隐蔽工程验收申请表模板模板.doc

隐 蔽 工 程 验 收 申 请 表

项目名称

文档编号

致:

我方负担 XXX工程已完成 地面、 墙面、 顶面、 室外防雷隐蔽工程部分, 并于XXX年X月XX日完成自检, 请验收。

附后:
1、 具体内容
2、 相关照片
3、 验收标准

承建单位（章）
项目经理
日 期

监理单位意见:

监理机构（章）
监理工程师
日 期

业主单位意见:

建设单位（章）

建设单位代表
日 期

注: 本表一式三份, 送业主、 监理单位审核后建设单位、 监理单位、 承建单位各一份

一、 地面部分
1、 具体内容
地面部分关键内容为: 地面找平、 刷防尘防火漆、 预埋线路、 铺设等电位铜排、 铺设静电地板等。
2、 相关照片

二、 墙面部分
1、 具体内容
墙面部分关键内容为: 预埋线路管道、 铺设防火棉、 安装彩钢板等。
2、 相关照片

三、 顶面部分
1、 具体内容
顶面部分关键内容为: 石膏板吊顶、 预埋线路、 安装新风机及管道
2、 相关照片