静脉采血技术规范考题答案.doc

静脉采血技术规范考题

一、 选择题:
1、 静脉穿刺是试验室试验获取（血液）样本关键技术和方法
⑴ 体液 ⑵ 血液 ⑶ 脑脊液 ⑷尿液
2、 疫情处理、 流行病调查、 体检等, 通常包含抗体检测及（临床血液检测）项目, 都需要静脉穿刺采集血液样品
⑴ 流调项目 ⑵ 体检项目 ⑶ 现场监测项目 ⑷临床血液检测
3、 处理疫情时提前准备采样包, 常规采样前（1天）作好准备工作, 采样前10分钟对器材再次进行检验
⑴ 30分 ⑵半天 ⑶ 2天 ⑷ 1天
4、 抽血室要（明示）静脉抽血注意事项, 同时采样人员须用简明语言提醒采血对象
⑴ 口头提醒 ⑵ 通知 ⑶ 明示 ⑷ 重视
5、 采样前后分别对采样环境紫外线消毒（30分钟）, 并根据《消毒技术规范》, 用要求浓度含氯消毒剂擦拭采样台面和地面, 紫外线消毒时, 人员不能进入
⑴ 10分 ⑵ 20分 ⑶ 30分 ⑷ 40分
6、 对使用过医疗用具严格按（《医疗废弃物管理措施》）要求处理
⑴《医疗机构执业许可证》 ⑵ 《消毒产品生产企业卫生规范》
⑶ 《预防性健康检验管理措施》 ⑷ 《医疗废弃物管理措施》
7、 采血对象取坐位或卧位, 手臂伸直平放在床边或台面, 腕下垫枕上, 暴露穿刺部位, 找好适宜采血静脉后, 在静脉穿刺部位上方（4-7）厘米处扎紧压脉带, 捆绑时间不应超出1分
⑴ 5-6 ⑵ 6-7 ⑶ 1-2 ⑷ 4-7
8、 采样完后, 在（最短）时间内将样品送达试验室
⑴ 最长 ⑵ 半天后 ⑶ 30分后 ⑷ 1小时后
9、 采血对象取坐位或卧位, 手臂伸直平放在床边或台面, 腕下垫枕上, 暴露穿刺部位, 找好适宜采血静脉后, 在静脉穿刺部位上方4-7厘米处扎紧压脉带, 捆绑时间不应超出（1分）
⑴ 1分 ⑵ 2分 ⑶ 3分 ⑷ 4分
10、 当轻压或轻拍时能感觉其回弹静脉即为适宜血管。最常见选择部位是血管丰富而且血管贴近皮肤表层（肘前区域）
⑴上臂区域 ⑵ 上肢区域 ⑶ 肘后区域 ⑷肘前区域
11、 以穿刺点为圆心, 用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹5cm以上穿刺部位, 消毒过地方不能反复涂抹, 在涂抹过程中棉签必需也要同时旋转。假如手臂皮肤不足够洁净则需重新擦拭
⑴ 2cm ⑵ 3cm ⑶ 4cm ⑷ 5cm
12、 使针与皮肤成（l 5度一30度）, 在静脉上或旁侧刺入皮下, 再沿静脉走向潜行刺入静脉, 待回血后, 将针头顺势探入少许固定不动, 以免采血时针头滑出,但不可用力深刺, 以免造成血肿。
⑴ l 5度一30度 ⑵ 15-20度 ⑶ 20-30度 ⑷ 30-40度
11、 抽血至所需量, 放松压脉带, 用无菌棉签压住进针处拔针, 将采样对象前臂屈曲压迫3-5分钟
⑴ 1-2分钟 ⑵ 2-4分钟 ⑶ 3-5分钟 ⑷ 4-10分钟
12、 本采集后应立刻送往试验室, 生化和血常规项目标本在采集后（1小时）内送往试验室。
⑴ 1小时 ⑵ 2小时 ⑶ 3小时 ⑷4小时
13、 采样前消除采样对象无须要疑虑和恐惧心理, 做好晕血晕针者（心理护理）。在采血过程中, 与其谈话等尽可能分散其注意力, 随时观察其改变, 一旦出现不良反应, 立刻采取对应处理方法
⑴ 思想工作 ⑵ 准备工作 ⑶心理护理 ⑷身体护理
14、 采血后发生晕厥或眩晕, 可让其（平卧）休息片刻, 即可恢复, 必需时可针刺（或拇指掐）人中及合谷等穴位; 若因低血糖诱发眩晕, 可立刻静注葡萄糖或口服糖水即可, 如有其它情况, 应立刻找医生共同处理。
⑴ 坐卧 ⑵ 斜卧 ⑶ 平卧 ⑷ 站立

15、 对于穿刺部位已经消毒而静脉暴露不显著者, 若需要深入确定穿刺部位, 操作中（务必）将接触皮肤手指部位用碘伏等消毒药品加以涂抹, 方可直接触摸皮肤, 达成无菌操作目。
⑴ 能够 ⑵ 必需时 ⑶ 不能够 ⑷ 务必
16、 对于采血部位瘀斑青紫者, 做好耐心细致解释工作, 叮嘱二十四小时内局部（冷敷）、 二十四小时后湿热毛巾热敷
⑴ 热敷 ⑵ 按摩 ⑶冷敷 ⑷ 不处理
17、 对于（不合格）样品应做好登记工作, 确定复查时间
⑴ 合格 ⑵ 全部 ⑶不合格 ⑷ 部分样品
18、 对于采样技术事故可借助政府（医疗判定组织）实施判定
⑴ 机构 ⑵ 医院 ⑶ 疾控中心 ⑷医疗判定组织
二、 填空题
1、 静脉穿刺是试验室试验获取（血液）样本关键技术和方法
2、 疫情处理、 流行病调查、 体检等, 通常包含抗体检测及（临床血液检测项目）, 都需要静脉穿刺采集血液样品
3、 处理疫情时提前准备采样包, 常规采样前（一天）作好准备工作, 采样前10分钟对器材再次进行检验
4、 抽血室要明示静脉抽血注意事项, 同时采样人员须用简明语言提醒采血对象
5、 采样前后分别对采样环境紫外线消毒（30分钟）, 并根据《消毒技术规范》, 用要求浓度含氯消毒剂擦拭采样台面和地面, 紫外线消毒时, 人员不能进入
6、 对使用过医疗用具严格按（《医疗废弃物管理措施》）要求处理
7、 在（最短）时间内将样品送达试验室
8、 选择血管, 常见（肘窝静脉）、 肘正中静脉、 前臂内侧静脉。
9、 采血对象取坐位或卧位, 手臂伸直平放在床边或台面, 腕下垫枕上, 暴露穿刺部位, 找好适宜采血静脉后, 在静脉穿刺部位上方（4-7厘米）处扎紧压脉带, 捆绑时间不应超出1分
10、 当轻压或轻拍时能感觉其回弹静脉即为适宜血管。最常见选择部位是血管丰富而且血管贴近皮肤表层（肘前区域）
11、 以穿刺点为圆心, 用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹（5cm）以上穿刺部位, 消毒过地方不能反复涂抹, 在涂抹过程中棉签必需也要同时旋转。假如手臂皮肤不足够洁净则需重新擦拭
12、 使针与皮肤成l 5度一30度, 在静脉上或旁侧刺入皮下, 再沿静脉走向潜行刺入静脉, 待回血后, 将针头顺势探入少许固定不动, 以免采血时针头滑出,但不可用力（深刺）, 以免造成血肿。
13、 抽血至所需量, 放松压脉带, 用无菌棉签压住进针处拔针, 将采样对象前臂屈曲压迫（3-5）分钟
14、 标本采集后应立刻送往试验室, 生化和血常规项目标本在采集后（1小时）内送往试验室。
15、 采样前消除采样对象无须要疑虑和恐惧心理, 做好晕血晕针者（心理护理）。在采血过程中, 与其谈话等尽可能分散其注意力, 随时观察其改变, 一旦出现不良反应, 立刻采取对应处理方法
16、 采血后发生晕厥或眩晕, 可让其（平卧）休息片刻, 即可恢复, 必需时可针刺或拇指掐人中及合谷等穴位; 若因低血糖诱发眩晕, 可立刻静注葡萄糖或口服糖水即可, 如有其它情况, 应立刻找医生共同处理。
17、 对于穿刺部位已经消毒而静脉暴露不显著者, 若需要深入确定穿刺部位, 操作中（务必）将接触皮肤手指部位用碘伏等消毒药品加以涂抹, 方可直接触摸皮肤, 达成无菌操作目。
18、 对于采血部位瘀斑青紫者, 做好耐心细致解释工作, 叮嘱二十四小时内局部（冷敷）、 二十四小时后湿热毛巾热敷
19、 对于（不合格）样品应做好登记工作, 确定复查时间
20、 对于采样技术事故可借助政府（医疗判定组织）实施判定
三问道:
1、 简答采样前后注意事项
采样前消除采样对象无须要疑虑和恐惧心理, 做好晕血晕针者心理护理。在采血过程中, 与其谈话等尽可能分散其注意力, 随时观察其改变, 一旦出现不良反应, 立刻采取对应处理方法; 采血后发生晕厥或眩晕, 可让其平卧休息片刻, 即可恢复, 必需时可针刺（或拇指掐）人中及合谷等穴位; 若因低血糖诱发眩晕, 可立刻静注葡萄糖或口服糖水即可, 如有其它情况, 应立刻找医生共同处理。
2、 简答采样后品造成溶血原因:
造成溶血原因有注射器和容器不干燥、 不清洁; 压脉带捆扎时间太长、 淤血过久、 穿刺不顺损伤组织过多、 抽血速度太快、 血液注入容器时未取下针头或用力推出产生大量气泡、 抗凝血用力振荡等原因。
3、 简答静脉采血相关器材
选择不一样容量一次性注射器、 或专供医学检验用真空定量采血装置两种, 配置对应针头、 压脉带（止血带）、 垫枕、 垫纸、 复合碘伏、 无菌棉签等。

4、 简答静脉采血后续工作
按时送达样品, 完善样品登记程序; 对于不合格样品应做好登记工作, 确定复查时间; 对于采血部位瘀斑青紫者, 做好耐心细致解释工作, 叮嘱二十四小时内局部冷敷、 二十四小时后湿热毛巾热敷; 对于采样技术事故可借助政府医疗判定组织实施判定。