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提高职业防护意识 降低护士职业危害

【关键词】 职业防护;职业危害

为给临床护士提供一个安全的工作环境，提高护理工作效率，保

持健康的身体和心理状况，必须提高对职业危害的认识，提高职业防

护意识。

1 临床常见护理职业危害

1.1 机械性损伤

1.1.1 被锐器刺伤或割伤：据研究报道该条目的风险指数居

首位，毛秀英等[1]调查发现我国护士针刺伤调查发生率高达 80.6%，

刘翠月等[2]调查也发现手术室护士在传递器械时刺伤的发生率为

78.6%，多数受伤者会产生重度或中度悲观情绪，而对病人感染状况不

确定也会加重医务人员的心理压力。

1.1.2 因长期操作体位或超负荷的工作造成腰背痛：护士工

作中需要长时间站立、弯腰、频繁走动，以及低头操作、搬运患者，

易引起下肢静脉曲张、胃下垂、慢性腰腿背痛、颈椎病，且长时间空

腹工作可导致低血糖、胃肠功能紊乱等。

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1.1.3 暴力伤害： 、 以及抢救室护士被躁动患者咬伤、 ICU CCU

扭伤都是很常见的事，因医疗纠纷患者或家属打伤医护人员的实例也

时常发生。

1.1.4 其他：如因仪器设备老化或绝缘不良引起的电击伤，

供应室护士因接触热的消毒器械或蒸汽管道造成的灼伤、烫伤等。

1.2 心理性损伤 长期以来，面对发展和竞争，护士的角色功

能不断扩大，在服务过程产生了多种困惑，感到职业的价值受贬值，

不良的工作环境和不规律的生活方式加重了护士心理负担。因频繁更

换班次、加班引起的身体损害、心理压力、家庭关系不和谐等，因职

业未受尊重、不被重视而引起的心理压力和职业挫折感，使护士长期

处于紧张状态，紧张压抑的心情长期得不到渲泄，导致身心疲劳。研

究证明，压力可以直接引起身心疾患。

1.3 物理性损伤 放射线、紫外线、各种电损伤等这些有害因

素无时无刻不在，对护士造成一定的危害，而导致各个系统产生疾病。

来源于各种监护仪及抢救设备发出的噪声污染，也对工作人员造成一

定的影响。

1.4 化学性损伤 包括接触各种消毒剂、化疗、放射性药物、

乳胶制品等都会对临床护士造成危害。

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1.5 生物性损伤 护士工作不可避免的接触到患者可能含有

各种病原菌的血液、体液和分泌物等，受感染的机会很高，如各型肝

炎病毒、艾滋病病毒等污血或分泌物溅落到眼睛或有破损的皮肤黏膜

等。由职业性物质引起感染机会中刺伤占 80%左右[3]，以及在医院通

过空气、呼吸道感染的疾病。

2 防护措施

2.1 强化职业安全教育 定期组织护士进行学习有关职业危

害及防护知识，提高认识，定期由医院感染管理科进行岗前培训，规

范操作行为，保障职业安全。

2.2 减少锐器伤害 要求每一位操作者要按安全程序使用锐

器[4]，正确处理针头，任何时候不要弯曲或剪割针器,手持针头或锐

器时不要将锐利面面对着他人;手术刀片不可直接用手装卸;执行接触

病人的血液、体液的操作时应戴手套。处理被暴露的黏膜明确发生针

刺伤时，于伤后 48h 内报告上级并填写报表，72 h 内抽血检测,注射

相应的药物,建立追踪档案,行相应处理。如疑有特异性感染时上报院

感染管理科，必要时注射疫苗和免疫球蛋白，做到早期预防[5]。 强

化洗手戴口罩等基本防护措施，熟练六步洗手的方法，做好个人防护

用物， 要时戴防护手套、 罩、
必 眼 面罩、 帽子、 隔离衣、 鞋套等。 2.3

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