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养老科病房管理制度(6篇).docx

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资源描述
养老科病房管理制度 一、老年科建设总体要求 二、老年科安全管理制度 三、托养老人管理制度 四、医务人员工作职责 五、服务员工作职责 六、托养老人入出院流程 七、托养老人就医流程 老年科建设总体要求 一、科内环境整齐清洁、美观明亮,方便老人活动。 二、 科内有相关的规章制度,各类工作人员工作职责,工作流程。 三、病房内用品摆放整齐、无灰尘、无杂物(含床下); 四、各项档案资料齐全、管理规范。 老年科安全管理制度 一、加强对老年科安全工作的领导和管理 1、 成立安全工作领导小组,科室主任是老年科安全的第一责任人,制定老年 科安全责任制和各方面安全措施,老年科所有人员应树立安全第 一、安全无小事的思想。 2、 科室定期采用多种形式对托养人员进行安全知识教育,发现问题应及时进 行安全教育。 3、 建立重大事故报告制度。科室出现的重大伤亡事故要立刻主任,并按程序 逐级上报。 4、 科内有求助救护系统,老人因事、因病需要帮助或遇到意外情况均可在居 室按铃求助。楼道及公用部位有通向紧急出口的的标识,如发生意外情况需要疏 散,听从工作人员安排,有序疏散。 二食堂安全管理 1、 食堂人员和参与饮食的工作人员,必须定期体检,身体状况不符合要求 者,一律不得从事食堂工作。 2、 严格执行食堂有关操作规范,切实做好消毒工作。按岗位责任制要求,搞 好环境和个人卫生,消灭厨库、仓库和配食间的害虫。 3、 严禁采购和加工腐烂、变质的食品原料,严格把关,防止疾病传染、食物 中毒。 三、居室安全管理 1 、未经工作人员同意,任何人不得随意进入老人宿舍。 2、 严禁在老人宿舍点明火,严禁使用炭炉,严禁个人私拉乱接,防止失火、 触电等安全隐患的发生。 托养老人管理制度 一、外出 入住老人外出,监护人须在入住合同上写明,同意外出。特殊情况,确需外 出的,必须有人随行,需请假经批准同意,方可外出,外出必须按时返回。老人 外出期间发生的一切事情,一律由监护人承担责任,科室不负任何责任。 二、会客 来访者须登记。不准在老人房间留宿,若需留宿,必须办理有关手续。 会客时间为每日上午 9: ____ 点至 21: ____ 点,会客时不得影响其他老人正 常的休息。 三、财物保管 入住老人携带大量现金及贵重物品,须自行妥善保管。如丢失,科室不负任 何责任。老人应妥善使用房间配备物品如有损坏或丢失,照价赔偿。 四、护理级别调整 入住老人因患病或其他原因需要调整护理级别的,由科室根据老人的实际情 况及有关护理级别的标准进行调整。护理级别调整后,科室向老人入住委任人发 出调整护理级别____ ,监护人接到通后,应及时办理有关手续并按新的收费标准 交纳费用。全部手续办妥后,老人即享受新级别所有的一切生活护埋服务。 五、就医 老人在科室内就诊,治疗费、药费随时结算或每月结算一次,当月结清或在 押金中扣除。如享受医疗保险或新农合疗,须提前告知,科室按医保或新合疗规 定办理有关手续。老人患病,需要住院或转院治疗的,科室及时通知委托人,重 危老人,科室及时送医院就诊。老人、监护人要积极配合,否则,后果自负。若 需住院治疗,相关手续由老人或监护人负责办理。 六、安全防护 科室内有求助救护系统,老人因事、因病需要帮助或遇到意外情况均可在居 室按铃求助。楼道及公用部位有通向紧急出口的的标识,如发生意外情况需要疏 散,听从工作人员安排,有序疏散。 医务人员工作职责 1、 严格执行各项和医疗操作规程,杜绝医疗差错和医疗事故的发生; 2、 负责全科托养人员的医疗保健工作,抓好卫生防疫和传染管理工作; 3、 定期为在科老人检查身体,建立健康档案,发现病患及时治疗。 4、 负责卫生知识的宣传教育,搞好饮食卫生的指导,协助食堂科学管理,配 合伙食管理员根据主副食营养成分和老人身体需要制订菜谱; 5 、对托养老人进行评估,并按照评估结果落实分级护理。 6、 随时了解老人的身体状况,征求老人或监护人的意见,制订医疗、保健措 施; 7、 钻研业务、提高医护科学技术,掌握现代卫生知识,不断提高卫生保健水 平和服务质量 服务员工作职责 1、 全心全意为老人服务,态度热情和蔼有礼貌,不准冷言冷语,更不得指 责、吵骂; 2、 照顾老人日常生活,做好老人卫生工作,定期为生活不能自理的老人拆、 洗、晒衣被;衣服做到春季三日一洗,夏季每日一洗,秋季每周一洗,冬季每旬 一洗,被褥每月拆洗一次; 3、 负责老人房间的清洁卫生工作,做到窗明几净,空气新鲜,衣物摆放有 序、被褥叠放整齐,杂物放置有序,无蝇、无蚊、无异味、无破乱,地面墙壁整 洁; 4、 关心老人生活,及时照顾护理,对卧床不起、行动不便、饮食有困难的要 饭菜端到床前,喂饭、送菜、洗脸、洗脚、处理便溺,不嫌脏怕累; 5、 关心老人的心理健康,经常与老人交谈,了解他们的想法,掌握他们的要 求,说服疏导他们的思想; 6、 积极动员并帮助老人参加有益与身心健康的文化、娱乐、体育活动,帮助 他们多运动、多晒太阳; 7、 学习掌握有关卫生保健和营养知识、督促帮助老人理发洗澡,帮助老人养 成良好的卫生习惯; 8 、完成工作责任区和卫生包干区的任务。 托养老人入出院流程 1 托养老人由监护人送入科,护士安排床位,准备床单元。 2 医生查体,询问病史。与监护人签订“托养协议”,填写“托养老人情况登 记表”,填写“托养老人随访记录表”。 3 根据托养老人情况,告知监护人,并征得监护人同意,进行入科体检,开具 体检单。由监护人交纳体检费用。 4 根据托养老人情况,如需医护人员代为发药,换药等治疗,与监护 人签订委托协议,并开出医嘱。 5 护士根据医嘱执行治疗。 托养老人就医流程 1 托养老人在托养期间出现病情变化时,医生立即通知监护人,征得监护人同 意后,及时给予检查治疗。 2 如需住院治疗的,医生及时通知监护人,医生开据入院证,由监护人办理相 关手续。 3 医生根据病情停止托养医嘱,开出住院医嘱,护士按住院医嘱进行治疗护 理。 4 托养老人病情好转,医生通知监护人,办理出院。开据托养医嘱,护士按托 养医嘱执行治疗护理。 养老科病房管理制度(二) 1、新生儿科护理工作制度 2、新生儿科重症监护室抢救工作制度 3、新生儿科交接班制度 4、新生儿科查对制度 5、分级护理制度 6、新生儿科护理安全管理制度 7、新生儿科操作安全制度 8、新生儿科病房安全制度 9、新生儿科探视和病情咨询制度 10、无菌技术操作制度 11、危重病人交接班制度 12、新生儿科消毒隔离制度及监控措施 13、新生儿科隔离室消毒隔离制度 14、新生儿科各类仪器设备的清洁消毒制度 15、新生儿科沐浴制度 16、配奶间消毒隔离制度 17、 手卫生制度 18、 新生儿科各类导管管理制度 19、 专科护理质量管理制度 20、新生儿科护理奖惩制度 21、新生儿科护理差错事故等级报告制度 22、护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度 23、各种护理安全防范制度 24、病人用药观察制度 25、护理关键流程患者识别措施 26、重点环节护理管理制度 27、患者身份识别制度和程序 28、护理人员带教制度 29、紧急情况下口头医嘱与执行流程 30、执行医嘱制度与流程 31、 nicu 护士绩效考核制度 32、 nicu 护士绩效和工作评价考核评分标准 33、新生儿科护士绩效考核制度 34、新生儿科护士绩效和工作评价考核评分标准 35、新生儿科患儿身份识别制度和程序 36、新生儿科仪器设备管理制度 37、新生儿科护理人员层级管理规范 养老科病房管理制度(三) 1、 病房由护士长负责管理,主治医师和高年资住院医师积极协助。 2、 定期向家属宣传讲解卫生知识,根据情况可选出家属小组长,协助做好家 属及患儿生活管理等工作。 3、 保持病房整洁、舒适、肃静、安全。床上床下无杂物、窗明几净,避免噪 音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 4、 统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同 意,不得任意搬动。 5、 保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。 6、 医务人员必须穿工作服、帽、护士穿护士鞋。着装整洁,必要时戴口罩。 病房内不准吸烟。 7 、患儿及家属被服、用具按基数配给,出院时清点收回。 8、 护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目, 定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交 接手续。 9 、定期召开家属座谈会,征求意见,改进病房工作。 10、 病房内不得接待非住院病人,不会客。医师查房时不接私人电话,病人 不得离开病房。 ____县人民医院医务科 ____年____ 月____ 日 养老科病房管理制度(四) 1、 病人入院时应严格检查是否随身携带危险品,贵重物品及药品。 2、 严格执行交接班制度,各班交班时要查病人数,对有自杀自伤、伤人毁 物、私逃企图和行为及危重病人重点交接。 3、 病人外出治疗、检查、活动时,应有专人接送,返回病区时应清点人数, 严防将危险品带入病区,禁止在病区内吸烟。 4、 护理人员应坚守岗位,认真执行护理巡视制度,勿使病人蒙头睡觉,以防 意外,一级病房病人应做到____小时监护,重点严防病人随时有人陪伴。 5、 病人洗澡时应有护士照顾,防止烫伤、跌倒或溺水,对老年和重点病人应 加强护理。 6 、静脉给药的病人、保护病人应有专人看护,做到心中有数。 7、 病区内危险物品,如。剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、约束带 等应定数量和定点放置,认真交接清点,如有遗失,要立即寻找并报告护士长。 治疗后查清用物,不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。 8、 出入病区、护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、配膳室、值班室、库 房应随手锁门,钥匙收好,严防落到病人手中。 9、 做好病区各种电器设备、消防栓、门窗、玻璃、锁、床、危险物品等安全 检查,做到日小查周大查,节前节后重点查,及时清除隐患,及时维修。 10、 做好病人及家属、陪护人员的安全教育,家属探视在探视室进行,探视 过程中应有护理人员进行巡视,防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。 11、 严格执行给药制度,发药后检查病人口腔,看服到胃,注意观察病人的 药物不良反应,及时给予对症处理。 12、 护理人员应密切观察,随时掌握病人的病情变化和心理问题,并给于恰 当的处理,以免发生意外。 13、 病房内有维修、修缮工作时,护士应告知工程人员看护好工具,必要时 派人协助照管或隔离工程场所,防止遗留工具在病房或被病人拿取造成意外。 养老科病房管理制度(五) (一)病房管理要求 1 、目的。保持病房的安静、安全、舒适、整洁有序。 2 、适用范围。各级医院精神科要求。 3 、要求: ⑴同普通病房管理要求。 ⑵由病员代表组成休养员组织,协助工作人员作好病员学习和生活管理工 作,每月定期召开工休座谈会,听取意见,作好记录,不断改进工作。 ⑶病房大门及各室应随手锁门,钥匙要妥善保管。严格执行病房安全管理制 度,防止意外。 ⑷病人进入病房,除携带日常用品外,其它危险品及贵重物品禁止带入。病 人衣物、零用钱等交保管员保管,双方签名。⑸做好饮食护理,密切观察病人饮 食情况。 ⑹病人活动应按活动日程和作息时间进行,除特殊治疗或有躯体疾病需要卧 床外,应鼓励病人参加工娱疗活动。 ⑺探视病人按“探视制度”执行,病情需要或特殊情况,须经经治医生同 意,可在指定地点会客,家属不可在病室逗留。 (二)分级护理制度 1、 目的。精神科分级护理是根据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、 周围环境安全的影响程度,确定护理级别及相应的护理要求。可分为 一、 二、 三级护理。躯体疾病的护理按相应疾病的分级护理标准执行。 2 、适用范围: ⑴特级护理 ①新入院者三天特级护理,病情需要可适当延长。 ②精神症状危及自身和周围安全的病人(如严重兴奋躁动、有自杀、自伤、外 逸等企图和行为) ③意识障碍病人,严重药物反应,合并严重躯体疾病者。 ④癫痫持续状态。⑤木僵状态。 ⑥特殊治疗需进行特级护理的病人。⑦住院司法监定者。 ⑵一级护理 ①精神症状明显,如有自杀、自伤、外逸意念,但无相应行动的病人,存在 被害、自罪妄想及幻觉所致的异常行为的病人等。 ②生活不能自理的病人。 ⑶二级护理 ①主要精神症状基本控制。 ②生活基本能自理者。 ⑷三级护理 ①精神症状基本控制,病情稳定者。 ②自知力恢复者。 3、 标准⑴特级护理标准①安置在重管室,设专人护理,外出检查等需有工作 人员陪同;住院司法鉴定者尽量不与其他病人接触。 ②严密观察病情变化,认真记录病人重要的生理、心理反应。 ③做好病人的基础护理。 ⑵一级护理标准 ①外出活动、检查等需有工作人员陪同 ②观察病情变化及生理、心理反应,发现异常及时报告并记录。 ③协助做好生活护理。 ⑶二级护理标准 ①积极组织病人参加工娱活动,督促做好生活料理。 ②观察病人的病情变化及生理、心理反应,发现病情波动及时报告并记录。 ③开展健康教育,训练病人良好的行为和独立生活能力。 ⑷三级护理标准 ①培养病人良好的行为和独立生活能力。 ②做好健康教育。 (三)病房安全制度 1 、目的。维护病人和病房安全,防止意外。 2 、适用范围。各级医院的精神科病房。 3 、要求: ①严格执行交接班制度。新病人严重自伤、自杀、外逸、冲动毁物及保护性 约束病人应作重点交接班。 ②病人出入病室要清点人数,并有工作人员陪伴。加强安全管理。 ③认真巡视,严密观察病情变化,三防病人重点巡视。 ④加强病人洗澡、理发、刮胡须、修剪指甲等的安全管理。⑤定期做好病室 环境及设施的安全检查。若有损坏应及时申请修理。⑥病人吸烟应在指定地点, 防止乱扔烟蒂引起火灾。 ⑦进出治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等应随时锁门。钥匙、剪刀、消毒 与剧毒药品、注射器、体温计、氧气筒、约束带均应有固定数目,定位放置,并 详细交接班。一旦发现数目不符,应立即追查。⑧严格执行每周一次安全大检 查,并做好记录。 检查范围。衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。⑨对前来探 视者做好解释宣传工作,不得把危险品、限制物等直接交给病人。 (四)保护约束制度 1 、目的。保护病人及周围环境的安全,保障治疗的顺利进行。 2 、适用范围。各级医院精神科病房符合保护约束。 3 、要求: ①按医嘱实施保护约束,保护前工作人员应做好解释工作,消除病人的恐 惧。 ②对被保护约束病人,应定时供给开水和足够营养,及时处理大小便,保持 床褥清洁干燥。 ③被保护约束的病人应加强巡视,防止其他病人袭击、伤害或解脱现象避免 意外发生。 ④保护带松紧适度,经常检查有无肢体发绀、红肿,有无自行解脱现象。⑤ 注意体位,肢体处于功能位置,加强观察,发现问题及时处理。⑥病人及约束带 应在床旁交接班,内容主要为约束松紧度。肢体血循状态、约束带数目,床褥、 衣裤是否干燥清洁等并作好登记。⑦凡属下列情况的病人可考虑保护性约束: a.极度兴奋躁动,用药及短时间内难以控制其躁动者。 b.谵妄状态。 c.癫痫 伴有意识障碍。 d.治疗的需要,如胰岛素治疗,输液或其他治疗不合作者。 e.其他特殊情况 需暂时约束者。 (五)病人物品保管制度 1、 目的。保证精神障碍病人住院期间的私人物资的供应,避免纠纷和意外。 2 、适用范围。各级医院精神科病房的病人物品管理。 3 、要求: ①保管员负责保管好病人住院期间的私人物品,避免损坏或遗失。 ②新病人入院时,保管逐项检查、登记生活用品及衣物,并作好标记。建立 “病人存物登记本”,收存与取物双方签名,以备查证。严防违禁物品带入病 房。 ③贵重物品请护送人员清点签字带回,特殊情况双签名留存。 ④家属探视时带入的食品存放于食品柜内,每日由保管员按时发放,及时清 理。⑤根据季节存放病人衣物,必要时与家属联系,带回调换衣服。 (六)服药制度 1 、目的。避免病人吐药、藏药等行为,保证治疗的顺利进行。 2 、适用范围。各级医院的精神障碍病人的服药。 3 、要求: ①取药、发药须严格执行查对制度。 ②发药前准备好开水。 ③熟记病人床号、姓名、面貌特征,按次序发药,如有疑问,及时核对无误 后再发给。 ④发药时认真检查患者口腔、舌下和颊部,证实药已咽下方可离开,避免藏 药、吐药。 ⑤发药盘放于适当位置。严防病人抢药或弄翻药盘。 ⑥对拒服药者,进行说服解释工作,对躁动不合作病人,必要时按医嘱给予 鼻饲服药。 ⑦服药后应注意观察病人的反应。 ⑧服药完毕清点用物,防止遗漏在病室,发药杯实行一人一杯制,用后消 毒。 (七)假出院制度 1、 目的。观察精神障碍病人能否适应外界环境及独立生活,促进康复。 2 、适用范围。各级医院的精神障碍病人的假出院。 3 、要求: ①按医嘱办理假出院手续后,由单位或家属负责接送并签字。 ②要求家属或单位妥善保管药物,按医嘱定时给予服用,密切观察病情变 化,若有异常,随时送回医院。 ③病人返院时,办理回院手续,并作好书面交班。值班人员做好安全检查, 保管员清点所带衣物,并登记。 ④假出院须知。 a.凡假出院病人,务请家属遵守医嘱,按时护送返院。如有特殊情况要续假 者,需经医生同意后办理续假手续。 b. 带回家的各类药品,由家属妥善保管,按医嘱送服到口。 c.病人请假外出 期间,保留床位,只停餐。 d.注意观察病人的病情,生活适应状况及情绪言行表现,注意安全。 e.护送 病人返院时,家属应详细介绍病人在家一切表现,必要时用书面说明。 f.严禁病 人携带钱、贵重物品及刀剪、火柴、绳索等限制物件入病房。 g.假出院期间不合 作,或有发病征兆,应提前护送回院。 (八)探视制度 1 、目的。满足病人和家属的心理需求,予以家庭社会支持。 2 、适用范围。各级医院精神科病房的探视人员。 3 、要求: ①探视时应有专人负责,亲切热情,耐心解答探视者的询问,有关医疗及愈 后等问题可通知医师给予介绍。 ②检查探视者所带的物品是否符合安全要求,并交保管员予以登记保管。 ③随时了解探视动态,遇特殊情况及时处理,必要时暂停会客。 ④督促家属执行病房安全制度,不得擅自将物品交给病人。⑤探视应在规定 地点,不得任意进入病室(卧床者除外),如需带病人离开病房,需经医生同意, 但不得离开医院。 ⑥禁止探视人员带危险物品(各种凶器、锐利品、酒类以及易燃物)入病房。 (九)陪护制度 1 、目的。照顾病人的生活,提供各项帮助,满足病人需要。 2 、适用范围。各级医院精神科病房的陪护人员。 3 、要求: ①按医嘱给病人陪护。 ②工作人员应向陪护人员介绍病室有关制度及应注意事项并督促执行。 ③陪护人员不得擅自离开病室,不得携带贵重或危险物品进入病室,不得高 声谈笑或议论病人病情,不得随意睡在病人床上,不得逗弄病人取乐,不得为其 他病人代发书信或买东西等。 ④未经医生许可,不得自请外院医生诊治和服用其他药物。⑤陪护人带病人 外出时,须经医生同意,病人的安全由陪护人负责。⑥遵守医院及病房制度,听 从医务人员的指导,爱护公共财物,维护病室整洁。 ⑦陪护人应经常注意病人情况,如有病情变化应及时向医务人员反映。⑧陪 护人须暂时离开时(如去食堂进餐等)应与值班人员取得联系。 (十)夜班工作制度 1 、目的。保证护理工作的连续性,预防差错事故的发生。 2 、适用范围。各级医院精神科病房的夜班护理人员。 3 、要求: ①值班人员应自觉遵守劳动纪律,坚守工作岗位、完成本职工作,按时交接 班。 ②交接班时,认真清点,病人数、药品、用物、处置等,并作好登记。 ③经常巡视病房,详细观察患者睡眠情况、病情变化等。 ④执行各种治疗,必须严格执行护理查对制度。 ⑤作好晨晚间护理,督促病人洗脚、脱衣、盖被、要求病人不蒙头睡觉,以 便观察病情。 ⑥晨采集化验标本,并登记签名。⑦协助开餐,督促并观察病人进食情况。 ⑧书写病情报告及护理记录,参加晨会并作好床头交接班工作。⑨负责紫外 线消毒工作。 (十一)病人开放制度 1 、目的。促进精神病人的心理社会康复,提高疗效。 2 、适用范围。无消极、冲动、外逸行为的精神病人。 3 、要求: ⑴根据病人病情和康复情况,确定开放等级,三级开放需先由病人家属提出 申请。 ⑵按医嘱执行分级开放。 ⑶并在黑板报上注明开放姓名和开放级别。交待注意事项,并定期召集开放 病人会议。 ⑷每日开放外出及回病室时,一定要清点人数,确定返回时间,按时返回病 房,一旦发现外逸应立即追寻并及时报告。 ⑸开放病员必须在规定范围内活动,不得擅自离院,禁止到不安全地方活 动,禁止将危险物品带入病房。禁止直接给其他病友带东西。 ⑹设立病人开放组长,现友间团结互助,发现异常情况及时向医护人员反 映。 ⑺开放期间病人病情变化或有违反规定行为,医护人员应及时采取措施,并 终止开放。 ⑻教育病人爱护院内花草、树木及公共财物。⑼开放等级及要求: ①一级开放:在规定区域内由工作人员组织组织带领活动。 ②活动范围:工疗室、花园。 ③二级开放: a.在规定时间由病员组长带领,到病房外自由活动。 b.在工作人员带领下, 到院外参加集体活动。 c.在监护人员陪同下办理假出院。 ④三级开放: a.在规定时间内,可单独到病房外自由活动。 b.可遵医嘱周末回归家庭。 ④开放时间: 6: 30-7: 00 9: 00- 10: 00 14: 00- 16: 00 17: 00- 18: 30(附戒毒病房管理规定) 1 、目的。防止毒品流入病房,保护病人和环境安全。 2 、适用范围。自愿戒毒病房。 3 、要求: ⑴住院病人在脱毒期间一律采用全封闭式管理,不留陪客,不准探视与会 客,终止通讯联系,停止一切社交活动,保证在完全隔离的情况下脱毒。 ⑵病人必须持本人身份证登记后方能入院,入院时一律进行安全检查,凡发 现携带毒品、吸毒工具,当即没收并交有关部门处理;危险物品及各种通讯工具 由家属带回,或暂由病房登记保管,在出院时退还;住院期间进行定期或不定期 安全检查。 ⑶对新入院病人进行严格的躯体检查,包括口腔、义齿、鼻腔、耳道、头 发、腋下、趾缝、脚掌、腹股沟等处,检查时必须有二名工作人员在场,必要时 检查直肠和阴道(指已婚女性并请妇产科会诊检查),并填写体格检查表。 ⑷除本病区工作人员及相关职能科室人员因工作需要进入病区外,其他人员 一律禁止入内。 ⑸病房设置规范,男女病室分开,保持病室内安静、整齐、清洁安全,禁止 擅自移动病房内设施。 ⑹病房的娱乐活动一律在病区规定地点进行,禁止在病室内聚众赌博。⑺定 时和不定时对病人进行巡视,确保病人在工作人员的监护帮助下脱毒。⑻病区办 公室、治疗室、药房、配餐室、储藏室等应随手关闭,禁止病人进入。 ⑼病房危险物品应固定数目、定点放置、详细交接记录。定期和不定期进行 病房安全检查,严防毒品及危险品流入病房。⑽病房各种设施应定期检查,及时 维修,禁止擅自移动设施和调动床位。⑾氧气筒、炉灶、取暖设备等使用时应有 专人管理。禁止在床上吸烟,防止火灾、爆炸等意外。 ⑿每周检查急救药品和器械,保持灵敏应急状态。 ⒀对不配合治疗、不服从管理,经说服教育无效者,病房有权令病人办理自 动出院。 ⒁凡发现在医院内偷吸毒品、贩卖毒品或送入毒品者,除没收毒品外,当事 人送交公安部门处理。 ⒂康复期(三个月)治疗病人,须经病房批准,在工作人员的严密组织监护 下,方能外出在院内活动。所有病人一律不办理假出院手续。 养老科病房管理制度(六) 养老院各项管理制度 工作人员规章制度 1 、凡在我院工作的职员,一律要求穿戴整洁、行为端庄。 2 、言行文明礼貌,使用文明用语,禁止粗语脏话。 3 、工作态度要热情、体贴、积极肯干、吃苦耐劳。 4、 同情善待老人,奉献爱心,日常生活中能处处尊敬老人,对老人要轻言细 语,如有辱骂、激怒老人者一律辞退。 5、 所有工作人员一律服从和遵守我院一切工作制度,并要服从负责人的安 排。 6 、工作人员不得乱带外人在我院逗留和住宿。 7 、爱护院里的公共财物,如有损坏,应照价赔偿。 8、 值班的护理员,如有因失职而造成老人发生意外者,需视情节轻重,追究 其应负的责任。 9、 工作时间要准时上班,如临时有事不能上班者,要打电话通知,便于安排 人员代班。 10、 所有工作人员要勤俭节约,不得随意打私人电话(工作业务除外),并注 意水、电、煤气节约使用。 护理员岗位职责 1 、面带笑容,仪表端庄,语言文明,护理举止得体。 2、 穿戴护理工作服上班,对老人的护理均按护理流程进行,操作要规范到 位。 3 、保持工作认真的态度,不怕脏,不怕累,不怕麻烦。 4 、照顾老人要周到,对每一个老人的护理要充满爱心。 5、 工作期间不准离岗,老人呼叫要及时回应,不得辱骂老人,不得顶撞家 属,不在工作时间干私活。 6 、保持老人身体、衣服、床上用品及室内清洁整齐。 7 、不准收老人及家属红包及物品,违者必究。 8 、对来访客人及老人家属要热情接待,反应情况要客观实际。 9、实行全天____小时护理制,每十分钟巡视一次。 10、 所有工作人员要勤俭节约,不得随意打私人电话(工作业务除外),并注 意水、电、煤气节约使用。 11 、不拿院里的公共财物回家,如有损坏,应照价赔偿。 12 、不允许与本院老人或同事勾心斗角或不团结和争吵。 卫生保健管理制度 1、 建立卫生责任制,实行卫生区包干,对绿化区、公共场所老人公寓、厕所 的卫生由专人负责,院民住房内外卫生由院民自己负责,生活不能自理的院民住 房卫生由护理人员负责。 2、 保持居住环境整洁、舒适,增强老人身体健康。每位院民要自觉维护敬老 院室内外卫生,保持院内整洁、卫生、舒适。院民房间要通风、无异味、无明显 灰尘、污迹和蜘蛛网,窗明地净,衣物摆放整齐;公共场所、绿化区做到无纸 屑、烟头、杂物、垃圾等;水沟、下水道要保持畅通、清洁。 3、 室外要明确卫生区三天打扫一次,每个区的环境卫生要明确专人负责。室 内环境卫生由院民自行打扫,门窗要经常擦拭干净,生活用品要放置有序。坚持 一天一小扫、一周一大扫、一周一小评、 ____ 月一初评、一季一大评的卫生评比 制度。 4、 个人卫生做到“五勤”。勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理发、勤洗衣 服。禁止随地吐痰、随地大小便,保持良好的卫生习惯。 5、 室内垃圾实行袋装化,一律送往统一指定的垃圾池,不准随意堆放。 6、 搞好食堂卫生,严防病从口入,食堂要勤打扫、餐具要勤消毒,严禁购买 和使用腐烂、变质食品。 7、 对院民进行定期体检,建立院民健康档案。医务室必须备有常用药品。 8、 ____ 院民开展文体活动,提供有益院民身心健康的娱乐,严禁____行为。 9、 定期给老人和护理人员讲授有关心理护理、饮食护理、自我保健、老年常 见疾病的护理等有关知识,提高自我防护能力。 环境卫生制度 1. “讲究卫生”既是全体工作人员的职责,也是全体院民职责,造就一个花 园式的敬老院是我们的目标。 2.工作人员必须在各自的包干区完成自己的卫生工作,包干区由院务管理委 员会制定。 3.要求包干区内每天打扫一次卫生。每天在各自的工作领域内用扫帚、拖把 或布条拖一次,做到不留污渣灰尘。 4.对供寄养人员的衣褥、鞋袜、床上用品做到无油渍,衣物清爽、干净、督 促他们勤洗脚、勤洗头、勤剪指甲、勤晒被、勤擦身、勤开窗。 5.不随地吐痰,不随便乱丢果壳、瓜皮、纸屑、不随便乱倒剩饭,不随便乱 解大小便,各房间内的便桶每天按指定地点倾倒,冲洗。 6.各自的食用餐具要洗涤干净,食用食品、水果等要妥善放好,不能同有害 物品混放一起,时间不宜存放过长,不准吃过期霉烂变质的食品。 7.工作人员必须穿戴工作服,做到勤洗手、勤洗澡、勤理发、勤剪指甲、勤 换衣裤。 食堂餐厅管理制度 1 1、 厨房的炊具和公共物品必须指定专人负责保管,进出物品要登记造册,损 坏和消耗的物品需经院长同意方可报损。 2、 食堂的库存,如大米、食油、调料等存放在保管室内养老院,指定专人保 管,进出库要登记并做到帐物相符。 3 、保持食堂卫生整洁,生熟物品和餐具分开。 4 、安排好食谱,讲究干湿相济,荤素搭配,按时就餐。 5、 每天三餐按时供应,开饭时间保持半小时,每天保障院民的热水供应。 6、 注意营养,合理配餐,根据五保对象的饮食特点或医嘱安排好伙食。 7、 做好卫生和消毒工作,保持食堂内清洁卫生,做好防蝇、防鼠、防霉变, 预防食物中毒和传染病。 8 、保护食堂财产,加强成本核算,减少损失和浪费。 9 、坚持公开办事制度,伙食费用每月结算公布。 10 、工作人员、来客到食堂用膳应交伙食费。 11、 成立膳食管理委员会,由老人代表和有关人员组成,膳食管理委员会每 月召开一次会议,听取意见,改进膳食。 食堂管理制度 2 1.食堂工作人员必须身体健康,按时检查身体,厨房内不准吸烟,洗涤间和 厨房周围无卫生死角。污水桶,每餐清倒一次,不留弃物。下水道保持畅通。 2.严格做到生、熟菜分装、分存,用具分开使用,工作人员操作生熟食品时 必须清洗、消毒双手及案板、刀具等工具。 3.严格做到食具消毒,做到一清、二刷、三冲、四消毒,餐具达到干净光 洁。 4.购入食品原料要保持鲜活。严禁使用腐烂、变质食品。 5.购入的包装食品和食品辅料、调味品等,必须要有产品说明书,应标明品 名、产地、厂名、生产日期、保质期、批号、规格、配方、主要成分、食用或使 用方法等,严禁使用超过保质期或保存期食品。 6.食堂所有采购进来的菜肴(自种自养)及辅料等,都必须有二名值班监督员 (值班监督员由院民产生)验收,由经办人当场填好清单,并有经办人、验收员、 食堂收货员共同签字后报院长审核。 7.对个别院民自备生菜者,食堂可以代为烧制。 8.食堂每周制订一份菜单,经院务会议讨论同意,后严格执行,并要上墙公 布(包括品种、数量、配置)。 9.食堂工作人员要多专研业务知识,搭配好主辅食品荤素菜等,要菜肴多样 化、多品种,并针对个人进食喜好记好档案。 10.严格按时间开饭。财务管理制度 1 1、 敬老院种、养、加工及所有经营收入,有关部门捐款捐物,上级民政部 门、政府的拨款、财产转让、出租收入、利息收入等均应入帐。 2、 实行一支笔审批制度,所有开支均需报院长审批,重大支出需院务委员会 ____讨论,并报上级批准。 3、 支出凭证(除老人生活费开支____外)必须符合国家规定,并有经手人、证 明人和领导签字,财会人员方可报帐。 4、 严禁____公款,严禁以任何名义、任何理由将公款借给或变相借给个人。 5、 院里所有的固定资产都要登记造册,其它财产要有财产清查表并列入移 交。 6、 财会人员应妥善管好敬老院的款、物等,严格按照现金管理条例,单位库 存现金原则不能超过____元。出现公款被盗应由出纳赔偿。 7、 财会人员要忠于职守,严格执行财经纪律和财政政策,正确履行《会计 法》赋予的权利和义务,为院理好财,当好家。 8、 院长在财务开支审批中,要严格按照财经纪律办事,五保金只能用于院民 生活,不得挪作他用。不得滥发奖金、补贴和实物。 9、 院工作人员不得利用职权和工作之便谋取私利。在业务来往中绝不允许 ____ 、收礼送礼、收取回扣和馈赠。 10、 院领导和工作人员必须自觉做到廉洁自律,改进工作和生活作风,抵制 各种不正之风。 财务管理制度 21.严格按照有关财务规定建立健全会计帐簿,配有兼职会计 (或由镇街会计代理站受理)。镇(街)、村负担的供养经费和自费人员寄养经费、 个人或____捐赠和资助的款物、自产农副业产品收入及使用等一切经费收支都必 须入帐,做到日清月结、帐款相符、帐目清楚。 2.严格执行审批制度,各项经费开支必须事先经院长同意,重大开支要向镇 (街道)民政办(科)请示。经费报销要有原始凭证,采购货物要有专人验收,报销 凭证由经办人、验收人、院长签字后方可入帐,不符合手续的凭证不得入帐。 3.坚持财务公开,自觉接受院民和有关部门的检查监督,做到收支帐目每季 度公布一次,食堂帐目每月公布一次。 4.及时申领经费,保证供养经费按时、足额到位。 5.严肃遵守财经纪律,敬老院任何经费严禁私人借用,不得以任何理由挪 用。 6.建立健全固定资产帐,购置和制作的各类生活设施,要如实登记入帐,坚 持一年一次的固定资产清查,并填表造册存档,确保敬老院的财产完整。 7.集中保管闲置固定资产,落实专人管理,防止流失。 8.按实际需要有计划地购置日常生活用品,确保入院入住人员生活需要。 学习和会议制度 一、实行院长会议制度和院民会议制度 二、 院长会议原则上每月初召开,特殊情况、重大问题可临时召开。 三、 院长及院民会议主要内容为总结、点评上月工作,布置当月工作,通报 上月财务收支情况,传达上级相关会议、文件精神。 四、 每月____ 日和____ 日为院民集中学习日,学习内容为党的政策和法规、 敬老院各项规章制度,评比好人好事。 五、 每周星期一为工作人员集中学习日,要求每季写出一篇学习心得体会。 六、 每季季末召开一次工作人员会议,主要内容是。通报院办经济收支情 况,学____和国家有关政策和法规,开展批评与自我批评,进行工作自查,交流 思想。会议要求充分发扬民主,做到人人发言,畅所欲言,互相尊重,互相支 持,互相信任,相互理解。 院民互助制度 一、 经常____ 院民开展有益于身心健康的文体活动,增进院民之间的沟通和 友谊,努力培养院民的团结互助精神。 二、 入住的院民有年龄之差、身体状况之别,必须开展互助活动。年龄相对 轻一点、身体条件相对好一点的要帮助关照年龄高、身体差的五保对象。 三、 身体较差、行走不便的院民若需购物时,必须有人帮助代购,确需上街 的必须有人陪同。 四、身体较弱的院民走____ 时,必须有____接送。 五
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