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心理咨询的基本理论和技术.pptx

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访者进行理论假设过程,是对来访者问题结构思索方式,评定阶段:搜集信息,整合信息,有利于门诊正确诊疗是深入干预基础。,干预阶段:选择正确切入点,选择正确治疗方案。,方便交流(,=,医院病历,有国家标准),评定与干预,承上启下步骤。,心理咨询的基本理论和技术,第12页,第一势力:精神分析理论,洞穴比喻,背景起源:催眠,癔症,自由联想,人文精神,Sigmund Freud,(1856-1939),心理咨询的基本理论和技术,第13页,弗洛伊德时代,被斥为“泛性论”,也不算是完全冤案;,第二代精神分析师,以性为中心特点就已经被舍弃了;,客体关系学派,性被置于它应该处位置,-,不是不主要,但也不是那么主要。,在当前中国,早期精神分析文件已经被大量翻译,而当代精神分析文件翻译得还远远不够,所以精神分析还是轻易给普通人以“泛性”印象。这么印象,显然不符合精神分析真实面目,操作上也会造成传输重大妨碍。,浓厚性色彩,心理咨询的基本理论和技术,第14页,精神分析派流派发展树,心理咨询的基本理论和技术,第15页,1,、心理结构,2,、人格结构,3,、心理动力,4,、心剪发展,5,、适应问题,概括为五个个别:,心理咨询的基本理论和技术,第16页,一、心理结构,意识,心理结构表层,能够觉察到心理活动,前意识,心理结构中层,没有觉察,但能够唤醒到意识中来心理活动,潜意识,不能觉察心理活动,包含本能及原始冲动和被压抑下去记忆、动机、需要等,随时都企图得到满足。,心理咨询的基本理论和技术,第17页,潜意识证据,弗洛伊德:梦和语误,非言语行为,记忆研究,心理咨询的基本理论和技术,第18页,关于记忆研究,心理咨询的基本理论和技术,第19页,二、人格结构,人格是由本我、自我和超我三个别组成。,分别遵照高兴、现实,和道德标准,心理咨询的基本理论和技术,第20页,三、心理动力,心理活动驱动力是一个能量,来自生物本能。,早期 生本能:表现为性本能或营养本能,后期 生本能;死本能:攻击、侵犯等,心理咨询的基本理论和技术,第21页,四、心剪发展,过去是现在序曲,华兹华斯:”孩童为成人之父“,心理咨询的基本理论和技术,第22页,五、适应观点,人对环境适应,会采取各种应对方式。,1,、变相宣泄:性本能经过“隐性梦”来变相宣泄。,2,、自我防御:指个体面临冲突或挫折时,在其心理活动中含有自觉或不自觉地解脱焦虑,以恢复心理平衡适应性倾向。,心理咨询的基本理论和技术,第23页,沙盘游戏治疗(,Sandplay Therapy,),基础:,荣格分析心理学,多拉,卡尔夫发展创建,沙盘游戏是采取意象创造性治疗形式,“集中提炼身心生命能量”(荣格)在所营造“自由和保护空间”(治疗关系)气氛中,把沙子、水和沙具利用在富有创意意象中,便是沙盘游戏之心理治疗创造和象征模式。一个系列各种沙盘意象,反应了沙盘游戏者内心深处意识和无意识之间沟通与对话,以及由此而激发治愈过程和人格发展,。,心理咨询的基本理论和技术,第24页,沙盘游戏治疗及其应用,沙盘游戏作为一个心理分析方法和技术,同时被人本主义治疗、格式塔治疗、整合性动力治疗以及普通心理治疗所采取,成为艺术和表现性治疗主要代表。,作为一个综合性心理治疗体系,沙盘游戏被广泛地利用在了心理咨询、心理治疗、心理教育、人力资源开发、身心疾病治疗和专业心理分析及深度心理治疗很多领域。,美国“,911”,后纽约教育部门借助沙盘游戏技术进行心理辅导;我国心理教育尤其需要加强技术性力量,国家教育部立项与重视。,心理咨询的基本理论和技术,第25页,苏东坡和佛印小说,疤痕试验,心理咨询的基本理论和技术,第26页,Kalff,:沙盘游戏治疗室,心理咨询的基本理论和技术,第27页,心理咨询的基本理论和技术,第28页,注意事项,不要“迫使”来访者去做沙盘游戏。,有些来访者在一些时候可能不适合做沙盘游戏治疗,比如含有意识发展障碍或意识承受力较弱、以及不能控制自己情绪等。,沙盘游戏被称之为“非言语治疗”,尽管并非是指不说话治疗,但在来访者进行沙盘游戏过程中,分析师需要尽可能保持默默地观望与守护,防止干扰来访者内在工作与表现。,心理咨询的基本理论和技术,第29页,03,心理咨询的基本理论和技术,第30页,“混乱”表现,心理咨询的基本理论和技术,第31页,“旅程”表現,心理咨询的基本理论和技术,第32页,心理咨询的基本理论和技术,第33页,张日昇 在日本学习箱庭疗法,心理咨询的基本理论和技术,第34页,申荷永,接触与感受“沙盘游戏”治疗师与心理分析家:,Ruth Ammann,心理咨询的基本理论和技术,第35页,关键,以来访者为中心,自由而受保护空间,来访者自性本含有自愈力,表示即治疗,关系即治疗,心理咨询的基本理论和技术,第36页,沙盘启示,沙盘,表示内心世界,也表现内心问题。问题,经过有型方法展现自己,让自己去正视、处理,!,咱们改变不了“世界”!,面对,接纳,处理,处理,超越,咱们要带着创伤、病症,阳光生活!,心理咨询的基本理论和技术,第37页,游戏与心理咨询,玩具是小孩子词汇,游戏是小孩语言,思维发展水平:,11,岁之前,小孩不能很好地进行抽象推理与思索,注意力:较长时间不动需要做很大努力,心理咨询的基本理论和技术,第38页,第二势力:行为主义,正确了解“行为”,Behavior,:表现、展现,(,behave),一切外在展现出来,Action,:动作,通常了解“行为”,心理咨询的基本理论和技术,第39页,行为(展现、表现),外显行为,:衣着、谈吐、姿势、动作以及动作速度、面部表情、身体语言、眼神等,内隐行为,:思维、语言和表象,躯体行为,:肌肉、骨骼、腺体、胃肠道、血压、皮电皮温,心理咨询的基本理论和技术,第40页,行为疗法基础假设,适应性行为是习得,则非适应性行为也是习得。,个体能够经过学习来消除那些习得不良行为或不适应行为,也能够经过学习取得所缺乏适应性行为。,行为治疗就是要“利用经过各种试验而确立相关学习原理和范型去克服不适应行为习惯”(,Wolpe,,,1990,),心理咨询的基本理论和技术,第41页,当代行为疗法,反应治疗,S-R,刺激反应行为模式,刺激:非常复杂,反应:认知、情绪、躯体、动作,行为治疗:改变僵化刺激,-,反应行为模式,心理咨询的基本理论和技术,第42页,行为治疗基础理论,经典条件反射理论,操作性条件反射理论,社会学习理论:模仿,用这三种理论解释很多人类行为,视角,心理咨询的基本理论和技术,第43页,经典条件反射理论:巴甫洛夫狗,心理咨询的基本理论和技术,第44页,经典性条件作用,学习前:,食物 唾液分泌,铃声 注意,无唾液分泌,学习过程:,铃声食物,唾液分泌,(重复几次),学习后:,铃声 唾液分泌,条件反射是在非条件反射基础上,是暂时性神经联络。无法凭空建立。建立基础条件是,无关刺激和非条件刺激在时间上结合,这个过程称为强化。要形成条件反射除需要屡次强化外,还要神经系统正常活动。,心理咨询的基本理论和技术,第45页,经典条件作用原理,UCS UCR,CS CR,如:注射、疼痛,身体不舒适,拥挤车厢,如:焦虑、恐惧,心情不佳,恐惧、出汗,如:眼镜、穿白衣,男性,车站,如:焦虑、恐惧,心情不佳、恐,惧、出汗,心理咨询的基本理论和技术,第46页,条件反射形成和建立,形成特定,SR,关系取得过程。,强化,是指使用某种事物或某个事件来使特定行为或反应发生可能性提升过程。,在经典性条件作用中,无条件刺激与条件刺激在时间上重复结合展现就起着强化作用,促成了条件作用形成;,消退,只给予条件刺激物,而不给予强化物刺激时,条件反应强度就会逐步下降,直至不再出现条件反应。,经典条件作用基础概念,心理咨询的基本理论和技术,第47页,经典条件作用基础概念,泛化,个体把习得经验扩展利用到其它,过程。,分化,有机体面对环境中信息包含较为相同信息,能把对自己有意义信息与其它信息区分开来,并只对前者作出对应行为反应。,心理咨询的基本理论和技术,第48页,操作性条件反射:斯金纳老鼠,白老鼠,压杆杠 食物,(情境)(行为)(后果),心理咨询的基本理论和技术,第49页,行为 结果,行为增加,图示:操作条件作用强化过程,如:看电视,品茗,与人交谈,如:兴奋、有趣,解渴,对方有反应,操作条件作用原理,心理咨询的基本理论和技术,第50页,行为 结果,行为减弱,图示:操作条件作用消退过程,如:看电视,品茗,与人交谈,如:没什么有趣,解不了渴,对方没有应答,心理咨询的基本理论和技术,第51页,塑造作用,斯金纳提出了一套行为矫正程序,“塑造作用”。(,1,)先观察试验对象全部操作性行为,分析哪些是有益行为,哪些是不良行为。,(,2,)有目标地奖赏那些需要保留、巩固有益行为,忽略或处罚那些需要弃除不良行为。,(,3,)便创造出一个基础上是全新行为。,狗熊骑车、海啄顶球、猴子解算术题,心理咨询的基本理论和技术,第52页,基础概念,1,、强化,操作性条件作用中有两种强化:,阳性强化,展现刺激物是主动、令人喜欢,能产生使该行为发生可能性提升效果,阴性强化,消极、令人厌恶刺激物,作为行为结果即偶联事件是移开或取消这么刺激物,使该行为发生可能性提升效果。,心理咨询的基本理论和技术,第53页,2,、处罚,处罚,使用某种事物或某个事件来使特定行为或反应发生可能性,降低,甚至降低至零过程,。,阳性处罚,展现,消极、令人,厌恶刺激物,,能产生使行为发生可能性降低效果。,阴性处罚,移开或取消,主动、令人,喜欢刺激物,,也能产生使该行为发生可能性降低效果,。,心理咨询的基本理论和技术,第54页,详细行为,-,反应:孩子在商店发脾气,刺激结果:母亲马上买糖,结论:未来孩子更有可能在商店发脾气。(对孩子,正强化),当孩子在商店发脾气,母亲马上买糖,刺激结果:孩子停顿了发脾气,结论:孩子一哭,母亲更有可能买糖。(对母亲,负性强化),心理咨询的基本理论和技术,第55页,强化与处罚,反应概率,刺激增强,刺激消除,反应增强,阳性强化(展现愉快刺激),阴性强化(消除不愉快刺激),反应降低,阳性处罚(展现不愉快刺激),阴性处罚(消除愉快或强化刺激),心理咨询的基本理论和技术,第56页,3,、消退,消退,是指特定行为或反应因得不到连续强化而造成其发生频率下降或发生可能性消失。,原来,:,情境 行为 强化,现在:情境 行为 不予强化,以后:行为就会因得不到通常强化而逐步降低,最终消逝。,此法使用早期,行为问题将比原来更严重,心理咨询的基本理论和技术,第57页,行为治疗基础理论模型,正性刺激物,(正性强化物),正强化,行为增加,正性刺激物撤离,消退,行为降低,负性刺激物,处罚,行为降低,负性刺激物撤离,(负性强化物),负强化,行为增加,心理咨询的基本理论和技术,第58页,关于“处罚”注意点,处罚行为不要忘记,会造成攻击行为增加,处罚引发害怕情绪会促成不良行为产生,并不是想要到达目标行为而必须,处罚教会了怎样防止不妥行为,心理咨询的基本理论和技术,第59页,小孩子从小要进行很多行为训练,放松训练又称松弛疗法、放松疗法,(relaxation therapy),,经过训练有意识控制本身心理生理活动,减低唤醒水平,改进机体紊乱功效,用来连接其它行为技术,考试焦虑,行为训练:(一)放松训练,心理咨询的基本理论和技术,第60页,放松训练,理论假设:咱们对于情绪反应包含“情绪体验”和“躯体反应”两个别。假如能改变“躯体反应”,“情绪”也会跟着改变。,躯体反应:,内脏,-,内分泌,自主神经系统控制,不轻易随意控制或操作,肌肉,随意神经系统控制,能够由意识控制,即,训练一个人,使其能随意地把自己全身肌肉放松,以到达身心放松状态,从而调整情绪,心理咨询的基本理论和技术,第61页,放松方法,自古就有,尤其是在一些宗教中,佛教考究禅定,最著名流派是瑜伽派。瑜伽基础练习方法包含控制呼吸和静坐冥想,放松技术有很各种,包含渐进性肌肉放松,(MPR),、自生训练、超脱性入静,T(M),、聆听音乐、腹式呼吸、催眠、引导想象、深呼吸、太极拳、逾迎功、沉思、漂浮等,心理咨询的基本理论和技术,第62页,放松技术分类,(,D.V.Harris,,,1986,),经过大脑平静使肌肉放松,训练肌肉对任何水平担心都能产生感觉,并能释放担心,放松技术,躯体性技术,认知性技术,呼吸法,渐进放松法,冥想,表象训练,自生训练,心理咨询的基本理论和技术,第63页,深呼吸法,呼吸与心理状态关系:,焦虑:呼吸短,抑郁:进气短、出气长,哭:进气多、出气少,笑:进气少,出气多,放松时身体姿势,深吸一口气,屏住呼吸几秒钟,然后呼出来,深、长、细、匀地进行呼吸,吸气时将腹部慢慢鼓起来,吐气时慢慢凹进去,应用:比赛、面试、考试等,心理咨询的基本理论和技术,第64页,渐进式性放松,美国,Jacobson(1929),创建,又名渐进性肌肉松弛训练法,步骤:,1,、舒适地坐在椅子里(或卧位),2,、慢而深地呼吸(,2-3,次),3,、屏住呼吸几秒钟,4,、逐一部位收紧肌肉,直到快坚持不住,5,、呼气、快速而彻底地完全放松肌肉,6,、再同时对全部肌肉做一遍,心理咨询的基本理论和技术,第65页,渐进性放松,肌肉部位:,脚趾、腓肠肌、大腿,两手、手臂、肩部肌肉,腹部和颈部,面部肌肉:眉毛、牙齿、嘴唇,全身各部位一起,重复进行,能够只进行某一部位或全身,时间几分钟到,20,分钟,灵活利用,心理咨询的基本理论和技术,第66页,自主训练(又叫自生法),该方法认为一些感觉是伴伴随放松反应存在,只有产生了某种感觉,放松反应才会出现。,如,某个身体部位放松时,会使该部位血管扩张,血流增加,温度上升,同时产生主观温暖感,;,反过来讲,如在头脑中产生某个部位温暖感,并努力体验它,就会诱发此部位血管扩张,血流增加,皮温增高。,心理咨询的基本理论和技术,第67页,额部清凉感,沉重感(伴随肌肉放松,),温暖感(伴随血管扩张),心脏慢而有规律跳动,迟缓呼吸,6,种标准程式,腹部温暖感,心理咨询的基本理论和技术,第68页,自主训练,指导语:,我呼吸越来越深、越来越沉,我心跳慢而有力,我感到非常平静,我感到太阳照在我头顶,一股暖流流遍了我全身。我头顶感到温暖而沉重,这股暖流流到了我面部,我面部感到温暖而沉重。,我呼吸越来越深、越来越沉,我感到内心平静极了、舒适极了,我醒来后,精神饱满、心情愉悦、身体放松,心理咨询的基本理论和技术,第69页,自主训练几条线路,头顶,-,面部,-,颈部,-,前胸,-,心脏,-,胃部,-,小腹部,-,左大腿,-,左膝,-,左小腿,-,左脚,-,左脚趾尖,-,右大腿,-,右膝,-,右小腿,-,右脚,-,右脚趾尖,头顶,-,后脑勺,-,颈部,-,后背,-,腰部,-,臀部,左肩,-,左手指尖,右肩,-,右手指尖,心理咨询的基本理论和技术,第70页,想象放松,需要集中注意力在自己所想像情景上,如漂亮景象、成功景象、愉快景象等,并充分发挥感官作用,使人产生亲临美妙现场感觉,心理咨询的基本理论和技术,第71页,多个感觉通道去感觉、回想,物体、颜色、形状、大小、质地,鸟叫虫鸣、风声、雨声、树叶、流水声、动物叫声、歌声,风、阳光、温度,花香、草香、树叶、泥土,走、躺、放松,视觉,运动觉,嗅觉,触觉,听觉,6,个感,觉通道,心理咨询的基本理论和技术,第72页,注意:,坐姿:侧面,同时观察其躯体行为、表情,呼吸:同时呼吸、呼气时说话,语音轻柔、放慢语速、语气平稳,词句间、句子中间能够有很长时间停顿,不要自己先慌了,不要用否定词:如不要想工作压力,出来时语速越来越快、语气越来越强、语气越来越强,心理咨询的基本理论和技术,第73页,引导词,让自己舒适地坐在椅子上,闭上双眼、慢而深地呼吸、慢而深地呼吸,慢而深呼吸。很好很好。假如感到身体有不舒适地方能够调整自己,让自己坐得更舒适。,直接进入场景,好、很好,下面咱们带着愉悦心情、清新感觉回到这间屋子里来,我将从,3,数到,1,,当我数到,3,时候,深吸一口气,,2,动动手指,,1,真开眼睛,心理咨询的基本理论和技术,第74页,行为训练,:(二),表象训练,找到最正确心理状态(身体、动作、情绪、认知),经过想象和预演与情境建立条件反射,其中,身体状态、动作最主要,心理咨询的基本理论和技术,第75页,表象训练,论文答辩,工作面试,大会讲话(来访者,本人),节目演出,高考,心理咨询的基本理论和技术,第76页,操作步骤,1.,在清醒状态下想象并描述可能发生场景、人物、按时间次序发生事件,越细越好(六个感觉通道),2.,闭眼、放松,按时间进行,想象自己身临其境(六个感觉通道)时,衣服、语音语气、身体各部位感觉,找到一个身体与当初环境相匹配恰当状态,最好编成口诀,3.,来访者随时汇报自己身体、情绪、动作和认知改变,治疗师依据汇报给反馈,强调口诀:双肩打开、目光坚定、内心、双腿,心理咨询的基本理论和技术,第77页,社会学习理论与技术,班杜拉提出“模仿(,modeling,)”,两个方面:榜样示范,模仿练习,榜样示范:治疗师或者他人向来访者清楚地演示新适应性行为,。(,各种方式:治疗师、小组、同伴或他人实际行为示范,影片、录像和录音等),班杜拉,心理咨询的基本理论和技术,第78页,模仿:可应用于各种行为障碍,注意:,治疗关系,只是提供各种可能性,样板行为需要考虑来访者人格特点,来访者不能模仿样板行为时,应和来访者进行讨论,而不是强迫服从,让来访者重复一遍,问询预计在现实中利用时是否有困难,若有困难及时调整,绝不为难来访者,心理咨询的基本理论和技术,第79页,行为训练,:(三),角色饰演,(,role play),角色饰演与自信训练有共同出发点,即实际去饰演自己所希望发生行为,经过实际饰演与练习而形成新行为,角色饰演多加一个层次,即要认识以怎样”角色“来表现行为,与人发生关系,家庭治疗时常被采取,也用于人际关系训练,可经过实际训练建立起所期望新行为。,心理咨询的基本理论和技术,第80页,行为训练:(四)自信训练,利用人际关系情景,帮助来访者正确和适当地与他人交往,表示自己情绪、情感,尤其适合用于:,不能表示自己愤恨或者苦闷人,,极难说“不”人,,极难表示自己正当要求和意见或自己内心情感体验,自信,勇于表示自己情感与权力,心理咨询的基本理论和技术,第81页,
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