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中药胶灵膏对创面毛细血管扩张度的影响.doc

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资源描述
中药胶灵膏对创面毛细血管扩张度的影响 【摘要】目的通过小鼠背部全层皮肤创面模型,观察胶灵膏 促进创面愈合的作用。方法采用此模型,每日将实验用药涂于创面上, 观察药物促进创面愈合的作用。 结果胶灵膏能促进创面毛细血管扩张。 结论胶灵膏具有较好的促进创面愈合的作用。 【关键词】胶灵膏促进创面愈合 创面愈合由多种因素影响,主要有 1、创面感染,其使肉芽组织 生长填充变慢或因肉芽的过度增生影响创面愈合速度[1]。2、缺氧、 低灌流量,良好的血运是创面修复的必要条件之一[2],丰富的局部血 液循环,既能保证创面修复所需的营养和氧,也利于坏死物质的吸收 和运输。3、生长因子,其是影响正常伤口愈合的可溶性蛋白[3]。尽 管基因工程重组生长因子相对容易,但由于它们半衰期较短,生物效 用低下,从而达不到理想的临床效果。 目前很多学者致力于促进创面微循环的研究。贵州省肛肠病医院 符中柱教授也长期致力于这方面的研究,经过多年的临床实践总结出 具有促进创面愈合作用的外用药膏,即胶灵膏。本方由蜂胶,灵芝等 药物组成,共奏消肿止痛,生肌敛口,清热解毒之功效。本药膏为水 溶性制剂,具有均匀、细腻、软滑、稠度适宜、性质稳定、无刺激性、 易于涂布及组织细胞吸收等特点。 1 材料与方法 1.1 实验动物:昆明种小鼠 60 只(由贵阳医学院动物中心提供) , 体重 20±2g,雌雄各半。 1 1.2 实验用药: 胶灵膏 (贵阳中医学院第一附属医院药剂科配制) 、 痔疮膏(国药准字 Z42021920)、医用凡士林、生理盐水。 1.3 实验器材:剪刀、刀片、皮肤钳、小鼠固定板。 1.4 方法与步骤 小鼠分为 3 组,胶灵膏组、痔疮膏组、凡士林组,每组 20 只。实 验前 24 小时将小鼠背部脱毛,约 3*3cm。用 10%水合氯醛 0.3ml/100 克 ip 麻醉。固定小鼠,消毒背部皮肤。皮肤钳提起中心,剪刀沿圆周 减去直径约 1.5cm 皮肤,再逐层深入,直至全层皮肤。在背部脱毛区 分别涂胶灵膏、痔疮膏、凡士林各 0.3 克/只。均用纱布覆盖,胶布固 定。每日换药,分别于 3 天、7 天取 10 只小鼠创面肉芽组织,用 10% 甲醛固定。 在 X400 倍光学显微镜下,通过摄像头将动物皮肤组织 HE 染色切 片图象采集并输入 BI2000 图象分析系统进行创面毛细血管管径测量。 每张切片(每例动物标本)随机在切片四周及中心选取 5 个区域(视 场) ,每个视场选取 5 个部位,用鼠标分割法测量创面毛细血管管径。 2 结果 胶灵膏组和痔疮膏组比较,P3d=0.023<0.05,P7d=0.000<0.01 胶灵膏组和凡士林组比较,P3d=0.000<0.05,P7d=0.032<0.05 统计结果用两均数比较,采用 t 检验。由上表可以看出,用药后 3 天,7 天创面毛细血管扩张度比较,胶灵膏扩张度最大。 3 讨论 3.1 实验原理 2 使用剪刀、刀片在动物体表(多在背部)切除一定面积的皮肤全 层或断层组织,局部用药后,进行疗效测试以及一些影响愈合的外界 因素的作用分析。 3.2 结论 造模后 3 天时 P 值均小于 0.05,创面毛细血管扩张度有差异,胶 灵膏组创面毛细血管扩张度大于其余两组。7 天时 P 值均小于 0.05, 胶灵膏组和其余两组创面毛细血管扩张度均有差异,并且优于其余两 组。说明胶灵膏组创面血液供应较好。 胶灵膏由蜂胶、灵芝、珍珠粉、三七粉、黄柏、芒硝、香附、冰 片组成。蜂胶、灵芝为君药,均能生肌、止痛。臣以三七粉活血化瘀、 消肿止痛,黄柏清热燥湿、泻火解毒,加上珍珠粉生肌敛口。再佐以 芒硝清热消肿止痛,香附理气止痛,冰片清热解毒、防腐生肌。全方 共奏消肿止痛,生肌敛口,清热解毒之功效。 现代药理学研究认为蜂胶的主要成分是黄酮类化合物,它主要具 有镇痛[3]、促进组织细胞再生、抗病毒[4]、广谱抗菌、抗炎、增强 免疫功能等作用。灵芝的主要成分是有机锗和高分子多糖体,有机锗 具有止痛作用,能刺激人体内啡肽产生止痛效果。灵芝改善血液循环、 增强血红蛋白载氧能力,使组织、细胞获得较多氧和营养的作用[5]。 动物的急性及亚急性试验均表明,灵芝的毒性极低[6]。冰片含有右旋 龙脑,局部应用对感觉神经有轻微刺激,有一定的止痛及温和的防腐 作用。较高浓度(0.5%)对大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球 菌及部分致病性皮肤真菌等有抑制作用。三七粉含有三七皂甙、槲皮 素、槲皮甙、b-谷甾醇。有抗炎及镇痛、镇静作用。黄柏含小檗碱、 3
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