残疾人家庭居家托养服务.docx

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困难群体帮扶项目

项目名称
特殊困难残疾人居家托养服务中心

项目地点
深圳市龙岗区

帮扶对象
重度残疾、一户多残、老残一体等特殊困难残疾人家庭

项目概况

实施托养工程已被列入《中国残疾人事业“十二五”发展纲要 (2011 年— 2015 年)》 , 同时《纲要》明确规定:鼓励发展残疾人居 家服务.
长期以来 , “照看一个人 ,致贫一家人 ,拖累一群人. "这是重度残 疾、一户多残、老残一体等特殊困难残疾人家庭生活的真实写照 ,这 一特困群体不仅难以平等充分地参与社会生活 , 给家庭和社会也带 来很大的负担。为解决这部分特困群体的基本生活保障、身体康复、
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医疗护理、心理健康等问题 ,减轻残疾人家庭负担 ,促进社会稳定和 谐 ,我们应坚持政府引导，动员社会参与，把托养服务工作纳入政府 加强社会建设事业大局，积极构建以政府为主导、社区为依托、专 业服务机构为骨干、家庭邻里为基础的残疾人托养服务体系。
由于集中托养机构从硬件设施建设到托养残疾人的吃、 住、 管， 各方面人力财力投入是相当惊人的 ,而采取居家托养这种方式，通过 政府购买社会服务组织的个性化专业服务用以照料残疾人，成本就 低得多 , 同时能有效支持和增强家庭和社区对残疾人照料的积极性， 符合科学发展观和我区工作实际，真正做到“托养一人，解放一家， 和谐一方” .

一、项目名称
特殊困难残疾人居家托养服务中心项目。
二、项目内容
(一)项目目标
1 、总体目标：
初步建立由政府部门牵头，以社区为依托 , 以社会服务组织、志 愿者、家庭邻里等为载体的居家托养服务网络。
2 、具体目标：
全区特殊困难残疾人的托养服务需求得到满足。
(二)项目产出
1、通过社会服务组织送服务上门、志愿者服务、家庭及邻里支
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持等多种形式相结合，为全区符合条件的重度残疾、一户多残、老 残一体等特殊困难残疾人及其家庭提供康复训练、生活能力训练、 精神慰藉、心理辅导等专业性服务 , 以及饮食起居、清洁卫生、生活 护理等日常生活服务。
2、为服务对象及其家庭建立专门服务档案，保证一户一册并实 行动态管理，每次提供服务的具体信息须详尽记录于服务档案.
3、组织建立一支稳定的志愿者服务队伍，吸纳一批具有心理咨 询、康复、护理、心理辅导等专业背景的骨干志愿者。
4、总结服务经验，形成一份有关残疾人居家托养服务策略的年 度研究性报告。
(三)项目内容
1、助残呼叫服务
服务内容：建立服务热线，按服务对象的即时需要由居家托养 服务中心直接提供服务或转介到其他联合单位，使服务对象得到适 当照顾。
2、送餐服务
服务内容：联合社区食堂等单位，为提出服务申请的特殊困难 残疾人提供午餐和晚餐的配送服务.
定期监督和评估餐饮提供单位的服务状况。
3、日常生活服务
服务内容：联合社区家政服务中心等单位，按实际需求为基本 生活无法自理(表现为长期卧床或日常生活严重障碍需专人长期照 料)的残疾人提供各种家政服务。
定期监督和评估家政服务提供单位的服务状况.
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4、康复服务
服务内容：对生活基本能够自理但仍需一定照料的服务对象 , 由 居家托养服务中心的康复治疗师定期上门提供身体康复服务和恢复 性生活能力训练.康复治疗师必须严格按照有关规定持证上岗.
结合人人享有康复服务体系，建立居家托养服务中心和专业康 复机构之间的服务转介机制，实现无缝转介。
联合残联部门，为有无障碍需求的特殊困难残疾人优先提供居 家生活无障碍设施建设服务。
5、法律服务
服务内容:结合法律进社区活动，利用各相关单位的宣传优势 , 为服务对象及其家庭提供法律咨询服务，维护困难群体的合法权益。
6、医疗辅助服务
服务内容：在服务对象及其家庭需要的时候提供陪同挂号、就 诊、预约检查、取药等医务辅助服务，同时在陪同服务对象就医过 程中，通过交流在一定程度上排解不良情绪。
结合精神病人免费服药项目 ,做好重度精神病人个案管理服务。
联合卫生部门、医院及社康中心等单位，开展医疗义诊、医疗 咨询、体格检查、健康讲座等服务，并发动医务专业背影的志愿者 为特困残疾人提供上门诊视.
7、心理辅导服务
服务内容:对生活基本能够自理或部分自理的特困残疾人，坚持 一天一次电话问候，三天一次上门探访，以专业心理咨询和个案辅 导为主要服务形式。心理咨询师和社工必须严格按照有关规定持证 上岗.
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通过电话或互联网等快捷通道，为求助的特困残疾人及其家庭 即时解决疑虑，提供情绪支持或其它心理辅导。
8、精神慰藉服务
服务内容：组织志愿服务者，对部分缺乏家庭照料的特困残疾 人开展“爱心手拉手”结对帮扶活动，为特困残疾人提供生活上的 帮助，如亲情陪护等.
联合社区服务中心等单位，对特困残疾人家庭中的未成年子女， 提供学业辅导和课后看护服务。
9、临终关怀服务
服务内容：对因重病或高龄而进入临终阶段的特殊困难残疾人 及其家庭提供临终关怀服务，维护服务对象的个人尊严，提高生命 质量。
(四)执行方案
根据《深圳市龙岗区委关于加强社会建设的意见》 (深龙委
〔2011〕 6 号)要求，为建立和完善我区残疾人托养服务体系，提高 对残疾人的服务水平 ,探索多元化社会福利服务供给方式，不断满足 残疾人托养服务的需求，对因残疾而丧失劳动能力、无法安置就业 的特殊困难残疾人家庭提供居家托养服务资助.
1、资助条件
(1)具有龙岗区户籍并持有《中华人民共和国残疾人证》 (第二 代证)；
(2)无业 ,无劳动能力 ,无经济收入；
(3) “重度残疾"或“一户多残”、“老残一体"等特殊困难残疾人 家庭。
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2、资助标准
对符合条件的特殊困难残疾人家庭， 资助居家托养服务补贴 300 元/月。
3、资助形式
区民政局以购买服务方式拨付居家托养服务补贴 ,确定社会服 务组织为符合条件的特殊困难残疾人提供居家托养服务，区残联提 供居家托养服务中心场地和其它资源支持，三方签订《龙岗区特殊 困难残疾人居家托养服务责任协议书》，权责清楚，并制定明确具体 的居家托养服务内容、标准、流程、价格，在全社会公开。
居家托养服务补贴由区民政局按照审批确定的资助方案按时足 额将资助资金拨付到提供托养服务的社会服务组织，补贴每季度发 放一次。社会服务组织每季度将服务支出费用的凭据上报区民政局 供存档备查.
4、年审
特殊困难残疾人居家托养服务补贴实行年度审核制度，每年申 请一次，并按规定程序办理.
三、服务对象人数及经费预算
(一) 项目实施地点-—深圳市龙岗区
(二) 服务对象人数
全区现有重度残疾、一户多残、老残一体等需要托养服务的特 殊困难残疾人共计 xxx 人。 (区残联 2012 年一季度数据)
(三)经费预算
特殊困难残疾人居家托养服务补贴为每人 300 元/月(即每人 3600 元/年)，符合条件人数为 xxx 名，年度经费预算共计 xxx 元/
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年。区民政局以购买服务方式，将居家托养服务补贴有计划、有步 骤拨付给社会服务组织，为符合条件的特殊困难残疾人提供居家托 养服务，项目经费必须确保专款专用，经费支出限于以下范围：
1、生活服务
包括配餐送餐、家政清洁、物品代购、修理以及其它上门便民 服务。
2、专业服务
居家托养服务中心配备康复治疗、心理辅助、社工、护理等具 备职业(执业)资格和专业知识人员，按特殊困难残疾人及其家庭 的需要提供个性化的专业服务。
3、队伍建设
在区残联的统筹和指导下 ,定期组织管理人员、服务人员及志愿 者参加专项培训班 ,建立较为完整的岗前培训制度.
4、办公经费
包括办公设备、耗材、水电、通讯和活动物资等，以及服务人 员上门服务的交通费用。 (居家托养服务中心办公场地由区残联协调 解决。)
5、社会宣传
通过召开专题会议、慈善捐助、义演等专项活动 ,借助新闻媒体 宣传，结合公益广告、宣传栏、宣传橱窗等群众喜闻乐见的形式， 广泛宣传党和政府关注残疾人民生、支持发展残疾人托养服务事业 的重要举措。
四、政策依据
(一)相关文件
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1、 《深圳市人民政府办公厅转发市残联<关于进一步加强扶助贫 困残疾人工作意见〉的通知》 (深府办[2005] 140 号) :
对重度无业残疾人、一户多残的残疾人家庭要给予特别救助， 积极开展社区“居家助残”活动。
2、 《中共深圳市委、深圳市人民政府关于促进残疾人事业发展 的意见》 (深发〔2009〕 6 号)：
着重解决好重度残疾、一户多残、老残一体等特殊困难家庭的 基本生活保障问题 ,做好低收入残疾人家庭生活救助.
3、 《深圳市残疾人事业发展“十二五”规划》 :
3。 1 重点加大对 60 周岁及以上残疾人和一户多残家庭残疾人 的津贴补助力度。
3.2 建立重度残疾人托养服务体系，以政府为主导 ,重点开展居 家安养服务。
3.3 加强部门联合，充分利用资源，逐步整合残疾人、老人居 家安养(养老)的服务机构、服务内容、服务规范等，形成老残一体 的服务项目。
(二)目前存在的问题
随着社会经济的发展和法律法规的完善，我区残疾人生活水平 和质量不断提高，参与社会生活的环境和条件明显改善，但绝大多 数重度、高龄残疾人仍然仅靠家庭或亲属看护照料，长期处于封闭 状态，基本的物质及精神需求难以得到有效满足， “照看一个人 ,致 贫一家人，拖累一群人”成了这些特殊困难残疾人家庭生活的真实 写照。
(三)意见与建议
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近年来，我区平湖街道残联针对重度残疾人不便于到职康中心 接受机构托养服务的情况，结合服务对象日益增长的托养服务需求， 探索出一套“1+1+1”上门服务模式 , 即由 1 名职康中心工作人员、 1 名专业社工和 1 名社区残协专职委员共同上门为残疾人提供居家托 养服务。这种模式将职康中心工作人员的专业康复技术、社工的个 案辅导与支持技巧、社区残协专职委员的实地经验三者有机结合， 为居家托养残疾人提供了更舒适、更全面的个性化服务，同时能够 指导家属学习有效的家庭康复治疗训练，得到了广大重度残疾人和 家属的好评认可。
开展居家托养服务 , 能改善对特殊困难残疾人的生活状况 ,减轻 家庭负担，解放家庭生产力，残疾人得到了生活照料、清洁卫生、 康复、工疗、心理咨询、文化娱乐等服务，还有利于身心康复。残 疾人居家托养服务中心可以真正做到“托养一人，解放一家，和谐 一方” ,这在残疾人事业的发展上是一大进步，或将成为今后残疾人 托养的新趋势。
五、执行单位
(一)区残联、各街道残联
1、统筹管理，组织协调
(1)组织开展残疾人托养服务需求调查 ,登记造册、底数清楚 ,
对托养服务对象基础数据实行动态统计管理，为龙岗区特殊困难残 疾人居家托养服务项目的开展提供数据参考和技术指导.
(2)加强对各部门、各单位的组织协调和资源整合.为居家托家 服务中心提供办公场地，对社会服务组织提供居家托养服务进行监 督、检查和评估 ,确保相关经费有计划、有步骤地落实到最需要托养
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服务的特殊困难残疾人身上。
2、申报与审核
(1) 由托养人或其抚养人向所在社区居委会提出申请，填写《深 圳市龙岗区特殊困难残疾人居家托养申请表》， 提供户口簿、 身份证、 残疾人证(第二代证)、家庭收入凭证(低保、低收入证、居委会证 明等相关凭证) .
(2)社区居委会对申请人提交的材料进行初核 ,原件核实后退回 申报人，将材料复印件及申报表加具意见后报街道残联；
(3)街道残联复核并提出意见后报区残联；
(4) 区残联核定(每年度一次)。
3、资助停止
(1)托养人死亡的次月，停止资助；
(2)经查核已不符合托养条件的即刻停止资助。
(二)社区
1、配合残联做好残疾人托养服务需求的调查，协助居家托养服
务中心在辖区内开展服务。
2、积极整合社区的基层政府部门、各企事业单位、群团组织及 其他社会团体等现有资源，为扶助特殊困难群体项目提供支持。
(三)社会服务组织
1、建设居家托养服务专业化队伍
居家托养服务中心必须选配能够满足残疾人托养服务需要的医 疗、康复、社会工作、心理辅导等具备职业(执业)资格和专业知识 的人员组成正式工作团队，同时要建立稳定的且具备相应专业知识 和技能背景的志愿服务者队伍。
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2、根据服务对象需求提供个性化专业服务
整合社会资源，联合各单位和部门，通过社会服务组织送服务 上门、志愿者服务、家庭及邻里支持等多种服务形式相结合，为全 区符合条件的特殊困难残疾人家庭提供康复训练、生活能力训练、 精神慰藉、心理辅导等专业性服务，以及饮食起居、清洁卫生、生 活护理等日常生活服务.
优质参考资料