村卫生室绩效考核细则.docx

2023年XX镇中心卫生院村卫生室工作绩效考核细则

被考核卫生室：

时间：

项目

考核内容
分值
考核措施
考核成果
综合管理（10分）

遵守国家卫生法律、法规、政策，依法执业，证照齐全
2分
违法违规扣1分/次，个人或机构无有效证件各扣1分。

实行村卫生室一体化管理
2分
一体化管理未执行到位扣2分/项。

村卫生室五室分离、布局合理、建设达标
2分
布局不合理扣1分、未达标扣1分

准时参与例会和业务培训，并作好会议和培训记录
2分
迟到扣0.2分/次，缺席扣0.2分/次，无记录扣0.2分/次。

按规定填报各类报表
2分
迟到扣0.5分/次，缺席扣0.5分/次，无记录扣0.5分/次。

基本公共卫生服务（35分）
防止接种
认真做好免疫规划对象摸底等基础工作，基础资料完整精确
2分
抽查10名适龄小朋友查对，基础资料不精确扣0.2分/人次

协助卫生院开展规划免疫工作，做好接种告知工作
2分
抽查10名适龄小朋友,未告知到位扣0.2分/人次

传染病及突发公共卫生事件汇报和处理
及时、精确汇报法定传染病
2分
查门诊日志及传染病登记本，漏报扣1分/例，迟报扣0.5分/例

及时汇报群体性不明原因疾病、食物中毒等突发性公共卫生事件
1分
查资料，迟报扣0.5分/次，漏报扣1分/次。

积极协助处理突发公共卫生事件工作
1分
未协助扣1分。

慢性病患者管理
高血压病人和糖尿病病人登记完整精确
4分
查资料，无登记本扣2分，登记欠规范扣1分

高血压和糖尿病患者规范化管理率分别达60%以上
3分
走访10名患者，每低1%扣0.5分。

孕产妇健康管理
建立育龄妇女、孕产妇健康管理和叶酸发放台帐资料，基础资料完整精确。
2分
查看资料，每缺一项扣0.5分；走访10名叶酸发放对象，未督导管理到位扣0.2分/人。

开展孕产妇健康管理，早孕建册率、产前健康管理率均达85%以上
2分
查看资料和孕产妇保健手册，走访10名孕产妇,管理率每下降1%扣0.5分

开展产后访视和体检，访视率和体检率均达85%以上
2分
查看资料和孕产妇保健手册,走访10名产妇,每下降1%扣0.5分

小朋友健康管理
协助开展0-6岁小朋友体检，小朋友健康管理率≥85%
3分
查看资料和小朋友保健手册，走访10名小朋友,每下降1%扣0.5分

严重精神障碍患者管理
精神病人登记完整、精确，基本公共卫生服务系统与《国家严重精神障碍患者信息管理系统》数据一致。
2分
查资料，无登记本扣1分，登记欠规范扣0.5分，数据不一致扣1.0分

精神病人规范化管理率75%以上。
2分
现场查看资料，查对数据，每下降1%扣0.2分。

健康教育
办好健康教育宣传栏，定期更换健康教育内容6次
3分
查资料，未按规定更换，扣1分/期

健康教育宣传资料发放12期，健康教育讲座6次
1分
查资料，未按规定发放扣0.5分/次，讲座每少一次扣0.2分

健康档案管理
开展居民入户调查，协助乡镇卫生院做好居民健康档案建立、管理和使用工作。
1分
查资料，建档率达80%以上,每少1%扣0.1分

老年人保健
对65岁老年人进行登记管理，核算辖区老年人数、实际管理人数、老年人健康体检人数，老年人管理率≥67%。
1分
查资料，走访10名老年人，每少1%扣0.2分

卫生计生监督协管服务
开展卫生计生监督巡查，及时规范汇报卫生计生监督信息，巡查登记表
1分
查卫生计生监督协管制度、方案和服务记录资料，未开展巡查扣0.5分/次，迟报信息扣0.2分/次,漏报信息扣1分/次

基本医疗（20分）

门诊病人有登记，用药及时开处方，收费有发票
10分
查门诊登记本、处方、发票，每少一项扣1分。先治疗后补处方扣1分/次

按核准诊断范围开展医疗服务。
2分
查现场、资料，超范围扣1分

科学合理规范使用抗菌药物，严禁上感使用三代头孢菌素，严禁二联或三联以上抗菌药物联合使用。
3分
抽近三个月处方20张,滥用扣0.5分/张

加强医疗质量管理保证医疗安全。
2分
发生医疗事故扣1分

治疗室设置合理，严格执行无菌操作，医疗废弃物使用后毁型，医疗废弃物暂存处设置规范，转运及时，环境卫生
3分
设置欠合理扣1分，无消毒记录扣0.5分，用后处理、环境卫生不洁净不合符规定扣1.5分/次

基本药物制度（15分）

药物由卫生院统一网上集中釆购配送，不得私自采购和使用非基药。
5分
私自釆购扣5分/次，私自采购和使用非基药扣1分/品规

药物实行零差率销售。
7.5分
抽近三个月处方20张,药物未实行零差率销售扣2.5分/品规,直至扣完此项7.5分为止

药房整洁,药物分类摆放。
2.5分
药房欠整洁扣1.5分，未分类摆放扣1分

医保（15分）

严格执行实名制就医
5分
弄虚作假或冒名顶替旳扣2分/人次,直至扣完此项5分为止。

规范签名赔偿。
4分
代签且就诊居民未承认旳扣1分/人次

严格执行物价政策。
2分
抽查近三个月处方30张,乱收费扣0.5分/张。

坚持公告制度。
2分
门诊病人赔偿状况未公告各扣1分

合理控制门诊费用。
2分
查近三个月次均费用,月次均费用超标扣2分。

群众满意度（5分）

群众满意率达90%以上
5分
调查10户居民、满意率每下降1%扣0.5分。

合计

100分