医院各项管理制度5篇.docx

医院各项管理制度 5 篇

管理制度是现代医院管理的基础，建立现代医院管理制度是提高 医院竞争力的紧迫要求 ,也是我国公立医院改革发展的必然趋势。下文 是小编为大家整理的医院各项管理制度，仅供参考。
医院各项管理制度 1
1、医院大楼内除卫生间、值班室外的任何地方，都禁止吸烟;
2、医院大楼内的任何地方，无烟具烟蒂;
3、医院大楼内的吸烟人员，有劝阻指导;
4、首诊医师须询问病人吸烟史，入出院病人须宣教控烟知识，并 纳入病历质量考评;
5、全院职工负有劝阻吸烟的责任和义务;
6、禁烟标志挂在醒目位置：
(1)大楼入口处张贴标志，要求进入前熄灭烟火，并放置熄灭用的 烟灰缸;
(2)停车入口处设置标志，说明进入后禁烟，并放置熄灭用的烟灰 缸;
(3)门急诊大厅、住院大厅、电梯大厅、候诊区、会议室及走廊、 楼梯都应张贴禁烟标志。
7、对于违反者，按以下规定处罚：
(1)实行责任连带制：职工违规，扣当事人奖金 400 元，同时扣科 室负责人奖金 100 元;科室负责人违规扣当事人奖金 400 元，同时扣分 管院长奖金 100 元;分管院长违规，扣当事人奖金 400 元，同时扣院长 奖金 100 元;并全院通报批评。
(2)对违规的病人、家属及其他来访者，应劝其放弃吸烟。
8、控烟工作与精神文明建设以及综合目标管理相结合，在精神文 明班组创建中创建“无烟科室”作为硬性指标，如未创建“无烟科室” 前实行一票否决制，并相应扣除该科室的考核分和单项奖。
医院各项管理制度 2
1、认真办理门诊病员收费和住院病员预交金收取工作。

2、收费人员工作必须认真负责、态度和蔼、语言文明、耐心解释， 不刁难、不推诿病人。准确掌握有关收费标准，努力提高效率，缩短 病员等待时间。
3、收费人员在收到病人交付现金时，要唱收、唱付，当面点清。 填写票据，必须做到姓名相符、项目真实、金额准确、日期一致、字 迹清晰。
4、严格执行医保查证手续和有关比例收费规定，做到姓名、项目、 金额相符，防止张冠李戴，错帐漏帐。
5、收费人员应在每天规定时间内办理结帐，核对所开收据与所收 现金是否相符，做到当日收款当日结算上交，不得拖延积压，严禁挪 用公款或将公款借与他人，违者追查处理。
6、各种收据必须按日期、编号顺序使用，不得中断或间断。凡写 错作废的收据，必须将原正副联粘贴在字根上，并写明注销的原因。
7、收费人员必须坚守岗位，工作时间不得擅自离岗，不准由他人 代替收费、填写收据。
8、提高警惕、注意安全，非本室人员，未经许可不得入内，严禁 室内会客。
医院各项管理制度 3
1 目的
为使医院董事、总经理等高管人员使用的车辆 (下简称“工作车 辆”)以及公务车辆调配合理，使用安全、高效、节省，统一规范车辆 管理流程，制定本制度。
2 范围
本制度适用于集团下属各医院及筹备处的工作车辆与公务车辆的 管理。
3 职责部门
3.1 医院车辆管理机构为院办(人事行政部) ，负责车辆调度、日常 监督、维修保养等;
3.2 部门(科室)公务用车需由本部门 (科室)负责人向车辆管理机构 提出申请;

3.3 以上所称“车辆管理机构”下简称为“车管部门”。
4 要求
4.1 驾驶员任职要求
4.1.1 必须具有与所驾车型符合的驾驶证;
4.1.2 本地实际驾龄五年以上;
4.1.3 身体健康、 40 周岁以下(已婚人员优先);
4.1.4 素质好，为人忠厚;
4.1.5 无烟、酒、赌嗜好;
4.1.6 入职时须签劳动协议和担保协议书。
4.2 工作车辆、公务车辆使用要求
4.2.1 医院高管人员工作车辆及其它公务车辆均配置专职驾驶员;
4.2.2 禁止任何人员在工作时间及非工作时间用车不使用专职驾驶 员而擅自驾车的行为;
4.2.3 公务车辆在工作时间及非工作时间因公用车，必须由部门 (科室)负责人填写《公务用车申请单》，并严格履行审批手续;
4.2.4 驾驶员凭《公务用车申请单》的有关项目内容履行职责。超 路线、超项目、超时间时，用车人必须及时报告并事后在审批手续上 补充说明;
4.2.5 车辆在节假日或每日下班收车时，必须停放在单位指定地点;
4.2.6 车辆钥匙及行驶证件统一由车管部门授权专职驾驶员保管。 非经车管部门主管同意，任何人不得私自持有或保管车辆钥匙或行驶 证件。
5 原则及程序
5.1 用车原则
5.1.1 工作车辆根据领导上下班时间、工作时间内的公务情况，安 排使用。当工作时间内无公务外出，医院因重要公务急需用车，而没 有其他车辆可调配时，由车管部门负责人向工作车辆专用人报告后调 配使用;
5.1.2 公务车辆在工作时间内由车管部门统一安排、调配;
5.1.3 医院领导因公外出或办理紧急重大事项用车优先。多位领导

同时提出用车时，原则上按职级从大到小依次安排;
5.1.4 任何部门、任何人员因公外出没有公务车使用而必须搭乘出 租车时，需经车管部门主管许可后方可报销交通费用;
5.1.5 非工作时间用车、因私用车、外单位借用车辆，由总经理 (或授权车管部门负责人)批准。
5.2 用车程序
5.2.1 各部门工作时间及其它时间因公务用车，应提前两小时填写 《公务用车申请单》报车管部门后，统一由车管部门负责人调配出车;
5.2.2 驾驶员按照批准的《公务用车申请单》有关项目严格执行出 车任务。
6 车辆管理
6.1 车管部门负责建立详实的车辆管理档案，按规定办理交纳有关 费用，按规定审计车辆费用凭证;
6.2 坚持对每日用车情况的管理，掌握车辆的里程、油耗、维修、 整洁保养等事项;
6.3 坚持对定点停放车辆，定点加油、维修的检查、监督、管理， 发现异常予以纠正或处理;
6.4 坚持日常教育、督促驾驶员安全驾驶车辆;
6.5 车辆检修或维修费用在 5000 元/次以上，由总经理核准;车辆 检修或维修费用在 10000 元/次以上的，由执行董事(或呈报董事长)核 准;
6.6 车辆发生交通事故，应马上报告车管部门负责人及上级主管， 车管部门应积极办理有关事故事宜。
7 罚责
7.1 不用驾驶员而擅自驾驶车辆，无论因公因私，无论任何职级， 每发现(发生)一次，对当事人扣款 100 元;若发生交通事故，按事故所 有费用扣罚当事人 ;若驾驶员同车同行而让他人驾驶的，驾驶员亦按本 条规定处罚;
7.2 未办理出车手续而出车的，扣罚驾驶员 100 元/次;驾驶员擅自 把车钥匙交他人驾驶的，

按责任条款 7.1 处理;
7.3 非公务和非工作时间的私事用车，非经有权批准人同意而出车 的，扣罚当事人 100 元/ 次。给与车辆钥匙者与当事人承担连带责任;
7.4 酒后驾车或违章违规驾车，一经发现，扣罚当事人 (驾驶
员)1000 元/次;发生交通事故由当事人(驾驶员)承担全部责任;
7.5 未按规定停放车辆的，扣罚驾驶员 20 元/次;车辆保养不善的， 按造成损害程度由驾驶员承担经济补偿责任;
7.6 对违反本规定第 7 条责任条款中的 7.1、 7.2、 7.3、 7.4 任意 一项，将根据事件严重程度在医院或集团范围内给予处罚通报。发生 交通事故时，同时解聘驾驶员。
7.7 以上责任扣款，在当月薪酬中兑现，举报人按扣款 100%奖励 (对举报人予以保密)。
医院相关人员出现违反本规定未执行或难于执行处罚时，由总部 人事行政部与财务部监督并强制执行。
7.8 驾驶员出车过程中因违反交通法规而被交警部门处以违章罚款 时，由驾驶员自行承担全部罚款费用。
医院各项管理制度 4
为了加强医院各项环节管理，以病人为中心，强化医院财务管理， 堵塞漏洞，充分发挥财务的核算、监督职能作用，根据我国的《会计 法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》和《北京市医疗服务收 费标准》等法律法规的规定，特制订本制度。
1.门诊收费员在医院财务科领导下，做好收费和门诊结算工作。 收费人员要严格遵守国家的法律法规和医院的规章制度，认真履行岗 位职责，熟练掌握本单位计算机收费系统操作及本单位执行的医疗服 务收费标准，严格执行财务部门制定的内部操作规程，熟悉收费和物 价管理中的相关专业知识。
2.门诊收费员负责处理门诊病人各类款项的收取、核算、结算等。 务必做到快而准，减少病人的排队交费时间，门诊收费员准确按处方 项目收费，做到不漏收、不重收、不多收。做到科目准确，数字清楚， 字迹清晰，收费凭证完整，装订整齐。

3.收费员要对自己使用的印章、医疗收费收据、帐单以及现金负 责，必须妥善保管，严加防范，防止失窃。每日两名专人负责收费， 由药房当日夜班人员和下夜班人员负责收费，各自实名制使用本人的 登陆账号进行收费，并在收费登记本上登记签名，登陆收费系统后领 用当前使用的收据发票号段，必须专人专用，不互相串用，否则追查 票据人的责任。收费票据要按规定顺序使用，上下联内容金额必须相 符相等，如发现在收据上弄虚作假将严厉处罚，作废的单据要在废票 上注明“作废”字样，不得随意撕毁。当日门诊票据在每日收费结算
后，要登记起始号、截止号，每天的起始号要同上一日的截止号 顺序完整，不得有空缺，当日的门诊票据要与财务室人员双方核对、 签字，全部收回财务室核对准确后，保存备查。
4. 收费员必须要以优质的服务态度待人，不与交费人争吵，对交 费人的询问要耐心解答，工作认真负责，保持科室安静，禁止喧哗说 笑，收费中要思想集中、坚持唱收唱付，收、付款当面点清，否则与 患者发生纠纷追究收费员责任。在收费中，遇特殊情况需要暂时离开 收费窗口时，将窗口放置“暂停收费”标示，钱款妥善保管，暂由另 一边收费窗口单独收费，两个收费窗口不能同时停止收费。
5. 每日收费完毕，门诊收费员将当日收费金额进行汇总，正确地 打印门诊结算报表并及时上报财务科。做到日清、日结、日对，坚持 每日清库，禁止积压。当日现金不得留存在收费室或收费人员处，若 因此造成的损失，由本人负责 ;不得挪用收费钱款，不得弄虚作假，不 得借款给任何人员。每日门诊结算单一式二联，连同现金或银行结款 单交财务科，日报表由财务科相关人员核对认可并签字后，一联留门 诊收费处作为交款收据，一联留存会计记帐。每日结算后，与下一日 收费人员共同清点收费用的周转金。清点清楚后，由次日收费人员妥 善保管周转金。
6.缴费后，需退款的，与主治医生协调，并经相关业务科室，签 字同意后，方可到收费处退款。包括门诊药房发药人员、医技、护理 科室当班人员、经治医生和财务人员的签名，并注明退款原因、退款 人签字，经相关人员批准签字后，退款给患者。收费人员及财务科根

据退票内容，详细登记，其中退票时间、退票人、退票金额，首 诊医师，登记齐全后方可退票。每日收费处结算收入时，认真核对当 日门诊收费票据，将每日发生退费的正负两张收费单据与结账单据一 同交给财务人员。
7.收费员负责住院押金收取及出院费用结算。收费员根据医生开 具的收住院证明收取相应住院押金，在收住院证明盖章后，交护士办 理住院登记，再将收住院证明换取电子打印押金收据，一式两联，一 联收费人员留存并登记，每日结账时与钱款一并交给财务科，一联交 由患者保存，作为出院结算凭证。
8.住院患者出院结算时，由护士和药剂科核对病人治疗及用药情 况是否合理，护士审核通过后，由药剂科打印收据及住院清单，收费 人员收回患者的住院押金收据，按照住院结算收据及住院清单提示的 退款金额将钱款退回给患者。每日与财务科结算，并将住院处方、住 院结算收据交财务科备查。
9.财务科及药剂科定期联合对门诊、住院收费流程、各项登记及 票据的保存进行监督检查，积极完善收费流程。在检查过程中，发现 问题和工作不足，及时向主管领导汇报。
10.收费人员按时交接班，遵守劳动纪律，不得擅自离岗，态度热 情。做好科室和桌面清洁卫生，提高警惕做好安全保卫工作， 做好计 算机维护保养和科室安全用电工作。否则造成损失由本人负责。
医院各项管理制度 5
一、为了规范医院财务行为和会计工作秩序，发挥财务在医院经 营管理和提高经济效益中的作用，促进医院发展。依据《中华人民共 和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等相关法律法 规，结合医疗单位实际情况，特制定本制度。
二、医院财务管理任务：依法组织收入，努力节约支出，正确安 排和合理使用资金。严格执行国家有关法律、法规和财务规章制度， 确保国有资产安全。认真编制和执行财务预算。积极推进绩效考核方 祛，完成目标管理，做好财务监督、检查和经济活动分析。进行经济 预测，参与经济决策，做好医疗收费的管理工作。

三、医院财务管理范围：预算管理、收入管理、支出管理、资产 管理、对外投资、货币资金等，以及财务分析和监督检查。
四、医院财务管理体制：实行“统一领导，集中管理”模式，医 院一切财务活动在总院长的领导下，由医院财务部门统一负责管理。 医院财务实行“计划”为特征的总院长负责制。各医疗分支机构预算 内的支付，由本单位财务负责人复核，执行院长审批，即可办理。属 预算外的，由医院财务负责人复核，经医院总院长审批或由总院长书 面授权的执行院长审批。
五、院长为医院财务总负责人，对医院财务负总责。执行院长为 各医疗分支机构财务总负负人，对本单位的财务负总责。医疗分支机 构的财务主管人员由医院任命，接受医院财务部门的管理。
六、各医疗分支机构应当根据国家有关法律、法规等规定，建立 健全内部财务管理办法，做好财务管理的基础工作，定期上报会计报 表及财务分析，服从医院的管理、监督和检查。
七、医院的财务管理接受财政、审计、物价等部门的指导和监督。
(一)会计岗位和人员编制。
医院财务科设置岗位 3 个，配备工作人员 3 名，其中科长 1 名， 会计 l 名，出 l 名。
各医疗分支机构按内控管理制度要求设置相应的岗位。医院内部 财务人员在工作变动时，必须办理交接手续。各医疗分支机构一般会 计人员在办理交按手续时，应有该单位财务部门的主管人员监交。财 务负责人、会计主管人员办理交接手续时，由医院派人监交。
(二)职责和任务。
l、贯彻国家财税政策、法规，结合具体情况建立规范的财务模式， 建立健全财务核算制度。
2、编制和执行财务综合预算、决算、财务收支计划、拟定资金筹 措和使用方案，有效地使用资金。
3、建立健全经济核算制度，利用财务会计资料进行经济活动分析。
4、医院财务科参与研究、审批医院内有关财务经济事项，上报、 下发有关财会、经济管理等方面文件。

5、医院财务部对医院财务机构和岗位设置、人负配备、会计核算 等提出方方案。负责选拔、培训和考核医院内的财会人员。
6、各医疗分支机构财务部门负责日常本单位财务工作，医院财务 部负责对各医疗分支机构财务管理制度的执行情况进行检查和考核。
(三)预算管理。
1、预算编制原则。
(1)根据国家的有关方针、政策，按照财政部门下达的事业计划指 标、任务，本着“收支统管，统筹兼顾，积极稳妥，依法理财”的原 则。各医疗分支机构编制本单位预算。
(2)在编制预算时，收入预算要参考上年预算执行情况和对预算年 度的预测编制，支出预算要量入为出，合理安排资金。
(3)要坚持勤价办院原则，开源节流，提高资金使用率。
2、收入预算编制。
收入预算编制以上年度实际收入情况，结合预算年度各医疗分支 机构发展和工作计划，医疗收费标准和药品价格变动等因素为编制依 据。
(1)医疗收入。
①门诊收入：以计划门诊人次和计划平均收费水平来计算。
②住院收入：以计划病床占用日数和按病床计划收费水平来计算。
(2)药品收入。
以上年度每门诊人次和每古用床日药费的实际收费水平为基础， 结合预算年度业务量预计变动数计算。
(3)其他收入。
根据具体收入项目的不同内容和有关业务计划分别采用不同的计 算方祛，逐项计算后汇总编制。
3、支出预算编制。
(1)支出预算以医院和各医疗单位发展、工作任务、人员编制、有 关国家有关调资政策等计算编列。
(2)药品费：根据预算年度药品收入预算和国家规定的加成率，参 考上年度实际药品加成率计算。

(3)卫生材料费：在上年度实际工作量和实际支出数的基础上，根 据预算年度的计划及有关因素计算。
(4)低值易耗品：根据上年的实际执行情况及预算年度业务工作量 计算。
(5)其他公用支出：在上年度实际支出的基础上，结合预算年度的 计划合理安排。
(6)__月份用款计划：由各医疗分支机构按月编报。
(三)财产物资管理。
财产物资管理包括固定资产、库存物资 (药品、低值易耗品、卫生 材料)理等，医院财产物资按“统一领异，归口负责”原则，财产物资 采购由医院统一进行。
(一)固定资产的管理。
1、固定资产的标准：一般设备单价在 1000 元以上，专业设备单 价在 1500 元以上，使用时间超过一年的设备。
2、固定资产的分类：
(1)房屋及建筑物。
(2)专业设备。
(3)一般设备。
(4)图书。
(5)其他类固定资产。
3、固定资产管理要求。
(l)配备相应的管理人员，建立健全各项管理制度。
(2)建立健全管理三级帐、卡制度，即财会部门负责总账，财产管 理部门负责明细账，使用部门负责建卡即台帐。
(3)实行责任制管理：贵重仪器、设备要指定专人管理，建立技术 档案和维护、保养、交接及使用情况报告制度。
(4)财产物资管理部门与财会部门要定期对固定资产进行清查、核 实，做到账实相符，帐帐相符。
(5)固定资产的购置和修缮要考虑到工作需要和财力可能，要进行 科学论证，防止盲目购置，同时对新购进的设备要及时开展成本核算，

防止设备闲置，造成资金投资浪费。
(6)房屋修缮要按照基本建设程序报医院审批。
(7)固定资产的转移、转让、出租、出借、捐赠、报废必须先报医 院审批，按有关规定报财政部门批准后，方可处置。
(8)对盘盈、盘亏的固定资产，应查明原因，按规定进行账务处理。
(二)库存物资的管理。
库存物资要按照计划采购，定额定量供应的办法进行管理。要合 理的确定储备定额，既要满足业务工作的需要。