第4章-消毒防腐药.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第一节 概述,一、消毒防腐药的概念,消毒药：能迅速杀灭病原微生物的药物。,防腐药：仅能抑制病原微生物生长繁殖的药物。,二、消毒防腐药的作用机制,1.使菌体蛋白变性、沉淀,如：酚、醇、醛、酸类和重金属盐类。,2.改变菌体细胞膜的通透性,如：表面活性剂类。,3.干扰或损害细菌生命必需的酶系统,如：重金属盐、氧化剂类、卤素类。,改变菌体细胞膜的通透性,一、主要用于环境、用具、器械,本类药物抗菌力强，大部分对细菌、芽胞、病毒均有杀灭作用。,大多数毒性大，对组织细胞具有明显的刺激、损伤、腐蚀作用。,一、主要用于环境、用具、器械,一、主要用于环境、用具、器械,流行性感冒病毒,一、主要用于环境、用具、器械,有荚膜的细菌,一、主要用于环境、用具、器械,卤素类:漂白粉、复合亚氯酸钠、二氯异氰脲酸、溴氯海因、聚维酮碘、蛋氨酸碘,醛类：甲醛溶液、戊二醛,碱类：氢氧化钠和氧化钙,酚类：苯酚、甲酚、氯甲酚,一、主要用于环境、用具、器械,1.含氯化合物：,易受有机物和酸碱度影响,能漂白,有腐蚀性、刺激性,不稳定,一、主要用于环境、用具、器械,2.含碘化合物：,碘伏（络合碘）,克服碘酊易着色，有挥发性，刺激性强等缺点，用于环境、用具、器械、皮肤、黏膜消毒。,药物,抗菌谱,作用特点,临床应用,漂白粉（含氯石灰）,细菌繁殖体、细菌芽孢、病毒、真菌、肉毒梭菌毒素,杀菌作用快而强，但不持久；对结核杆菌和鼻疽杆菌效果较差。,环境、玻璃器皿和非金属器具、鱼池消毒,复合亚氯酸钠,同漂白粉,避免与强还原剂及酸性物质接触，对金属有腐蚀性,厩舍、器具及饮水等消毒；治疗水产动物细菌性疾病。,三氯异氰尿酸钠,细菌繁殖体、细菌芽孢、病毒、真菌、藻类,高效、低毒、广谱、快速,场地、器具、排泄物、饮用水、水产养殖,溴氯海因,同三氯异氰尿酸钠,杀菌速度快，杀菌力强，受水质酸碱度、肥瘦度影响小。,环境、运输工具等消毒；水产动物的细菌性疾病；养殖水体消毒,(一)卤素类,药物,抗菌谱,作用特点,临床应用,聚维酮碘,病毒、细菌、芽胞、真菌、原虫,对金属无腐蚀性，对粘膜无刺激性，不产生抗药性，毒性较低，作用持久。,皮肤黏膜、创口、,器械、环境、水产,蛋氨酸碘,细菌、病毒、真菌,在水中释放游离的分子碘而起消毒作用,用于虾池水体消毒及对虾白斑病的预防,(一)卤素类,鸡舍消毒,饮水消毒,猪舍消毒,鱼池消毒,药物,抗菌谱,作用特点,临床应用,甲醛,溶液,繁殖型细菌,芽孢、结核,杆菌、病毒、,真菌,对皮肤和黏膜的刺激性很强；,腐蚀性小；穿透力差；受温度和湿度的影响很大；有滞留性,环境、器具等熏蒸消毒，标本、尸体防腐,戊二醛,同上,广谱、高效和速效；杀菌力强,于甲醛；对皮肤和黏膜的刺激,性很强，腐蚀性小,不宜加热的器械或制品、鸡胚消毒,(二)醛类,一、主要用于环境、用具、器械,（三）,碱类：氢氧化钠和氧化钙,（四）,酚类：苯酚、甲酚、氯甲酚,主要用于环境、用具、器械,二、主要用于皮肤黏膜,醇类：甲醇、乙醇、丙醇,阳离子型表面活性剂：苯扎溴铵、癸甲溴铵,碘制剂：碘酊、碘甘油、碘附,乙 醇,对芽胞无效,20-70%杀菌作用随浓度增高而增强,70-75%皮肤消毒、一般器械消毒30分钟,40-50%防止褥疮(促进局部血液循环),20-30%擦澡降低体温(降温),阳离子型表面活性剂,碘,制,剂,药物,抗菌谱,作用特点,临床应用,过氧化氢溶液（双氧水）,细菌繁殖体、芽胞、真菌和病毒,杀菌力较弱；作用时间,短；穿透力弱，且受有,机物的影响,皮肤、黏膜、创面、瘘管的清洗 0.3%3%,高锰酸钾,同上,杀菌、除臭效果比过氧化氢强而持久,皮肤创伤、熏蒸消毒,甲紫（龙胆紫）,G+、绿脓杆菌、白色念珠菌、表皮癣菌的作用较强,有收敛作用；对组织无刺激性,皮肤、黏膜的烧伤、创伤和溃疡。,雷佛奴尔（利凡诺,G+、各种化脓菌作用较强，对魏氏梭状芽胞杆菌和酿脓链球菌最敏感,穿透力强，毒性小、无刺激；血液、蛋白质对其无影响。,感染创、小面积化脓创。,三、主要用于创伤黏膜,药物,作用特点,硼酸,酸性弱，刺激性小，不影响创伤愈合,过氧化氢溶液（双氧水）,作用时间短；穿透力弱，且受有机物的影响,高锰酸钾,效果比过氧化氢强而持久,甲紫（龙胆紫）,有收敛作用；对组织无刺激性,雷佛奴尔,（利凡诺）,穿透力强，毒性小、无刺激；血液、蛋白质对其无影响。,氧化锌,呈收敛、杀菌作用,三、主要用于创伤黏膜,主要用于创伤黏膜,消毒剂的合理选择和应用,消毒剂应具备：,1.高效，广谱，无毒，无刺激，安全。,2.作用快，且持久。,3.受有机物和环境影响小。,4.无味无嗅无残留，性质稳定。,5.易溶于水，便于使用。,注意：,1.稀释量要准确,2.容器要干净,3.现用现配,4.不要混用，但可轮流使用,5.注意自我保护,消毒剂的合理选择和应用,1消毒与防腐的区别?,2使用消毒剂应注意什么?,3影响消毒剂作用的因素是什么?,4如何评价一种消毒防腐剂的好坏?,5对病毒与芽胞应选用什么消毒剂?,复习思考题,