A 高蛋白饮食 B 低蛋白饮食 C 低脂饮食 D 低钠饮食 E 低蛋白低钠饮食正确答案E答案解析暂无解析。42、诊断急性菌痢的检查下列必做的是（）。 A 血常规 B 粪便常规 C 直肠镜 D 血培养 E 悬滴检查正确答案B答案解析备选项之间进行比较，粪便常规诊断急性菌痢必做的的检查，粪便常规检查大便量少，外观为黏液或脓血便，常无粪质，无特殊臭味，镜下可见大量脓细胞或白细胞、吞噬细胞及红细胞。43、发热，午后热甚，身热不扬，属于（）。 A 骨蒸劳热 B 湿温潮热 C 阴虚内热 D 阳明潮热正确答案B答案解析因湿邪粘腻，湿遏热伏，热在湿中，故湿温潮热的特点是身热不扬，故正确答案应选B。44、以下除哪项外，均为典型性小儿急性肾小球肾炎的诊断标准？（） A 血尿 B 急性起病 C 有前驱感染病史 D 发热 E 浮肿及尿量减少正确答案D天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e010答案解析典型性急性肾小球肾炎的诊断要点包括：有前驱感染病史；急性起病，急性期一般为24周；浮肿及尿量减少；起病即有血尿；高血压，l323患儿病初有高血压。45、前列腺增生症最重要的症状是（）。 A 尿潴留 B 尿频 C 进行性排尿困难 D 血尿 E 尿痛正确答案C答案解析暂无解析。46、小儿汗证的最基本的病理是（）。 A 表虚不固 B 营卫失调 C 气阴两虚 D 脾胃积热 E 阴阳失调正确答案E答案解析暂无解析。47、临床哪种证表现为患者出现尿频、尿急、尿痛、尿赤？（） A 淋证 B 尿失禁 C 闭 D 遗尿 E 癃正确答案A答案解析暂无解析。48、儿童患者王某患急性淋巴性白血病，接受治疗3个月但病情没有改善。医师建议使用一种价格较贵的新药，并征求其父母的意见。其父母经过考虑表示同意。因从未使用过这种药物，也不知效果如何，所以医师决定谨慎使用，严格监控。结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析正确的是（）。 A 医师使用新药，应该征得患者本人同意 B 该项治疗属人体试验性治疗 C 效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关 D 因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德 E 医师使用新药应该征得主管领导批准正确答案B答案解析暂无解析。49、疔疮脓尽外治用（）。 A 九一丹天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e011 B 玉露散 C 生肌散 D 八二丹 E 白玉膏正确答案C答案解析丹剂的使用是根据脓腐的多少，确定丹剂的成分多少，脓腐由多到少，丹剂有五五、七三、八二到九一，如果是脓尽宜用生肌散。50、冲、任、督、带的主要生理功能是（）。 A 运行气血，营养全身 B 沟通内外，贯穿上下 C 内属脏腑，外络肢节 D 传递信息的路径 E 对十二经脉的气血运行起着蓄溢调节作用正确答案E答案解析运行气血，营养全身；沟通内外，贯穿上下；内属脏腑，外络肢节；传递信息的路径；这些都是经络的作用，范围太广，概括的很泛泛，不是最佳答案。51、具有疏散风热，清利头目之功效的药物是（）。 A 葛根 B 浮萍 C 升麻 D 蔓荆子 E 淡豆豉正确答案D答案解析暂无解析。52、妊娠足月，胎位下移，腰腹阵痛，有便意或“见红”者，是（）。 A 临产 B 试胎 C 弄胎 D 分娩 E 以上均非正确答案E答案解析暂无解析。53、患者，女，41岁。精神抑郁善忧，情绪不宁，伴胸胁胀满，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，脉弦。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（）。 A 曲泉、膻中、期门 B 行间、侠溪、外关 C 通里、心俞、三阴交、太溪 D 太溪、三阴交、肝俞、肾俞 E 心俞、脾俞、足三里、三阴交天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e012正确答案A答案解析患者精神抑郁善忧，情绪不宁，可辨病为郁证；胸胁胀满，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，脉弦，可辨证为肝气郁结证。郁证治疗以督脉及手足厥阴、手少阴经穴为主，主穴：百会、水沟、神门、太冲、内关。配穴：肝气郁结配期门、膻中；气郁化火配行间、侠溪；痰气郁结配丰隆、廉泉；心神失养配通里、心俞；肝肾亏虚配肝俞、肾俞；心脾两虚配心俞、脾俞。54、重型霍乱患者治疗关键是（）。 A 大量口服补液 B 有效抗菌治疗 C 短期应用糖皮质激素 D 禁食 E 快速静脉补液正确答案E答案解析暂无解析。55、关于“天癸”的说法不正确的是（）。 A 天癸就是月经 B 先有天癸后有月经 C 肾气盛才能天癸至 D 天癸男女都有 E 天癸是一种精微物质正确答案A答案解析天癸，男女都有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。它来源于先天肾气，靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟，以后又随肾气的虚衰而竭止。56、肺癌局部扩散引起的症状是（）。 A 呼吸急促 B 咯血、气急、胸闷 C 呼吸困难，声音嘶哑 D 厌食，呕吐，发热 E 神经肌肉综合征正确答案A答案解析暂无解析。57、奇经八脉中既称血海又称经脉之海者是（）。 A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 带脉 E 维脉正确答案A天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e013答案解析冲脉是奇经八脉之一。能调节十二经气血，故有“十二经脉之海”之称。其与妇女月经有密切关系，故又称“血海。“别称”为常考点。58、防己黄芪汤的组成中，除防己、黄芪外，还有（）。 A 白术、防风 B 白术、甘草 C 白术、桂枝 D 防风、生姜 E 生姜、白术正确答案B答案解析暂无解析。59、脾虚痰聚型多发性抽搐症，治疗首选方剂是（）。 A 清肝达郁汤 B 十味温胆汤 C 羚角钩藤汤 D 大定风珠 E 黄连解毒汤正确答案B答案解析暂无解析。60、足少阴肾经的原穴是（）。 A 阴谷 B 太溪 C 阳溪 D 照海 E 大钟正确答案B答案解析暂无解析。61、流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处粘膜红肿，其部位在（）。 A 上颌第二臼齿相对应的颊粘膜上 B 下颌第二臼齿相对应的颊粘膜上 C 舌下 D 上颌第一臼齿相对应的颊粘膜上 E 下颌第一臼齿相对应的颊粘膜上正确答案A答案解析暂无解析。62、某女，经断前后，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，便溏浮肿，时有烘热汗出，舌淡，苔薄，脉沉细。证属于（）。 A 肾阴虚 B 肾阳虚天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e014 C 肾阴阳两虚 D 心肾两虚 E 脾肾两虚正确答案C答案解析暂无解析。63、塞因塞用不适用于（）。 A 脾虚腹胀 B 血虚便秘 C 血枯经闭 D 肾虚尿闭 E 血瘀经闭正确答案E答案解析暂无解析。64、入汤剂宜包煎的药物是（）。 A 自然铜 B 苏木 C 血竭 D 虎杖 E 五灵脂正确答案E答案解析暂无解析。65、检查大量腹水患者的干燥时，应用的触诊办法是（）。 A 冲击触诊法 B 滑行触诊法 C 深压触诊法 D 浅部触诊法 E 双手触诊法正确答案A答案解析暂无解析。66、望色十法中，面色由夭转泽说明（）。 A 病邪由里出表 B 病由阴转阳 C 病由实转虚 D 病为新病 E 病情好转正确答案E天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e015答案解析暂无解析。67、根据五行属性分类，属“土”的为（）。 A 生 B 藏 C 化 D 收 E 长正确答案C答案解析生长化收藏，分别对应五脏之心肝脾肺肾，而脾属土，所以选C。68、当新生儿窒息，Apgars评分为4分处置时，治疗措施首选（）。 A 口对口人工呼吸 B 清理呼吸道的黏液和羊水 C 肌注呼吸兴奋剂 D 心脑复苏 E 脐静脉注射“三联针”正确答案B答案解析4分为轻度窒息，采取清理呼吸道的黏液和羊水。69、患儿，女，5岁。诊断肾病综合征。症见肢体反复浮肿，按之没指，面色萎黄，神疲乏力，脘闷腹胀，纳少便溏，小便短少，舌淡，苔白滑，脉细弱。其辨证属于（）。 A 风水相搏 B 肝肾阴虚 C 脾虚湿困 D 脾肾阳虚 E 湿热内侵正确答案C答案解析暂无解析。70、金黄散的功效是（）。 A 清热消肿，散瘀化痰 B 温经活血，散寒化痰 C 活血定痛，散瘀消肿 D 消肿清火，解毒生肌 E 收湿止痒，清热解毒正确答案A答案解析暂无解析。71、肺胀发病的主要病理因素是（）。 A 气滞、血瘀、水饮 B 气滞、水饮、痰浊天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e016 C 痰浊、水饮、血瘀 D 痰浊、寒邪、血瘀 E 风邪、痰浊、水饮正确答案C答案解析肺胀的病理因素主要为痰浊水饮与瘀血互为影响，兼见同病。72、气血虚弱型痛经首选方是（）。 A 八珍益母汤 B 人参养荣汤 C 归脾汤 D 补中益气汤 E 滋血汤正确答案A答案解析暂无解析。73、上消化道出血之肝火犯胃证的治疗方法是（）。 A 清胃泻火，化瘀止血 B 益气健脾，养血止血 C 益气摄血，回阳固脱 D 泄肝清胃，降逆止血 E 清利湿热，和胃止血正确答案D答案解析上消化道出血之肝火犯胃证的治疗方法是泄肝清胃，降逆止血。74、患下列哪种疾病时，骨髓巨核细胞明显减少？（） A 慢性失血性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 原发性血小板减少性紫癜 D 缺铁性贫血 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析暂无解析。75、阿托品禁用于（）。 A 膀胱刺激征 B 中毒性休克 C 青光眼 D 房室传导阻滞 E 麻醉前给药正确答案C天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e017答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、卡比多巴与左旋多巴合用的机制是（）。 A 增强左旋多巴的疗效，减轻其外周副作用 B 卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴疗效 C 抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效 D 卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴疗效 E 减慢左旋多巴由肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效正确答案A答案解析暂无解析。2、具有发汗解表兼能温中止呕、温肺止咳的药物是（）。 A 麻黄 B 桂枝 C 紫苏 D 生姜 E 白芷正确答案D答案解析生姜：解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒。3、某男，51岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，胸闷，持续4小时，氨茶碱无效，痰粘，曾有哮喘病史。查体：双肺满布哮鸣音，可见肺气肿征。首选治疗方法（）。 A 沙丁胺醇雾化吸入 B 地塞米松静点 C 大剂量青霉素静点 D 毛花苷丙静脉推注 E 吗啡皮下注射正确答案B答案解析根据患者症状及体征，诊断为哮喘重度急性发作，首选全身应用皮质激素以减轻炎症反应，缓解症状。4、下列哪项不属于面黄的主要病机？（） A 脾胃气虚 B 脾虚湿蕴 C 阳黄 D 阴黄 E 肾虚正确答案E答案解析暂无解析。5、最能反映肝炎患者病情严重程度的血清学检查项目为（）。天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e018 A 血清胆碱酯酶 B 谷草转氨酶 C 谷丙转氨酶 D 凝血酶原活动度 E 碱性磷酸酶正确答案D答案解析暂无解析。6、癫痫中惊痫证的主要治法是（）。 A 理气镇惊 B 镇惊安神 C 定痫开窍 D 平肝熄风 E 养血安神正确答案B答案解析暂无解析。7、导致妇科疾病的外来因素中，外感常以何邪为主？（） A 风寒湿 B 寒热湿 C 风湿热 D 燥湿火 E 暑湿热正确答案B答案解析外感六淫皆能导致妇产科疾病，但妇女“以血为本”， 寒热湿更易与血相搏结而引发妇产科疾病。8、关于结核病化疗原则叙述不正确的是（）。 A 应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药 B 临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗 C 对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗 D 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效 E 初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）正确答案A答案解析对于结核病的化疗原则是：应坚持早期、联用、适量、规律、全程用药，并非是足量，故选项A的提法不正确。临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗；初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）；对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗等原则均正确；在抗结核药物中，异烟肼和利福平是属于全杀菌剂，对被吞噬在细胞内的结核菌有效。9、对吗啡急性中毒所致的呼吸抑制有显著疗效的药物是（）。 A 多巴胺 B 肾上腺素 C 可拉明天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e019 D 纳洛酮 E 山梗菜碱正确答案D答案解析纳洛酮为阿片受体拮抗剂，能快速对抗阿片类药物过量中毒。10、湿邪致病，缠绵难愈是因为（）。 A 湿为阴邪，易阻遏气机 B 湿为阴邪，伤人阳气 C 湿性重浊，不易祛除 D 湿性粘滞，不易祛除 E 湿性趋下，为病缠绵正确答案D答案解析暂无解析。11、治疗子宫脱垂继发感染，其采取的措施是（）。 A 子宫脱 B 清热解毒除湿 C 补肾固脱 D 益气升提 E 手术治疗正确答案B答案解析子宫脱垂继发感染时禁用子宫脱，同时是是实证，也不能选择补肾固脱、益气升提。故选清热解毒除湿。12、某女，42岁。在路旁被人发现，呈半昏迷状态，急送医院。体检，体温、血压正常，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇发绀，皮肤湿冷，多汗，两肺满布水泡音，心率56次/分。迅速洗胃，洗出液有大蒜臭味。理想的用药是（）。 A 呼吸兴奋剂合脱水剂 B 脱水剂合肾上腺皮质激素 C 肾上腺皮质激素合阿托品 D 阿托品合胆碱酯酶复活剂 E 胆碱酯酶复活剂合肾上腺皮质激素正确答案D答案解析根据患者的两侧瞳孔针尖大小，胃洗出液有大蒜臭味，可初步诊断为急性有机磷杀虫药中毒。治疗宜选用M受体阻滞剂阿托品合胆碱酯酶复活剂。13、某女，54岁。上腹隐隐作痛近2年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少，胃肠造影胃皱襞少，粘膜粗乱。诊断为（）。 A 胃癌 B 慢性浅表性胃炎 C 慢性萎缩性胃炎 D 胃溃疡 E 胃粘膜脱垂症正确答案C天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e020答案解析患者上腹隐隐作痛，提示胃部可能有慢性炎症，饭后腹胀，食欲减退，表明消化能力减弱，基础胃酸排出量减少，胃肠造影胃皱襞少，粘膜粗乱，提示胃黏膜萎缩。故其诊断为慢性萎缩性胃炎。14、患者，女，36岁。胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B超胆总管直径6mm，口服胆囊造影检查胆囊不显影，此时宜选的治疗是（）。 A 胆囊造瘘术 B 胆囊切除术 C 胆囊切除及胆总管探查术 D 体外碎石 E 胆囊切开取石术正确答案B答案解析患胆囊结石并反复发作急性胆囊炎的病人，口服胆囊造影检查胆囊不显影，提示胆囊管已闭塞，保留胆囊无意义，所以应行胆囊切除术；此病人胆总管不粗，故不必加做胆总管探查术。保留胆囊的体外碎石和胆囊切开取石术，要求胆囊必须有功能，否则不但碎了的结石无法排出，还会再生新的结石。15、某直辖市医学科学院试验室丢失霍乱菌种，直辖市人民政府向国务院卫生行政主管部门报告的时限是（）。 A 1小时内 B 2小时内 C 6小时内 D 12小时内 E 24小时内正确答案A答案解析暂无解析。16、下列除哪项外，都体现了阴阳的互根关系（）。 A 阴在内，阳之守也 B 孤阴不生，独阳不长 C 阳在外，阴之使也 D 重阴必阳，重阳必阴 E 阴损及阳，阳损及阴正确答案D答案解析暂无解析。17、败毒散中使用少量人参的主要用意是（）。 A 益气生津以滋汗源 B 补脾益肺，培土生金 C 大补肺脾以复正气 D 扶助正气，鼓邪外出 E 使祛邪而不伤正气正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项不属于五软的范畴？（） A 头项软天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e021 B 口软 C 手软 D 腿软 E 足软正确答案D答案解析暂无解析。19、“不寐证虽病有不一，然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本于阴，神其主也。神安则寐，神不安则不寐；其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳”此文出自何书？（） A 伤寒论 B 类证治裁 C 景岳全书 D 医宗金鉴 E 张氏医通正确答案C答案解析暂无解析。20、属于广谱抗心律失常药的是（）。 A 硝苯地平 B 奎尼丁 C 普罗帕酮 D 苯妥因钠 E 利多卡因正确答案B答案解析暂无解析。21、6岁，女孩，入学体格检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBC(+)，肝功能无异常发现，其母亲亦查得HBsAg(+)，此病例首先应该考虑的诊断是（）。 A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 乙肝病毒既往感染者 D 慢性乙肝病毒携带者 E 乙肝病毒既往感染者正确答案D答案解析暂无解析。22、患者，男，突发咳嗽，咳黄稠痰，进而咳痰铁锈色，高热不退，呼吸气促，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。则其治疗方法为（）。 A 益气养阴，润肺化痰 B 清热化痰，宽胸止咳 C 清热解毒，化痰开窍 D 疏风清热，宣肺止咳天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e022 E 解表散寒，清泄里热正确答案B答案解析此为咳嗽痰热郁肺证，治宜清热化痰，宽胸止咳，方用清金化痰汤加减。23、对于鉴别心肌梗死与心绞痛心电图最有意义的是（）。 A ST段抬高 B ST段抬高，伴尖耸T波 C 冠状T波 D 病理性Q波 E T波高耸正确答案D答案解析病理性Q波是心肌梗死的心电图表现特点，是心肌坏死的表现，而心绞痛时没有心肌坏死故没有Q波。24、鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是（）。 A 病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死 B 蜘蛛痣、肝掌 C 谷丙转氨酶活力明显升高 D 脾大 E 反复出现黄疸正确答案A答案解析暂无解析。25、痔疮肿痛出血当首选的药物是（）。 A 白茅根 B 侧柏叶 C 白及 D 槐花 E 冬葵子正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.既能清热泻火，又能生津润燥B.既能清热泻火，又能除烦止渴C.既能清热泻火，又能泻下攻积D.既能清热燥湿，又能泻肝火E.既能清热燥湿，又能泻火解毒天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e0231知母具有的功效是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2黄连具有的功效是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.气能生津B.气能行津C.血能载气D.津能载气E.津血同源1“气随血脱”的理论基础是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2“亡血家不可汗”的理论基础是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.寒盛B.热盛C.热极D.瘀血E.煤气中毒1口唇樱桃红色属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2口唇青黑属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.卵巢固有韧带B.主韧带C.骶韧带D.骨盆漏斗韧带E.圆韧带天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e0241从输卵管伞端下方向外延伸达骨盆壁（）。正确答案D答案解析暂无解析。2从子宫双角前面止于双侧大阴唇（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.清金化痰汤B.苏子降气汤C.沙参麦冬汤D.知柏地黄丸E.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤1痰火阻肺型百日咳的治疗首选方剂是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2百日咳恢复期肺阴亏虚证的治疗首选方剂是（）。正确答案C答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.单纯饮食控制B.服降血糖药C.正规胰岛素D.小剂量胰岛素及大量输液E.大剂量胰岛素及大量输液11型糖尿病患者饮食治疗加用（）。正确答案C答案解析暂无解析。22型糖尿病轻症患者可（）。正确答案A答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.手套袜套样感觉障碍B.单瘫C.偏瘫D.交叉瘫E.截瘫天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e0251大脑病变时（）。正确答案B答案解析暂无解析。2内束病变时（）。正确答案C答案解析暂无解析。3脑干病变时（）。正确答案D答案解析暂无解析。4脊髓病变时（）。正确答案E答案解析暂无解析。5周围神经病变时（）。正确答案A答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.阳黄迁延失治B.素体脾阳不足C.过用利湿药D.重感外邪E.虫体阻滞1阳黄转为阴黄的条件是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2阴黄转为阳黄的条件是（）。正确答案D答案解析暂无解析。9、（共用备选答案）A.评价和调整医务人员行为的准则B.医德观念、医德情感、医德意志、医德信念、医德理论C.医德修养D.医德评价E.医德教育天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e0261上述属于医学道德意识现象的是哪项？（）正确答案B答案解析医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。医学道德的意识现象：包括医德观念、情感、意志、信念理论等。医学道德的规范现象：在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则。医学道德的活动现象：在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等。2上述属于医学道德规范现象的是哪项？（）正确答案A答案解析医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。医学道德的意识现象：包括医德观念、情感、意志、信念理论等。医学道德的规范现象：在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则。医学道德的活动现象：在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等。10、（共用备选答案）A.八正散B.丹栀逍遥散C.无比山药丸D.知柏地黄丸E.小蓟饮子1中医治疗尿路感染见肾阴不足、湿热留恋者，宜用（）。正确答案D答案解析治疗尿路感染见肾阴不足、湿热留恋者，采用的治法是滋肾阴，利湿热。知柏地黄丸以滋肾阴为主，因组成中含有黄柏，故可达到标本兼治。2中医治疗尿路感染见脾肾亏虚、湿热屡犯者，宜用（）。正确答案C答案解析治疗尿路感染见脾肾亏虚、湿热屡犯者宜采用滋补肝肾，正气存内，邪不可干。故选无比山药丸。3中医治疗尿路感染见气滞血瘀证者，宜用（）。正确答案B答案解析治疗尿路感染见气滞血瘀证者该采用行气活血。结合选项，只有丹栀逍遥散最合适。故选B。4中医治疗尿路感染见膀胱湿热证者，宜用（）。正确答案A答案解析治疗尿路感染见膀胱湿热证者该采用清利湿热，小蓟饮子的功效是清热利湿，利尿通淋。故选A。11、（共用备选答案）A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样， 有少量黏液天津中医药大学2022真题2022/8/21编号：a9f781535c0758a6ac38dbc0dcf832e0271细菌性痢疾（）。正确答案B答案解析暂无解析。2霍乱（）。正确答案D答案解析暂无解析。12、（共用备选答案）A.八正散B.小蓟饮子C.导赤散D.龙胆泻肝汤E.萆薢分清饮1湿热淋证，尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通