工程款支付申请表样板模板.doc

工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 003
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、 21#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了18#楼、 21#楼桩基施工工作, 按施工协议要求, 建设单位应　 　 支付该项工程款共（大写: 叁拾贰万陆仟肆佰贰拾肆圆整）（小写: 326424.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。
附件: 1、 形象进度（按楼栋注明）
18#、 19#楼桩基施工完成
2、 计算方法
施工总桩长2814米×145元/米=408030.00元
408030.00元×80﹪=326424.00元
承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　　　　
项目经理: 　　　　　　　　
日　　期: 　　　　　　　　

审核意见:

监理单位:
年 月 日

审核意见:

建设单位:
年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。

工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 001
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段19#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了19#楼基础±0.00以下工作, 按施工协议要求, 建设单位应　 　 支付该项工程款共（大写: 壹拾贰万叁仟玖佰伍拾圆整）（小写: 123950.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 1、 形象进度（按楼栋注明）
19#楼已完成基础±0.00以下工作并已施工至一层主体。
2、 计算方法
2479000.00元×5﹪=123950.00元
承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　　　　
项目经理: 　　　　　　　　
日　　期: 　　　　　　　

审核意见:

监理单位:
年 月

审核意见:

建设单位:
年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。

工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 002
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段19#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了19#楼主体二层结顶工作, 按施工协议要求, 建设单位应　 　 支付该项工程款共（大写: 肆拾玖万伍仟捌佰圆整）（小写: 495800.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 1、 形象进度（按楼栋注明）
19#楼已完成主体二层结顶工作并已施工至三层主体。
2、 计算方法
2479000.00元×20﹪=495800.00元
承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　　
项目经理: 　　　　　　　　
日　　期: 　　　　　　　　

审核意见:

监理单位:
年 月 日

审核意见:

建设单位:
年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。
工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 003
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段19#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了19#楼主体四层结顶工作, 按施工协议要求, 建设单位应　 　 支付该项工程款共（大写: 肆拾玖万伍仟捌佰圆整）（小写: 495800.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 1、 形象进度（按楼栋注明）
19#楼已完成主体四层结顶工作并已施工至三层主体。
2、 计算方法
2479000.00元×20﹪=495800.00元
承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　　
项目经理: 　　　　　　　　
日　　期: 　　　　　　　　

审核意见:

监理单位:
年 月 日

审核意见:

建设单位:
年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。

工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 004
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段19#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了19#楼主体六层结顶工作, 按施工协议要求, 建设单位应　 　 支付该项工程款共（大写: 肆拾玖万伍仟零壹拾肆圆整）（小写: 495014.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 1、 形象进度（按楼栋注明）
19#楼已完成主体六层结顶工作并已施工至主体内外粉刷。
2、 计算方法
2475068.65元×20﹪=495014.00元
承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　　
项目经理: 　　　　　　　　
日　　期: 　　　　　　　　

审核意见:

监理单位:
年 月 日

审核意见:

建设单位:
年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。

工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 005
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段18#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了18#楼基础±0.00以下工作, 按施工协议要求, 建设单位应　 　 支付该项工程款共（大写: 壹拾叁万贰仟零贰拾捌圆整）（小写: 132028.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 1、 形象进度（按楼栋注明）
18#楼已完成基础±0.00以下工作并已施工至一层主体。
2、 计算方法
2640562.22元×5﹪=132028.00元
承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　　　　
项目经理: 　　　　　　　　
日　　期: 　　　　　　　

审核意见:

监理单位:
年 月 日

审核意见:

建设单位:
年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。

工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 008
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段18#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了18#楼四层结顶工作, 按施工协议要求, 建设单位应支付该项工程款共（大写: 壹佰零伍万陆仟贰佰贰拾伍圆整）（小写: 1056225.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 计算方法
1、 18#楼基础±0.00以下完成应付总工程款5﹪, 2640562.22元×5﹪=132028.11元;
18#楼主体二层结顶完成应付总工程款20﹪, 2640562.22元×20﹪=528112.44元;
18#楼主体四层结顶完成应付总工程款15﹪, 2640562.22元×15﹪=396084.33元;
2、 18#楼主体四层结顶完成累计应付总工程款40﹪, 2640562.22元×25﹪=1056225.00元;

承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　 　

审核意见:

监理单位:
年 月 日

审核意见:

建设单位:
年 月 日
本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。
工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 006
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、 19#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了18#楼基础±0.00以下、 19#楼结顶工作, 按施工协议要求, 建设单位应支付该项工程款共（大写: 陆拾贰万柒仟零肆拾贰圆整）（小写: 627042.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 计算方法
1、 18#楼基础±0.00以下完成应付总工程款5﹪, 2640562.22元×5﹪=132028.00元;
2、 19#楼结顶完成应付总工程款60﹪, 2475068.65元×60﹪=1485041.20元;
19#楼已付总工程款40﹪、 剩下20﹪未付, 2475068.65元×20﹪=495014.00元;
3、 18#、 19#楼应付工程款累计627042.00元, 132028.00+495014.00元=627042.00元。

承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　　　　　 　　

审核意见:

监理单位:
年 月 日

审核意见:

建设单位:
年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。
工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 007
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、 21#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了18#楼、 21#楼桩基施工工作, 按施工协议要求, 建设单位应　 　 支付该项工程款共（大写: 壹拾叁万柒仟陆佰贰拾玖圆整）（小写: 137629.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。
附件: 1、 形象进度（按楼栋注明）
18#、 21#楼桩基施工完成
2、 计算方法
施工总桩长2814米×145元/米=408030.00元
408030.00元×95﹪=387628.50元;
已付款250000.00元, 剩下137629.00元。
承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　　　　　 　　

日　　期: 　　　　　 　　日　　期: 　　　　　 　　

日　　期: 　　　　　　　　

审核意见:

监理单位:
年 月 日

审核意见:

建设单位:
年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份
工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 008
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、 19#、 21#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了18#楼结顶; 19#楼内外粉刷、 楼地面、 屋面工程; 21#楼二层以下工作, 按施工协议要求, 建设单位应支付该项工程款共（大写: 壹佰肆拾玖万伍仟捌佰陆拾玖圆整）（小写: 1495869.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。
附件: 计算方法
1、 18#楼结顶完成应付总工程款60﹪, 已付总工程款40﹪、 剩下20﹪未付,
18#楼结顶完成应付总工程款20﹪, 2640562.22元×20﹪=528112.44元;
2、 19#楼内外粉刷、 楼地面、 屋面工程完成应付总工程款70﹪, 已付总工程款60﹪、 剩下10﹪未付, 19#楼内外粉刷、 楼地面、 屋面工程完成应付总工程款10﹪,
2475068.65元×10﹪=247506.87元;
3、 21#楼基础±0.00以下完成应付总工程款5﹪, 2881000.00元×5﹪=144050.00元;
21#楼主体二层以下完成应付总工程款20﹪, 2881000.00元×20﹪=576200.00元;
21#楼主体二层以下完成累计应付总工程款25﹪, 2881000.00元×25﹪=720250.00元。

承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　　　　　 　　

审核意见:
监理单位:
年 月 日

审核意见:
建设单位:
年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。

工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 009
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、 19#、 21#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了18#楼结顶; 19#楼完工验收; 21#楼结顶工作, 按施工协议要求, 建设单位应支付该项工程款共（大写: 壹佰捌拾柒万捌仟玖佰玖拾贰圆整）（小写: 1878992.25元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 计算方法
1、 18#楼结顶完成应付总工程款60﹪, 2640562.22元×60﹪=1584337.33元;
2、 19#楼完工验收完成应付总工程款80﹪, 2475068.65元×80﹪=1980054.92元;
3、 21#楼结顶完成应付总工程款60﹪, 2881000.00元×60﹪=1728600.00元;
4、 18#楼、 19#楼、 21#楼累计应付工程款: 5292992.25元, 累计已付工程款: 3414000.0元;
剩下应付工程款累计: 1878992.25元。

承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　　　　　 　　

审核意见:
监理单位:

年 月 日

审核意见:
建设单位:

年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。

工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 010
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、 19#、 21#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了18#楼含有完工验收条件; 19#楼完工验收; 21#楼结顶工作, 按施工协议要求, 建设单位应支付该项工程款共（大写: 柒拾玖万叁仟零肆拾壹圆整）（小写: 793040.6元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 计算方法
1、 18#楼含有完工验收条件应付总工程款80﹪, 2466171.00元×80﹪=1972936.8元;
2、 19#楼完工验收应付总工程款80﹪, 2276104.00元×80﹪=1820883.2元;
3、 21#楼结顶完成应付总工程款60﹪, 2688701.00元×60﹪=1613220.6元;
4、 18#楼、 19#楼、 21#楼累计应付工程款: 5407040.6元,
累计已付工程款: 4614000.00元;
剩下应付工程款累计: 793040.6元。

承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　　　　　 　　

审核意见:
监理单位:

年 月 日

审核意见:
建设单位:

年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。
工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 010
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、 19#、 21#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了18#楼室内外粉刷、 屋面工程完成; 19#楼含有完工验收条件; 21#楼主体结顶完成工作, 按施工协议要求, 建设单位应支付该项工程款共（大写: 伍拾肆万陆仟肆佰贰拾肆圆整）（小写: 546423.5元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 计算方法
1、 18#楼室内外粉刷、 屋面工程完成应付总工程款70﹪, 2466171.0元×70﹪=1726319.7元;
2、 19#楼含有完工验收条件应付总工程款80﹪, 2276104.00元×80﹪=1820883.2元;
3、 21#楼结顶完成应付总工程款60﹪, 2688701.00元×60﹪=1613220.6元;
4、 18#楼、 19#楼、 21#楼累计应付工程款: 5160423.5元,
累计已付工程款: 4614000.00元;
剩下应付工程款累计: 546423.5元。

承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　　　　　 　　

审核意见:
监理单位:

年 月 日

审核意见:
建设单位:

年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。

工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 011
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、 19#、 21#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了18#楼剩下土建及安装工程完成; 19#楼完工验收合格; 21#楼内外粉刷、 屋面工程完成工作, 按施工协议要求, 建设单位应支付该项工程款共（大写: 柒拾伍万叁仟叁佰贰拾叁圆整）（小写: 753323.3元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 计算方法
1、 18#楼剩下土建及安装工程工程完成付总工程款80﹪, 2466171.0元×80﹪=1972936.8元;
2、 19#楼已完工验收合格应付总工程款95﹪, 2276104.00元×95﹪=2162298.8元;
3、 21#楼内外粉刷、 屋面工程完成应付总工程款70﹪, 2688701.00元×70﹪=1882090.7元;
4、 18#楼、 19#楼、 21#楼累计应付工程款: 6017323.3元;
累计已付工程款: 5264000.00元;
剩下应付工程款累计: 753323.3元。

承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　　　　　 　　

审核意见:
监理单位:

年 月 日

审核意见:
建设单位:

年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。
工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 012
工程名称
信阳建业森林半岛一期污雨水、 道路工程

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了一期污雨水、 道路工程, 消防系统安装工程工作, 按施工协议要求, 建设单位应支付该项工程款共（大写: 壹佰肆拾万圆整）（小写: 1400000.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 计算方法
1、 一期污雨水、 道路工程工程完成付总工程款90﹪, 1500000.00元×90﹪=1350000.00元;
应付工程款累计: 1350000.00元;
2、 一期室外消防系统安装完成应付50000.00元.

承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　　　　　 　　

审核意见:
监理单位:

年 月 日

审核意见:
建设单位:

年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。

工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 013
工程名称
信阳建业森林半岛一、 二期分隔围档施工工程

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了建业森林半岛一、 二期分隔围档施工工作, 按施工协议要求, 建设单位应支付该项工程款共（大写: 叁万陆仟圆整）（小写: 36000.00元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 计算方法
1、 建业森林半岛一、 二期分隔围档施工工程完成付总工程款60﹪,
60000.00元×60﹪=36000.00元。

承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　　　　　 　　

审核意见:
监理单位:

年 月 日

审核意见:
建设单位:

年 月 日
本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。
工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 014
工程名称
信阳建业森林半岛一期工程四标段21#楼

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了21#楼剩下土建及安装工程完成工作, 按施工协议要求, 建设单位应支付该项工程款共（大写: 伍拾叁万柒仟柒佰肆拾圆整）（小写: 537740.20元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 计算方法
1、 21#楼剩下土建及安装工程工程完成付总工程款80﹪, 2688701.00元×80﹪=2150960.8元;
累计已付总工程款60﹪: 1613220.6元;
剩下应付总工程款20﹪累计为: 537740.2元。

承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　　　　　 　　

审核意见:
监理单位:

年 月 日

审核意见:
建设单位:

年 月 日

本表由承包单位填报, 一式三份, 业主、 监理单位、 承包单位各存一份。

工程款支付申请表
编号: BSH/JL—05 序号: 015
工程名称
信阳建业森林半岛一期污雨水、 道路工程, 消防系统安装工程

致: 河南建业天明住宅建设有限企业:
　河南建达工程建设监理有限企业:
我方已完成了一期污雨水、 道路工程, 消防系统安装工程工作, 按施工协议要求, 建设单位应支付该项工程款共（大写: 壹佰壹拾柒万伍仟壹佰叁拾叁圆整）（小写: 1175132.90元）, 现报上工程款申请表, 请给予审查并同意支付工程款。

附件: 计算方法
1、 一期污雨水、 道路工程工程完成付总工程款80﹪, 1968916.20元×80﹪=1575132.90元;
已付总工程款共: 400000.00元;
剩下应付工程款累计为: 1175132.9元

承包单位（章）: 武汉建工第一建筑有限企业　　　　
项目经理: 　　　　　　　 　
日　　期: 　4月20日

审核意见:
监理单位: