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村卫生室绩效考核细则.docx

1、 2023年XX镇中心卫生院村卫生室工作绩效考核细则 被考核卫生室: 时间: 项目 考核内容 分值 考核措施 考核成果 综合管理(10分) 遵守国家卫生法律、法规、政策,依法执业,证照齐全 2分 违法违规扣1分/次,个人或机构无有效证件各扣1分。 实行村卫生室一体化管理 2分 一体化管理未执行到位扣2分/项。 村卫生室五室分离、布局合理、建设达标 2分 布局不合理扣1分、未达标扣1分 准时参与例会和业务培训,并作好会议和培训记录 2分 迟到扣0.2分/次,缺席扣0.2分/次,无记录扣0.

2、2分/次。 按规定填报各类报表 2分 迟到扣0.5分/次,缺席扣0.5分/次,无记录扣0.5分/次。 基本公共卫生服务(35分) 防止接种 认真做好免疫规划对象摸底等基础工作,基础资料完整精确 2分 抽查10名适龄小朋友查对,基础资料不精确扣0.2分/人次 协助卫生院开展规划免疫工作,做好接种告知工作 2分 抽查10名适龄小朋友,未告知到位扣0.2分/人次 传染病及突发公共卫生事件汇报和处理 及时、精确汇报法定传染病 2分 查门诊日志及传染病登记本,漏报扣1分/例,迟报扣0.5分/例 及时汇报群体性不明原因疾病、食

3、物中毒等突发性公共卫生事件 1分 查资料,迟报扣0.5分/次,漏报扣1分/次。 积极协助处理突发公共卫生事件工作 1分 未协助扣1分。 慢性病患者管理 高血压病人和糖尿病病人登记完整精确 4分 查资料,无登记本扣2分,登记欠规范扣1分 高血压和糖尿病患者规范化管理率分别达60%以上 3分 走访10名患者,每低1%扣0.5分。 孕产妇健康管理 建立育龄妇女、孕产妇健康管理和叶酸发放台帐资料,基础资料完整精确。 2分 查看资料,每缺一项扣0.5分;走访10名叶酸发放对象,未督导管理到位扣0.2分/人。 开展孕产妇

4、健康管理,早孕建册率、产前健康管理率均达85%以上 2分 查看资料和孕产妇保健手册,走访10名孕产妇,管理率每下降1%扣0.5分 开展产后访视和体检,访视率和体检率均达85%以上 2分 查看资料和孕产妇保健手册,走访10名产妇,每下降1%扣0.5分 小朋友健康管理 协助开展0-6岁小朋友体检,小朋友健康管理率≥85% 3分 查看资料和小朋友保健手册,走访10名小朋友,每下降1%扣0.5分 严重精神障碍患者管理 精神病人登记完整、精确,基本公共卫生服务系统与《国家严重精神障碍患者信息管理系统》数据一致。 2分 查资料,无登记本扣1分,登记欠规

5、范扣0.5分,数据不一致扣1.0分 精神病人规范化管理率75%以上。 2分 现场查看资料,查对数据,每下降1%扣0.2分。 健康教育 办好健康教育宣传栏,定期更换健康教育内容6次 3分 查资料,未按规定更换,扣1分/期 健康教育宣传资料发放12期,健康教育讲座6次 1分 查资料,未按规定发放扣0.5分/次,讲座每少一次扣0.2分 健康档案管理 开展居民入户调查,协助乡镇卫生院做好居民健康档案建立、管理和使用工作。 1分 查资料,建档率达80%以上,每少1%扣0.1分 老年人保健 对65岁老年人进行登记管理,核算辖区

6、老年人数、实际管理人数、老年人健康体检人数,老年人管理率≥67%。 1分 查资料,走访10名老年人,每少1%扣0.2分 卫生计生监督协管服务 开展卫生计生监督巡查,及时规范汇报卫生计生监督信息,巡查登记表 1分 查卫生计生监督协管制度、方案和服务记录资料,未开展巡查扣0.5分/次,迟报信息扣0.2分/次,漏报信息扣1分/次 基本医疗(20分) 门诊病人有登记,用药及时开处方,收费有发票 10分 查门诊登记本、处方、发票,每少一项扣1分。先治疗后补处方扣1分/次 按核准诊断范围开展医疗服务。 2分 查现场、资料,超范围扣1分 科

7、学合理规范使用抗菌药物,严禁上感使用三代头孢菌素,严禁二联或三联以上抗菌药物联合使用。 3分 抽近三个月处方20张,滥用扣0.5分/张 加强医疗质量管理保证医疗安全。 2分 发生医疗事故扣1分 治疗室设置合理,严格执行无菌操作,医疗废弃物使用后毁型,医疗废弃物暂存处设置规范,转运及时,环境卫生 3分 设置欠合理扣1分,无消毒记录扣0.5分,用后处理、环境卫生不洁净不合符规定扣1.5分/次 基本药物制度(15分) 药物由卫生院统一网上集中釆购配送,不得私自采购和使用非基药。 5分 私自釆购扣5分/次,私自采购和使用非基药扣1分/品规

8、 药物实行零差率销售。 7.5分 抽近三个月处方20张,药物未实行零差率销售扣2.5分/品规,直至扣完此项7.5分为止 药房整洁,药物分类摆放。 2.5分 药房欠整洁扣1.5分,未分类摆放扣1分 医保(15分) 严格执行实名制就医 5分 弄虚作假或冒名顶替旳扣2分/人次,直至扣完此项5分为止。 规范签名赔偿。 4分 代签且就诊居民未承认旳扣1分/人次 严格执行物价政策。 2分 抽查近三个月处方30张,乱收费扣0.5分/张。 坚持公告制度。 2分 门诊病人赔偿状况未公告各扣1分 合理控制门诊费用。 2分 查近三个月次均费用,月次均费用超标扣2分。 群众满意度(5分) 群众满意率达90%以上 5分 调查10户居民、满意率每下降1%扣0.5分。 合计 100分

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