运动按摩.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,P,o,w,e,r,B,a,r,中国专业,PPT,设计交流论坛,运动按摩,北京体育大学,王安利,第一部分,运动按摩,按摩是用不同手法作用于机体，以提高身体机能,消除疲劳和治疗疾病的一种手段。按摩在我国已有几千年的历史，它是祖国医学中的一项宝贵遗产。其特点是简单易行，不用什么特殊设备。按摩不仅在防治损伤方面显示了重要作用，而且在纠正运动员赛前、赛后出现的机能失调、消除疲劳、提高运动能力方面也起着积极的作用。,一、运动按摩的生理作用,（一）对神经系统的作用。,1,、调整神经系统的兴奋和抑制过程,2,、可通过神经反射影响各器官的功能。,无节奏、用力重、时间短、压强大，起兴奋作用；慢而轻、时间较长的手法，有镇静作用。,3,、镇痛作用。,（二）对皮肤的作用,按摩皮肤，可使部衰亡的上皮细胞得以清除，皮肤的呼吸得到改善，有利于汗腺和皮脂腺的分泌。,按摩可使皮肤内产生一种类组织胺的物质，这种物质能活跃皮肤的毛细血管和神经，使皮肤的毛细血管扩张，血流量增多，从而改善皮肤的营养，使皮肤润泽而富于弹性。同时皮肤温度得到相应提高。,（三）对运动系统的作用,消除疲劳。,提高肌肉的工作能力。,缩短愈合过程。,防止肌肉萎缩。,（四）对循环系统的作用,按摩可以引起周围血管扩张，降低大循环中的阻力，同时，又可加速静脉血的回流，因此，按摩能减轻心脏的负担，有利于心脏的工作。,按摩能直接挤压淋巴管，促使淋巴回流加快，有助于渗出液的吸收，对消除局部水肿具有良好作用。,此外，按摩还能影响血液的重新分配，调整肌肉和内脏的血液流量，以适应肌肉紧工作时的需要。,（五）对呼吸、消化系统的作用,按摩可以直接刺激胸壁或通过神经反射使呼吸加深。,按摩腹部通过机械作用和反射助机制，能提高胃肠的分泌机能和加强胃肠的蠕动，从而改善消化机能，预防和治疗便秘。,此外，按摩能够提高机体的免疫机能。,二、运动的按摩的注意事项,（,1,）按摩者手要清洁，指甲要剪短，以免擦伤被按摩者皮肤，造成感染。,（,2,）为了按摩顺利进行，取得良好的效果，按摩者和被按摩者所取的体位和姿势，必须使被按摩者肌肉充分放松，使按摩者用得上劲，便于操作。,（,3,）运动按摩的方向，一般说来应沿着淋巴流动的方向进行，淋巴结所在部位，不宜按摩,(,图,21,、,2,、,3,、,4),。,（,4,）按摩时，要注意顺序，用力应由轻到重，再逐渐减轻而结束。要随时观察被按摩者的表情，询问其自我感觉，以便及时调整按摩强度,。,三、按摩的禁忌症：,发烧时不能进行全身按摩,恶性或良性肿瘤,急性炎症,及任何部位的脓肿、各种皮肤病,开放性损伤,新鲜骨折和急性软组织损伤时,妇女月经期及妊娠期不能按摩腹部。,四、按摩的适应症,按摩对人体各器官、系统都具有良好的作用，因此它具有广泛的适应症。适用于人体的功能性疾病，如各器官、系统的功能障碍和慢性炎症，急慢性疲劳，以及各个部位的骨折、脱位的中后期和软组织损伤急性期过后的治疗，均有良好的效果。,1.,神经系统疾病,损伤压迫所致神经功能障碍，神经官能症，神经性头痛，神经衰弱，神经根炎，坐骨神经痛，面神经痉挛，面神经麻痹等。,2.,闭合性骨折、脱位和软组织损伤,人体各部骨折、脱位的中后期及各关节、肌肉、肌腱、韧带的扭、挫伤急性期过后。各关节紊乱，如颈椎小关节紊乱、下颌关节紊乱、闪腰岔气及胸腰小关节紊乱；颈、腰椎间盘突出症等。,3.,劳损和退行性疾病,劳损方面主要有：颈肌劳损，腰背肌劳损，髌骨劳损，跟腱腱围炎和跟腱炎，网球肘及肌腱末端病等。退行性疾病主要有：颈椎病，增生性脊柱炎，膝关节骨性关节炎，足球踝，跟骨骨刺等。,4.,内科疾病,主要有感冒，咽喉炎，消化不良，胃十二指肠溃疡，胃痛，胃下垂，便秘，腹泻，前列腺炎，高血压等。,5.,妇科疾病,月经不调，痛经，闭经，子宫脱垂，功能性子宫出血，盆腔炎，乳腺炎等。,6.,儿科疾病,小儿消化不良，小儿麻痹后遗症，肌性斜颈，夜尿症，小儿脑性瘫痪等。,此外，还可用于近视眼、弱视、耳鸣、鼻窦炎等五官科疾病的治疗，均能收到好的效果。,五、按摩常用介质,介质又称为递质。是在按摩时，为了减少按摩的阻力，避免皮肤擦伤，以及为了取得按摩和药物协同作用，提高按摩的效果，在按摩时可酌情选用粉剂、水剂、乳剂、油剂和酒剂。,例如，夏季或出汗较多时按摩，可选用医用滑石粉、爽身粉、痱子粉等有吸水、芳香、清凉、润滑的作用。,如用于损伤的治疗按摩，可酌情选用舒活酒、虎骨木瓜酒、风湿酒等，以取得药物的协同治疗作用。,其他介质还很多，如油剂、乳剂等，可根据需要和条件选用。,六、运动按摩手法,1.,推摩,根据推摩时用力大小，分为轻推摩、重推摩、梳式推、拇指推摩等。,（,1,）操作方法,轻推摩：,重推摩；,梳式推：,拇指推摩：,滑推：,2.,抹法,此法由推摩演化而来。,单手抹法：肘关节微屈，拇指分开，四指并拢，全手贴于皮肤上，作环行摩擦。此法多用于四肢及腰背部。,3.,擦摩,用拇指或四指指腹、大鱼际、小鱼际、手掌、掌根紧贴于皮肤上，作来回直线形的摩动。动作柔和，力量均匀，速度稍快。作用力主要在皮肤上，亦可达皮下组织。,主要用于关节部、腰背部。,4,、按法,作用：放松肌肉、整复脱位,方法：拳按法、掌按法、指按法、肘按法等。,适用部位：腰背部、四肢大肌肉群。,5.,揉,作用：改善循环、放松肌肉。,(1),操作方法：用手掌、掌根、大鱼际、小鱼际或指腹贴于皮肤上，作圆形或螺旋形的揉动。揉动时手指或手掌不移开接触的皮肤，揉动皮下组织,(,图,29),。轻揉时，力达皮下或浅层肌肉；重揉时，力达深层肌肉或深部组织。,适用部位：腰背部、头面部及关节周围。,6.,拿法：,(1),操作方法：四指并拢，拇指分开，手成钳形，将掌心及各指紧贴于皮肤上，拇指与四指相对用力，挤压肌肉。,作用：改善循环、放松肌肉。,适用部位：四肢、肩、颈等部位。,7.,揉捏（由拿法演变而来）,作用：改善循环、放松肌肉。,(1),操作方法：四指并拢，拇指分开，手成钳形，将掌心及各指紧贴于皮肤上，拇指与四指相对用力将肌肉捏住略往上提，腕关节放松，沿向心方向作旋转式移动，边揉边捏，力可达深部肌肉。在揉捏过程中，掌指不能离开被按摩部位的皮肤，指间关节不弯曲，避免仅指尖用力,。,适用部位：四肢、肩、颈等部位。,8.,搓,作用：改善循环、放松肌肉。,(1),操作方法：两手掌相对，放于被按摩部位，相对用力，方向相反，来回搓动。动作要轻快协调，双手力量要均匀，频率一般较快。但在搓动中，速度要由慢而快，又由快而慢地结束。要求力达皮下组织、肌肉,。,适用部位：上肢。,9.,击打类：,(1),操作方法：叩打可分为叩击、轻拍、切击等手法。,叩击：两手半握拳，用拳的尺侧面交替叩打被按摩的部位。叩击时力量要均匀，手指、手腕尽量放松，发力在肘,(,图,213),。,轻拍：两手半握拳，或两手手指伸直张开，掌心向下交替进行拍打。拍打时，力量要均匀，手指、手腕应放松，发力在腕,(,图,214),。,指击：,单指击法：以食指拇指辅助中指，垂直刺激机体。,梅花爪：五指并拢，形成较小的平面，垂直刺激机体。,切击：两手手指伸直张开，用手的尺侧进行切击。切击时，力量要均匀，发力在肘,(,图,215),。切击时手掌的方向应与肌肉纤维的方向平行,。,10.,抖动,(1),操作方法：,肌肉抖动：被按摩者肌肉要放松，按摩者用掌、指轻轻抓住肌肉，进行短时间的快速振动。,肢体抖动：双手拉住被按摩者肢体末端进行左右或上下快速抖动,(,图,2,16),。速度由慢而快，再由快而慢，振幅不要过大。,11.,运拉（中医按摩称之为,摇法,）,操作方法：,一手握着关节近端肢体，另一手握着关节远端肢体，根据关节活动的可能性，作屈、伸、内收、外展、内旋、外旋、环转及牵引等活动。,颈部运拉法：一手抉住被按摩者头顶，另一手托住下颌部，轻轻地作左右旋转和前俯后仰的屈伸运动,(,图,17),。,肩关节运拉法：一手握肘部，另一手按于肩上以固定，作肩关节的屈、伸、内收、外展、内旋、外旋及环转（,肩绕环）,等活动。,肘关节运拉法：一手握着腕部，另一手托着肘关节后部，然后使前臂旋后，同时屈肘，待屈到一定程度后，再使前臂旋前伸肘,(,图,19),。,腕关节运拉法：一手握腕关节上部，另一手捏着手的四指作屈伸和环转运动,(,图,2,20),。,指关节运拉法：一手握手掌，另一手捏住指尖，作屈伸、环转和牵引等活动。,髋关节运拉法：一手握踝关节上部，另一手按于膝关节上，使膝关节屈曲,始终保持锐角，作由内向外，或由外向内的运动，使髋关节旋转,(,图,21),。,膝关节运拉法：一手握小腿下部，另一手扶着膝关节，作由外向内或由内向外的旋转、屈伸运动,(,图,22),。,踝关节运拉法：一手握小腿下部，一手握足，作屈伸、内翻、外翻和环转运动,12.PNF,牵伸法,PNF,（,Proprioceptive neuromuscular facilitation,）,本体感受神经肌肉促进,PNF,在国外已有很长时间的临床应用史，主要是用来治疗神经肌肉麻痹，如帮助恢复肌肉神经对肌肉的控制，从而恢复自主的肌肉活动；恢复关节的活动范围、恢复肌肉的力量等等。,PNF,法在运动界主要是用来放松肌肉、扩大关节的活动范围、辅助发展柔韧性。,PNF,牵张法的生理学基础,肌梭：当肌肉受到牵拉时，肌梭也受到牵拉冲动就会传入脊髓，然后冲动再由脊髓传回到肌肉，引起肌肉反射性收缩，以抵抗牵拉。,腱索：如果肌肉收缩时受到持续的抵抗，超过一定时间（至少,6,秒钟），腱索就会兴奋，腱索就会发出另一种不同的冲动传到脊髓，引起肌肉反射性的放松。在肌肉产生反射性的放松的基础上，再做牵伸练习，可以取得更好的牵伸效果。这作为一种保护机制，可以使肌肉的伸展性超过紧张时的限度而不被拉伤。,PNF,练习的方法,缓慢,-,逆向运动,-,保持,-,放松,向相反方向牵伸（,slow-reversal-hold-relax-stretching,）,收缩,-,放松,-,向相反方向牵伸（,contract-relax-stretching,）,肌肉,第二部分,治疗按摩,一、,治疗按摩的作用,（,1,）舒筋活络、宣通气血。,（,2,）缓解痉挛、减轻疼痛。,（,3,）活血散淤、消除肿胀。,（,4,）疏通狭窄、剥离粘连。,（,5,）顺筋正骨、整形复位。,二、治疗按摩基本手法,1.,滚法,指滚法：半握拳，以第二、第三掌指及掌指关节接触机体，手腕做屈伸活动。,腕滚法：手指轻度屈曲，略微分开，腕部稍屈，以手掌的尺侧接触被按摩的部位，用手背掌指关节的突出部着力，连续不断作旋后、旋前滚动，同时伴有腕关节的屈伸运动,。,2.,弹筋,(,提弹,),用拇指与食、中二指或拇指与其余四指，将肌肉或肌腱速提速放,(,图,33),。每处每次可弹,l,一,3,次。弹筋后，应配用揉法，以缓解肌肉的酸胀。,弹筋手法,较,重，有刺激神经促使血流畅通和缓解肌肉紧张的作用，常用于治疗慢性肌肉,(,大腿内收肌、肱二头肌、肱三头肌、斜方肌、背阔肌等,),损伤、肌肉酸胀和肌肉痉挛。,3.,分筋,(,拨筋,),用双拇指或单拇指的指端深压伤处，左右拨动，拨动方向与韧带或肌纤维的方向垂直。,4.,理筋,(,顺筋,),用一拇指指腹压于伤部的上端，另一拇指指腹顺着韧带、肌纤维或神经的方向，自上而下，用均衡持续的力，舒理其筋，反复数遍。,5.,刮法,用单拇指或双拇指,(,拇指末节屈曲,),的指甲，在病变部位作匀速匀力的单向刮动，避免损伤皮肤,(,图,36),。,刮法有松解粘连、消除硬结、改善病变部位的营养代谢和促进其修复的作用，常用于治疗髌骨张腱末端病。,6.,切法,用拇指指端，以轻巧而密集助手法从肿胀部位的近心端向远心端切压皮肤,(,图,37),。在压痛处指切时，用力必须轻而缓慢，以免增加疼痛。切法有较快的消肿作用，一股仅用于浮肿的部位。,7.,扳法,腰部扳法：,侧扳法：被按摩者取侧卧位，靠床面的下肢自然伸直放松，靠上一侧下肢屈曲。按摩者站于其体侧，用两手或两肘分别置于肩前或髋部，两手或两肘同时向相反方向用力扳动，使腰部被动扭转。,胸部扳法：,8.,拔伸法,胸椎伸展：,9,背法,将被按摩者背起作腰部摇晃或牵引的动作，称为背法。,操作方法,按摩者和被按摩者背对背靠近站立，互相肘挽肘，按摩者的臀部抵在被按摩者的腰骶部将其背起，嘱被按摩者肌肉放松，先作摇摆晃动后再作上下抖动。,10.,捏脊疗法：,在脊柱部位有下而上的连续捏起皮肤，边捏边向前推进，其于骶部止于项枕的推拿手法。,主要治疗作用：小儿疳积，消化不良、腹泻、腹胀；现在也用于成人，治疗：如失眠、胃肠功能紊乱、神经衰弱、妇科疾病如月经不调等。捏脊疗法在增强体质、预防保健方面有广泛前景。,捏脊,8,法：捏、拿、推、捻、提、放、按、揉。,第三部分,穴位按摩,第一节 经络的基本知识,一、经络及功能,经络是经脉与络脉的总称。经者，有路径之意。经脉是经络的主干，主要包括十二经脉、奇经八脉和十二经别。络者，有网络之意。络脉是经脉别出的分支，比较细小，它纵横交错，遍布全身。,经脉的主要内容为十二经脉和任脉、督脉。十二经脉又分成六条阴经和六条阳经，即手三阴，足三阴，手三阳，足三阳，分别属于肺、大肠、胃、脾、心、小肠、膀胱、肾、心包、三焦、胆、肝等十二脏腑。,其走向为手三阴经从胸走手，手三阳经，从手走到头；足三阳经从头走到足，足三阴经从足走到胸。任脉和督脉分布于人体前后正中线。任脉在前，督脉在后。十二经脉和任、督脉统称十四经脉，它们相互连接在人体上，共同构成一个贯通上下，沟通内外，如环无端的循环流注系统。,头,足,腹,胸,手,二、经络循环流注规律,三、经络的功能,经络的功能主要表现在生理、病理和治疗三个方面,（一）经络的生理功能为运行气血，协调阴阳。因气血是维持人体生命活动的精微物质，它是通过经络来输布于全身，如果某一脏腑、经络的功能紊乱或失调，经络就可以通过自身调节保持阴阳平衡而不致发病。,三、经络的功能,（二）经络将气血输布全身，一是维持人体的正常生理活动，再一是抗御病邪，如果某一脏有病变，其传变过程和征象都会通过经络表现出来。,（三）在体表、经络或腧穴上采用按摩或针灸的一定手法进行刺激，就可通过经络的传导作用，达到补虚泻实，调节盛衰，治愈疾病的目的。,四、穴位及功能,穴位又称腧穴。它是脏腑、经络之气输注于体表的一些据点。在十四经脉上分布的穴位，又称经穴，经络又与脏腑相连，形成了“经穴,经络,脏腑”三者统一的有机整体。,四、穴位的功能,穴位的功能主要表现在对疾病的诊断和治疗两个方面。,在诊断方面，由于穴位是通过经络，内联脏腑、器官，外络皮肉筋骨，具有输注气血，反应疾病的作用，当人体某部有病变时，常会在邻近的穴位或远部所属经络的穴位上出现异常反应，为临床诊断提供依据，如胃肠疾病，可在足三里等穴位出现敏感等。,四、穴位的功能,一般可分为局部和邻近治疗作用，即刺激某一穴位能对其穴位局部和邻近部位的伤病产生治疗作用；其次是远道治疗作用，即刺激某一穴位，除能对局部伤病产生治疗作用外，还能治疗本经远隔部位的病变；三是特定治疗作用，即某些穴位对某些病变有特殊治疗作用，例如大椎对退烧有特效等。,五、穴位的分类,腧穴是人体脏腑经络之气血输注于体表的部位，一般分为三类：,1.,经穴,:,分布在十二经与任、督脉的循行线路上，均有一定的名称及定位，具有主治本经病症的共同作用。,2.,经外奇穴,:,是十四经穴以外的一些穴位,但有奇效，故称经外奇穴。,3.,阿是穴,:,没有固定的名称及位置，以压痛点和反应点定位的穴位,六、穴位按摩的方法：,1.,点穴：用拇指、中指、肘尖点压穴位的方法点穴。,点穴时由轻到重,以引起酸胀反应为度。点后应稍停片刻，一般以,1,分钟左右为宜，再逐渐减力，略加轻揉以缓解点穴后的反应。,2.,掐法：掐法是指端相对用力持续作用于身体某一部位的手法,3.,一指禅法：,沉肩，垂肘，腕关节放松，以拇指顶部或侧部点压穴位，其余四指处于拇指第一指关节部位，手腕拇指做横向摆动。频率为,120,160,次,/,分。,梅花爪,五、取穴方法,取穴有三种方法：,1.,体表标志法，也称解剖标志法。是以各种体表标志为依据来确定经穴位置的方法。如以乳头为标致定檀中，以两眉间定印堂等。,2.,折量法，也称骨度分寸法。是以体表骨骼的长度和宽度定位的方法。,3.,指量法，指量法是穴位按摩最常用的取穴方法。指量法是以患者的手指宽度为标准，拇指的宽度为,l,寸，食中二指为,1.5,寸，四横指为,3,寸。,第二节 十四经循行及常用腧穴,小测验,名词解释：,1.,啊是穴：,2.,同身寸：,填空：,1.,穴位可分为,-,，,-,，,-,类？,2.,取穴的常用方法有,-,，,-,，,-,。,3.,穴位有,-,，,-,功能。,一、手太阴肺经,本经腧穴主治与肺、喉有关的病症，如咳嗽、气喘、胸部胀满、咽喉疼痛等。,一、手太阴肺经经穴,中府,定位,：胸前壁之外上方，距胸部正中线,6,寸，平第一助间隙。,主治,：胸痛，肩背痛。,尺泽,定位,：肘关节微屈取穴，在肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘。,主治,；肘臂痉挛，疼痛，咳嗽，气喘，咽喉肿痛。,一、手太阴肺经经穴,3.,列缺,定位：前臂桡侧缘之桡骨茎突上方，腕横纹上,1.5,寸，侧掌取穴。或嘱两手交叉，一手食指放于另一手的桡骨茎突上，其指尖下方之凹陷处是穴。,主治：手腕痛，项强，偏正头痛，齿痛。,4.,太渊,定位：掌心向上，腕横纹桡侧之桡动脉外侧。,主治：手腕疼痛无力，前臂屈肌痛，胸背痛，咳嗽，气喘。,二、手阳明大肠经,本经腧穴主治头面部、咽喉、胃肠疾患，以及发热，及经络经过之处的痛症与庳症。,二、手阳明大肠经经穴,1.,合谷,定位：手背侧，第二掌骨之桡侧中点是穴。,主治：手指痉挛，臂痛，半身不遂，头痛，感冒，牙痛。,2.,阳溪,定位：腕背侧横纹之桡侧，当拇指向上翘起时，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷处。,主治：手腕痛，头痛，齿痛，颈项疼痛，目赤肿痛。,3.,手三里,定位：前臂背面之桡侧，阳溪与曲池穴连线上，曲池下,2,寸。,主治：网球肘，肘痛不利，肩背疼痛，手臂麻木酸痛。,二、手阳明大肠经穴,4.,曲池,定位：屈肘取穴，肘横纹外侧端凹陷处。,主治：肘臂疼痛无力，上肢瘫痪，咽喉肿痛，皮肤过敏，高血压等。,5.,肩髃,定位：上臂外展，肩峰前下方，肩峰与肱骨大结节之间前方凹陷处。,主治：肩周炎，肩臂痛，肩袖损伤，半身不遂，手臂挛急。,6.,迎香,定位：鼻翼两侧,主治：鼻塞、过敏性鼻炎。,三、足阳明胃经,主治与胃有关的消化方面的疾病，如胃痛、腹痛、腹胀、腹泻痢疾、便秘。及经络经过之处的痛症及瘘痹。,三、足阳明胃经经穴,1.,颊车,定位：下颌角前上方约一横指或咬牙时，咬肌隆起之高点处。,主治：颈项强痛，三叉神经痛，面瘫，牙痛，颊痛。,2.,下关,定位：耳前方，正当颧弓与下颌切迹形成的凹陷中。,主治：下颌关节紊乱，耳鸣，眩晕，面瘫。,3.,髀关,定位：仰卧位取穴，在髂前上棘与髌骨外缘连线上，与臀横纹平。,主治：股四头肌损伤，屈髋不利，腰膝冷痛，足麻木不仁。,三、足阳明胃经经穴,4.,伏兔,定位：在髂前上棘与髌骨外缘连线上之髌骨上,6,寸。,主治：股四头肌损伤，腰腿痛，膝关节冷痛，下肢麻痹。,5.,阴市,定位：在髂前上棘与髌骨外缘连线之髌骨上,3,寸。,主治：股四头肌损伤，膝关节屈伸不利，半身不遂及下肢麻木。,三、足阳明胃经经穴,6.,梁丘,定位：在髂前上棘与髌骨外缘连线上之髌骨上,2,寸。,主治：膝关节损伤肿痛，屈伸不利，下肢不遂及胃痛。,7.,犊鼻,定位：屈膝取，髌韧带外侧凹陷中是穴。,主治：膝关节伤痛，髌骨疲劳，膝脂肪垫损伤，膝关节滑膜炎。,三、足阳明胃经经穴,8.,足三里,定位：犊鼻下,3,寸，胫骨前嵴外一横指。,主治：下肢麻痹疼痛，半身不遂，胃痛，腹痛，泄泻，便秘，体弱虚损。,9.,解溪,定位：足背，踝关节横纹中央凹陷中，在拇长伸肌腱与趾长肌腱之间取穴。,主治：下肢痿痹，膝痛，踝关节扭伤，头痛，踝部腱鞘炎，头面浮肿，眉棱骨痛等。,四、足太阴脾经,主治脾胃功能失调的消化系统疾病，如呕吐、胃痛、泻泄、肝胆疾患及经络所过之处的病痛。,四、足太阴脾经经穴,1.,三阴交,定位：内踝最高点直上,3,寸之胫骨内侧缘后方。,主治：胫骨疲劳性骨膜炎，腿胫痛，下肢痿痹，腹胀腹痛，脾胃虚弱，月经不调，痛经带下。,2.,阴陵泉,定位：小腿内侧之胫同内侧髁后下方凹陷处。,主治：膝部肿痛，膝关节半月板损伤，膝内侧副韧带损伤，喘逆，水肿。,3.,血海,定位：髌骨内上缘上,2,寸之股内侧肌隆起处。,主治：膝关节疼痛，股内侧肌损伤，内收肌损伤，皮肤湿疹，瘙痒，丹毒，痛经，经闭。,五、手少阴心经,本经主治心、胸、神志及循行部位有关的病症。如心痛、心悸、癫狂、臂痛肩痛等。,五、手少阴心经经穴,1.,少海,定位：肘横纹尺侧头凹陷中。,主治：肱骨内上髁炎，肘内侧损伤疼痛，手臂震颤，上肢麻痹。,2.,神门,定位：小指侧腕后横纹端，尺侧腕屈肌腱之内侧凹陷中。,主治：手腕痛，心悸，失眠，目黄胁痛，健忘。,六、手太阳小肠经,本经主治神志、头面、耳、目及肩臂外侧的病痛。,六、手太阳小肠经经穴,1.,小海,定位：肘关节内侧，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁间之尺神经沟内。,主治：肱骨内上髁炎，尺神经损伤，颈肩臂痛，头痛目眩。,2.,肩贞,定位：肩关节后下方，腋后纹头上,1,寸。,主治：肩关节周围炎，肩不能举，肩胛区痛及手臂痛麻。,3.,天宗,定位：肩胛部，肩胛骨冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎平。,主治：肩关节周围炎，肩胛区痛，颈椎病，肘臂外后侧疼痛。,六、手太阳小肠经经穴,4.,肩外俞,定位：背部，第一胸椎棘突下旁开,3,寸。,主治：肩背酸痛，颈椎病，肩关节周围炎，颈项僵硬，手臂麻木冷痛。,5.,听宫,定位：耳屏前，下颌骨髁状突后方。,主治：颞颌关节痛，耳聋耳鸣，齿痛，失语。,七、足太阳膀胱经,七、足太阳膀胱经经穴,本经主治头、项、目、腰背、下肢、神志、方面的疾病。背部腧穴还治疗相关脏器和循行部位有关的病症。,七、足太阳膀胱经经穴,1.,肾俞,定位：腰部，第二腰椎棘突下，旁开,1.5,寸。,主治：腰肌劳损，腰部扭伤，腰椎间盘突出症，腰膝酸痛，耳鸣，耳聋，小便不利，水肿。,2.,大肠俞,定位：第四腰椎棘突下，旁开,1.5,寸。,主治：腰肌劳损，腰部扭伤，腰椎间盘突出症，腹痛，腹泻，便秘。,七、足太阳膀胱经经穴,3.,承扶,定位：大腿后侧臀横纹中点。,主治：坐骨神经痛，臀肌筋膜炎，梨状肌综合征，坐骨结节部损伤，大腿后侧肌群损伤。,4.,殷门,定位：大腿后侧，承扶与委中穴连线上，承扶穴下,6,寸。,主治：腰脊强痛不可俯仰，坐骨神经痛，大腿后侧肌群损伤。,七、足太阳膀胱经经穴,5.,委中,定位：腘横纹中点之股二头肌腱与半腱肌肌腱间中点。,主治：腰背痛，腰椎间盘突出症，腰肌劳损，腘筋挛急，膝关节痛，下肢痿痹，半身不遂。,6.,承山,定位：蹬足时，腓肠肌肌腹下，人字纹凹陷处。,主治：腰背痛，足腿转筋，小腿三头肌损伤，便秘。,7.,昆仑,定位：外踝后方，外踝与跟腱之间凹陷处。,主治：腰背痛，坐骨神经痛，足跟痛，踝关节扭伤，项背强直，小腿肌肉损伤。,八、足少阴肾经,本经腧穴主治妇科、肾、肺、咽喉及循行部位有关的病症。如痛经、水肿、咽喉痛等。,八、足少阴肾经经穴,1.,太溪,定位：内踝尖与跟腱之间凹陷中。,主治：跖管综合征，踝关节扭伤，足跟痛，腰脊痛，下肢厥冷，小便频数。,2.,照海,定位：内踝正下缘之凹陷中。,主治：踝关节内侧副韧带损伤，跖管综合征，失眠，嗜睡，月经不调。,3.,阴谷,定位：膝关节后侧，腘横纹内侧端。,主治：半腱肌半膜肌损伤，腓肠肌损伤，阳痿，崩漏。,九、手厥阴心包经,本经主治心、胸、胃、神志及循行部位有关的病症。如心烦、心痛、胸闷、心悸、癫狂、臂痛肩痛等。,九、手厥阴心包经经穴,1.,曲泽,定位：肘前部，肘横纹中点之肱二头肌腱尺侧缘。,主治：肘臂伤痛，上肢颤抖，心悸烦燥，心痛，咳嗽。,2.,内关,定位：前臂掌侧，腕横纹上,2,寸，掌长肌与桡侧腕屈肌腱之间。,主治：胸部伤痛，肘臂挛缩，胃痛，中风，偏瘫。,3.,大陵,定位：掌侧腕横纹正中。,主治：腕关节损伤，腕管结合征，胸胁痛，胃痛。,4.,劳宫,定位：掌心横纹中，屈指握拳时，中指指尖处是穴。,主治：手掌痛，中风昏迷，口疮，口臭，心烦。,十、手少阳三焦经经穴,本经穴主治侧头痛、耳、目及胸胁、咽喉疾病，还治热病、运化失调疾病，以及经脉循行部位的疾病。,十、手少阳三焦经经穴,1.,中渚,定位：握拳取穴。第四、第五掌指关节背侧，两掌骨头间凹陷处。,主治：肩部、肘臂疼痛，脊背痛，手指不能屈伸，偏头痛，目眩，耳聋。,2.,外关,定位：腕背侧之腕横纹正中直上,2,寸。,主治：肩背痛，胁肋痛，手痛，手抖，肘臂屈伸不利。,3.,肩髎,定位：上肢外展侧平举，肩部两个凹陷中之后一个凹陷内。,主治：肩关节周围炎，肩袖损伤，肩痛不能抬举，上肢偏瘫,。,十一、足少阳胆经,本经穴主治侧头痛、耳、目、咽喉、神志疾病、热病、肝胆疾病，以及经脉循行部位的疾病。,十一、足少阳胆经经穴,1.,风池,定位：枕骨下方之胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷处。,主治：感冒头痛，颈项强痛，中风。,2.,肩井,定位：大椎穴与肩峰连线中点。亦可嘱患者用手搭于对侧肩上，以,2,、,3,、,4,指平肩按之，中指下陷处取之。,主治：颈项强痛，肩背疼痛，手臂疼痛不举，中风。,3.,居髎,定位：髂前上棘与大转子最高点连线的中点。,主治：腰腿痛，臀肌筋膜炎，下肢瘫痪，臀上皮神经损伤。,十一、足少阳胆经经穴,4.,环跳,定位：侧卧屈髋取穴。股骨大转子最高点与骶骨裂孔连线的中外,1/3,交点处。,主治：腰椎间盘突出症，梨状肌综合征，臀肌筋膜炎，下肢瘫痪。,5.,风市,定位：大腿外侧，横纹上,7,寸，或直立垂手中指止点处。,主治：半身不遂，下肢麻痹，全身瘙痒。,十一、足少阳胆经经穴,6.,阳陵泉,定位：小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处。,主治：半身不遂，下肢瘫痪，胁肋痛，膝外侧损伤疼痛。,7.,悬钟（绝骨）,定位：外踝尖上方,3,寸，腓骨后缘凹陷中。,主治：颈项强痛，胁肋痛，膝、腿痛，半身不遂，胸腹胀痛。,十二、足厥阴肝经,本经穴主治肝及与肝有关的疾病，以及经脉循行部位的疾病。,十二、足厥阴肝经经穴,1.,太冲,定位：足背，第,1,、,2,跖趾关节间的后方凹陷中。,主治：足跗肿痛，下肢痿软麻痹，膝、股内侧痛，头痛，眩晕，胁痛。,2.,膝关,定位：胫骨内髁后下方，阴陵泉后,1,寸。,主治：膝关节内侧副韧带损伤，膝内侧半月板损伤，下肢痿软麻痹。,十三、任脉,本经穴主治心、肝、脾、肺、肾、及有关经脉循行部位脏器的疾病。,任脉常用穴位,1.,关元,定位：在下腹部前正中线，脐下,3,寸。,主治：虚劳冷惫，赢瘦无力，阳萎，早泄，月经不调，中风脱症，少腹冷痛，腰膝冷痛，尿频，尿闭，呕吐，泄泻。,2.,气海,定位：下腹部前正中线，脐下,1.5,寸。,主治：四肢乏力，疲劳虚损，腹部胀痛，泄痢不禁，月经不调，崩漏。,任脉常用穴位,3.,神阙,定位：肚脐中间。,主治：中风虚脱，四肢厥冷，形体惫乏，小便不禁，便秘。,4.,中脘,定位：上腹部，前正中线，脐上,4,寸。,主治：消化不良，胃痛腹胀，呕吐呃逆，腹泻，便秘。,任脉常用穴位,5.,膻中,定位：胸部，前正中线，平第,4,肋间隙，两乳头连线中点。,主治：胸部闷痛，咳嗽气喘，噎膈，心悸，失眠。,十四、督脉,本经主要用于急救、热病、神志疾患、腰脊强直、角弓反张、癫狂及生殖系统疾病。,督脉常用穴位,1.,腰阳关,定位：腰部，第四腰椎棘突下凹陷中。,主治：腰骶部疼痛，腰椎间盘突出症，下肢痿痹，腰椎管狭窄症，月经不调，阳萎。,2.,命门,定位：腰部，第,2,腰椎棘突下凹陷中。,主治：腰脊强痛，腰椎管狭窄症，五劳七伤，手足逆冷，头晕耳鸣，赤白带下。,督脉常用穴位,3.,大椎,定位：后正中线，第,7,颈椎棘突下凹陷中。,主治：头痛，项强，肩背痛，腰脊痛，颈椎间盘突出症，五劳虚损，发烧，风疹。,4.,百会,定位：两耳尖直上与头前后正中线之交点处。,主治：头昏痛，眩晕，中风不语，失眠，健忘，惊悸。,督脉常用穴位,5.,上星,定位：头部正中线入前发际,1,寸。,主治：头痛，眩晕，鼻渊，过敏性鼻炎，鼻出血。,6.,水沟（人中）,定位：人中沟的上,1/3,与中,1/3,交点处。,主治：昏迷，晕厥，挫闪腰痛，脊椎强痛，急慢惊风。,第三节 常用经外奇穴,常用经外奇穴,1.,印堂,定位：两眉头连线中点,主治：头昏头痛，三叉神经痛，目赤肿痛，颜面疔疮。,2.,太阳,定位：眉梢与目外眦连线中点外,1,寸凹陷中。,主治：偏头痛，三叉神经痛，目赤肿痛，目眩目涩。,常用经外奇穴,3.,鱼腰：,定位：眉毛中间,主治：头痛及眼疾。,4.,定喘,定位：大椎穴旁开,0.5,寸。,主治：哮喘。,5.,华佗夹脊,定位：第一胸椎下至第五腰椎下旁开,0.5,寸。,主治：脊柱疼痛、强直、脏腑疾患、有强壮作用。,常用经外奇穴,6.,安眠,定位：翳明穴与风池之间。,作用：催眠、治疗失眠,7.,十七椎穴,定位：腰骶部，第,5,腰椎棘突下凹陷中。,主治：腰骶疼痛，腰椎间盘突出症，痛经，崩漏，遗尿。,8.,腰眼,定位：腰部，第四腰椎棘突下旁开,3.5,4,寸凹陷中。,主治：腰肌劳损，腰痛，虚劳，赢瘦，尿频，消渴。,常用经外奇穴,9.,肩前（肩内陵）,定位：腋前皱襞上,1.5,寸。,主治：肩关节周围炎，肱二头肌长头腱鞘炎，上肢瘫痪。,10.,膝眼,定位：膝前部，髌韧带两侧之凹陷中，分别称为内、外膝眼。,主治：伸膝筋膜炎，脂肪垫损伤，膝关节滑膜炎，膝关节半月板损伤，膝关节风湿性疼痛。,常用经外奇穴,11.,落枕穴（又名外劳宫）,定位：手背第,2,、,3,掌骨间，指掌关节后,0.5,寸凹陷处。,主治：落枕，手指麻木，五指伸屈障碍，偏头痛，肩臂痛，胃痛，咽喉痛。,12.,扭伤穴,定位：腕背横纹中点至曲尺穴连线上,1/4,与下,3/4,交界处。,主治：急性腰扭伤。,13.,翳明,定位：胸锁乳突肌止点。,主治：头痛、头晕。,常用经外奇穴,14.,桥弓,定位：耳后至盆缺一线。,主治：头疼、目胀、高血压。,15.,鹤顶,定位：髌骨上缘中部凹陷处。,主治：膝关节劳损。,16.,阑尾,定位：足三里下,2,寸,主治：阑尾痛、腹痛。,国外用于放松肌肉的点穴疗法,TENDER POINTS,肌梭点,TRIGGER POINTS,腱梭点,第四节 穴位按摩的选穴原则,穴位按摩的选穴原则,穴位按摩是在相应的穴位上，实施一定按摩手法，来达到治疗目的。因此，不同部位的不同伤病，应选择具有相关功能穴位并进行适当的组合，才能取得最佳效果。,选穴的原则一般有局部取穴，邻近取穴，远隔取穴和特定取穴四个方面。,穴位按摩的选穴原则,（,1,）局部取穴：是在损伤局部选取集中的痛点或最敏感点。相当于取“阿是穴”。例如，陈旧性软组织损伤，局部可能出现疼痛，酸胀或硬结、硬条等变性改变。即可在此实施穴位按摩。另外，有些损伤局部，即为穴位所在部位亦可选取，例如，髌韧带损伤可选犊鼻；腓长肌损伤可选承山等。但急性损伤和新伤，一般不在局部取穴，以免加重出血或损伤。,穴位按摩的选穴原则,（,2,）邻近部位取穴：是在伤患部的上下左右选取适当的穴位进行按摩治疗。例如，小腿三头肌损伤，可选取承山、委中、阴陵泉、悬钟等；腰部损伤疼痛可选腰眼、肾俞、命门；颈椎病可选风池、肩井等。,穴位按摩的选穴原则,（,3,）远隔部位取穴：多属循经取穴。是根据“经脉所过，主治所在”的理论选穴的，所选的穴位，离伤患部位较远，例如，腰背损伤疼痛取委中、昆仑、承山；胸胁部损伤疼痛取内关；胃肠疾患取足三里等。,穴位按摩的选穴原则,（,4,）特定取穴：又可称为随证取穴法。即选取对某些伤患病症有特殊作用的穴位进行按摩治疗的取穴方法。例如，失枕或取落枕穴；休克、低血糖、晕厥取人中、百会、足三里等。,第四节 身体各部位的按摩,身体各部位的按摩,1.,颈部按摩法,(1),手法：推摩、揉、拿、揉捏、叩打和运拉；提弹、滚法、分筋、理筋、点穴。,2.,腰背部按摩法,(1),手法；推摩、抹、揉、晃、按压、叩打、运拉、拔伸、扳法；提弹、滚法、分筋、理筋、点穴。,3.,上肢按摩法,(1),手,手法：推摩、擦摩、揉、滚法、分筋、理筋、拿、运拉、点穴。,(2),腕关节,手法：推摩、擦摩、揉、按压、运拉、点穴。,（,3,）前臂,手法：推摩、拿、揉捏、按压、搓和,点穴,。,。,（,4,）肘关节,手法：推摩、擦摩、揉、揉捏、运拉、刮法、,点穴,。,（,5,）上臂及肩部,手法：推摩、揉、揉捏、搓、叩打、抖动、运拉（拔伸、绕环、被动活动）；,提弹、滚法、分筋、理筋,、点穴。,5.,下肢按摩法,(1),足部及踝关节,手法：推摩、擦摩、拿、揉、点穴，切法、运拉。,(2),小腿,手法：推摩、揉捏、叩打、抖动、,点穴,。,(3),膝关节,手法：推摩、擦摩、揉、揉捏、刮、运拉、点穴。,（,4,）大腿及髋关节,手法：推摩、揉、揉捏、搓、抖动、叩打、运拉；提弹、滚法、分筋、理筋、点穴。,（,5,）臀部,手法：推摩、揉、揉捏、按压、叩打、牵伸、点穴。,第六节 按摩在运动实践中的应用,一、运动前按摩,运动前按摩的主要目的，是使运动员保持训练和比赛前的良好状态。按摩可增强肌肉力量，增进关节的灵活性和韧带的柔韧性，因而通过按摩可达到提高运动能力和预防伤病的目的。一般情况下应和准备活动结合起来。按摩约,3,10,分钟，在训练或比赛前,15,分钟内进行为宜。按摩手法应根据运动员的具体情况而定，一般运动员在训练或比赛前可出现下列几种情况，需分别不同情况进行按摩。,1.,克服赛前紧张状态的按摩法,运动员在起赛前过度兴奋，坐立不安，情绪激动、多尿、动作协调性下降，这时可采取轻轻而时间稍长、接触面积大的局部按摩，按摩运动员负担量最大的关节和肌群，如轻推摩、轻揉、轻揉捏等。也可采用缓和的头部按摩以起镇静作用。,2.,克服赛前精神不振的按摩法,对赛前精神不振的运动员，首先查明原因，消除思想因素，另外可用按摩法提高运动员的兴奋性，即在一般准备活动之后，被按摩者取坐位，按摩者站在他的身后,(,或身侧,),。点揉风池、太阳、内关等穴，并重揉和从外向内重推第四至第七颈段的斜方肌之外缘,(,图,2,44),。使酸胀反应直达头、眼部，按摩总时间约需,2,3,分钟即可。也可以做较重刺激的头部按摩，按摩后，做专项准备活动。,3.,克服赛前局部关节、肌肉无力的按摩法,一般在准备活动之后，采用手法较重，频率较快，时间短，接触面积小的局部按摩。,先用重推摩和擦摩,3,4,次，接着用一分钟左右的时间作快速的局部重揉捏，再进行搓、切击、轻拍等兴奋手法，按摩后做好专项准备活动。,4.,克服赛前皮肤发凉的按摩法,冬季运动员训练或比赛，皮肤发凉，关节、肌肉僵硬，往往影响运动成绩，或造成运动损伤。这时可用较重而快速的推摩和擦摩，以促进局部血液循环，加强温热感觉，增强关节，韧带、肌肉的功能。,二、运动中按摩,只用于运动中有间歇的项目。,心理的安慰大于按摩本身的作用,治疗,按摩时间不宜过长，以免肌肉过于放松，导致肌肉力量下降，影响运动成绩。,三、运动后按摩,运动后按摩，也叫恢复按摩，其主要目的是帮助运动员消除疲劳，恢复体力。一般在训练结束后进行，也可在洗澡后或晚上睡前进行。,当运动员十分疲劳时，需让运动员休息,2,3,小时后再进行按摩。,按摩部位应根据运动项目特点和疲劳情况而定，一般是按摩运动负担量最大的部位，当运动员极度疲乏时，可做全身按摩。,在进行局部按摩时，关节和躯干部以揉为主，四肢肌肉以揉捏为主。,先按摩大肌肉，后按摩小肌肉，,侧按摩结束后，再按摩另一侧。,三、运动后按摩,在进行全身按摩时，一般以臀部以上为界，分为上半身和下半身。上半身按摩结束后，再做下半身。,全身按摩一般在晚上睡前进行。按摩时间需,0.5,l,小时，,局部按摩,5-10,分钟即可达到最佳效果。,局部按摩，一般以病变部位、肌肉酸痛的部位为主。但按摩的区域要远远大于病变（有症状）的区域。,