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医院基建工程面临的管理问题及应对措施

当前在医院建设管理中，基建管理工程较为复杂，其涉及的工作多样化。此 外，在医院基建管理工程过程中，各项工程环节和施工步骤一旦没能发挥实 施好，不但会对工程整体质量产生一定的不良影响，还会对医院整个施工环 境造成影响。鉴于此，文章结合当前医院基建管理工程特点分析，分析医院 基建工程面临的管理问题，并提出有效的应对措施。
前言

当前阶段，随着我国政府对于医疗建设制度重视的加深，医疗保障范围也不 断扩大，加强医院综合建设管理显得十分重要。笔者结合自身工作经验，探 讨医院基建工程面临的管理问题及应对措施，希望对医院基建工程建设有一 定的参考价值。
医院基建工程特点

从特点来看，医院基建工程主要体现在以下三个方面。一是投资大，基建工 程的目的是改善医院条件，为医疗、科研等提供便利，由于投资金额较大， 在工程管理中涉及的因素较多，无疑增加了管理的难度。二是工期紧，医院 的基础工程建设一般主要服务于医疗和科研，因此，在基础工程建设时工期 较紧张工。由于基建工程建设项目较大，还需要对原有基础设施和建筑进行 改造和维修，因此其工程进度和周期较紧。三是质量要求较高，随着人们对 于医疗工程的重视，在医院基建工程建设中要严格控制工程质量，确保其满 足使用和安全要求。面对这些特点，在实际工程管理中，要做好工程管理控 制，提升工作的针对性和有效性。
医院基建工程管理中的问题

3.1 重视程度不足

虽然建筑工程行业取得了良好的发展空间，但是工程管理没有与时俱进，满 足不了当前阶段建筑发展的基本需求。分析其原因，主要是因为施工单位对 建筑工程管理重视程度不足，没有充分认识到工程管理的重要性，在工作开

展中“重技术轻管理”的现象十分明显，一些施工单位为了获取更高的经济 效益，施工过程中通过偷工减料、减少工序等方面，在很大程度上影响了医 院基建工程的施工质量。
3.2 缺少健全的管理制度
科学合理的管理制度是医院基建工程施工顺利开展的有效保障，在出现问题 可以及时采取有效的应对措施，维护建筑工程的经济效益和施工质量。从当 前整体情况来看，很多施工单位管理制度不健全，存在施工组织不合理、权 责不明确、质量体系不完善的情况，制约了医院基建工程各项管理活动的顺 利开展，影响了建筑施工的效率和质量，对于建筑工程项目的开展产生不利 影响。
3.3 工程变更管理不当

由于医院基建工程相对复杂，影响其进度的因素往往是多种多样的，比如施 工环境、施工技术、材料、人员、施工机械、设计变更等，如果施工单位不 能及时解决面临的问题，势必会对施工进度产生较大影响。医院基建工程成 本管理不当会对工期和质量产生较大影响，在传统的观念中，人们认为通过 增加投入能够加快施工进度，一些基建管理人员为了盲目追赶工期忽略了成 本控制，对于基建工程整体管理产生不利影响。
医院基建工程管理应对措施

4.1 加强项目招标工作

医院基建工程是为了满足医疗活动开展的需要而进行的项目建设活动，其功 能相对比较特殊，因此，在施工方选择方面要给予足够的重视，避免敷衍了 事。对于土建、水电暖等主体的建设，要在图纸初稿完成以后，召集医院相 关使用科室进行可行性研究和讨论，并根据相关意见对图纸进行修改，确保 工程项目的实用性。对于水暖、弱点强电的图纸设计宜选择一家设计单位进 行专门设计，避免设计方面出现冲突。在招标过程中，除了按照国家招投标 法律法规的相关于要求开展以外，还要对招标工作的具体内容和流程进行专 门的确定，实现招标工作的规范化管理，避免工程施工的随意性安排。在招 标过程中，不能单纯地以成本为绝对标准进行取舍，而要注重施工的整体效 益。

4.2 强化参建方合作力度

医院基建工程往往由多个参建方共同组成，加强各个参与方的协调是工程管 理的需要。对于单一的建筑施工而言，这些连接部位的处理不是特别重要的 事情，可是对于下一道建筑专业施工的程序有很大影响。在这种情况下，参 建方之间要强化合作意识，从设计、施工、监理等方面严格落实工序之间的 协调配合，体现对后续施工负责的态度，同时明确自身在工程管理中的作 用，施工中体现协调与配合，确保医院基建工程的有序开展。

4.3 强化工程变更与控制

医院基建工程涉及范围广、周期长，出现设计变更的情况屡见不鲜，发生设 计变更时，相应的会产生工程造价的变更。在这种情况下，加强设计变更工 程成本控制就显得非常重要。一方面，管理人员在工程变更程序上要依法进 行，确保资料齐全、签字完整，为工程签证提供可靠的参考依据。因工程变 更影响工期时，相应的人材机使用情况都会随之变动，管理人工要做好证据 的收集，造成的损失应进行合理索赔。因工程变更造成工程量的增加时，应 严格按照合同约定进行相关程序的办理，应强化与施工单位、监理单位之间 的协调，确保工程变更的有效实施。
结语
总而言之，随着社会的不断发展和进步，人们对于医疗基础设施的要求稳步 提升，强化医院基建工程具有非常重要的现实意义。当前医院基建工程中仍 存在不少问题，相关管理部门应加大重视力度，结合自身项目的特点，不断 突破基建工程的重点和难点，提升医院建设工程规范化发展。