言语与沟通能力（评估表）.doc

儿童语言与沟通障碍评估表
学校：__________________________ 学生姓名： 出生年月日：
填表时间：________________ 填表人：__________________
PF1：听说生理功能的评估（21项）
评估维度
项目编号
评估项目
评分
备注
PF1a
听能
1.1
对语音有反应。
0
1
2

1.2
能分辨熟悉人的声音。
0
1
2

1.3
能在嘈杂环境中听清楚目标音。
0
1
2

PF1b
言语呼吸
1.4
说话时呼吸平稳、吐气均匀、音节的边界清晰。
0
1
2

1.5
能按照节奏呼气与吸气。
0
1
2

1.6
能发长音“a”，持续3--4秒钟。
0
1
2

1.7
能连续发出短促的a、a、a音。
0
1
2

1.8
能轮替发-短音a。
0
1
2

PF1c
唇舌
运动
功能

1.9
唇部能自然开合。
0
1
2

1.10
能完成展唇、圆唇、唇齿咬合等动作，且有一定的速度。
0
1
2

1.11
自然情况下唇部为闭合状态，且无流涎。
0
1
2

1.12
能用舌舔上、下唇，左右唇角，且有一定的速度。
0
1
2

1.13
能用舌头顶两颊，且有一定的速度。
0
1
2

1.14
能将舌面隆起。
0
1
2

1.15
能将舌根隆起。
0
1
2

1.16
能用舌尖碰触上齿龈。
0
1
2

1.17
能用舌尖碰触硬腭。
0
1
2

1.18
用外来物品碰触口腔内各部位，表现出适当敏感。
0
1
2

1.19
说话时无不适当的重复或延长音。
0
1
2

PF1d
嗓音
1.20
说话时无嘶哑、喘鸣声、咽喉音、急速、连续的尖锐音等。
0
1
2

PF1e
鼻腔共鸣
1.21
发音时无鼻音过重。
0
1
2

1.22
发音时无鼻音缺乏。
0
1
2

SS2: 辨音与构音能力（34项）
评估维度
项目编号
评估项目
评分
备注

SS 2a
语音
听辨
2.1
“g”与“d”。
0
1
2

2.2
“zh”与“d”。
0
1
2

2.3
“ch”与“c”。
0
1
2

2.4
“ch”与“q”。
0
1
2

2.5
“z”与“j”。
0
1
2

2.6
“f”与“h”。
0
1
2

2.7
“r”与“l”。
0
1
2

2.8
t与d，q与j，k与t， ch与zh……。
0
1
2

2.9
“n”与“l”。
0
1
2

2.10
“i”与“ü”。
0
1
2

2.11
“uo”与“ou”。
0
1
2

2.12
“ai”与/ɛ/。
0
1
2

2.13
“ai”与“ei”。
0
1
2

2.14
“ai”与“an”。
0
1
2

2..15
“an”、“uan”与“üan”。
0
1
2

2.16
“eng”与“en”。
0
1
2

SS 2b
构音
2.17
““g”与“d”。
0
1
2

2.18
“zh”与“d”。
0
1
2

2.19
“ch”与“c”。
0
1
2

2.20
“ch”与“q”。
0
1
2

2.21
“z”与“j”。
0
1
2

2.22
“f”与“h”。
0
1
2

2.23
“r”与“l”。
0
1
2

2.24
t与d，q与j，k与t， ch与zh……。
0
1
2

2.25
“n”与“l”。
0
1
2

2.26
“i”与“ü”。
0
1
2

2.27
“e”与“er”。
0
1
2

2.28
“ai”与/ɛ/。
0
1
2

2.29
“ai”与“ei”。
0
1
2

2.30
“ai”与“an”。
0
1
2

2.31
“an”与“uan”或“üan”与“ian”。
0
1
2

2.32
“eng”与“en”。
0
1
2

SS 2c
声调
与语调
2.33
分辨和使用声调。
0
1
2

2.34
理解停顿、重音等表达内容；
运用停顿、重音等合理表达
0
1
2

WS3：词句理解与运用能力 164项（82X2）
评估维度
项目编号
评估项目
评分
备注
理 解WS5a--1
运 用
WS5a--2

WS3a1-1
词
语
理
解
与
运
用
3.1
亲属称谓词。
0
1
2
0
1
2

3.2
社会称谓词。
0
1
2
0
1
2

3.3
身体部位词。
0
1
2
0
1
2

3.4
身体脏器词。
0
1
2
0
1
2

3.5
学习用品词。
0
1
2
0
1
2

3.6
生活物品词。
0
1
2
0
1
2

3.7
科学技术词。
0
1
2
0
1
2

3.8
处所词。
0
1
2
0
1
2

3.9
方位词。
0
1
2
0
1
2

3.10
行为动作词。
0
1
2
0
1
2

3.11
发展变化词。
0
1
2
0
1
2

3.12
存在/消失词。
0
1
2
0
1
2

3.13
能愿词。
0
1
2
0
1
2

3.14
趋向词
0
1
2
0
1
2

3.15
使令词
0
1
2
0
1
2

3.16
表性质词
0
1
2
0
1
2

3.17
表形状词
0
1
2
0
1
2

3.18
表状态词
0
1
2
0
1
2

3.19
表人称的代词。
0
1
2
0
1
2

3. 20
表疑问的代词。
0
1
2
0
1
2

3.21
表指示的代词。
0
1
2
0
1
2

3.22
基数词
0
1
2
0
1
2

3.23
序数词
0
1
2
0
1
2

3.24
概数词
0
1
2
0
1
2

3.25
表示人/物量的单位词。
0
1
2
0
1
2

3.26
表动作量的单位词
0
1
2
0
1
2

3.27
表肯定或否定义的词。
0
1
2
0
1
2

3.28
表程度义的词。
0
1
2
0
1
2

3.29
表范围的词。
0
1
2
0
1
2

3.30
表时间的词
0
1
2
0
1
2

3.31
表频率的词。
0
1
2
0
1
2

3.32
表估量的词。
0
1
2
0
1
2

3.33
表情态的词。
0
1
2
0
1
2

3.34
表时态的词
0
1
2
0
1
2

3.35
表时间/处所/方向的介词。
0
1
2
0
1
2

3.36
表对象
0
1
2
0
1
2

3.37
表被动
0
1
2
0
1
2

3.38
表联合关系的连词
0
1
2
0
1
2

3.39
表偏正关系的连词
0
1
2
0
1
2

3.40
常用同义词/近义词。
0
1
2
0
1
2

3.41
常用反义词。
0
1
2
0
1
2

3.42
常用成语。
0
1
2
0
1
2

3.43
常用惯用语。
0
1
2
0
1
2

3.44
简称
0
1
2
0
1
2

3.45
常用逆序词。
0
1
2
0
1
2

理 解WS5b--1
运 用
WS5b--2

WS2b1-2
句
子
理
解
与
运
用
3.46
单词句。
0
1
2
0
1
2

3.47
双词句。
0
1
2
0
1
2

3.48
无修饰语的单句。
0
1
2
0
1
2

3.49
有修饰语的单句。
0
1
2
0
1
2

3.50
“把”字句。
0
1
2
0
1
2

3.51
“被”字句。
0
1
2
0
1
2

3.52
连动句。
0
1
2
0
1
2

3.53
兼语句。
0
1
2
0
1
2

3.54
倒装句
0
1
2
0
1
2

3.55
并列复句。
0
1
2
0
1
2

3.56
因果复句。
0
1
2
0
1
2

3.57
选择复句。
0
1
2
0
1
2

3.58
承接复句。
0
1
2
0
1
2

3.59
递进复句。
0
1
2
0
1
2

3.60
条件复句。
0
1
2
0
1
2

3.61
转折复句。
0
1
2
0
1
2

3.62
让步复句。
0
1
2
0
1
2

3.63
是非句。
0
1
2
0
1
2

3.64
特指问句。
0
1
2
0
1
2

3.65
选择问句。
0
1
2
0
1
2

3.66
表肯定语气的句子。
0
1
2
0
1
2

3.67
表否定语气的句子。
0
1
2
0
1
2

3.68
表不确定语气的句子。
0
1
2
0
1
2

3.69
表委婉语气的句子。
0
1
2
0
1
2

3.70
表时间范畴的句子。
0
1
2
0
1
2

3.71
表比较范畴的句子。
0
1
2
0
1
2

3.72
表方位范畴的句子。
0
1
2
0
1
2

3.73
句式不同的同义句
0
1
2
0
1
2

3.74
句式相同的不同义句
0
1
2
0
1
2

3.75
意识语序错误。
0
1
2
0
1
2

3.76
修正语序错误
0
1
2
0
1
2

3.77
意识语法错误。
0
1
2
0
1
2

3.78
修正语法错误
0
1
2
0
1
2

理 解WS5c--1
运 用
WS5c--2

WS3c1-2
修
辞
句
3.79
比喻
0
1
2
0
1
2

3.80
借代
0
1
2
0
1
2

3.81
反语
0
1
2
0
1
2

3.82
反问
0
1
2
0
1
2

CS4:会话技能 22项
评估维度
项目编号
评估项目
评分
备注
CS4a
听懂
4.1
听懂指令
0
1
2

4.2
听懂提问
0
1
2

4.3
听懂同伴间的对话
0
1
2

4.4
听懂发言
0
1
2

4.5
听懂与之生活密切相关的话题
0
1
2

4.6
听懂通知
0
1
2

4.7
听懂新闻
0
1
2

4.8
在听的过程中记忆关键词、句
0
1
2

4.9
在听的过程中记住重要数据
0
1
2

4.10
在听的过程中记住主要观点
0
1
2

4.11
能理解说话者表达的情绪
0
1
2

CS4b
回答
4.12
回答简单问题
0
1
2

4.13
回答比较复杂的问题
0
1
2

CS4c
提问
7.7
提问意识
0
1
2

7.8
提问策略
0
1
2

CS4d
表达
4.16
表达感受和想法
0
1
2

4.17
描述观察的事物
0
1
2

4.18
根据要点进行转述
0
1
2

4.19
讲述发生的事情
0
1
2

4.20
发表个人见解或意见
0
1
2

4.21
列举事实辩论
0
1
2

4.22
电话交谈
0
1
2

PA5：语用能力 27项
评估维度
项目编号
评估项目
评分
备注
PA5a
遵守
交际
规则
5.1
视线交流。
0
1
2

5.2
礼貌倾听。
0
1
2

5.3
边听边想。
0
1
2

5.4
轮候表达。
0
1
2

5.5
沟通体距
0
1
2

5.6
寒暄词句/社交词语。
0
1
2

PA5b
把握
交际
环境
5.7
判断交际对象
0
1
2

5.8
利用上下文理解一般会话含意
0
1
2

5.9
利用语境理解言外之意
0
1
2

5.10
推测未知信息
0
1
2

5.11
运用符号语境的言语行为
0
1
2

5.12
表达的预示力
0
1
2

5.13
主动调整音量
0
1
2

5.14
主动调整语速
0
1
2

PA5c
运用
交际
策略
5.15
开启话题。
0
1
2

5.16
维持话题。
0
1
2

5.17
结束话题。
0
1
2

5.18
会转换话题
0
1
2

5.19
适应新话题
0
1
2

5.20
对话时语义关联
0
1
2

5.21
对话时提供适量的信息
0
1
2

5.22
发布信息的方式简单明了
0
1
2

5.23
慷慨、谦虚的沟通态度
0
1
2

5.24
会要求对方重述所讲的内容
0
1
2

5.25
能意识言语行为的错误
0
1
2

5.26
能修正错误的言语行为
0
1
2

5.27
会使用间接言语行为表达
0
1
2

NL6:非言语交际能 12项
评估维度
项目编号
评估项目
评分
备注

NL6a
理解
6.1
能理解眼神的含义。
0
1
2

6.2
能理解常见表情的含义。
0
1
2

6.3
能理解常用手势的含义。
0
1
2

6.4
能理解基本表情的含义。
0
1
2

6.5
理解生活常见图片的含义
0
1
2

6.6
理解生活中常见图标的含义
0
1
2

6.7
理解触摸/抚摸的含义
0
1
2

NL6b
表达
6.8
能用手势表达
0
1
2

6.9
能借助图片表达
0
1
2

6.10
能借助表情表达
0
1
2

6.11
能用体态语表达
0
1
2

6.12
能根据表达需要文明的触摸/抚摸他人，以及传递情感
0
1
2

AT7:沟通态度与沟通习惯（参考评估领域） 10项
评估维度
项目编号
评估项目

AT7a
沟通态度
7.1
对说话声音有兴趣。

7.2
听到自己的名字有反应。

7.3
对会话感兴趣。

7.4
愿意与熟人沟通。

7.5
愿意与陌生人沟通。

AT7b
沟通习惯
7.6
只会用eng、a等某一特定音沟通。

7.7
只会用表情与人沟通。

7.8
只会用体态语与人沟通。

7.9
只会用沟通板/图片等辅助器具沟通

7.10
习惯用语沟通