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单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,一、教育事业神圣化体现,“,假期我去做了检查,昨天拿到结果,肺癌晚期。这是我给大家上的最后一课。,”,2004,年,“,十一,”,长假后的第一堂课,晏才宏向学生这样宣布。他平时从不拖堂,那天却好像没有听到下课铃声。最后不得不放下手中的粉笔时,眼里透出深深的无奈和哀伤。,(一)晏才宏的人生价值,一周后他又出现在讲台上。,“,由于新老师没到,我继续把第一章讲完再告一段落。,”,那一堂课许多学生是含泪听完的。,“,如果说教学是一门艺术,那么你们就是我未能完成的艺术品。真对不起!,”,临下课时,他这样向学生致歉,同学们则报以经久不息的掌声。,2002.5.30,48,岁女教师状告学校返回语文教案,44,本,赔偿损失,8800,元。区法院裁定驳回起诉。高不服上诉,市一中院撤消裁定发回重审。,(二)高丽娅的教案官司,2003.10.24,区法院重审作出一审判决,驳回诉讼请求。高再次上诉市一中院。,2004.3.29,二审法院重审此案,作出终审判决,驳回上诉,维持原判。,2004.5,高向检察机关递交申诉书。,2004.7,市检察院立案审查,并于,2004.11.25,向市高级法院抗诉。,2005.3.3,市一中院开庭再审,高仍败诉。,2005.9,高改变诉由,将侵犯所有权改为侵犯著作权。,2005.12.13,市一中院最终认定学校私自处分教师教案原稿的行为侵犯了高利娅的著作权。,34,年教龄重庆女教师打了,4,年官司,被学校解聘,在另一小学给学前班代课。,自我实现,审美,认识和理解,自尊,从属与爱,安全,生理,生长需要,缺失需要,(三)教师需求职责兼有,缺失需要与生长需要之间的差别,1,、马斯洛理论的关键概念:,2,、逆转学力几何级数递减,假设:智力因素,/,非智力因素,=40/60,知识,/,技能,=40/60,书本知识,/,社会知识,=40/60,实际应用,/,潜在学识,=40/60,则:学力水平,=,(,40%,),4,考试成绩,2.56,分,二、医学教育模式化构建,(一)教育模式构建概述,1,、基本概念,教育模式是在一定教育理论指导下,抓住教育过程的主要特点,对教育过程组织方式做的简要概括,以向教育工作者提供教育实践上的选择。,2,、层次定位,(,1,)宏观层次的研究。,(,2,)中观层次的研究。,(,3,)微观层次的研究(教学模式)。,3,、设计原理,(,1,)与教育过程相对应。一种教育模式总有相对应的教育过程,两者具有对应性、同步性。,(,2,)与教育结构相对应。涉及教育体制结构、教学管理结构和教学课程结构。,(,3,)与教育方法相对应。要形成相对稳定、卓有成效的医学教育模式,常常需要运用多种教育方法和现代教育技术。,(二)教学模式理论概述,1,、定义分析,英国学者乔伊斯等人提出:,“,教学模式是构成课程(长时的学习课程)、选择教材、指导在教室和其它环境中教学活动的一种计划或范型。分为四种类型:,1,、着眼于信息处理的教学模式;,2,、着眼于人际关系的教学模式;,3,、着眼于人格发展的教学模式;,4,、着眼于行为控制的教学模式。,国内一些研究者表达了各自对教学模式的不同见解。,2,、结构要素,(,1,)教学理论或指导思想。,(,2,)教学目标。,(,3,)操作程序。,(,4,)教学策略。,3,、基本性质,(,1,)构成课程。,(,2,)选择教材。,(,3,)指导教学活动。,(,4,)一种计划和范型。,4,、适用功能,(,1,)边界条件。,一定的模式总是在一定的条件下才是最有效的,不同的教学目的和任务无疑是选择教学模式的主要考虑点,掌握学生、教师、教学内容这三个主要的教学变量是确定教学条件的关键。,(,2,)中介桥梁。,教学模式是教学理论运用于实践的结合点之一。借助教学模式的研究,可以从整体上深入了解教学活动系统内部各因素的关系、联系和相互作用,深入了解教学结构,掌握教学的客观规律,从而促进教学理论研究的发展。,(三)医学教育模式沿革,1,、传统的学科为中心,(,1,)早期的医学起源于家传师教。,(,2,)经院式医学教学。实行在医学实践中进行教学的原则。,(,3,)传统的学科为中心的医学教学模式的形成变个别教学为集体教学,以学科为单位组织课程,使教学成为有组织、有计划的活动。,2,、集合课程为中心,(,1,)传统的学科为中心教学模式的弊端。立足于认知领域的教学目标,要求学生把在不同时间和不同地点所学的不同领域的内容综合起来,是难以达到的,而对动作技能和情感态度领域方面的教学目标更反映出其软弱性。,(,2,)以器官系统为中心的教学模式。由美国西余大学首先提出以器官系统为中心的水平综合型医学课程为核心的教学模式改革。,3,、以能力为基础,(,1,)世界医学教育联合会,1988,年在爱丁堡召开的世界医学教育大会的宣言中提出,“,以问题为中心的学习。,”,(,2,)以问题为引导的医学教学模式。,由加拿大的麦克玛斯特大学医学院首先开创。以问题为基础的垂直综合,将正常与异常、临床的理论知识与实践技能,经过精心设计,组合成一个综合体。学生学习贯穿其间的各种问题,理解各种医学现象的基本原理。,荷兰林堡大学医学院的医学课程表,单元,学年,1,2,3,4,5,6,7,一、,医学,概论,基层保健概论,创伤,身心医学,动脉硬化,考试,肿瘤与炎症、医院保健,二、,胚胎学,儿童期,青春期,成年期,老年期,考试,选修,三、,疲劳,生活习惯,发热与炎症,胸痛,失血,考试,选修,四、,腹痛,妇科症状,头痛与精神问题,选科,选科,考试,背痛、臂痛与腿痛,(,3,)以社区定向的医学教育模式。,可分为,4,种类型:,以社区定向的课程;,以社区定向的教育;,以社区为基础的学习;,以社区为基础的教育计划。,(四),P.C.M.C,教学模式,Problem-Oriented Clinical Medicine Curriculum,,简称,P.C.M.C,,即以问题为引导的临床医学教程。,1,、指导思想,(,1,)教学内容。,体现临床医学教育的社会职能;,适应医学模式转变的需要。,(,2,)教学要求。,加强能力培养(自学、解决问题、人际交往);,兼施德育职能。,2,、目标内容,(,1,)临床思维目标。,知识;,理解;,应用;,分析;,综合;,评价。,(,2,)实践技能目标。,客体,-,动作;,语言,-,动作;,感情,-,动作。,(,3,)思想态度目标。,专业兴趣;,主动精神;,学风医德;,合作参与;,独立创新。、,3,、操作程序,课前见习,-,教材自学,-,课堂讨论,-,实践操作,-,病例报告,-,考核评价。,4,、教学策略,(,1,)组合原则。,志愿与动员相结合;,三不变四相异(相同的大纲、教学计划和考试内容;相异的自主学习、自查病人收集问题、课堂讨论、强化能力评估)。,(,2,)活动方式。,教师的主导作用;,学生的主体作用;,教学的参与互动。,5,、效果评价,(,1,)实验交流。设立教改班与传统班的随机抽样对照组,按教学目标要求进行跟踪评价。,(,2,)结果转移。评价结果及时反馈师生,体现教学双方的互动参与。,三、临床教学原创性设计,()目的是导向因素,没有办学思想,教学活动将失去罗盘。,()学生是根本因素,没有培养方向,教学活动就失去了必要与可能。,()课程是核心因素,没有学科建设,教学活动就失去了凭借的实质。,(一)循证临床教学操作命题,1,、七项要素功能,()教师是关键因素,没有师资队伍,教学活动将失去主导。,()技术是辅助因素,没有支持系统,教学活动将会是低效重复。,()基地是依托因素,没有临床环境,教学活动将失去从业岗位实践时空。,()反馈是控制因素,没有教育评估,教学活动将失去质量保证。,目的,反馈,教师,学生,反馈,基地,课程,技术,2,、要素关系框架,备教,洞察学情(备学生),教学范围(备任务),提炼要求(备目标),配置测试(备检测),实施方案(备过程),执教,启动:动机、兴趣、注意、目标,导入:复习、检查,展开:呈现、编码尝,试、反馈,调整:补救、补充,结束:小结、照应、,巩固、迁移。,述教,前瞻要求,反思小结,评教,评学:以达标度为主要依据,评教:以过程与结果的统一为准则,1,、教学的实施方案,它是教师在深入钻研教材,全面了解学生的基础上,经过周密策划而设计的关于教学活动的具体实施方案,是备课的成熟和完善,整理和归纳,分析和条理,重点和精华,是教师进行教学的依据。教学方案包括学期教学进度计划、单元教学进度计划和课时计划。,(二)教案是备教的原创作品,(),理清执教思路,提炼教材中心,指导教学实施,保证授课质量。,()积累素材,总结经验,提高水平,改进工作。,()借鉴学习资料,管理检查依据,业务考核档案。,2,、教案编写的意义,3,、教案编写的要求,(,1,)科学性。,(,2,)适用性。,(,3,)规范性。,(,4,)简明性。,(,5,)灵活性。,教案没有统一固定的标准模式,有人称之为,“,教学有法,教无定法,”,。,(,1,)温故:先温习旧知再教新知。,(,2,)衔接:同一类型知识承上启下。,(,3,)设疑:引导好奇心和求知欲。,(,4,)布障:设立适度障碍激发探求真谛。,(三)技能是执教专业化体现,、导入艺术的良好开端,(,5,)激情:以语言、表情、动作营造情境氛围,激发情感共鸣。,(,6,)悬念:暂时悬而未决,产生兴趣刨根问底。,(,7,)实践:由学生操作可集中注意力,记忆准确。,(,8,)诗词:诗可以兴,可以群,可以怨,增强韵味和吸引力。,、案例教学的精彩演绎,(,1,)案例的含义,一个案例就是一个包含有一个或多个疑难问题,同时也可能有解决这些问题的方法的实际情境的描述,是一个教育实施过程中的故事,描述的是教学过程中,“,意料之外,情理之中的事,”,。根据教学目的的不同,可分为描 述性案例、说明性案例、证实性案例、探索性案例。,(,2,)案例的基本特征。,案例是与实践相关的。,案例是与行动、意图和教师职业责任相关的。,案例蕴含了教学复杂性和不确定 性、问题性,叙述要具体、特殊,不是笼统描述或抽象化的、概括化的说明。,(,3,)临床案例教学法的含义,案例教学法可界定为通过一个具体临床情景的描述,引导学生对这些特殊情境进行讨论的一种教学方法。,总之,案例教学是以教学案例为载体,是基于一定的教学目标,选择一定的教学案例从事教学的 一种教学方法。,(,1,)归纳总结:梳理归纳,突出重点,理清脉络。,(,2,)首尾呼应:结束时呼应开头提出的问题。,(,3,)左右沟通:与相关知识和学科横向联系以融会贯通。,(,4,)画龙点睛:一语道破,豁然开朗。,、结课艺术的余音绕梁,(,5,)提炼升华:揭示注释内容,升华思想高度。,(,6,)异峰突起:有意创造小高潮,使余音绕梁。,(,7,)存疑探索:留下一些疑难问题,启发探索,独立思考。,(,8,)竞赛抢答:增强参与意识,巩固所学知识。,、确定目标,利用视听技术训练某一特定教学技能。,、学习理论,不仅解决怎样做的方法问题,还要解决为什么这样做的原理问题,以防止简单的模仿。,(四)小品是评教的微型演示,3,、见习范例,可以提供正例,也可以分析反例,范例的示范者可以是教师,也可以是指导教师,通常是利用录音、录像进行示范。,4,、教学实践,班级通常由,510,名学生组成。时间一般为,515,分钟。,、教学反馈,方式多是课后重放录像(或录音),训练组的成员共同观摩。,、重演教学,受训者根据评议所指出的方向,修改教案,进行第二次教学实践,或只对其欠规范的行为进行针对性练习。,微型教学教案,培训技能,课题,执教者,时间,教学目标,时间,教学行为,教学技能,学习行为,备注,(,1,)教学信息质量,(,2,)教学互动能量,(,3,)教育技术含量,(五)提升是述教的反思发展,、反思小结,(,1,)带着教学改革问题学习理论(,PBL,),(,2,)设计教学改革目标付诸实践(,CPD,),(,3,)总结教学改革规律提升原创(,WFME,),、前瞻要求,专业化发展,的原创价值导向,师资高地建设标准,(,WFME,的提升),教学继续职业发展,(,CPD,的实践),教育科学研究学习,(,PBL,的起点),T,h,a,n,k,s,f,o,r,l,i,s,t,e,n,i,n,g!,
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