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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小田,www.iloveppt.org,*,呼 吸 系 统,Respiratory system,授课提纲,气管和主支气管,肺,概述,组成:,功能:,气体交换,产生多种活性物质,嗅觉,左主支气管,:,细,、,长,、,较水平,右主支气管,:,粗,、,短,、,较垂直,(,气管异物,),气管,14-16,个软骨环,缺口向后由肌封闭,颈前正中、食管前方,,至胸骨角平面分左、右主支气管,分叉处 称气管杈(气管隆嵴),按位置分(颈段、胸段),气管和主支气管,粘膜,上皮:假复层纤毛柱状上皮,固有层:结缔组织,粘膜下层,结缔组织(含混合腺),外膜,疏松结缔组织,含,“,C,”,形透明软骨,(支气管下段不规则软骨片),上皮,固有层,由 内 到 外,粘膜下层,外膜,气管模式图,气管壁光镜像,气管、支气管的粘膜上皮,一种神经内分泌细胞,假复层纤毛柱状上皮,纤毛细胞、,杯状细胞、,基细胞、,刷细胞,小颗粒细胞,粘膜层光镜图,基底细胞,上皮与固有层之间有明显的基膜,固有层为结缔组织,,许多淋巴细胞、浆细胞和肥大细胞,IgA+,上皮分泌片 分泌性免疫球蛋白,A,弹性纤维较丰富,有较多的血管和淋巴管,粘膜下层,(Submucosa),疏松结缔组织,混合性气管腺,分泌粘液,弥散淋巴组织和淋巴小结,发挥免疫防御作用,外膜,(Adventitia),16,20,个,“,C,”,字形透明软骨环和,L.C.T,软骨环之间以弹性纤维组成的环状韧带相连接,后壁为膜性部,有弹性纤维组成的韧带、平滑肌束和气管腺。,支气管光镜图,主支气管,左肺:被斜裂 分为上、下两叶,右肺:被斜裂、水平裂 分为上、中、下三叶,肺,胸膜,脏胸膜:紧贴肺表面,深入肺裂之中,壁胸膜:衬于胸壁内面、纵隔侧面、膈上面,胸膜腔,脏、壁胸膜在肺根周围相互移行,,形成一个封闭的腔隙,,内呈负压、有少量浆液,,可减少脏、壁胸膜间的摩擦,(肋膈隐窝(积液),壁胸膜:,胸膜顶:肺尖上方,肋胸膜:贴于胸壁内面,膈胸膜:膈上面,纵隔胸膜:纵隔两侧,一般组织结构,肺,表面被覆浆膜(胸膜脏层),间质,-,肺内结缔组织及其中的血管、淋巴管和神经,实质,-,肺内支气管树和肺泡,支气管树,:,支气管在肺内的反复分支呈树枝状。,肺小叶:每个细支气管连同它的各级分支和肺泡,组成了一个肺小叶。肺小叶呈锥体形,其尖端朝向,肺门,底面向着肺表面,每叶肺约有,50,80,个肺小叶,肺小叶模式图,支气管树,+,肺泡,按功能分,导气部,叶、段支气管,小支气管,细支气管,终末细支气管,呼吸部,呼吸性细支气管,肺泡管,肺泡囊,肺泡,肺实质,叶支气管 小支气管,管壁完整,上皮:假复层纤毛柱状上皮,上皮由高变矮,杯状细胞:多 少,混合腺:多 少,软骨片:多 少,平滑肌:少 多,分布于粘膜外侧,一、肺导气部,小支气管,细支气管,终末细支气管,细支气管,(bronchiole),管壁完整,渐变为单层纤毛柱状上皮,杯状细胞:极少,混合腺:基本消失,平滑肌:明显增多,软骨少到无,终末细支气管,(terminal bronchiole),完整,单层柱状上皮,无,无,完整环形层,软骨无,关于哮喘,:,这两处是产生气道阻力的主要部位,细支气管光镜像,终末细支气管,终末性细支气管,呼吸性细支气管,功能:,分泌蛋白水解酶,,分解粘液,保持管腔通畅,其氧化酶系进行生物,转化和解毒,分裂增殖,分化为纤毛细胞,Clara,细胞,最多分布在:,呼吸性细支气管,(respiratory bronchiole),管壁:不完整,单纤柱 单柱 单立,平滑肌:少,一、肺呼吸部,呼吸性细支气管,肺泡管,(alveolar duct),管壁:间断结节状膨大,单层立方上皮,少量平滑肌束,肺泡管,肺泡囊,(alveolar sac),管壁:数个肺泡开口,无平滑肌,肺泡囊,肺泡管、肺泡囊与肺泡,从终末细支气管到肺泡,肺 泡,肺泡上皮,I,型肺泡细胞,II,型肺泡细胞,(,pulmonary alveolus,),毛细血管,开口于?,?,肺泡光镜像,降低肺泡表面张力,增生修复,I,型细胞,肺泡上皮,I,型,肺泡细胞,II,型肺泡细胞,形态,扁平,无核部分极薄,立方,覆盖面积,覆盖,95,覆盖,5,结构,细胞器不发达,有吞饮小泡,细胞间有紧密连接,嗜锇性板层小体,内含二棕榈酰卵磷脂,(表面活性物质),功能,气体交换,转运物质,I,型、,II,型肺泡细胞,板层小体,肺泡孔:肺泡隔上的小孔,建立侧支通气,平衡气压,大量弹性纤维:,维持肺泡形状,有利肺泡回缩,丰富的毛细血管:,利于气体交换,肺巨噬细胞:,吞噬,防御,肺泡隔,:,肺泡间结缔组织,(alveolar septum),(dust cell),心衰细胞,尘细胞,肺泡隔与肺泡孔模式图,II,型肺泡细胞,I,型肺泡细胞,肺泡孔,毛细血管,巨噬细胞,肺泡隔中弹性纤维,尘 细 胞,肺巨噬细胞电镜像,(,左,:,不吸烟者、右,:,吸烟者,),肺泡孔模式图,肺泡表面活性物质及其液体层,I,型肺泡上皮,肺泡上皮基膜,薄层结缔组织,血管内皮基膜,血管内皮细胞,气,血,气,-,血屏障,(respiratory membrane),是肺泡内气体与血液进行气体交换所必经的屏障结构,总厚度为,0.2-2.5um,气,-,血 屏 障,谢 谢,
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