资源描述
《儿科》主治医师资格考试阶段测试(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、8个月的小儿运动发育应是下列哪项
A、俯卧位有反射性匍匐动作
B、俯卧能交替踢腿
C、用手撑起上身数分钟
。、用双上肢向前爬
E、腹部离开床面,手与膝关节支撑爬
【参考答案】:D
2、肺动脉高压临床症状
A、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
B、胸骨左缘2〜3肋间舒张期杂音
C、肺动脉瓣区第二音亢进
。、心尖部收缩期杂音
£、心包摩擦音
【参考答案】:C
3、一足月儿,生后7天一娩出过程顺利,混合喂养,胃纳好近2天偶有吮奶后溢乳,大俺次数每天5〜6次,较稀薄.色绿,其母诉小儿食欲好,尿量多体格检查小儿一般状态好,很可能的诊断是
A、坏死性小肠结肠炎
B、胃肠炎
C、肠旋转小良
D、短肠综合征
E、喂哺世过多
【参考答案】:
4、女,2岁半,入院前5天开始腹泻.伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体:贫血貌,眼睑微肿、巩膜轻度黄染;皮肤可见出血点,BPl5/10kPA(115/80mmHg)o BUN12. 8mmol/L, Scrll4umol/L0尿镜检RBC满视野HP,血常规Hb68g/L,PLT80 x 1 /L,网织红细胞7. 2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是
A、紫癫肾炎
B、急性肾炎
C、溶血性尿毒症综合征
D、急性肾功能衰竭
E、急性黄疸型肝炎,肝肾综合征
【参考答案】:C
5、女孩,2岁。因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。体检:昏迷,面色青灰,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是
A、肌内注射苯巴比妥钠
B、注射尼可刹米(可拉明)
C、20%甘露醇静脉推注
D、立即行气管插管
E、使用人工呼吸机
【参考答案】:C
6、测量小儿血压时的袖带宽度应为
A、上臂长度的4/5
B、上臂长度的2/3
C、上臂长度的1/2
D、上臂长度的1/3
E、上臂长度的1/4
【参考答案】:B
7、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先考虑
A、高热惊厥
B、低血糖
C、低钠综合征
D、高血压脑病
E、低钙惊厥
【参考答案】:D
8、惊厥是小儿常见的急症,下列哪项是非感染性疾病
A、结核性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、低血钙
D、病毒性脑炎
E、中毒性脑病
【参考答案】:C
9、若母亲为21/21易位携带者,则下一代患21-三体综合征的风险为
A、1%
B、25%
C、50%
D、75%
E、0
【参考答案】:A
10、男孩,1岁,发热1天,体温39C,伴有轻咳,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧,可止惊的药物首选
A、苯巴比妥肌注
B、地西泮肌注
C、地西泮静推
D、氯丙嗪肌注
E、维生素D肌注
【参考答案】:C
11、生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑
A、新生儿肝炎
B、胆道闭锁
C、新生儿溶血病
D、败血症
E、母乳性黄疸
【参考答案】:C
12、4岁男孩,平时易感冒,少动,体格瘦小,无青紫,心前区隆起,胸骨左缘2-3肋间闻及II〜III级收缩期杂音,P2亢进,X线胸透示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段突出,右房右室增大,最可能的诊断
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
。、心肌炎
E、风湿性心脏病
【参考答案】:A
13、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿渗透压常
A、> 3mmol/L
B、> 350mmol/L
C、> 4mmol/L
D、> 450mmol/L
E、> 5mmol/L
【参考答案】:E
14、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是
A、血浆蛋白
B、血浆转铁蛋白
C、血浆甲状腺素结合前白蛋白
D、血浆视黄醇结合蛋白
E、血浆类胰岛素生长因子I
【参考答案】:E
15、不符合ADHD诊断标准的有
A、两类症状中的>16项,均出现于7岁以前
B、疾病必须至少持续6个月,某些表现存在于两个以上场合
C、在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据
D、排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能
E、症状呈慢性波动性过程,多数和社会心理因素有关
【参考答案】:E
16、男,8岁,2天来颜面浮肿,尿少且色呈茶色。诊断为急性肾小球肾炎,追问病史,两周前患感冒,其肾炎最可能与何种细菌引起的感染过敏有关
A、溶血性乙型链球菌
B、甲型链球菌
C、草绿色链球菌
D、B族链球菌
E、粪链球菌
【参考答案】:A
17、关于夜惊不正确的是
入、入睡后突然清醒、凝视、尖叫
B、一般持续时间十余分钟
C、醒后不能忆起
D、可为癫痫的早期症状
E、发作次数不定
【参考答案】:A
18、新生儿败血症、产后感染常见的致病菌为
A、葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎链球菌
E、以上都不是
【参考答案】:A
19、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指
A、促进医学思维方式的变革
B、提高社会防治疾病的地位
C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀
D、加速了祖国医学的整理和提高
E、促进医师知识结构的现代化
【参考答案】:C
20、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是
A、骨髓有核细胞增生活跃
B、幼稚白细胞增生降低
顷有核红细胞胞核发育落后于胞质
D、巨核细胞计数下降
E、骨髓铁染色阳性增强
【参考答案】:A
21、哪一个病的治疗首选脾切除
A、营养性缺铁性贫血
B、G-6-P D缺乏症
C、营养性巨幼细胞贫血
D、重型地中海贫血
E、遗传性球形RBC增多症
【参考答案】:E
22、婴幼儿肺炎给氧的主要条件是
A、发热、咳嗽、气促
B、两肺有较多中小水泡音
C、肺炎合并脓气胸
D、烦躁不安、气促明显、唇周发绀
E、肺炎合并中毒性心、肌炎
【参考答案】:D
23、下列疾病均属联合免疫缺陷病人(SCID)除了
A、瑞士型无丙种球蛋门血症
B、腺苷脱氨酶缺乏症
C、网状组织发育不良
。、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病
E、性联淋巴细胞减少伴低丙种球赁白血症
【参考答案】:D
24、关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的
A、女性多见
B、身体表现为不自主、无目的的快速运动
C、其动作入睡后可消失
D、兴奋和注意力集中时消失
E、病程呈自限性
【参考答案】:D
25、维生素A很少存在于
A、动物肝脏
B、蛋黄
C、绿色蔬菜
D、黄红色蔬菜
E、乳汁
【参考答案】:C
26、新生儿低血糖的诊断标准为
A、血糖低于1. 1mmol/L
B、血糖低于1. 65mmol/L
C、血糖低于2. 2mmol/L
D、血糖低于2. 75mmoL/L
E、血糖低于2. 3mmol/L
【参考答案】:C
27、目前认为败血症的发病机制中最重要的因素是
A、皮肤粘膜屏障功能
B、内毒素对人体的损伤
C、细菌胞壁含有的脂质胞壁酸与肽聚糖形成的复合物对机体的损伤
D、补体系统造成的损伤
E、全身炎症反应综合征(SIRS)
【参考答案】:E
28、室间隔缺损的血流动力学改变首先引起
入、右心室增大
8、左心房扩大
顷左心室扩大
D、主动脉扩张
E、肺动脉扩张
【参考答案】:C
29、正常婴儿少尿标准为
A、每日 <50ml
B、每日 <1ml
C、每日 < 2ml
D、每日 < 3ml
E、每日 < 4ml
【参考答案】:C
30、患儿,8岁,因发热,关节肿痛3周入院,查体未发现心脏异常,入院诊断为风湿性关节炎,治疗给予阿司匹林服,其总疗程一般为
A、1~2 周
B、2~4 周
C、4~8 周
D、8~12 周
E、12~24 周
【参考答案】:C
31、男孩,5岁,6天前开始发热、呕吐,近1天来出现血尿、少尿和皮肤黄染、低色素贫血、伴肾功能不全,最可能是以下哪种疾病
A、肺出血一肾炎综合征
B、溶血尿毒综合征
C、急进性肾小球肾炎
D、Alport综合征
E、G-6PD缺乏症
【参考答案】:B
32、支气管哮喘的特点
A、反复发作性喘息
B、常在夜间发作
C、可伴发热、咳嗽
D、气道具有高反应性
£、以上都对
【参考答案】:E
33、典型苯丙酮尿症最重要的治疗原则是
A、对症处理
B、补充维生素
C、补充5-羟色胺
D、限制蛋白质摄入
E、限制苯丙氨酸摄入
【参考答案】:E
34、4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38C,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前卤平,其他未见异常,惊厥可能的原因
A、高热惊厥
B、化脓性脑膜炎
C、低血糖症
D、维生素D缺乏性手足搐搦症
E、败血症
【参考答案】:D
35、营养性巨幼红细胞性贫血原因主要是
A、长期羊奶喂养
B、蛋白质摄入过少
C、未及时添加含铁食物
D、未及时添加鱼肝油、钙片
E、长期服用维生素C
【参考答案】:A
36、治疗脑膜炎双球菌引起流行性脑脊髓膜炎,抗生素首选
A、万古霉素
B、氯霉素
C、头孢曲松
D、青霉素
E、红霉素
【参考答案】:D
37、诊断慢性胃炎最可靠的依据是
A、病史+体检
8、胃镜检查及病理检查
顷胃肠造影
D、腹部平片
£、胃酸测定
【参考答案】:B
38、出现手足搐搦、喉痉挛或惊厥的血清钙阈值浓度是
A、1.70〜1.75mmol/L
B、1.75〜1.88mmol/L
C、1.88〜1.95mmol/L
D、1.60〜1.65mmol/L
£、以上均不是
【参考答案】:B
39、抗Hp治疗后的疗效检查,应在
A、抗Hp治疗结束后立即进行
B、抗Hp治疗结束后2周以上
C、抗Hp治疗结束后1月以上
D、抗Hp治疗结束后2月以上
E、抗Hp治疗结束后3月以上
【参考答案】:C
40、有关结核病的下述观点哪一种最恰当
A、卡介苗可有效地预防结核病,故每个婴儿常规接种卡介苗
B、感染麻疹可使原有结核病恶化
C、婴儿确诊肺结核主要靠痰培养
D、抗结核药物可有效预防结核病
E、粟粒性肺结核最常见于学龄儿童
【参考答案】:B
41、持续食物过敏是日后发生
A、过敏性疾病的危险因素
B、消化道溃疡的危险因素
顷胃-食管反流的危险因素
D、消化不良的危险因素
E、消化道肿瘤的危险因素
【参考答案】:A
42、典型苯丙酮尿症是由于肝内缺乏下列哪种酶所致
A、酪氨酸酶
B、苯丙氨酸-4-羟化酶
C、鸟苷三磷酸环化水合酶
。、二氢生物蝶吟还原酶
E、谷氨酸脱羧酶
【参考答案】:B
43、苯丙酮尿症最主要的治疗方法是
A、大量维生素
B、限制苯丙氨酸摄入
C、限制蛋白质摄入
D、补充5-羟色氨酸
E、对症治疗
【参考答案】:B
44、患者,男,6岁,血清中抗- HBs、抗-HBe.抗- HBc阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于
A、慢性乙型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、重型乙型肝炎
D、急性乙型肝炎潜伏期
E、急性乙型肝炎恢复期
【参考答案】:E
45、哮喘患儿气道受阻的原因是
A、支气管痉挛
B、支气管粘膜水肿
C、粘液栓形成
D、气道重塑
£、以上均是
【参考答案】:E
46、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为
A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低
B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低
C、细胞数正常,蛋白增高,糖正常
D、细胞数正常,蛋白正常,糖降低
E、细胞数增高,蛋白升高,糖升高
【参考答案】:B
47、男孩10岁,发育正常,无明显症状。体检时心电图示右心室大伴不完全性右束支传导阻滞。最可能诊断为
A、肺动脉狭窄
8、法洛四联症
C、右位心
D、房间隔缺损
E、室间隔缺损
【参考答案】:D
48、维生素D缺乏可引起手足搐搦症主要是由于
A、血钙迅速转移至骨骼
B、甲状旁腺反应迟钝
C、食物中含钙量低
D、血钙磷乘积<30
E、尿钙排出过多
【参考答案】:B
49、哪项检查结果是高血压病预后不良的征象
A、窦性心动过速
B、M电图示左心、肥大
C、舒张压达1 OOmmHg
D、氮质血症
E、上述检查结果都不是
【参考答案】:D
50、11个月男孩,因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体查:体温38.2C,神清,咽充血,心肺未见异常,右下肢肌力II级,腱反射消失。若为脊髓灰质炎.下列哪项说法不妥
A、脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
B、病后1〜2个月内肌力恢复最快
C、2〜3个月无进步者不经治疗往往发牛肌肉萎缩
D、1-2年仍不恢复者为后遗症
E、发现肢体畸形可手术纠正
【参考答案】:E
51、小儿末梢血白细胞分类方面,中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉的发生时间是
A、4〜6天和4〜6岁
B、4〜6天和4〜6个月
C、4〜6个月和4〜6岁
D、4〜6周和4-6个月
E、4〜6周和4〜6岁
【参考答案】:A
52、10个月女婴。因低热、嗜睡20d,烦躁、呕吐、双眼上翻而急诊入院。前卤饱满,心、、肺无异常,颈部稍强直,克氏征(±)。脑脊液:外观呈毛玻璃样,潘氏试验(++);细胞数2 x 10 [~6/L,糖1. 6mmol/L,氯化物为95mmol/L。其最可能的诊断是
A、结核性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、中毒性脑病
D、化脓性脑膜炎
E、瑞氏综合征
【参考答案】:A
53、在下列诸因素中,哪项与幼婴易患呼吸道感染无关
A、免疫反应较差
B、细支气管内径较窄
C、各级支气管尚未建立
D、呼吸道SIgA分泌较少
E、咳嗽反射弱
【参考答案】:C
54、4岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘3〜4肋间闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、生理性杂爵
E、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
【参考答案】:D
55、小儿生长迅速、代谢旺盛
A、对营养物质需求大,特别是热能和蛋白质
B、对营养物质需求大,特别是水和热能
C、对营养物质需求大,特别是水和蛋白质
D、对营养物质需求同其他人群
E、对营养物质需求大于其他人群
【参考答案】:C
56、全脂奶粉配成全牛奶按体积比为
A、1: 3
B、1: 4
C、1:5
D、1: 6
E、1: 7
【参考答案】:B
57、肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂多见于
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
。、法洛四联症
E、艾森曼格综合征
【参考答案】:A
58、Lennox - Gastaut综合征的临床特点,下列哪项不符合
A、起病多在2〜5岁
B、多种发作形式并存
C、智力发育落后
D、脑电图4〜6次/S棘慢波
E、治疗困难,预后不良
【参考答案】:D
59、男性青春期前睾丸保持婴儿状态,体积不大于
A、2. 0ml
B、2. 5ml
C、3. 0ml
D、3. 5ml
E、4.0ml
【参考答案】:C
60、川崎病的主要表现不包括
A、发热
B、球结膜充血
C、关节炎
D、唇充血皲裂、杨梅舌
E、颈淋巴结肿大
【参考答案】:C
61、以下哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现
A、甲状腺肿大
B、食欲增强
C、眼球突出
D、脉压差减小
E、基础代谢率增高
【参考答案】:D
62、多动性障碍的治疗首选药物为
A、匹莫林
B、哌醋甲酯(利他林)
C、苯巴比妥
D、异丙嗪
E、丙戊酸钠
【参考答案】:B
63、正常婴儿肝上界在右锁骨中线第
A、5肋间
B、6肋间
C、7肋间
D、4肋间
E、9肋间
【参考答案】:D
64、女孩,10岁。因膝、肘关节肿痛,伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎,该病例属于以下哪种类型
A、多发关节炎,类风湿因子阳性
B、多发关节炎,类风湿因子阴性
C、Still 病
D、少发关节炎,1型
E、少发关节炎,11型
【参考答案】:D
65、下列哪组结果不是活动性HCMV感染标志
A、HCMVmRNA(+)
B、HCMVDNA(+)
C、抗 HCMVIgC(+)、抗 HCMVIgM(+)
D、病毒分离(+)
E、抗 HCMVIgC (-)、抗 HCMVIgM(+)
【参考答案】:B
66、女孩3岁,近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽,全身发现红色斑丘疹。下列哪项可支持HIV感染的诊断,除了
A、父母离婚后再婚
B、体检全身淋巴结肿大,肝脾肿大
C、周围血淋巴细胞计数减少
D、其母亲有吸毒史
E、血清抗HIV抗体阳性
【参考答案】:A
67、34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩,生后无窒息,但生后2小时出现面色发青,呻吟,呼吸困难且进行性加重。此患儿最不可能得到的检查结果是
A、血钾 7. 1mmol / L
B、胸部X线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿
C、血钠 122mmoL/L
D、血气分析呈低氧血症
E、血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒
【参考答案】:B
68、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了
A、表现呆滞
B、皮肤粗糙
C、经常伸舌
D、眼距宽
E、双侧通贯掌
【参考答案】:B
69、3岁男孩,以水肿、尿少10d入院,血压150/112mmHg,贫血貌,血 WBC6.1x10[YZ72_~9/L, Hb61g/L,PLT40 x 10[YZ72_~9/L,网织红细胞5. 5%,尿蛋白+ + +, RBC3〜4/HP, BUN20mmol/L。最可能的诊断是
A、肾病综合征
B、急性肾炎
C、溶血尿毒综合征
D、IgA肾病
E、薄基底膜肾病
【参考答案】:C
70、并发肺炎的麻疹患者,从出疹后应隔离的天数
A、5d
B、7d
C、10d
D、12d
E、14d
【参考答案】:C
71、法洛四联症青紫的原因不包括
入、心室水平的右向左分流
B、主动脉骑跨同时接受左右心、室的血液
C、肺循环气体交换的血流减少
D、支气管动脉与肺血管形成侧支循环
£、漏斗部狭窄严重
【参考答案】:D
72、肾病综合征应用激素治疗有效的标准是
A、用药后2周尿蛋白转阴、水肿消退
B、用药后5周尿蛋白转阴、水肿消退
C、用药后8周尿蛋白转阴、水肿消退
D、用药后2周水肿消退,血胆固醇降低
E、用药后5周水肿消退,血沉恢复正常
【参考答案】:C
73、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗体阳性
A、1~2个月
B、2~3个月
C、3~6个月
D、5~10个月
E、8~12个月
【参考答案】:C
74、小儿风湿热常反复发作,其活动期一般不超过
A、2个月
B、3个月
C、4个月
D、5个月
E、6个月
【参考答案】:E
75、下列癫发作,哪种不属于全部性发作
A、精神症状发作
B、失神发作
C、强直性发作
D、失张力性发作
E、非典型失神发作
【参考答案】:A
76、下列哪些疾病可出现急性腹痛
A、肠套叠
B、急性阑尾炎
C、过敏性紫癜
D、美克尔憩室
£、以上都是
【参考答案】:E
77、小儿免疫功能检测中的过筛试验项目应除外
A、NBT还原试验
B、B细胞功能检测
C、血清C3含量测定
D、皮肤迟发型超敏反应
E、血清免疫球蛋白含量测定
【参考答案】:B
78、鲎珠溶解物试验有助于何种病原体肺炎的诊断
A、真菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、革兰阴性杆菌肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、支原体肺炎
【参考答案】:C
79、有明显智力低下的癫痫和癫痫综合征是
A、失神发作
B、热性惊厥
C、婴儿痉挛症
D、小儿良性癫痫
E、少儿肌阵挛癫痫
【参考答案】:C
80、小儿最常见的出血性疾病是
A、特发性血小板减少性紫癜
B、血管性假血友病
C、血友病A
D、血友病B
E、血友病C
【参考答案】:A
81、结核病的主要传播途径是
A、血性传播
B、消化道传播
C、皮肤破损处传播
D、呼吸道传播
E、胎盘传播
【参考答案】:D
82、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是
A、肺动脉膨隆
B、肺野充血
C、肺门舞蹈征
。、左心室扩大
E、主动脉结影不缩小
【参考答案】:E
83、男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味,体检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,该患儿可能诊断为
A、苯丙酮尿症
B、组氨酸血症
C、高精氧酸血症
D、半乳糖血症
E、肝糖原累积症
【参考答案】:A
84、对新生儿先天性梅毒的特异诊断方法是
A、病变标本镜检梅毒螺旋体
B、非梅毒螺旋体抗原血清试验
C、梅毒螺旋体抗原血清试验
D、检测FTA-ABS19SIgM(荧光螺旋体抗)
E、以上均可
【参考答案】:D
85、流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征
A、脑膜刺激征
B、休克症状
C、皮肤瘀点、瘀斑
D、唇周围单纯疱疹
E、病理反射
【参考答案】:C
86、病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素
A、ST-T改变
B、室性早搏
C、第II〜III度房室传导阻滞
D、发热
£、心包摩擦音
【参考答案】:C
87、丘疹性荨麻疹的典型皮疹是
A、红色纺锤形丘疹
B、丘疱疹
C、水疱或大疱
D、风团
E、水肿性斑块
【参考答案】:A
88、患者,男,6岁,面色苍白20d,皮肤出血点、牙龈出血2周。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;心肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规:WBC1. 5x10[YZ72_~9/L, HB60g/L,PLT20x 10[YZ72_~9/L, MCV82fl;外周血涂片 WB
C、RBC形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是
A、特发性血小板减少性紫癜
B、急性白血病
C、恶性组织细胞病
D、再生障碍性贫血
E、恶性淋巴瘤
【参考答案】:D
89、为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息时要避免
A、理解
B、诱导
C、适量
D、适度
E、开导
【参考答案】:B
90、关于乙型肝炎病毒相关肾炎,以下哪种说法正确
A、女性患者明显多于男性
8、常有非肾性血尿
C、病理类型以膜性肾病最为常见
D、激素治疗敏感
E、半数患儿血清C3增高
【参考答案】:C
91、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高氯血症
D、高钙血症
E、低氯血症
【参考答案】:C
92、1个月男婴,生后3周出现溢乳,继后喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为
入、胃扭转
B、幽门痉挛
顷胃食管反流
D、先天性巨结肠
E、先天性肥厚性幽门狭窄
【参考答案】:E
93、哪项不是新生儿免疫功能的特点
A、吞噬细胞游走及吞噬功能均较差
B、细胞免疫功能尚弱
C、非特异免疫功能发育较好
D、新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,包括 IgA、IgG 和 IgM
E、屏障功能差
【参考答案】:C
94、早产儿肺透明膜病的原因是
A、胎粪吸入
B、窒息
C、宫内感染
D、肺表面活性物质不足
E、产伤
【参考答案】:D
95、患儿生后24〜48小时内出现呕吐,吐物为粘液样,一般情况好,最可能的诊断
A、羊水吞入
B、肠麻痹
C、食管裂孔疝
D、先天性肥厚性幽门狭窄
E、肠套叠
【参考答案】:A
96、患儿出生后24〜48h内出现呕吐,吐物为黏液样,一般情况好,最可能的诊断是
A、羊水吞入
B、先天性肥厚性幽门狭窄
C、食管裂孔疝
D、肠麻痹
E、肠套叠
【参考答案】:A
97、新生儿易出现溢奶的原因,不包括
A、下食管括约肌压力低
8、胃扭转
顷胃底发育差
。、胃呈水平位
E、幽门括约肌较发达
【参考答案】:B
98、关于继发孔型房间隔缺损的心电图表现以下哪项是不正确的
A、电轴右偏
B、P波高尖
C、V[1导联R波增高
D、V[1导联呈rSr图形
E、P-R间期延长
【参考答案】:E
99、新生儿坏死性小肠结肠炎出现哪项应考虑外科治疗
A、呕吐胆汁
B、发热不退
C、便血
D、腹胀
E、大量气腹
【参考答案】:E
1、6个月的健康男婴,母乳喂养,平时及时添加辅食。其断奶应选在何时较好
A、牛后6〜9个月
B、生后10〜12月
C、生后13〜15个月
D、生后16〜18个月
E、生后19〜24个月
【参考答案】:B
101、不符合肾炎性肾病
A、血尿
B、高血压
C、肾功能障碍
D、y球蛋白减少
E、血清补体下降
【参考答案】:D
102、治疗轻-中度溃疡性结肠炎的首选药物是
A、抗生素
B、氨基水杨酸类药物
C、类固醇
D、免疫抑制剂
E、TNF-a 单抗
【参考答案】:B
103、一患儿,系足月出生,新生儿期黄疸消退延迟,进食少,嗜睡,生后6个月随访,诊断为甲状腺功能低下。形成该病的主要机制是
A、效应器官对甲状腺素无效应
B、散发性甲状腺肿性甲状腺功能减低
C、甲状腺发育不全
D、甲状腺素合成缺陷
E、甲状腺对促甲状腺素无反应
【参考答案】:C
104、法洛四联症一般不出现
入、漏斗部狭窄随年龄增大而加剧
B、室间隔缺损常位于肌部
C、右位主动脉弓
D、肺血容量减少
E、主动脉骑跨
【参考答案】:B
105、地方性甲状腺功能低下”黏液水肿型”的临床表现常见的是
A、生长发育落后
B、性发育落后
C、黏液性水肿
D、智力落后
£、以上都是
【参考答案】:E
106、小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为
A、新生儿
B、1个月〜1岁
C、1〜3岁
D、4〜8岁
E、8〜14岁
【参考答案】:D
107、原发性生长激素缺乏症的临床表现,下列哪些是不恰当的
A、身材矮小
B、智能发育正常
C、身体各部分比例匀称
D、骨龄和年龄相符
£、以上都不是
【参考答案】:D
108、新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取下列哪种措施
A、常压给氧
B、皮囊加压给氧
C、皮囊加压给氧+胸外心脏按压
D、给氧+静脉注射肾上腺素
E、暂时不处理,予以观察
【参考答案】:E
109、单纯性肾病和肾炎性肾病的主要鉴别点
A、水肿程度
B、尿蛋白情况
顷有无血尿、高血压
D、低蛋白血症程度
E、血胆固醇量
【参考答案】:C
110、急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大
A、持续性腹痛伴阵发性加剧
B、多为中等度发热,亦可高达40°C
C、呕吐多为胃内容物或胆汁,严重者可呈咖啡色血性物
D、腹泻,粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血性便,具特殊腐败腥臭味
E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等症状
【参考答案】:D
111、传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外,其他较常见的病因是
A、支原体
B、衣原体
C、巨细胞病毒
D、腺病毒
E、风疹病毒
【参考答案】:C
112、预防再生障碍性贫血的措施哪项不正确
A、禁用对骨髓有抑制的药物
B、避免与苯、砷等化学毒物接触
C、避免高能辐射
D、重视腔卫生
E、积极治疗病毒感染
【参考答案】:D
113、慢性哮喘处理中哪项错误
A、去除哮喘诱因
B、避免应用肾上腺皮质激素
C、给予0 2受体激动剂
D、长期应用酮替酚
E、抗原脱敏疗法
【参考答案】:B
114、为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为
A、与维生素C同服,两餐间服用
B、与维生素C同服,餐前服用
C、与牛奶同服,餐前服用
D、与维生素C同服,餐后服用
E、与葡萄糖同服,餐后服用
【参考答案】:A
115、法洛四联症的典型的临床表现是
A、蹲踞
B、肺炎
顷心力衰竭
D、高血压
E、差异性发绀
【参考答案】:A
116、测量结果为上部量5cm,下部量30cm。请问符合以下哪一情
A、正常儿童
B、偏矮,以上部量不足为主
C、偏矮,以下部量不足为主
D、侏儒,以上部量不足为主
E、侏儒,以下部量不足为主
【参考答案】:D
117、下述哪一项不是Still病的临床特点
A、全身症状严重,常呈弛张热型
B、发热期常有皮疹,时隐时现
顷心包或心、肌可受侵犯
D、肝脾及淋巴结肿大
E、小关节畸形
【参考答案】:E
118、流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是
A、通常是两侧同时肿大
B、腮腺肿大以耳垂为中心
顷以耳垂为中心、向前、向上、向下发展
D、肿大的腮腺边界清楚
£、有弹性感及轻压痛
【参考答案】:B
119、男孩,31天。其母亲近日发现该儿腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑块,无发热、流涎,奶量正常。其最可能的诊断是
A、白喉
B、溃疡性炎
C、疱疹性炎
D、病毒性炎
E、鹅疮
【参考答案】:E
120、胎粪吸入综合征患者呼吸衰竭在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高,体检:右肺呼吸音降低,叩诊鼓音,应考虑并发症是
A、胸腔积液
B、肺不张
C、气胸
D、气道阻塞
E、肺水肿
【参考答案】:C
121、肝豆状核变性治疗首选的药物是
A、多巴胺
B、青霉胺
C、青霉素
D、安坦
E、氟哌啶醇
【参考答案】:B
122、新生儿期,中枢神经系统感染中最常见的为
A、病毒性脑炎
B、脑膜炎双球菌脑膜炎
C、中毒性脑病
D、大肠杆菌脑膜炎
E、脑脓肿
【参考答案】:D
123. 10个月的健康男婴,母乳喂养。下列粪便中的细菌哪种是优势菌
A、大肠杆菌
B、肠链球菌
C、乳酸杆菌
D、产气肠杆菌
E、变形杆菌
【参考答案】:C
124. 5个月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然烦躁,哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心、衰诊断标准
A、面部出现轻度水肿
B、突然气急加重,肺部湿 音增多
顷心率180次/min,心音低钝
D、肝脏迅速增大
E、气管右移,左胸上部叩诊呈鼓音
【参考答案】:E
125. 新生儿日龄4天,在家出生,近1天来拒奶,面灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20x 10[~9/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222. 3 /^mol/L。最可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿低血糖
C、新生儿硬肿症
D、核黄疸
E、新生儿破伤风
【参考答案】:A
126、男孩,8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血浆总蛋白22g /L,血清胆固醇8. 8mmol/L(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80万单位肌注,每日2次,共10天;强的松15mg/次,每日3次,共2个月,尿蛋白仍为(++)〜(+++),治疗应首选
A、加用潘生丁
B、加用消炎痛
C、加用环磷酰胺
D、加大强的松剂量
E、重新进行青霉素肌注10天
【参考答案】:C
127、EB病毒不正确的是
A、嗜淋巴细胞的DNA病毒
B、属疱疹病毒科
C、主要侵入丁淋巴细胞
D、直径 150〜180nm
£、有5种抗原成分
【参考答案】:C
128、当血浆蛋白低于多少时患儿可出现腹水或胸水
A、20g/L
B、25g/L
C、15g/L
D、10g/L
E、5g/L
【参考答案】:C
129、男孩,2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检:体温40C,神志清,精神萎,咽红,颈软,心、、肺无异常,腹软,克氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0〜1/HP,白细胞
30〜40/HP,吞噬细胞1〜2/HP,诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中毒型细菌性痢疾常见的病原菌为
A、志贺痢疾杆菌
B、鲍氏痢疾杆菌
C、舒密茨痢疾杆菌
D、福氏痢疾杆菌
E、宋内痢疾杆菌
【参考答案】:D
130、猩红热皮疹特点是
A、红色丘疹,疹间皮肤正常
B、弥漫性充血及鲜红色丘疹
C、皮疹伴有水疱
D、皮疹向心性分布
E、退疹后有色素沉着
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、哪些情况暂缓或禁忌接种麻疹减毒活疫苗
A、1个月内服过小儿麻痹糖丸
B、2个月内曾注射丙种球蛋白或免疫抑制剂
C、正在使用肾上腺皮质激素
D、恶性肿瘤
£、以上都不是
【参考答案】:ABCD
2、有关婴儿喂养下述哪些是恰当的
A、羊乳缺乏叶酸
B、母乳钙磷含量少,吸收少
C、牛乳含锌、铜较少
D、炼乳中含糖量多,适宜做婴儿主食
£、以上都不是
【参考答案】:AC
3、感染性休克的常见病因
A、流行性脑脊髓膜炎
B、支原体感染
C、衣原体感染
D、腹膜炎
E、中毒性痢疾
【参考答案】:ADE
4、可引起肺动脉压力增高的先心病有
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
。、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:ABC
5、小儿长期颅内压增高时可出现下列哪些症状或体征
A、视力减退
B、视乳头水肿
C、颅骨X线平片颅骨指压痕增加
D、颅缝分离
E、智力减退
【参考答案】:ABCD
6、哪些先天性心脏病不会发生左心室负荷增加
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
。、法洛四联症
£、以上都不是
【参考答案】:BD
7、女,2个月,确诊早期先天性梅毒,哪些为其特点
A、低热、哭声低、苍白
8、时有黄疸,肝、脾肿大
顷有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物
。、有畏光、流泪
£、有天疱疮样皮肤损害
【参考答案】:ABCE
8、生长发育的一般规律
A、由上到下
8、有远到近
顷有粗到细
D、低级到高级
E、由简单到复杂
【参考答案】:ACDE
9、诊断甲低的实验室检查除T3、T4、TSH外还有
A、基础代谢率降低
B、肌酸肌酶降低
C、血胆固醇增高
。、心肌酶增高
£、心电图低电压
【参考答案】:ACDE
10、以下哪些属于感染性休克的常见临床症状
A、表情淡漠
B、血压脉压差减小
C、瞳孔对光反射消失
。、心率加快
E、脉搏减弱
【参考答案】:ABDE
11、人体最容易发生缺乏的微量营养素
A、钙
B、铁
C、锌
D、硒
E、镁
【参考答案】:BC
12、营养性巨幼红细胞性贫血用维生素B12治疗,不正确的是
入、有神经系统症状时,维生素B12每日1mg剂量连续肌注,至少2周
B、对维生素B12治疗反应差或无明显神经系统症状者,可加用叶酸服
C、单纯缺乏维生素B12时不宜加用叶酸治疗
D、用至临床症状明显好转、血象恢复正常
£、以上都是
【参考答案】:ABDE
13、心肺复苏治疗包括
A、通畅气道
8、人工呼吸
顷人工循环
D、药物治疗
E、心电图
【参考答案】:ABCDE
14、新生儿颅内出血兴奋状态的表
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