体检中心质量标准.docx

体检中心护理质量考核评分标准
科室总分检查人员检查日期
项目
检查内容
分
值
评分细则
扣分
护士素质
14分
1、衣帽整齐，挂牌上岗。
2分
一项不符合要求每人次扣1分。

2、发不过肩、不留指甲、不染指（趾）甲、不带首饰。
2分
一处不符合要求扣2分.
3、工作区内做到四轻.
5分
违反一次扣1分
4、礼仪规范：包括接待新体检者、交接班、回答体检者及他人的咨询、迎送体检者，催款等。
5分
不符合礼仪规范一次扣2分，严重违反一次扣完（5分）。
劳动纪律
15分
1、按时上下班、不迟到、不早退，不无故请假，按时参加科内及护理部会议和学习。需要请假提前递交请假申请。
5分
发现一人迟到或早退或不参加业务学习扣1分。

2.、上班时间不接打私人电话、不干私活、不打游戏，不带家属值班及会客。
5分
一人一项不符合扣1分，扣完为止。
3、上班时间不脱岗，不串岗，手机须设为“振动"或“静音”，操作时严禁接打手机。
5分
一人不符合要求扣1分，扣完为止。
质量安全管理71分
1、流程合理，有便民服务措施。导诊员服务热情、周到，解释耐心。对70岁以上的老年人主动予以照顾、必要时优先安排体检。
5分
现场抽查，一项不合格扣1分。

2、每月满意度调查在95%以上，尽量做到无投诉。
5分
满意度＜95%，每下降1%扣1分。
3、熟练掌握各种体检套餐项目及适应人群，掌握各项体检须知并做好异常结果登记。
8分
访谈护士，一处不合格扣1分，扣完为止。
4、认真做好体检前准备：诊疗用物及器械准备齐全，位置固定。建立贵重仪器使用、维修、保养制度，定期保养、维修有记录.
8分
物品准备不齐全一处扣1分，放置、清点、维护不符合要求一项扣1分，无记录扣1分/次.
5、熟练掌握静脉采血技术，并讲解所有采集标本的相关注意事项，缓解体检人员的压力与情绪紧张.
10
分
查现场，访谈体检人员，一项不合要求扣1分。
6、体检报告管理规范，按要求正确录入相关体检信息。
5分
查资料，不合要求全扣。
7、体检人员体检或领取报告时，凭身份证领取并登记。
5分
查现场，不合要求全扣.
8、对体检结果中发现的重大问题和需要复查的体检人员专人电话回访，及时通知来院会诊或复查。
5分
查看随访记录本，漏访一人扣2分.
9、设意见簿，定时收集意见，及时给予解决，并有改进措施。
5分
查现场和记录，一项不合要求扣2分。
10、严格执行患者身份识别制度，有姓名、手机号码、年龄等身份识别。
5分
查现场，查体检人员，一项不合要求扣2分。
11、严格执行消毒隔离制度，用物清洗、消毒、保存、监测符合要求，医疗垃圾处理符合规定，发现传染病患者采取相应的隔离措施，并做好疫情报告。
5分
查现场和记录，一项不合要求扣2分。
12、加强护理人员业务培训、定期进行技能和三基考核有记录。
5分
未按要求落实扣3分。