临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在类风湿性关节炎的临床特征中，下列不符合的是（）。 A 远端指间关节肿痛 B 近端指间关节肿痛 C 四肢关节对称性肿痛 D 掌指关节肿痛 E 腕关节肿痛正确答案A答案解析暂无解析。2、患者，女，28岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12109/L，血小板150109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）。 A 肝炎后合并继发性贫血 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 阵发性寒冷性血红蛋白尿 E Evans综合征正确答案C答案解析自身免疫性溶血性贫血除临床上的溶血性贫血的表现外，诊断依据主要为抗人球蛋白（Coombs）试验直接试验阳性，温抗体型AIHA主要为抗IgG和抗C3型，偶有抗IgA型，冷抗体型几乎均为C3型。3、下列哪项为应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用？（） A 减轻心肌损害 B 防止肾纤维化与肾功能恶化 C 减轻血管炎性损害 D 防止中枢神经系统损害 E 增加血小板，防止溶血正确答案B答案解析SLE患者应用环磷酰胺（CTX）冲击疗法，不但有较好疗效，而且可以减少肾衰竭的发生，并减少激素的用量。故本题答案为B项。4、男性，52岁，有长期大量饮酒史，停止饮酒8小时后出现手、舌和眼睑震颤，并有恶心、呕吐、失眠、头痛，表现为焦虑不安、心跳加快、出汗增多。此时，最佳的处理是（）。 A 使用抗精神病药 B 使用止吐药物 C 使用苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物 D 使用抗胆碱药物 E 使用心得安临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e751正确答案C答案解析该患者临床表现为单纯性酒精戒断反应，使用苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物不仅可以抑制戒断症状，还能预防可能发生的震颤谵妄和戒断性癫痫发作。故本题答案为C项。5、36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（）。 A 颅骨软化 B 方颅 C 前囟增大 D 腕踝部膨大 E 肋骨串珠和肋膈沟正确答案A答案解析婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现是颅骨软化，多见于36个月婴儿，因此时颅骨发育最快，软化部分常发生在枕骨或顶骨中央，约6个月时颅骨软化逐渐消失。6、某孕妇到妇幼保健站体检，医生发现胎儿有异常，经过进一步检查发现胎儿是无脑儿，该医生向孕妇说明了情况并提出医学意见是（）。 A 经治疗后继续妊娠 B 终止妊娠 C 经一个月观察后再处理 D 给予药物治疗 E 手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。7、妊娠早期羊水主要来自（）。 A 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B 胎儿尿液 C 胎儿皮肤 D 胎儿肺 E 胎膜正确答案A答案解析妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成。8、以下关于溶血性贫血不正确的是（）。 A 红细胞形态可正常，而寿命缩短 B 尿中胆红素阴性而尿胆原增多 C 红细胞减少，网织红细胞数明显增高 D 骨髓内幼红细胞明显减少 E 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常正确答案D临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e752答案解析溶血性贫血有三方面的支持诊断依据：提示红细胞破坏增多的结果（血管外溶血时高胆红素血症、粪胆原排出增多、尿胆原排出增多；血管内溶血时血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。）提示红细胞寿命缩短的结果（红细胞形态改变、吞噬红细胞现象和自身凝集反应、海因小体、红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短）；提示红细胞代偿性增生的结果（网织红细胞增多、血中出现幼红细胞、血中大红细胞增多、骨髓的幼红细胞明显增生）。9、下列哪项不是精神活性物质？（） A 氯丙嗪 B 可卡因 C 咖啡因 D 尼古丁 E 硝西泮正确答案A答案解析氯丙嗪为第一代抗精神病药，具有强镇静作用，不是精神活性物质。故本题答案为A项。10、男,47岁，右臂红肿热痛1周,发热38.9,红肿局限,近2天来寒战,高热40.5。查血常规示白细胞20.3109/L,中性粒细胞0.9,血培养阳性。考虑为（）。 A 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 真菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。11、反Colles骨折（Smith骨折）的典型移位是（）。 A 远侧端向掌侧桡侧移位 B 远侧端向掌侧尺侧移位 C 远侧端向背侧桡侧移位 D 近侧端向掌侧桡侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析Smith骨折是桡骨下端骨折屈曲型，受伤机制和出现的畸形正好与Colles骨折相反，也称反Colles骨折。腕关节屈曲手背着地，骨折远端向掌侧桡侧移位。12、不具有反馈关系的是（）。 A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与渗透压 D 胰岛素与胰高血糖素 E 甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。13、对法洛四联症患者出现蹲踞现象，下列哪一项解释是错误的？（）临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e75313、对法洛四联症患者出现蹲踞现象，下列哪一项解释是错误的？（） A 静脉回流减少，心脏负担减轻 B 下肢血管扭曲 C 右向左分流增加 D 体循环阻力增加 E 缓解缺氧症状正确答案C答案解析暂无解析。14、二尖瓣狭窄最常见的早期症状（）。 A 咯血 B 头昏 C 呼吸困难 D 水肿 E 体循环淤血正确答案C答案解析暂无解析。15、最近报道一女青年接受X光检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，有的甚至因此发生纠纷。下列哪项为此案例说明的核心伦理学问题？（） A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。故本题答案为E项。16、下列各项中不对的是（）。 A 营养不良病人术前应尽可能给予补充，最好达到正氮平衡 B 血压过高者，术前应使用降压药物待血压正常后再行手术 C 水、电解质平衡紊乱病人术前需纠正 D 贫血病人术前应少量多次输血纠正 E 对偶发室性期前收缩，一般不需特殊处理正确答案B答案解析暂无解析。17、下述哪一种病变不属于机化？（） A 大叶性肺炎合并肺肉质变 B 坏死组织由肉芽组织取代 C 闭塞性心包炎 D 脾梗死瘢痕灶临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e754 E 疖破溃后由周围组织修补正确答案E答案解析暂无解析。18、多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（）。 A 吸氧，输血 B 胸壁牵引固定 C 闭合伤口 D 辅助正压呼吸 E 剖胸探查正确答案C答案解析多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时，最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难，首先要闭合伤口，使开放性气胸变成闭合性气胸，再行胸腔闭式引流。19、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。下述哪一项治疗是错误的？（） A 雄激素可损害肝功能 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 脾切除对部分病人可以有效 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。20、32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，应首先考虑的治疗方案为（）。 A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑（甲巯咪唑）治疗 C 手术治疗 D 他巴唑（甲巯咪唑）+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。21、传染病爆发、流行时，县级以上地方人民政府应当（）。 A 宣布疫区 B 限制或者停止集市、集会 C 停业、停工、停课 D 临时征用房屋、交通工具 E 立即组织力量防治，切断传播途径正确答案E临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e755答案解析见传染病防治法第四十二条。凡采取A、B、C、D措施必须报上一级人民政府批准，而本级政府在报上一级政府批准之前首先应采取E项措施。同时第四十三条规定，只有甲、乙类传染病暴发流行时，经上一级政府批准才能宣布为疫区。22、较常见的肱骨髁上骨折为（）。 A 屈曲型 B 内收型 C 外展型 D 伸直型 E 分离型正确答案D答案解析暂无解析。23、卵巢浆液性肿瘤来源于（）。 A 卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化 B 卵巢的生发上皮，向宫颈黏膜分化 C 卵巢的生发上皮，向子宫内膜分化 D 卵巢的生发上皮，发生逆转现象 E 卵巢的生发上皮，恶变正确答案A答案解析卵巢浆液性肿瘤属于卵巢上皮肿瘤，肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮，向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤。24、流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是（）。 A 唇周单纯疱疹 B 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 C 脾肿大 D 脑膜刺激征 E 病理反射正确答案B答案解析暂无解析。25、下述哪项是cAMP对转录起始的调控?（） A 与RNApol结合，促进酶的活性 B 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放 C 单独与操纵基因结合，封闭其基因表达 D 与阻遏蛋白结合，去阻遏作用 E 与增强子结合，促进转录正确答案B答案解析暂无解析。26、男性，25岁，每天服用一种药以振作精神，突然停服后即出现烦躁不安，精神萎靡不振，所服用药物可能是（）。 A 吗啡 B 海洛因临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e756 C 咖啡因 D 苯丙胺 E 麻黄碱正确答案D答案解析暂无解析。27、佝偻病骨样组织堆积的表现，以下错误的是（）。 A 肋骨串珠 B 手、脚镯征 C 方颅 D “O”形腿 E “十”字形颅正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?（） A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1，25-二羟维生素D3正确答案C答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素，对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成，促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍，出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用，但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。29、下列哪项不属于小细胞性贫血？（） A 缺铁性贫血 B 海洋性贫血 C 慢性感染性贪血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析再生障碍性贫血（AA）简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。30、免疫荧光呈线形的肾炎是何种病变？（） A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e757正确答案D答案解析暂无解析。31、氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是（）。 A 过敏反应 B 直立性低血压 C 内分泌障碍 D 锥体外系反应 E 消化系统症状正确答案D答案解析暂无解析。32、下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应？（） A 增生 B 肥大 C 萎缩 D 变性 E 化生正确答案D答案解析暂无解析。33、左侧偏瘫，右侧展神经和右侧面神经麻痹，病灶在（）。 A 右内囊 B 左中脑 C 右脑桥 D 右延髓 E 左延髓正确答案C答案解析暂无解析。34、脱敏疗法可用于防治（）。 A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 以上都是正确答案A答案解析暂无解析。35、引起中毒型细菌性痢疾的病原体是（）。 A 大肠杆菌临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e758 B 空肠弯曲菌 C 耶尔森氏菌 D 痢疾杆菌 E 克雷白杆菌正确答案D答案解析暂无解析。36、小儿动脉收缩压应用下述哪一项公式计算？（） A （年龄5）+85 B （年龄2）+80 C （年龄2）+85 D （年龄2）+75 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。37、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）。 A 颌枕带牵引 B 手法复位.石膏固定 C 颅骨牵引 D 两桌复位法 E 切开复位法正确答案C答案解析颈椎骨折脱位的治疗方法，应先采用持续颅骨牵引复位，不宜手法复位，以免加重神经症状。如复位不能，宜手术治疗。38、补充酪氨酸可节省体内的下列哪种氨基酸?（） A 苯丙氨酸 B 组氨酸 C 蛋氨酸 D 赖氨酸 E 亮氨酸正确答案A答案解析缺乏苯丙氨酸羟化酶时，苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，苯丙氨酸蓄积，经转氨基作用生成大量苯丙酮酸，后者进一步变为苯乙酸。如果补充酪氨酸就可以节省体内的苯丙氨酸。故本题答案为A项。39、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物？（） A 氨茶碱 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e759正确答案D答案解析抑制生物活性介质合成和释放药。阿司匹林可抑制前列腺素的生成；色氨酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒。肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶，使细胞内的cAMP浓度升高。甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP的分解。故本题答案为D项。40、6个月患儿，5天发热3839，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。体检：呼吸70次/分，心率190次/分，三凹征（+），两肺散在中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕部有乒乓球感。正确的诊断是（）。 A 支气管肺炎，呼吸衰竭 B 支气管肺炎，心力衰竭 C 支气管肺炎，佝偻病初期 D 支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病激期 E 支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病初期正确答案D答案解析暂无解析。41、关于应激性溃疡不正确的是（）。 A 可发生大出血 B 不会穿透胃壁全层 C 最明显的症状是呕血、柏油样便 D 多发生于胃，也可累及食管 E 可发生于十二指肠正确答案B答案解析应激性溃疡会穿透胃壁全层。42、高渗性缺水，其体液变化之最终表现是（）。 A 细胞内液缺水 B 细胞外液缺水 C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D 细胞内外液等量缺水 E 细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案C答案解析暂无解析。43、可引起射血分数增大的因素是（）。 A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。44、继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时，提示（）。临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7510 A 肝脏和脾脏破裂 B 胃或胆囊穿孔 C 结肠或直肠破裂 D 坏疽性阑尾炎 E 急性胰腺炎正确答案B答案解析B项，因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，称为板状腹。A项，肝、睥破裂往往以大出血导致休克为特点。C项，结肠或直肠破裂时，由于其内液体含量少细菌多，出现腹膜炎较晚，尽管较重，但往往是腹膜后感染多见。D项，坏疽性阑尾炎只有在发生穿孔时才会导致弥漫性腹膜炎发生。E项，急性胰腺炎一般表现为持续性中上腹痛。45、2周岁正常小儿血象白细胞分类以（）。 A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析小儿出生后46天至9岁前外周血象白细胞总数（1012）109/L左右。分类淋巴细胞占优势，占0.60，中性粒细胞占0.30.35。46、下列对血清的叙述正确的是血液（）。 A 去除有形成分后的液体 B 去除有形成分和纤维蛋白原后的液体 C 去除红细胞、白细胞和血小板后的液体 D 发生血凝后的液体部分 E 加抗凝剂后离心所得的上清正确答案D答案解析血液由液态的血浆与混悬在其中的红细胞、白细胞和血小板组成。血液凝固后析出淡黄色透明液体，称作血清。凝血过程中，血浆中的纤维蛋白原转变成纤维蛋白析出，故血清中无纤维蛋白原。47、下列哪项胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影？（） A 胆固醇结石 B 胆色素结石 C 混合性结石 D 泥沙样结石 E 胆汁样结石正确答案C答案解析胆结石分类：胆固醇类结石：80%以上胆囊结石属于此类，呈白黄、灰黄或黄色，形状和大小不一，质硬表面多光滑，剖面呈放射性条纹状。X线检查多不显影。胆固醇类结石包括纯胆固醇结石和混合性结石。后者由胆固醇、胆红素、钙盐等多种成分混合组成，根据所含成分的比例不同而呈现不同的形状、颜色和剖面结构。胆色素类结石：分为胆色素钙结石和黑色素石。前者质软易碎呈棕色或褐色，故又称棕色石。黑色素石不含细菌、质较硬，几乎均发生在胆囊内。其他结石：此外，还有碳酸钙、磷酸钙或棕榈酸钙为主要成分的少见结石。48、可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是（）。临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e751148、可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是（）。 A 肥大细胞 B 壁细胞 C 黏液细胞 D 杯状细胞 E 主细胞正确答案E答案解析A项，肥大细胞广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围。分泌多种细胞因子，参与免疫调节（TB细胞，APC细胞活化）；B项，壁细胞分泌盐酸和内因子；C项，胃液中含有大量的黏液，它们是由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺、贲门腺和幽门腺的黏液细胞共同分泌的，其主要成分为糖蛋白；D项，杯状细胞是混在粘膜上皮中的粘液分泌细胞，底部狭窄，顶部膨大，充满粘原颗粒，HE染色为蓝色或空泡状，多为空泡状；E项，胃蛋白酶原主要由主细胞合成和分泌，颈黏液细胞、贲门腺和幽门腺的黏液细胞以及十二指肠近端的腺体也能分泌胃蛋白酶原。49、阵发性室上性心动过速首先选用（）。 A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。50、医德修养要坚持（）。 A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析医德修养的过程，实际上是个体医德品质的形成和完善过程，是一个不断认识、不断实践的复杂过程，它不仅需要正确的世界观和人生观的指导，而必须与防病治病、维护人民健康的医学实践相联系，与具体的医德行为实践相联系，医德修养的根本途径在于医学实践。51、医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动多长时间（）。 A 6个月至1.5年 B 6个月至1年 C 36个月 D 12年 E 11.5年正确答案B答案解析暂无解析。52、患者饭后尿糖（+），空腹尿糖阴性，可诊断为（）。 A 糖耐量低减临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7512 B 轻型糖尿病 C 继发性糖尿病性糖尿 D 食后糖尿 E 非葡萄糖糖尿正确答案D答案解析暂无解析。53、电镜下，肝细胞脂肪变的脂滴形成于（）。 A 线粒体内 B 胞浆基质内 C 内质网内 D 高尔基体内 E 溶酶体内正确答案C答案解析暂无解析。54、某治疗师邀请患者及其家人一起在治疗室里就患者的心理障碍问题进行讨论。这种治疗形式属于（）。 A 个别心理治疗 B 社会心理治疗 C 集体心理治疗 D 家庭心理治疗 E 支持性治疗正确答案D答案解析暂无解析。55、产生抗药性最强的胰岛素是（）。 A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 单组分胰岛素 D 单峰胰岛素 E 人胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。56、下列哪种依赖药物在停药1224h内即出现戒断症状,23天达高峰？（） A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 吗啡 D 海洛因 E 大麻正确答案A临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7513答案解析暂无解析。57、心肌收缩力加强导致静脉回心血量增加的机制是（）。 A 血流速度快 B 动脉血压升高 C 心缩期室内压较低 D 心舒期室内压较低 E 静脉血流阻力下降正确答案D答案解析暂无解析。58、患儿4岁，头痛、发热，神经不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为（）。 A 结核性脑膜炎 B 流行性出血热 C 化脓性脑膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 暴发型流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。59、ATP的储存形式是（）。 A 肌酸 B 磷酸肌酸 C 磷脂酰肌醇 D GTP E 乙酰CoA正确答案B答案解析肌肉中ATP含量低，肌酸以磷酸化形式存在，即磷酸肌酸，ATP消耗后，磷酸肌酸变为ATP。60、血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是（）。 A 高血压伴主动脉瓣狭窄 B 妊娠期高血压 C 高血压伴左心室肥厚 D 高血压伴高钾血症 E 高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案C答案解析左心室肥厚为高血压病人心血管事件的一项重要的独立危险因素，血管紧张素转换酶抑制剂不仅可降低血压，也可逆转肥厚的心室，减少心血管不良事件发生。故血管紧张素转换酶抑制剂最适用于高血压伴左心室肥厚。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7514的方框涂黑。）1、关于糖皮质激素分泌调节，正确的是（）。 A 受下丘脑促进和抑制的双重调节 B 经常受腺体ACTH的调节 C 负反馈主要作用于下丘脑 D 对腺垂体的反馈为短反馈 E 应激反应时分泌减少正确答案B答案解析暂无解析。2、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是（）。 A 扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷 B 增加心内膜下的血液供应 C 开放侧支循环 D 反射性的心率加快作用 E 增加缺血区的血液供应正确答案D答案解析暂无解析。3、男，5岁，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（）。 A 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 B 链霉素+异烟肼 C 链霉素+对氨水杨酸钠 D 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠 E 异烟肼+对氨水杨酸钠正确答案A答案解析结核性脑膜炎治疗原则：早期治疗；彻底治疗；联合治疗。四联抗结核药物，短疗程化疗方案是链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联用3个月，然后用异烟肼、利福平巩固，治疗9个月，总疗程至少一年。4、下列哪项抑制胃酸分泌作用最强？（） A 哌仑西平 B 西咪替丁 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 丙谷胺正确答案C答案解析奥美拉唑选择性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，是目前应用最广泛、抑酸作用最强的药物。5、关于真菌的抵抗力，错误的是（）。 A 对干燥、阳光和紫外线有较强的抵抗力 B 对一般消毒剂有较强的抵抗力临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7515 C 耐热，60加热1h不能被杀死 D 对抗细菌的抗生素均不敏感 E 灰黄霉素、制霉菌素可抑制真菌生长正确答案C答案解析暂无解析。6、色甘酸钠的平喘作用机制是（）。 A 阻断腺苷受体 B 促进儿茶酚胺的释放 C 部分抗H1受体，部分兴奋2受体 D 对抗组胺等物质的作用 E 抑制肥大细胞的脱颗粒反应正确答案E答案解析暂无解析。7、男性，20岁。高热十余日入院。查体肝脾均在肋下1.0cm可触及，质软。轻度腹痛及腹泻。一周后突然发生急性腹膜炎。最可能的诊断是（）。 A 肠伤寒病肠穿孔 B 病毒性肝炎 C 血吸虫病 D 肠结核 E 中毒性菌痢正确答案A答案解析暂无解析。8、35岁女性，G1P0，妊娠24周。常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L，OGTT血糖2次异常。对该孕妇的孕产期指导及处理，以下哪项正确？（） A 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白 B 应行B超仔细检查，排除胎儿畸形 C 立即给予胰岛素治疗，安全有效 D 通常不需要提前终止妊娠，剖宫产 E 产后不宜母乳喂养正确答案B答案解析A项，妊娠期应每月检杳一次糖化血红蛋白。产后胰岛素用量明显减少，应及时复查血糖水平，调节胰岛素用量。B项，因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发作率高，应行B超检查，排除胎儿心血管或神经管等的畸形。C项，应首先控制饮食观察，必要时再用胰岛素治疗。D项，妊娠中晚期母儿的合并症较多，故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征。E项，鼓励产妇母乳喂养，可减少胰岛素用量。9、判断流感病毒接种鸡胚尿囊腔是否生长，应选择（）。 A 红细胞吸附试验 B 血凝试验 C 血凝抑制试验 D 间接血凝试验临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7516 E 补体结合试验正确答案B答案解析暂无解析。10、下列属于主动转运过程的是（）。 A O2进入细胞内 B Ca2+由细胞内出来 C K+由细胞内出来 D Na+进入细胞 E CO2从细胞内出来正确答案B答案解析暂无解析。11、大叶性肺炎是（）。 A 增生性炎 B 变质性炎 C 纤维蛋白性炎 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案C答案解析暂无解析。12、当C5T2脊髓前联合受损时可出现（）。 A 双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留正确答案B答案解析暂无解析。13、男，55岁。乙型肝炎病史30余年。3小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约1000mL。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术，最佳手术方式是（）。 A 经颈静脉肝内门体分流术 B 非选择性门体分流术 C 选择性门体分流术 D 贲门周围血管离断术 E 脾切除术正确答案D临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7517答案解析在众多术式中，贲门周围血管离断术最为有效，对患者打击较小，能达到止血的目的，同时又能维持入肝血流，对肝功能影响较小，手术死亡率及并发症发生率较低，术后生存质量高，且操作较简单，故急诊手术时应为首选。14、心动周期持续的时间长短决定于下列哪项？（） A 心房舒张时程 B 心房收缩时程 C 心室收缩时程 D 心室舒张时程 E 心率正确答案E答案解析暂无解析。15、糖尿病病人尿量增多的主要原因是（）。 A 肾小球滤过率增加 B 肾小管的溶质浓度增加 C 血浆晶体渗透压升高 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌减少正确答案B答案解析暂无解析。16、施行肠外营养最严重的并发症是（）。 A 气胸 B 空气栓塞 C 低钾血症 D 高血糖致高渗性非酮性昏迷 E 导管性脓毒症正确答案B答案解析肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症，如糖代谢异常、电解质紊乱等。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成，亦可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞，是罕见但致命的并发症。17、脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示的病变为（）。 A 脑室出血 B 小脑扁桃体疝 C 颞叶钩回疝 D 小脑出血 E 脑叶出血正确答案C答案解析暂无解析。18、下列属于自然被动免疫的是（）。 A 通过隐性感染获得的免疫临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7518 B 通过注射抗体获得的免疫 C 通过注射类毒素获得的免疫 D 通过初乳、胎盘获得的免疫 E 天然血型抗体的产生正确答案D答案解析人类在自然界获得免疫力的方式有自然自动及自然被动方式，如隐性或显性自然感染患病并愈后获得对该病原菌的免疫力称自然自动方式获得；而自然被动获得是通过初乳“SIgA”，经胎盘“IgG”这种方式获得免疫力，对新生儿和婴幼儿是十分重要的免疫保护，世界卫生组织和我国提倡用母乳喂养。19、合成VLDL的主要场所是（）。 A 肾脏 B 脂肪组织 C 肝脏 D 小肠黏膜 E 血浆正确答案C答案解析暂无解析。20、确诊霍乱的主要依据是（）。 A “米泔水”样泻吐物 B 无痛性腹泻 C 痛性肌肉痉挛 D 霍乱血清凝集反应 E 吐泻物检查霍乱弧菌正确答案E答案解析暂无解析。21、伤寒常有的并发症是（）。 A 肠梗阻 B 肠扭转 C 肠疝 D 肠出血、肠穿孔 E 绞肠痧正确答案D答案解析暂无解析。22、女，25岁。上呼吸道感染后2周出现肉眼血尿，血压150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选（）。 A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 血管紧张素受体拮抗剂 C 硝酸甘油 D 受体阻断剂 E 利尿剂临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7519正确答案E答案解析急性肾小球肾炎高血压为水钠潴留所致，控制血压通常以利尿治疗有效。利尿后高血压控制仍不满意时，可加用其他降压药物。23、能引起转移性脓肿的细菌是（）。 A 葡萄球菌 B 铜绿假单胞菌 C 大肠杆菌 D 链球菌 E 变形杆菌正确答案A答案解析暂无解析。24、有关衣原体的描述正确的是（）。 A 原体在细胞外不稳定 B 原体以吞饮方式进入细胞 C 细胞质包围原体形成空泡 D 在空泡内始体增大而发育成原体 E 原体是发育周期中的繁殖型正确答案B答案解析暂无解析。25、阿托品滴眼可引起（）。 A 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 B 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案A答案解析暂无解析。26、哌替啶与阿托品合用治疗胆绞痛，是因为哌替啶（）。 A 可引起恶心、呕吐等胃肠反应 B 抑制呼吸 C 易成瘾 D 镇痛作用低 E 可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪种毒素是已知毒物中毒性最强者？（） A 肉毒毒素临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7520 B 破伤风痉挛毒素 C 白喉外毒素 D 金葡萄肠毒素 E 霍乱肠毒素正确答案A答案解析暂无解析。28、下述哪项是产生毒素与噬菌体有关的细菌？（） A 大肠埃希菌 B 霍乱弧菌 C 金黄色葡萄球菌 D 产气荚膜梭菌 E 白喉棒状杆菌正确答案E答案解析毒性噬菌体在敏感菌中增殖，使宿主菌裂解；温和噬菌体感染细菌后不增殖，其核酸整合到细菌染色体上，可使溶原性细菌的表型改变，溶原性白喉棒状杆菌中的前噬菌体可编码产生白喉毒素。故本题答案为E项。29、某儿童，发热5天，伴咳嗽，胸部透视右肺下叶有散在小病灶阴影，最可能是（）。 A 原发综合症 B 支气管扩张 C 干酪样肺炎 D 小叶性肺炎 E 粟粒性肺结核正确答案D答案解析暂无解析。30、5个月男婴，发热、咳嗽、呼吸困难1周。查体：体温37.4。C，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm，中度硬。胸部X线显示双肺散在小片状阴影及肺气肿。根据病情诊断为（）。 A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭 B 革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D 腺病毒肺炎合并心力衰竭 E 肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.1：5000高锰酸钾B.2%碳酸氢钠临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7521C.0.3%H2O2D.0.3%氧化镁E.5%硫酸钠1有机磷（对硫磷）农药中毒的洗胃液是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2镇静药物中毒的洗胃液是（）。正确答案A答案解析中毒洗胃时所用的洗胃液应依毒物的种类不同而异，一般有机磷农药中毒的洗胃液可用1：5000高锰酸钾或2%碳酸氢钠，但对硫磷中毒时若用前者，会使其氧化为毒性更强的对氧磷，因此只能用后者；镇静药中毒的洗胃液是1：5000高锰酸钾，可有氧化解毒作用。而0.3%H2O2常用于阿片类等中毒，0.3%氧化镁作为中和剂用于阿司匹林、草酸中毒，5%硫酸钠作为沉淀剂用于氯化钡和碳酸钡中毒。2、（共用备选答案）A.能操纵自变量，能控制因变量B.能操纵自变量，不能操纵因变量C.不能操纵自变量，能控制因变量D.不能操纵自变量，不能控制因变量E.不能影响自变量和因变量1实验法（）。正确答案A答案解析暂无解析。2准实验法（）。正确答案B答案解析暂无解析。3非实验法（）。正确答案D答案解析暂无解析。4发展法（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.前置胎盘B.子宫破裂C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.羊水过多临床科学研究方法试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：0af6836e91523e8db746672de2ec5e7522130岁初孕妇，妊娠37周，患重度妊娠高血压综合征，突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断是（）。正确答案C答案解析重度妊娠高血压综合征易并发胎盘早剥。228岁初产妇，临产后出现持续性腹痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按。最可能的诊断是（）。正确答案D答案解析临产后出现下腹剧痛、烦躁不安、呼叫、下腹拒按等症状，为先兆子宫破裂的表现。327岁女性，G3P0，孕34周，出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（）。正确答案A答案解析前置胎盘的阴道流血特征：妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性反复阴道流血。4、（共用备选答案）A.胆碱B.乙醇胺C.磷脂酰甘油D.丝氨酸E.肌醇1卵磷脂中含有（）。正确答案A答案解析暂无解析。2脑磷脂中含有（）。正确答案B答案解析暂无解析。5