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典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项为医德评价的方式?（） A 医院领导 B 内心信念 C 卫生行政部门 D 社会制度 E 经济效果正确答案B答案解析社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的主要方式。2、下列哪种细胞因子不是由T细胞产生的（）。 A IL-1 B IL-2 C IFN- D TNF- E IL-4正确答案A答案解析暂无解析。3、关于6-巯基嘌呤的叙述，不正确的是（）。 A 抑制次黄嘌呤生成IMP B 抑制IMP生成AMP C 抑制IMP生成GMP D 抑制腺苷生成AMP E 抑制鸟瞟呤生成GMP正确答案D答案解析暂无解析。4、突眼性甲状腺肿的另一名称是（）。 A 桥本甲状腺肿 B 原发性甲状腺功能亢进 C 继发性甲状腺功能亢进 D 高功能甲状腺腺瘤 E 结节性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b15、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是（）。 A 背部 B 胸部 C 腹部 D 面颊部 E 腰部正确答案D答案解析暂无解析。6、幼儿时生长激素分泌不足可导致何种病症?（） A 巨人症 B 侏儒症 C 呆小症 D 向心性肥胖 E 肢端肥大症正确答案B答案解析暂无解析。7、非选择性的钙拮抗剂是（）。 A 氟桂利嗪 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫卓正确答案A答案解析钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米；二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫卓类的地尔硫卓。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类的普尼拉明；其他类主要有哌克昔林。8、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下述除哪项外均对？（） A 实验研究前必须制定严密科学的计划 B 实验研究前必须经过动物实验 C 实验研究前必须有严格的审批监督程序 D 实验研究前必须详细了解病人身心情况 E 实验研究结束后必须做出科学报告正确答案D答案解析暂无解析。9、现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益，又要兼顾社会公益。下列几点中，错误的是（）。 A 尊重病人的知情同意的权利 B 尊重病人知情选择的权利 C 保护患者无损害的权利 D 坚持一视同仁的原则典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b2 E 尊重医生的行医权利正确答案C答案解析暂无解析。10、患者，脑损伤后6小时，意识清、头痛，下述不可取的处理原则是（）。 A 意识清，故回家观察 B 观察意识、瞳孔、生命征等变化 C 做头颅CT检查 D 对症处置 E 向家属交待有迟发性颅内血肿可能正确答案A答案解析脑外伤后须严密观察，因可能发生迟发性外伤性颅内血肿导致严重后果；迟发性颅内血肿常在伤后首次CT检查时无血肿，而在以后的CT检查中发现了血肿，或在原无血肿的部位发现了新的血肿，临床表现为伤后经历一段病情稳定期后，出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现。11、下列哪项可引起左心室后负荷增加？（） A 主动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣狭窄 C 三尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析左心室的后负荷，即左心室收缩后遇到的阻力或负荷，左心室后负荷增加主要见于主动脉瓣狭窄及高血压等。当主动脉瓣狭窄时，左心室向主动脉射血受阻，导致左心室后负荷增加。12、新生儿贫血是指（）。 A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb90g/L正确答案C答案解析暂无解析。13、不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（）。 A 咪康唑 B 克霉唑 C 酮康唑 D 氟康唑 E 氟胞嘧啶正确答案D典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b3答案解析暂无解析。14、有患者血中尿酸含量80mg/L，经临床别嘌呤醇治疗后尿酸降为50mg/L，病人尿液中可能出现下列哪种化合物?（） A 牛磺酸 B 别嘌呤核苷酸 C 尿黑酸 D 多巴胺 E 精胺、精脒正确答案B答案解析暂无解析。15、行为主义治疗常用的技术包括（）。 A 解释 B 共情 C 移情 D 系统脱敏 E 无条件积极关注正确答案D答案解析暂无解析。16、女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（）。 A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C Cushing病 D 异位ACTH综合征 E 糖尿病正确答案C答案解析此病人虽然血糖增高，但有皮肤紫纹和皮质醇增高等，肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制（能抑制说明血皮质醇较对照低50%以上），而大剂量地塞米松能抑制，支持诊断Cushing病，而不支持其余三种疾病，因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。17、男，35岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是（）。 A 胭动静脉受压 B 骨筋膜室综合征 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 膝关节僵硬正确答案B答案解析胫骨中1/3骨折后，骨髓腔、肌肉或血管损伤出血，均可引起骨筋膜室高压。18、下列哪项是甘油磷脂合成最活跃的组织？（） A 脑典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b4 B 肺 C 骨 D 肝脏 E 肌肉正确答案D答案解析暂无解析。19、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的？（） A 25% B 35% C 45% D 55% E 65%正确答案B答案解析慢性呼衰的氧疗：缺氧不伴CO2潴留时，可给予中等浓度（35%45%）或高浓度（50%）吸氧；缺氧伴明显CO2潴留时，应给予低浓度（35%）持续吸氧。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉弓化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，抑制患者呼吸，造成病情恶化，导致PaCO2上升，陷入CO2麻醉状态。20、有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是（）。 A 多汗 B 肌肉颤动 C 支气管痉挛 D 流涎 E 大便失禁正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪项为血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素？（） A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B答案解析暂无解析。22、女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下述哪一项检查结果不支持诊断？（） A FT3，高，TSH降低 B 血沉快 C FT3，正常，TSH正常 D TSAb阳性典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b5 E 甲状腺摄取功能降低正确答案D答案解析暂无解析。23、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（）。 A 再次接受培训 B 试用3年 C 在执业医师指导下从事执业活动 D 暂停执业活动3年 E 注销注册，收回医师执业证书正确答案E答案解析暂无解析。24、药物依赖指（）。 A 对药物强烈的渴求 B 精神依赖 C 躯体依赖 D 对药物的需要 E 服药后获得的特殊快感正确答案A答案解析暂无解析。25、偏头痛的临床主要特点是（）。 A 半侧头痛 B 有先兆 C 搏动性跳痛 D 周期性发作性头痛 E 持续钝痛正确答案D答案解析暂无解析。26、下列疾病无痛经的是（）。 A 无排卵性功血 B 子宫腺肌病 C 子宫黏膜下肌瘤 D 子宫内膜异位症 E 慢性盆腔炎正确答案A答案解析无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一且出血量多少不一，时多时少。出血期无下腹疼痛或其他不适。典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b627、2型糖尿病的特点是（）。 A 中老年病人多见，从不发生酮症 B 常以慢性并发症为首发症状 C 30岁前发病者往往症状严重 D 胰岛功能正常 E 病人不需使用胰岛素治疗正确答案B答案解析暂无解析。28、胰岛素降血糖是多方面作用的结果，但不包括（）。 A 促进葡萄糖转运入细胞 B 加强糖原合成、抑制糖原分解 C 加快糖的有氧氧化 D 抑制肝内糖异生 E 促进葡萄糖经肾排出正确答案E答案解析暂无解析。29、母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的？（） A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50% D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿，多于生后57天出现黄疸；血清胆红素23周达高峰，尚无核黄疸报告；胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降；停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好，体重增加。30、患者6岁，出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。查体：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。 A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。31、新生儿ABO溶血症，可发生于第一胎，因为自然界ABO抗原因子，可使O型血妇女的血清中产生（）。 A 抗A、抗B的IgA B 抗A、抗B的IgG C 抗A、抗B的IgE D 抗A、抗B的IgM典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b7 E 抗A、抗B的IgD正确答案B答案解析暂无解析。32、反复发作风湿热容易发生永久性损害的组织是（）。 A 心肌组织 B 大脑组织 C 心包膜组织 D 心内膜组织 E 骨关节组织正确答案D答案解析暂无解析。33、在心动周期中，心室血液的充盈主要取决于（）。 A 心房收缩韵挤压作用 B 心室舒张时的“抽吸”作用 C 胸内负压促进静脉血回心 D 重力作用促进血液进入心室 E 骨骼肌的挤压作用促进静脉血回心正确答案B答案解析心室舒张时室内压下降，当低于心房内压时便产生了“抽吸”作用，血液顺着房一室压力差由静脉通过心房迅速向心室内流入，其充盈量约占总充盈量的2/3以上，心室舒张后期，心房收缩将心房内血液挤入心室，使心室进一步充盈，但其血量不多，约使心室的充盈量再增加10%30%。34、下列哪项是心肌梗死最常发生的部位？（） A 右心室后壁 B 左心室后壁 C 右心室前壁 D 左心室前壁 E 左心室侧壁正确答案D答案解析心肌梗死病变好发部位与闭塞的冠状动脉供血区域相一致，以左前降支供血区（左室前壁、心尖部及室间隔前2/3等）最多占50%。根据梗死的范围和深度又分为心内膜下心肌梗死（2/3全层）两个主要类型。故本题答案为D项。35、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，需停药处理的是（）。 A 规则用药已6个月，甲亢仍未控制 B T3、T4恢复正常 C 甲状腺较治疗前明显增大 D 突眼情况加重 E 血中性粒细胞1.5109/L正确答案E典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b8答案解析硫脲类抗甲状腺药物可以有效地抑制甲状腺激素合成，控制甲状腺功能亢进症。药物的副反应是约有5%病人发生药疹、1%的病人出现粒细胞减少或缺乏，还有少数病人出现肝酶升高和黄疸，中性粒细胞缺乏是严重副反应。血中中性粒细胞1.5109/L时需停药处理。36、不是佐剂应有的生物学作用的是（）。 A 提高抗体的滴度 B 可特异性的增强免疫功能 C 可提高免疫原性 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。37、小儿贫血时常见的临床表现一般不包括（）。 A 皮肤黏膜苍白 B 肝、脾、淋巴结增大 C 呼吸增快 D 心率增加 E 尿蛋白阳性正确答案E答案解析暂无解析。38、某县医院妇科医师为一孕妇接生，该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当（）。 A 出具产妇健康证明 B 出具新生儿健康证明 C 向计划生育部门报告 D 向卫生行政部门报告 E 向当地政府报告正确答案D答案解析暂无解析。39、正常人血中HCO3_与H2C03之比为（）。 A 10：1 B 15：1 C 20：1 D 25：1 E 30：1正确答案C答案解析暂无解析。40、男性，17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最恰当的疗法是（）。典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b9 A 镇静药及碘剂 B 抗甲状腺药物 C 放射碘治疗 D 手术治疗 E 多吃海带、紫菜正确答案D答案解析暂无解析。41、最易引起输血后肝炎的病毒是（）。 A HBV B HAV C HCV D HDV E HEV正确答案C答案解析暂无解析。42、下列疾病中，纵隔向患侧移位的是（）。 A 急性脓胸 B 张力性气胸 C 慢性脓胸 D 血气胸 E 进行性血胸正确答案C答案解析由胸腔占位性病变（积液或肿物），造成胸腔两侧压力不平衡，使纵隔向健侧移位，常见的疾病有：急性脓胸、张力性气胸、血气胸、血胸、肺部占位性病变。当肺不张或广泛胸膜增厚时，肺组织收缩，使纵隔向患侧移位。C项，慢性脓胸为脏、壁胸膜纤维性增厚，肺不能膨胀，脓腔壁收缩使纵隔向患侧移位。43、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍属于（）。 A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。44、1岁小儿血红蛋白115g/L，可诊断为（）。 A 正常儿 B 重度贫血 C 中度贫血 D 轻度贫血典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b10 E 极重度贫血正确答案A答案解析暂无解析。45、属于肿瘤特异性抗原的是（）。 A 甲胎蛋白(FP) B 癌胚抗原(CEA) C 胚性硫糖蛋白(FSA) D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析暂无解析。46、4岁小儿，体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个，考虑为（）。 A 营养不良 B 体重、身高略低 C 肥胖 D 身材高大 E 正常范围正确答案E答案解析暂无解析。47、某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等处未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是（）。 A 产气荚膜杆菌 B 鼠伤寒沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠炎杆菌 E 副溶血弧菌正确答案C答案解析暂无解析。48、NK细胞所不具备的生物学功能是（）。 A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析暂无解析。49、枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是（）。典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b1149、枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是（）。 A 额缝 B 矢状缝 C 冠状缝 D 人字缝 E 颞缝正确答案B答案解析暂无解析。50、儿童易发生（）。 A 枕骨大孔疝 B 大脑镰下疝 C 小脑幕切迹上疝 D 穿颅疝 E 小脑幕切迹疝正确答案A答案解析暂无解析。51、20岁男性患者，胫腓骨开放性粉碎性骨折，伤后4小时入院治疗重点应是（）。 A 胫骨骨折的切开复位内固定 B 腓骨骨折的切开复位内固定 C 胫腓骨骨折的切开复位内固定 D 清创缝合确保伤口一期愈合 E 行跟骨牵引、创面清创不缝合正确答案D答案解析伤后68小时内的开放性骨折应争取清创缝合确保伤口一期愈合，胫腓骨开放性，因该处软组织较少，血供差，若行切开复位内固定局部感染及皮肤坏死的机会较大，故一般不急诊行内固定。52、妊娠期间hCG分泌量达高峰的时间是（）。 A 妊娠47周 B 妊娠810周 C 妊娠1114周 D 妊娠1519周 E 妊娠2022周正确答案B答案解析妊娠810周，血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。53、关于苯丙酮尿症的临床表现，以下错误的是（）。 A 抽搐发作 B 尿有特殊霉臭味 C 智力低下 D 皮肤白皙 E 毛发呈浓密黑色典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b12正确答案E答案解析暂无解析。54、下列哪项是攻击肿瘤细胞最有效的活性物质?（） A 乙型溶素 B 补体 C 细胞因子 D IgG E 溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。55、伤寒患者血培养阳性率最高的时期是（）。 A 潜伏期末 B 病程第12周 C 病程第23周 D 病程第34周 E 病程第5周正确答案B答案解析暂无解析。56、严重创伤急救中的ABC是指（）。 A 保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持 B 保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院 C 呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔 D 送医院急诊，轻柔搬动，立即止血 E 保持呼吸道通畅，必要时作人工呼吸，上止血带正确答案A答案解析暂无解析。57、下列哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务？（） A 尊重患者，保护患者的隐私 B 恪守职业道德 C 参与所在机构的民主管理 D 遵守技术操作规范 E 宣传卫生保健知识正确答案C答案解析参见执业医师法第二十二条：医师在执业活动中履行下列义务：(一)遵守法律、法规，遵守技术操作规范；(二)树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；(三)关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；(四)努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；(五)宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。使用排除法可以得到本题答案。58、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是（）。典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b13 A 肾功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状（肝性脑病）正确答案E答案解析暂无解析。59、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管?科主任莞尔一笑，说：“难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充分体现了（）。 A 现代医学观、不伤害原则、同情美德 B 传统医学观、不伤害原则、同情美德 C 现代医学观、公正原则、正直美德 D 传统医学观、公正原则、正直美德 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。60、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是（）。 A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理治疗 E 立即切开引流正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现（）。 A 右侧痛温觉丧失 B 右侧粗触觉丧失 C 左侧肢体感觉丧失 D 右侧肢体感觉丧失 E 左侧肢体随意运动丧失正确答案D答案解析脊髓半切征表现为损伤平面以下同侧肢体运动及深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失。2、患者，男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1个月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗（2HRZE/4HR）已4个月，近1周来纳差，肝功典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b14能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是（）。 A 加用护肝药 B 停抗结核药物 C 改用HE链霉素 D 改用HE对氨基水杨酸 E 改用HE左氧氟沙星正确答案B答案解析患者肝功能检查示ALT较正常升高4倍，提示患者已经出现肝功能的损害。A项，结核用药导致的肝损害，加用保肝药并不能解决根本问题。B项，当应用异烟肼治疗结核时，ALT较正常升高3倍应停药。CDE三项，其中都有异烟肼。患者初治疗肺结核，经正规抗结核治疗已达到早期、规律、全程、适量、联合的标准，故应停用抗结核药物。3、重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应该在什么水平（）。 A 60%以下 B 70%以下 C 50%以下 D 40%以下 E 30%以下正确答案E答案解析暂无解析。4、下列有关肿瘤生长的描述哪项正确？（） A 多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快 B 细胞恶性转化初期，生长分数很低 C 高生长分数的肿瘤，对化疗敏感 D 实体瘤（结肠癌）生长分数高，对化疗敏感 E 高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感正确答案C答案解析暂无解析。5、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是（）。 A 乳酸循环 B 三羧酸循环 C 糖醛酸循环 D 丙氨酸葡萄糖循环 E 柠檬酸丙酮酸循环正确答案E答案解析乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜，要通过柠檬酸丙酮酸循环这种穿梭机制来实现。首先在线粒体内，乙酰CoA与草酰乙酸经柠檬酸合酶催化缩合成柠檬酸，经由线粒体内膜上柠檬酸转运体协助进入胞液。胞液中柠檬酸裂解酶催化裂解为乙酰CoA和草酰乙酸（要消耗ATP）。乙酰CoA可用以合成脂肪酸，而草酰乙酸转变成丙酮酸，经线粒内膜上丙酮酸转运体协助进入线粒体，故称柠檬酸丙酮酸循环。6、不直接参与型变态反应性血管炎的细胞是（）。 A 嗜碱粒细胞典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b15 B 肥大细胞 C 中性粒细胞 D 血小板 E Th细胞正确答案E答案解析暂无解析。7、男，22岁，饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200mL，体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是（）。 A 消化性溃疡 B 急性糜烂性胃炎 C 胃黏膜脱垂 D 食管胃底静脉曲张破裂 E 胃癌正确答案A答案解析患者慢性病程，以饥饿性上腹痛为典型表现，慢性周期性节律性上腹痛首先应考虑消化性溃疡，此病例考虑为消化性溃疡合并上消化道出血。8、心室肌的后负荷是指（）。 A 心房压力 B 快速射血期心室内压 C 减慢射血期心室内压 D 等容收缩期初心室内压 E 大动脉血压正确答案E答案解析后负荷是指肌肉开始收缩时才遇到的负荷。对心室而言，大动脉压起着后负荷的作用。因此，动脉压的变化可影响心室肌的收缩，从而影响搏出量。9、患者，男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是（）。 A 主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案C答案解析主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄在心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音，在第二心音之前终止。10、女，38岁。血压21.3/12.6kPa（160/95mmHg），Hb 80g/L，尿蛋白（），颗粒管型23个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220mol/L。对该患者不宜采取的措施是（）。 A 低钠饮食 B 高蛋白饮食 C 低蛋白饮食典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b16 D 根据尿量多少适当限水 E 低磷饮食正确答案B答案解析结合患者实验室检查结果，提示为慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎时要求饮食限盐，肾功能不全者还应控制蛋白摄入量及限磷。11、重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为（）。 A 60%以下 B 70%以下 C 50%以下 D 40%以下 E 30%以下正确答案E答案解析暂无解析。12、60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐，步态不稳，20min后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）。 A 脑颞叶 B 基底节 C 脑室 D 脑桥 E 小脑正确答案E答案解析暂无解析。13、马氏斑在风湿病心脏受累时，常见于（）。 A 左房前壁 B 左房后壁 C 右房前壁 D 右房后壁 E 左室后壁正确答案B答案解析风湿性心内膜炎心内膜下病变和赘生物机化形成瘢痕，心壁内膜增厚、粗糙、皱缩，称为马氏斑，以左心房后壁多见；长期反复发作可形成慢性心瓣膜病。14、下列哪项为菌痢流行间歇期间的重要传染源？（） A 轻症病人 B 急性期病人 C 重症病人 D 急性恢复期病人 E 慢性病人和带菌者正确答案E典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b17答案解析暂无解析。15、真核细胞染色质的基本组成单位是核小体，在核小体中（）。 A rRNA与蛋白因子结合成核糖体 B rRNA与组蛋白八聚体相结合 C 组蛋白H1、H2、H3、和H4各两分子形成八聚体 D 组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体 E 非组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体正确答案D答案解析暂无解析。16、下述颅脑损伤最急需处理的为（）。 A 顶部的凹陷骨折，深度达1.5cm B 脑震荡 C 颅底骨折引起外耳道出血 D 开放性颅脑损伤，脑组织外溢 E 颅内血肿并脑疝形成正确答案E答案解析暂无解析。17、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）。 A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。18、在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物应选用（）。 A 多巴胺 B 间羟胺 C 645-2 D 苄胺唑啉 E 异丙基肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。19、24岁初产妇，月经周期规律，末次月经2005年1月28日，预产期应是（）。 A 2005年11月1日 B 2005年11月2日 C 2005年11月3日典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b18 D 2005年11月4日 E 2005年11月5日正确答案D答案解析预产期的计算为末次月经的第1天算起，月份3，日数7，结果应该是11月4日。20、患者，女，45岁。车祸后双侧股骨干骨折。血压90/60mmHg，中心静脉压8cmH2O，首选的处理措施是（）。 A 利尿 B 强心药治疗 C 糖皮质激素治疗 D 应用肾上腺素 E 补液试验正确答案E答案解析患者血压降低，中心静脉压正常，应考虑心功能不全或血容量不足，应行补液试验。21、女，24岁。月经稀发2年，闭经半年，溢乳3个月。对诊断最有价值的测定项目是（）。 A PRL B 雄激素 C 雌激素 D 孕激素 E HCG正确答案A答案解析根据患者的症状体征，怀疑闭经泌乳综合征，因此应测定催乳素（PRL）水平。影响腺垂体激素分泌的因素较多，分别有抽取血标本的时间、是否进食、有无应激、睡眠状态还是觉醒状态、年龄及生长发育阶段、药物影响等，尤其是PRL。22、确诊CO中毒最主要的依据是（）。 A 与CO接触的时间 B 空气中CO的浓度 C 血液中碳氧血红蛋白的有无 D 昏迷的深度 E 缺氧的程度正确答案C答案解析暂无解析。23、下列不宜用胰岛素的病症是（）。 A 糖尿病合并严重感染 B 胰岛功能尚可的糖尿病 C 重症糖尿病 D 酮症 E 胰岛功能基本丧失的糖尿病正确答案B典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b19答案解析暂无解析。24、对胃液分泌的叙述，错误的是（）。 A 壁细胞分泌盐酸 B 主细胞分泌胃蛋白酶原 C 分泌盐酸的能力与壁细胞数目有关 D 幽门腺及胃表面上皮细胞分泌粘液 E 胃表面上皮细胞分泌内因子正确答案E答案解析暂无解析。25、父母与子女HLA的关系是（）。 A 25%相同 B 100%相同 C 50%相同 D 30%相同 E 60%相同正确答案C答案解析暂无解析。26、目前尚不可特异性预防的疾病是（）。 A 流行性乙型脑炎 B 乙型肝炎 C 森林脑炎 D 登革热 E 甲型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。27、对丙咪嗪作用的叙述哪项是错误的？（） A 明显抗抑郁作用 B 阿托品样作用 C 能降低血压 D 可使正常人精神振奋 E 有奎尼丁样作用正确答案D答案解析暂无解析。28、下述关于深部脓肿的描述，错误的是（）。 A 有凹陷性水肿 B 局部有疼痛与压痛典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b20 C 可扪及波动感 D 有明显全身症状 E 穿刺有脓正确答案C答案解析暂无解析。29、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是（）。 A 浮肿、少尿、高血压 B 中度贫血 C 肾功能迅速恶化 D 持续尿少 E 持续无尿正确答案A答案解析急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压，两者很相似，但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长，且伴有肾功能进行性恶化，病程较重，其常见病理改变为肾小球内新月体形成，如不能得到及时治疗多转慢性，预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病，病情较轻，预后良好。30、女，19岁。2个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液4050ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（）。 A 继续改进胸腔引流 B 将闭式引流改为开放引流 C 胸膜纤维板剥除术 D 胸膜肺切除术 E 激素治疗正确答案C答案解析据患者病史及临床表现，提示患者发展为慢性脓胸。慢性脓胸的特征是脏、壁胸膜纤维性增厚。由于脓腔壁坚厚，肺不能膨胀，脓腔不能缩小，感染也不能控制。胸膜纤维板剥除术可最大限度地恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要原则之一。剥除脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维扳，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，是较为理想的手术。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.ACTH升高B.ACTH降低C.醛固酮升高D.尿VMA（+）E.T3、T4升高典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b211原发性醛固酮增多症（）。正确答案C答案解析暂无解析。2Addison病（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.抗结核标准疗法B.抗结核两阶段疗法C.抗结核三阶段疗法D.抗结核中程疗法E.结核病的预防性化疗1无明显自觉症状的原发性肺结核应用（）。正确答案A答案解析暂无解析。2密切接触家庭内开放性肺结核者应用（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.自身免疫性疾病B.血钙降低C.细菌感染D.病毒感染E.碘缺乏1甲状腺髓样癌可能出现（）。正确答案B答案解析暂无解析。2单纯性甲状腺肿的原因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.艰难梭菌B.苍白密螺旋体C.甲型溶血性链球菌D.白假丝酵母菌（白念珠菌）E.变异链球菌典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b221上述哪项是可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体？（）正确答案C答案解析亚急性细菌性心内膜炎常发生在原有心脏病（如心瓣膜病 先心病）基础上合并细菌感染所致。病原菌多系草绿色链球菌（又称为甲型()溶血性链球菌），少数为大肠杆菌。2上述哪项是引起梅毒的病原体？（）正确答案B答案解析草绿色链球菌从口腔进入血流的机会多，黏附性强，故为亚急性感染性心内膜炎的首要原因。梅毒是梅毒螺旋体引起的生殖器及其所属淋巴结及全身病变的性传播疾病。梅毒螺旋体为苍白密螺体苍白亚种。有814个致密而规则的螺旋，两端尖直，运动活泼。用镀银染色法可被染成棕褐色。5、（共用备选答案）A.美国B.澳大利亚C.英国D.法国E.荷兰1首先创立现代临终关怀事业的国家是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2首先提出脑死亡标准的国家是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3世界上第1个安乐死合法化的国家是（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患儿，女，孕38周出生，高位产钳助产，生后第二天出现嗜睡，呼吸不规则，前囟紧张，下肢抽动，尖声哭叫，血气检查示：pH7.28，动脉氧分压60mmHg，动脉二氧化碳分压70mmHg，剩余碱-15。典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d32302927ab00c076bf11b2c0b231下列哪项治疗措施为首选？（） A. 100%氧气吸入 B. 苯巴比妥控制惊厥 C. 足量碳酸氢钠纠正酸中毒 D. 稳可信抗感染 E. 多巴胺改善循环正确答案B答案解析暂无解析。2检查最重要的是（）。 A. 头颅CT扫描 B. 脑脊液检查 C. 肝功能检查 D. 血小板测定 E. 胸部X线摄片正确答案A答案解析暂无解析。3为维持内环境稳定，纠正酸中毒应该（）。 A. 高浓度氧吸入 B. 吸痰，雾化，维持呼吸道通畅 C. 足量碳酸氢钠快速滴入 D. 持续气道正压给氧 E. 翻身，拍背吸痰正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用题干）1岁小儿，以腹泻3日于9月28日入院。3天前无原因出现2次呕吐后，开始腹泻，每日10余次，大便呈黄色蛋花汤样，无腥臭味，每次量多，尿量减少。查体：精神萎靡，前囟和眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，四肢温。血常规正常。典型的心绞痛临床特点考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6bbfb2d3