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清咽茶治疗 51 例慢性咽炎疗效观察

作者：刘进军 王淑珍 陈西庚 贺晋如

【关键词】 慢性病；咽炎；自拟清咽茶

慢性咽炎系咽部黏膜的慢性炎症，是耳鼻咽喉科常见病、多发

病,具有病程长、症状顽固、反复发作、不易治愈的特征。临床治疗方

法很多,单采用西医西药治疗时很多患者效果不很理想,远期疗效也不

如中医药[1]。 而教师的职业特点是： 长时间高声授课， 加之粉尘刺激，

故慢性咽炎已成为专业教师的一种职业病。我们采用以自拟清咽茶为

主辅以西医辨证施治，收到良好的治疗效果，现报告如下。

1 材料与方法

1.1.1 诊断标准 所有病例均符合卫生部药政局 2002 年制定的

《新药(中药)治疗慢性咽炎临床研究指导原则》之诊断标准[2],患者

咽部不适感、干痒、干咳，尤以上课后表现明显；检查可见不同程度

咽黏膜弥漫性充血增厚，有些严重者咽后壁淋巴滤泡可有不同程度增

生。

1.1.2 一般资料 收集 2007-11—2008-12 月本学院教师和小学

教师共计 102 人，年龄 24~55 岁，其中 32 人是三年以上病程，60 人

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是一年以上病程，其余人员咽部不适已有 2～4 个月。所有患者均无全

身症状,无明确局部或全身病因,主要症状:主要表现为咽部有如异物

感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感等,检查可见:咽部慢性充血,血管

扩张,色暗红色或粘膜肥厚,咽后壁淋巴滤泡增生（部分） 102 人随机 。

分为两组，观察组和对照组，每组 51 人，两组病例在病程、年龄、临

床表现上有均衡性，P＞0.05。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组 采用自拟清咽茶苛子（去核）40g、玉蝴蝶 40g、

甘草 30g、麦冬 40g、桔梗 40g、薄荷 30g、杭白菊 30g，上述药制成

散剂分装备用，每袋 25g，2 袋/d，开水加冰糖代茶频服，5d 一个疗

程。 果有淋巴滤泡滋生者，
如 前三日五官科局部碘甘油涂擦,其他同上。

半年后随访，评定疗效。

1.2.2 对照组 口服抗生素： -内酰胺类和大环内酯类按说明服 b

用，配合物化吸入庆大霉素，2 次或 1 次/d，同时含服西地碘片含片，

亦 5d 为一疗程。半年后随访，评定疗效。

2 结果

2.1 疗效评定标准 显效：症状消失，咽部局部充血减退，有滤

2

泡者基本消失；有效：临床症状改善,咽部粘膜充血减轻,咽后壁淋巴

滤泡减少；无效：经治疗后症状、体征无改善。

2.2 治疗结果 两组疗效见表 1，两组总有效率比较差异有统计

学意义 P＜0.01。表 1 中西医结合治疗组与西医治疗组疗效比较 注：

两组有效率比较*P<0.01 3 讨论

慢性咽炎是临床上的常见病、多发病,并被公认是一种病程长,

症状顽固,不易治愈的疾病,且近年来发病有上升趋势。其病因复杂,

复发率高,与环境污染、 饮食习惯、 生活规律以及咽部局部刺激等有关。

教师的职业特点决定了其易感性，祖国医学认为慢性咽炎属"虚火喉

痹"范畴[3]，其病机为：阴虚火旺，虚火上炎，薰灼咽喉而致咽干咽

痛或咽部异物感。临床辨治注重针对上述因素调治，自拟清咽茶采用

苛子（去核）清热生津、降火利咽；玉蝴蝶清肺止咳、开音利咽；甘

草清火解毒、止咳调和；麦冬滋阴润燥、养胃生津；桔梗宣肺祛痰、

利肿消炎；薄荷有疏散风热、清热解表、去风消肿、利咽止痛的功效；

同时加入杭白菊和冰糖，其中杭白菊的挥发油成分具有抑菌作用：其

水煎剂在体外对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、

变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱孤菌及人型结核

杆菌等有不同程度的抑制作用[4]，同时可以阻止流感病毒的吸附；冰

糖，自古就有养阴润肺、止咳化痰、与中药配伍可以阴出药效。全方

共凑清热解表、滋阴润肺、利咽消肿、开音止痛之功效。而我们采用

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